Вы иногда чувствуете одышку, поднимаясь по лестнице? Или ощущаете странную боль в ноге после долгого стояния? Или вам кажется, что вы задыхаетесь, когда глотаете пищу? Иногда это может быть вызвано сужением важных проходов, каналов или «трубок» внутри тела. Сегодня мы поговорим об этих «сужениях», которые врачи называют стенозом и стриктурой . Не волнуйтесь, давайте разберемся в этом простыми словами.

Что такое стеноз и стриктура?

Проще говоря, слова «стеноз» и «стриктура» обозначают сужение или закупорку канала, прохода или даже небольшого отверстия в организме. Представьте, что в водопроводной трубе застряла частица грязи — воде будет трудно течь, верно? Это примерно то же самое. Из-за этого вещества, которые должны проходить через этот проход (например, кровь, пища, дыхание, моча и т. д.), не могут нормально циркулировать.

Часто эти два слова используются как синонимы. То есть, речь идёт о процессах, которые на самом деле не должны происходить и могут причинить вам вред. Эти состояния требуют лечения , особенно если у вас есть симптомы. Поэтому важно помнить об этом, принимая решения, касающиеся вашего здоровья.

Стеноз и стриктура — есть ли между ними разница?

На самом деле, хотя основное значение обоих слов — «сужение», врачи иногда используют эти слова по-разному для обозначения разных частей тела.

Слово «стеноз» используется довольно часто:

• Сужение кровеносных сосудов (артерий). Например, сонных артерий на шее (артерий, несущих кровь к головному мозгу) или почечных артерий, несущих кровь к почкам.
• Сужение сердечных клапанов. Например, аортального или митрального клапана.
• Сужение некоторых частей дыхательной системы , например, трахеи или гортани.

Иногда этот стеноз может быть очень небольшим и не сопровождаться никакими симптомами. Но даже небольшой стеноз со временем может увеличиться, вызвать симптомы или привести к опасным состояниям. Например, если кровеносный сосуд, несущий кровь к мозгу, сильно сужается, может произойти инсульт.

Слово «стриктура» чаще всего используется для обозначения сужений, таких как:

• Части пищеварительной системы . Например, пищевод, кишечник или желчные протоки.
• Части мочевыделительной системы . Например, уретра или шейка мочевого пузыря.
• Части репродуктивной системы . Например, влагалище («(Влагалище)») или шейка матки («(Шейка матки)»).

Где могут возникать такие сужения? (Виды стенозов и стриктур)

Подобные сужения могут возникать во многих местах на теле. Давайте рассмотрим несколько основных областей, которые могут быть затронуты этим явлением.

Клапаны сердца и кровеносные сосуды (система кровообращения)

Клапаны в вашем сердце подобны «дверям». Эти двери открываются и закрываются, позволяя крови течь по камерам сердца. Кровеносные сосуды подобны «трубам», по которым насыщенная кислородом кровь циркулирует по всему телу. Если они сужаются, могут возникнуть серьезные проблемы.

Вот несколько примеров:

• Стеноз аортального клапана: это сужение главного клапана, по которому кровь поступает из сердца в организм. Это может повредить сердце.
• Стеноз сонной артерии: это состояние вызвано сужением главной артерии в шее, которая доставляет кровь к головному мозгу. У большинства людей симптомы развиваются после транзиторной ишемической атаки (ТИА) или обширного инсульта. Представьте, что ваш друг внезапно теряет речь и контроль над конечностями. Это вполне может быть так.
• (Ишемическая болезнь сердца): Хотя в названии этого заболевания не указано (стеноз), именно это и происходит. Артерии, снабжающие кровью сердце («коронарные артерии»), сужаются из-за жировых отложений («бляшки»). Если они сужаются слишком сильно, может произойти «инфаркт миокарда».
• Стеноз митрального клапана: сужение клапана, по которому кровь поступает из верхней левой камеры сердца в нижнюю левую камеру.
• Стеноз легочной артерии: это состояние, которое встречается у младенцев и детей младшего возраста. Одна или несколько артерий, по которым кровь поступает из сердца в легкие, сужаются.
• Стеноз почечной артерии: сужение артерий, снабжающих кровью почки. Хотя на начальном этапе симптомы могут отсутствовать, по мере прогрессирования заболевания функция почек может снижаться.
• Стеноз подключичной артерии: сужение артерии, снабжающей кровью руку. Поскольку обычно поражается левая рука, симптомы (такие как покалывание, онемение) возникают именно в левой руке.

Позвоночник

Позвоночник — это часть тела, которая обеспечивает вам силу и помогает двигаться. Он состоит из 33 маленьких костей (позвонков), расположенных друг над другом. Когда эти кости выстроены в ряд, через них проходит небольшой канал. Он называется спинномозговым каналом. Через этот канал проходит ваш спинной мозг.

Подобно тому, как лодка движется по каналу, спинной мозг также движется по этому каналу. Как канал должен быть широким, чтобы лодка могла пройти, так и спинному мозгу необходимо место внутри этого канала.

Если этот спинномозговой канал сужается где-либо, он может сдавливать нервы в спинном мозге, вызывая такие симптомы, как боль и онемение. Это то, что врачи называют спинномозговым стенозом . Хотя он может возникнуть в любом отделе позвоночника, чаще всего поражает поясницу и шею.

Фораминальный стеноз — это еще один тип спинального стеноза. При нем сужаются отверстия, через которые нервы выходят из спинного мозга.

Дыхательная система

Дыхательные пути — это проходы, которые ваше тело использует для вдоха и выдоха. Поддержание их открытыми необходимо для нормального дыхания.

