Вы любитель спорта? Возможно, вы занимаетесь футболом, волейболом или нетболом. Или, может быть, вы бегаете, прыгаете или поднимаете тяжести. Что, если вы вдруг почувствуете резкую боль с внутренней стороны колена со звуком «щелчка»? Или, может быть, вас ударит кто-то, и ваше колено подвернется внутрь? В таких случаях высока вероятность повреждения медиальной коллатеральной связки (MCL), важной связки коленного сустава. Сегодня мы поговорим о том, что такое разрыв MCL, как он происходит и что с этим делать.

Проще говоря, что такое разрыв медиальной коллатеральной связки?

MCL расшифровывается как медиальная коллатеральная связка . На сингальском языке это основная связка на внутренней стороне колена. Представьте себе колено как сустав. Верхняя кость (бедренная кость) и нижняя кость (большеберцовая кость) этого сустава соединены, и колено удерживается от бокового движения и стабилизируется благодаря этой прочной связке, называемой MCL. Это как прочный канат.

Разрыв медиальной коллатеральной связки (MCL) — это повреждение этой прочной связки. Повреждение может быть незначительным, или же связка может полностью разорваться и разделиться на две части.

В коленях есть четыре основных подобных связки.

• Медиальная коллатеральная связка (МКС): связка, расположенная на внутренней стороне колена.
• Латеральная коллатеральная связка (ЛКС): связка на задней поверхности колена.
• Передняя крестообразная связка (ПКС): передняя часть двух Х-образных связок внутри коленного сустава.
• Задняя крестообразная связка (ЗКС): одна из двух задних Х-образных связок внутри коленного сустава.

Из этих четырех связок чаще всего повреждается медиальная коллатеральная связка (MCL).

Как классифицировать разрывы медиальной коллатеральной связки (степени разрывов)

Ваш врач классифицирует тяжесть разрыва. Она делится на три основные стадии (степени). Знание этого поможет вам понять, какое лечение вам назначат.

Каковы причины разрыва медиальной коллатеральной связки?

Основная причина разрыва медиальной коллатеральной связки (MCL) — сильный удар по внешней стороне колена. Представьте, что вы играете в футбол, и кто-то сбивает вас с ног, ударяя по внешней стороне колена, из-за чего колено сгибается внутрь. Это может привести к разрыву внутренней медиальной коллатеральной связки.

Кроме того, разрывы медиальной коллатеральной связки могут быть вызваны следующими причинами:

• Резкая смена направления движения: когда одна нога ставится на землю, а тело быстро поворачивается в другую сторону. Это часто встречается в таких видах спорта, как баскетбол и нетбол.
• Неправильное приземление: Неправильное приземление, при котором колено сгибается и ударяется о землю.
• Переразгибание колена: это может произойти в таких видах спорта, как лыжный спорт.
• Поднятие тяжестей: это когда вы поднимаете что-то тяжелое, не приняв правильную позу.
• Повторяющиеся нагрузки: При длительной нагрузке на колено медиальная коллатеральная связка может ослабеть и порваться даже от малейшего удара, подобно старой резиновой ленте.

Какие симптомы наблюдаются при разрыве медиальной коллатеральной связки?

При разрыве медиальной коллатеральной связки могут наблюдаться один или несколько из этих симптомов.

• При травме изнутри колена слышен «щелкающий» или «трещащий» звук .
• Боль с внутренней стороны колена.
• Боль ощущается даже при прикосновении к внутренней стороне колена.
• Отек и скованность в коленях.
• Страх, что колено «щелкнет» или «согнется» при опоре на ногу.Ощущение (нестабильности).
• Ощущение , будто колено заклинило или заблокировало при сгибании или разгибании.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Когда вы придете к врачу, он сначала расспросит вас о том, как произошла травма. Затем он осмотрит ваше колено.

