Давайте узнаем об изменениях в клетках нашего организма. Что такое плоскоклеточная метаплазия?

Задумывались ли вы когда-нибудь о том, что даже самые маленькие клетки в нашем организме иногда могут изменяться? Это может быть нормальным явлением, а иногда это может вызывать беспокойство. Одно из таких изменений клеток называется плоскоклеточной метаплазией. Сегодня мы расскажем об этом простым и понятным для вас языком.

Что именно представляет собой «плоскоклеточная метаплазия»?

Проще говоря, плоскоклеточная метаплазия — это доброкачественное, нераковое изменение в плоских клетках эпителия вашего организма. Представьте, что этот эпителий похож на нашу кожу, защитную мембрану, которая покрывает наши железы и органы.

Теперь проще рассмотреть значения этих двух слов по отдельности:

• Плоский эпителий: это мелкие плоские клетки, напоминающие чешуйки. Именно из них состоит эпителий.
• Метаплазия: это означает, что один тип клеток изменяется и становится совершенно другим типом клеток. Особенность заключается в том, что этот новый тип клеток, который образуется, обычно не встречается в данной ткани.

Таким образом, при плоскоклеточной метаплазии нормальные плоскоклеточные клетки заменяются плоскоклеточными клетками. Но в большинстве случаев это не рак. Однако в некоторых редких случаях это состояние может перерасти в злокачественный рак.

Существуют ли различные типы плоскоклеточной метаплазии?

Да, врачи классифицируют эти клетки как «плоскоклеточную метаплазию» в зависимости от характера их изменений. Существует два основных типа:

1. Кератинизирующая плоскоклеточная метаплазия или лейкоплакия:

• При этом типе эпителия клетки вырабатывают больше белка, называемого кератином, по мере перемещения из одного слоя эпителия в другой.
• В нормальных здоровых клетках плоского эпителия этот белок, называемый кератином, помогает строить наши ткани, волосы, кожу и ногти. Он также образует слизистую оболочку органов и желез.
• Но при этом типе накапливается слишком много кератина.

2. «Некератинизирующая плоскоклеточная метаплазия»:

• В результате, как уже упоминалось ранее, большое количество белка (то есть кератина) не накапливается внутри клеток. Кератинизация не происходит.

Из этих двух типов один заслуживает особого внимания.

Так это предраковое состояние? Предраковое состояние?

Это самое важное.

• Некератинизирующая плоскоклеточная метаплазия — это нераковое состояние. Это означает, что она не перерастет в рак. Поэтому беспокоиться не о чем.
• Однако, «кератинизирующая плоскоклеточная метаплазия»В некоторых случаях этот тип заболевания может быть «предраковым». Это означает, что при отсутствии надлежащего лечения со временем он может перерасти в рак.

Именно поэтому врачи уделяют этому больше внимания, если обнаруживают кератинизирующую плоскоклеточную метаплазию.

Что произойдет, если плоскоклеточная метаплазия перерастет в рак?

Хороший вопрос. Если упомянутое ранее состояние, «кератинизирующая плоскоклеточная метаплазия», оставить без лечения, оно сначала перерастет в состояние, называемое «дисплазия ». «Дисплазия» — это аномальное увеличение количества клеток в тканях или органах. Представьте себе, что множество клеток просто действуют вне закона.

Если это состояние (дисплазия) не лечить, оно может перерасти в (неоплазию) . В этом случае эти нерегулярные клетки быстро и бесконтрольно размножаются, образуя (неоплазму), то есть (опухоль). Эта опухоль может быть злокачественной или доброкачественной.

Когда плоскоклеточные клетки становятся злокачественными, это называется плоскоклеточной карциномой . Возможно, вы слышали это название в отношении одного из видов рака кожи. Но рак кожи — это лишь один из видов. Эти плоскоклеточные клетки также обнаруживаются в слизистых оболочках рта, носа, дыхательных путей и шейки матки.

Что такое плоскоклеточная метаплазия шейки матки?

Хотя это состояние, называемое плоскоклеточной метаплазией, может возникать в любом месте нашего эпителия, чаще всего оно наблюдается в слизеобразующих клетках эндоцервикса, части женской репродуктивной системы. Эндоцервикс — это проход внутри шейки матки, соединяющий матку и влагалище.

Важно отметить, что некератинизирующая плоскоклеточная метаплазия шейки матки очень распространена среди женщин. Она считается нормальным изменением. Примерно у восьми из десяти женщин детородного возраста наблюдается это состояние. Оно также встречается у трех из четырех женщин, прошедших менопаузу. Это распространенное изменение клеток не увеличивает риск развития рака.

Однако у некоторых людей, инфицированных вирусом папилломы человека (ВПЧ), может развиться состояние, называемое плоскоклеточной метаплазией, которое может быть предраковым. Как известно, ВПЧ является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Плоскоклеточная метаплазия, вызванная ВПЧ, может перерасти в состояние, называемое цервикальной дисплазией или цервикальной интраэпителиальной неоплазией. Если не лечить, эти клеточные изменения могут привести к раку шейки матки.

Вот почему врачи всегда рекомендуют женщинам проходить такие обследования, как мазок Папаниколау. Если эти изменения обнаружены на ранней стадии, лечение будет проще.

Где еще может возникать плоскоклеточная метаплазия?

