Вы испытываете онемение в руках и ногах, а также боли в спине и шее? Давайте узнаем о спинальном стенозе!

Вы иногда испытываете покалывание, которое начинается в спине и распространяется вниз по ногам? Ваши ноги немеют при ходьбе на небольшое расстояние? Или вы испытываете онемение в руках в сочетании с болью в шее? Возможно, вы думаете, что это просто физические проблемы, но, возможно, причина кроется в проблеме с позвоночником. Сегодня мы поговорим о спинальном стенозе — состоянии, вызывающем боль в позвоночнике.

Что такое спинальный стеноз?

Проще говоря, спинальный стеноз — это сужение спинномозгового канала, трубчатого пространства, через которое проходят спинной мозг и нервы. Представьте, что когда в водопроводной трубе застревает грязь, пространство для потока воды уменьшается.

Когда это пространство сужается , нервы внутри начинают сдавливаться и защемляться. Именно тогда мы начинаем испытывать такие симптомы, как боль и онемение. Это состояние часто поражает две основные области позвоночника:

• Поясничный стеноз позвоночника: поражает пять позвонков (L1-L5) в основании позвоночника.
• Шейный стеноз позвоночника: поражает семь позвонков шеи (C1-C7).

Это состояние крайне редко встречается в средней части позвоночника (грудном отделе).

Насколько распространено это заболевание?

На самом деле это гораздо более распространенное состояние, чем вы можете себе представить. Особенно после 50 лет многие люди испытывают изменения и деформации позвоночника. Спинальный стеноз — еще одно распространенное возрастное изменение. Большинство людей старше 65 лет, перенесших операцию на позвоночнике, страдают именно от этого заболевания.

Какие симптомы наблюдаются при спинальном стенозе?

Симптомы стеноза позвоночника у всех разные. Это зависит от того, в какой части позвоночника происходит сдавление нервов и насколько сильно оно происходит. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать на начальном этапе, даже если заболевание видно на рентгеновском снимке.

Давайте посмотрим, как меняются характеристики в двух основных частях.

Почему возникает стеноз позвоночного канала?

Причины стеноза позвоночного канала можно разделить на две основные категории.

Приобретенные причины

Это наиболее распространенное заболевание. Оно возникает после рождения, часто после 50 лет, из-за износа позвоночника.

• Избыточный рост костной ткани: С возрастом наши суставы изнашиваются, это называется остеоартрозом. Когда суставы позвоночника изнашиваются, организм создает новые костеподобные структуры на их месте. Мы называем их костными шпорами . Эти новые костные шпоры врастают в пространство, где проходят нервы, уменьшая его.
• Грыжа межпозвоночного диска: желеобразный диск между двумя позвонками в позвоночнике может изнашиваться, выпячиваться и сдавливать нервы.
• Утолщение связок: С возрастом связки, которые представляют собой своего рода полосы, удерживающие позвоночник вместе, могут утолщаться и изгибаться внутрь, уменьшая пространство.
• Переломы и травмы позвоночника: Если кость в позвоночнике ломается или выпадает, например, в результате несчастного случая, пространство между позвонками может сузиться.
• Кисты или опухоли позвоночника: В очень редких случаях это состояние также может быть вызвано опухолями, образующимися вокруг спинного мозга.

Врожденные причины

Это очень редкое явление. Оно означает, что при рождении у человека нервы в спинном мозге имеют более узкий, чем обычно, ход. Это может быть вызвано генетическими заболеваниями, такими как ахондроплазия.

Как врач это обнаруживает?

Когда вы обратитесь к врачу с такими симптомами, он будет следовать этим рекомендациям.

1. Вопросы о симптомах: Сначала вас внимательно расспросят о характере боли, о том, как долго она длится и что её усиливает.

2. Физический осмотр: Затем вас осмотрят. Вас попросят посмотреть на спину, наклониться вперед, назад и в сторону.

3. Диагностические исследования: После этого вас могут попросить пройти несколько тестов для подтверждения диагноза.

• Рентген: Рентгеновский снимок позволяет проверить наличие изменений в костях, определить, уменьшилась ли высота межпозвоночного диска, и выявить костные шпоры.
• МРТ: Эта процедура позволяет очень четко увидеть такие структуры, как нервы, межпозвоночные диски и спинной мозг. Она помогает точно определить, где и насколько они сдавлены.
• КТ-сканирование: Иногда вас могут попросить сделать компьютерную томографию. Иногда может быть проведена КТ-миелография с внутривенным введением специальной жидкости (контрастного вещества). Это позволяет более четко визуализировать нервы.

Какие существуют методы лечения?

Нехирургические методы лечения

Многим людям могут помочь эти методы лечения.

• Чем можно заняться дома:
• Применение тепла: Прикладывание тепла, например, с помощью грелки, к болезненному участку может расслабить мышцы и уменьшить боль.
• Холодный компресс: Иногда при отеке целесообразно приложить пакет со льдом.
• Физические упражнения: Об этом обязательно следует проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом. Правильно подобранные упражнения могут укрепить мышцы спины и уменьшить боль.

• Медицинское лечение:
• Лекарственные препараты: Ваш врач, скорее всего, назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты (НПВП). Он или она также может назначить препараты, специально предназначенные для лечения нервной боли (например, габапентин).
• Физиотерапия: Это очень важно. Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые укрепят вашу спину, повысят гибкость и даже научат вас ходить так, чтобы уменьшить сдавливание нервов.
• Стероидные инъекции: Если боль и отек сильные, врач может принять решение о введении инъекции в область защемления нерва. Это может обеспечить временное облегчение.

Операция

Операция проводится для снятия давления на нерв. Ламинэктомия — распространенный вид хирургического вмешательства. Она включает удаление фрагмента кости, блокирующего нерв, и создание пространства. Иногда, при нестабильности позвоночника, может быть выполнена операция по сращению позвонков (спондилодез).

Можно ли предотвратить эту ситуацию?

Полностью предотвратить это невозможно, поскольку старение нельзя остановить. Однако, придерживаясь некоторых привычек, способствующих здоровью позвоночника, мы можем снизить риск его возникновения и контролировать ухудшение состояния.

• Соблюдайте здоровый режим питания . Употребляйте в пищу продукты, богатые кальцием, для укрепления костей.
• Поддерживайте здоровый вес тела . С увеличением веса возрастает нагрузка на спину.
• Избегайте курения.
• Соблюдайте правильную осанку. Держите спину прямо, сидя и поднимая тяжести.
• Регулярно занимайтесь спортом. Особенно важны упражнения, укрепляющие мышцы спины и корпуса.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас появились новые симптомы, такие как боль в спине или шее, онемение в руках или ногах, слабость или затруднение мочеиспускания или дефекации , не игнорируйте это и немедленно обратитесь к врачу. Это могут быть признаки серьезного заболевания.

Если вы уже проходите лечение, но боль не проходит, поговорите об этом со своим врачом. Он или она сможет подобрать другие варианты лечения.