• Физический осмотр: Врач надавит рукой на внутреннюю сторону колена, чтобы точно определить место боли. Затем, слегка согнув колено, он надавит снаружи, чтобы проверить, насколько колено разгибается внутрь (вальгусный стресс-тест). Это даст вам представление о степени ослабленности медиальной коллатеральной связки (MCL).
• МРТ: Это лучший метод для подтверждения разрыва медиальной коллатеральной связки (МКЛ). МРТ позволяет четко увидеть, насколько сильно повреждена связка, а также выявить повреждения других ее частей, например, передней крестообразной связки (ПКС).
• Ультразвуковое исследование: с его помощью также можно проверить наличие таких проблем, как разрыв медиальной коллатеральной связки и скопление жидкости вокруг нее.
• Рентген: Разрыв медиальной коллатеральной связки не виден на рентгеновском снимке, поскольку рентген показывает только кость. Однако ваш врач может назначить рентген, чтобы исключить перелом или другую травму.

Как лечится разрыв медиальной коллатеральной связки?

Хорошая новость для многих людей заключается в том, что большинство разрывов медиальной коллатеральной связки (МКС) можно лечить без хирургического вмешательства . Поскольку связка МКС хорошо снабжается кровью, она с большей вероятностью заживет самостоятельно.

Нехирургическое лечение

• Метод RICE: это первый и самый важный метод лечения.
• R - Отдых: Дайте колену отдохнуть. Избегайте бега, прыжков и других видов активности, которые оказывают давление на колено.
• I. Лед: Прикладывайте лед к области боли и отека на 15-20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, оберните ее тканью.
• C - Компрессия: Оберните колено эластичным бинтом, чтобы уменьшить отек. Не затягивайте бинт слишком туго.
• E - Поднятие ноги: Держите ногу как можно выше. Это уменьшит отек.
• Обезболивающие: Для уменьшения отека и боли вы можете принимать НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) по рекомендации врача.
• Наколенник:Врач рекомендует носить специальный бандаж, чтобы предотвратить боковое сгибание колена и обеспечить связке медиальной коллатеральной связки необходимую стабильность для заживления.
• Костыли: Чтобы уменьшить нагрузку на колено, вам может потребоваться некоторое время пользоваться костылями.
• Физиотерапия: Это очень важно . Как только медиальная коллатеральная связка заживет, вам следует начать выполнять упражнения под руководством физиотерапевта. Это поможет вам восстановить амплитуду движений в колене, укрепить мышцы бедра и окружающие их мышцы и вернуться к нормальной активности.

Операция

Хирургическое вмешательство требуется крайне редко .

• Если медиальная коллатеральная связка полностью разорвана (3 степень), это означает, что она, по-видимому, оторвалась от кости.
• Если помимо разрыва медиальной коллатеральной связки серьезно повреждена и другая связка, например, передняя крестообразная связка (ПКС).
• Если вы профессиональный спортсмен и вам необходима максимальная стабильность коленного сустава в будущем.

Хирургическое вмешательство включает в себя сшивание разорванной связки или ее реконструкцию с использованием тканевого трансплантата, взятого из другой части тела (например, из сухожилия подколенного мышца).

Сколько времени потребуется для заживления?

Время заживления зависит от тяжести разрыва и от того, насколько тщательно вы соблюдаете рекомендации по лечению.

• 1 степень: Обычно заживает в течение 1-3 недель.
• 2-я степень: Может длиться около 4-6 недель.
• 3-я степень: Может занять более 6 недель, возможно, несколько месяцев. Если проводится операция, это может занять еще больше времени.

Вопросы, которые следует задать врачу

Если у вас разрыв медиальной коллатеральной связки, стоит задать врачу следующие вопросы.

• Какой тип (степень) разрыва медиальной коллатеральной связки у меня?
• Какие у меня есть варианты лечения? Нужна ли мне операция?
• Как вы думаете, сколько времени потребуется для полного выздоровления?
• Какое лекарство мне следует принимать?
• Мне следует обратиться к специалисту?
• Когда мне следует начать физиотерапию?
• Когда я смогу снова начать играть?