Плоскоклеточная метаплазия может развиваться и в других местах:

• Мочевой пузырь и мочевыделительная система
• Пищеварительная система
• Миндалины во рту, на языке и в горле.
• Дыхательная система
• Кожа

Каковы причины плоскоклеточной метаплазии?

Эксперты до сих пор точно не знают, почему некоторые клетки изменяются таким образом, вызывая плоскоклеточную метаплазию. Однако выявлено несколько факторов, повышающих риск развития определенных типов плоскоклеточной метаплазии. Например:

• Гормональная и лучевая терапия при раке предстательной железы у мужчин могут вызывать плоскоклеточную метаплазию в уретре (трубке, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу).
• ВПЧ-инфекция может вызывать плоскоклеточную метаплазию шейки матки.
• У людей, длительное время использующих мочевой катетер, страдающих частыми инфекциями мочевыводящих путей или имеющих камни в почках, может развиться плоскоклеточная метаплазия мочевого пузыря.
• Курящие люди и лица с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) подвержены повышенному риску развития плоскоклеточной метаплазии бронхов.
• Дефицит витамина А может вызывать плоскоклеточную метаплазию дыхательных путей.

Причин этому может быть несколько, но нельзя утверждать, что все они вызваны именно этими причинами.

Какие симптомы наблюдаются при плоскоклеточной метаплазии?

Симптомы этого заболевания различаются в зависимости от пораженной части тела (плоскоклеточная метаплазия). У многих людей видимые признаки могут отсутствовать. Это означает, что заболевание может присутствовать на теле, не вызывая никакого дискомфорта.

Однако у некоторых людей могут наблюдаться симптомы.

• У людей с плоскоклеточной метаплазией мочевого пузыря может наблюдаться недержание мочи при позывах (внезапная потребность в мочеиспускании).
• Плоскоклеточная метаплазия шейки матки может вызывать воспаление шейки матки, известное как цервицит. Это состояние не всегда сопровождается симптомами. Однако, если симптомы все же возникают, они могут включать:
• Влагалищные выделения с неприятным запахом, зуд или жжение во влагалище.
• Боль во время полового акта (диспареуния).

Как видите, симптомы могут различаться от человека к человеку, а иногда никаких признаков может и не быть.

Как диагностировать это заболевание?

Методика диагностики плоскоклеточной метаплазии также различается в зависимости от пораженной части тела.

• Врачи используют мазки Папаниколау для выявления изменений в клетках шейки матки и эндоцервикса. Они также проводят анализы на ВПЧ, чтобы определить, была ли у вас ранее инфекция ВПЧ. Если результаты этих анализов указывают на риск развития рака шейки матки, вас могут направить на кольпоскопию . Эта процедура включает в себя более тщательное исследование клеток шейки матки.

• При других типах плоскоклеточной метаплазии врач может взять образец клеток из пораженного участка и провести биопсию . Затем специалист (патолог) изучит эти клетки под микроскопом, чтобы выявить любые изменения или признаки заболевания.

Поэтому, если вы испытываете какой-либо дискомфорт или врач подозревает подобное заболевание, он проведет соответствующие анализы.

Как лечится плоскоклеточная метаплазия?

Помните, мы говорили о типе, называемом «некератинизирующая плоскоклеточная метаплазия»? Этот тип часто не требует лечения, потому что он не перерастает в рак.

Однако тип, называемый «кератинизирующая плоскоклеточная метаплазия», может повышать риск развития рака, поэтому следует проявлять осторожность.

Ваш врач будет регулярно проводить анализы для выявления любых признаков рака. Если какие-либо изменения в клетках указывают на проблему, врач определит наилучшее лечение в зависимости от пораженной части тела.

Метод лечения зависит от тяжести заболевания, его локализации и общего состояния здоровья пациента.

О чём мне следует спросить своего врача?

Если у вас диагностирована плоскоклеточная метаплазия, у вас может возникнуть множество вопросов. Это нормально. Вот некоторые из вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

• В чём может быть причина развития у меня плоскоклеточной метаплазии?
• Есть ли у меня риск развития рака?
• Что я могу сделать, чтобы снизить этот риск?
• Мне необходимо лечение? Если да, то какое?
• Как часто мне следует проходить обследования?
• Есть ли какие-либо осложнения, которые могут меня беспокоить?

Не бойтесь задавать эти вопросы. Очень важно, чтобы вы хорошо понимали свою ситуацию.

Главный вывод

Плоскоклеточная метаплазия — это нераковое изменение клеток эпителия, ткани, покрывающей наши органы и железы. У многих людей, особенно у женщин, встречается тип, называемый некератинизирующей плоскоклеточной метаплазией шейки матки. Это не увеличивает риск развития рака.

Однако тип заболевания, называемый «кератинизирующая плоскоклеточная метаплазия», может перерасти в «дисплазию» и, возможно, даже в рак. Поэтому ваш врач будет регулярно проверять ваши клетки на наличие изменений, чтобы выявить признаки рака.

Самое главное — если у вас есть какие-либо сомнения или дискомфорт, или если врач об этом упомянет, не бойтесь спрашивать, получайте достоверную информацию и проходите необходимые обследования и лечение (при необходимости). Всегда следуйте рекомендациям врача.

Плоскоклеточная метаплазия, изменение клеток, эпителий, кератин, предраковое состояние, шейка матки, ВПЧ