Стеноз трахеи — это сужение главной дыхательной трубы (трахеи). Он вызван образованием рубцовой ткани в трахее. Часто это может быть побочным эффектом интубации.

Подгортанный стеноз — это сужение нижней части гортани. Он встречается реже, чем стеноз трахеи. Иногда он может быть вызван интубацией или инфекцией, но в большинстве случаев причину установить не удается.

Пищеварительная система

Пищеварительная система — это место, где происходит переваривание пищи и усвоение питательных веществ. Также она отвечает за образование и выведение отходов (каловых масс).

Сужения могут возникать в различных точках этой системы:

• Сужение пищевода: уменьшение диаметра пищевода. Часто основной причиной является постоянный кислотный рефлюкс.
• Стриктура кишечника: сужение части тонкой кишки (тонкой кишки) или толстой кишки (ободочной кишки). Также называется стриктурой тонкой кишки или стриктурой ободочной кишки. Риск развития этого состояния выше у людей с такими заболеваниями, как болезнь Крона, из-за постоянного воспаления кишечника. Это может привести к кишечной непроходимости.
• Анальный стеноз: сужение анального канала. Часто это происходит из-за рубцовой ткани после операций на анальном канале (например, анопластики).
• Сужение желчных протоков: сужение или закупорка желчных протоков, по которым желчь (жидкость, помогающая переваривать пищу) поступает из печени в тонкий кишечник. Основными причинами этого являются рак поджелудочной железы и рак желчных протоков.

Мочевыделительная и репродуктивная системы

Иногда участки мочевыводящих путей или репродуктивной системы могут сужаться. Это может быть побочным эффектом определенных методов лечения, операций, травм или инфекций. Эти состояния могут различаться в зависимости от пола.

Несколько примеров:

• Контрактура шейки мочевого пузыря: сужение шейки, через которую моча выходит из мочевого пузыря в уретру. Это может произойти у мужчин после операции на предстательной железе.
• Стриктура уретры: сужение уретры. Чаще всего встречается у мужчин. Задний стеноз уретры — это сужение верхней части уретры.
• Вагинальный стеноз: сужение влагалищного канала. У женщин это может быть побочным эффектом лучевой терапии в области таза.

Какие симптомы наблюдаются при этих сужениях?

Итак, каковы симптомы сужения в этих местах? На самом деле, этоВсе зависит от того, в какой части тела находится сужение. Иногда никаких признаков может и не быть. Но есть некоторые распространенные симптомы, которые могут наблюдаться. Например:

• При сужении сердечного клапана: затруднение дыхания, боль в груди, обморок.
• При сужении спинномозгового канала: боли в спине и ногах, онемение, затруднения при ходьбе.
• При сужении дыхательных путей: хрипы, одышка.
• При сужении пищевода: затруднение глотания пищи, застревание пищи.
• При сужении уретры: затрудненное мочеиспускание, слабая струя мочи.

Почему возникают эти сужения? Каковы причины?

Причин возникновения подобных ситуаций может быть несколько.

• Накопление бляшек в кровеносных сосудах (закупорка кровеносных сосудов из-за отложений жира и холестерина).
• В качестве побочного эффекта некоторых методов лечения и хирургических операций .
• Инфекция.
• Травмы («травма» или «повреждение»).
• Другие заболевания, особенно те, которые вызывают хроническое воспаление (например, болезнь Крона).
• В связи с изменениями в организме , происходящими с возрастом .
• Иногда вы можете не найти причину.

Как врач ставит этот диагноз?

Если у вас есть симптомы, врач осмотрит вас на наличие этих сужений. Обычно это делается следующими способами:

• Они проведут осмотр и внимательно расспросят вас о ваших симптомах .
• Проводятся анализы крови и/или мочи .
• Для исследования внутренних органов проводятся специальные диагностические исследования . К ним могут относиться ультразвуковое исследование, МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).
• Иногда проводится эндоскопия, при которой в тело вводится тонкая трубка (эндоскоп) с камерой . Это позволяет напрямую осмотреть внутренние органы.

Если у вас нет симптомов, это может быть обнаружено случайно во время обследования, проводимого по другой причине.

Какие существуют методы лечения этого заболевания? (Лечение)

Хорошая новость в том, что существуют методы лечения этих сужений. Варианты лечения могут различаться в зависимости от вашего состояния. Ваш врач обсудит с вами наиболее подходящий для вас метод лечения. В целом, методы лечения включают:

• Лекарственные препараты для приема внутрь.
• Инъекции (например, инъекции стероидов).
• Физиотерапия.
• Специальные процедуры и операции.

Хирургические операции и специальные процедуры обычно позволяют добиться примерно следующих результатов:

• Использование чего-либо, например, воздушного шара, для расширения суженного пространства.(Например, ангиопластика, которая проводится при закупорке кровеносных сосудов).
• Для предотвращения повторной закупорки вводится небольшое сетчатое устройство, называемое стентом. Это похоже на введение еще одной тонкой трубки внутрь закупоренной трубки.
• Удаление закупоренных бляшек (например, масляных отложений) (эндодертерэктомия).
• Удаление рубцовой ткани.
• Восстановление или замена поврежденных деталей.

В большинстве случаев эти операции проводятся с использованием «минимально инвазивных методов». То есть, они выполняются через небольшие разрезы, без больших разрезов. Ваша медицинская команда расскажет вам об этом подробнее.

Чего можно ожидать после лечения?

Важно помнить следующее:

• Лечение может занять некоторое время. Вам может потребоваться несколько визитов к врачу. Например, расширение при стриктурах пищевода может проводиться несколько раз в неделю.
• Это состояние может рецидивировать после лечения. Например, кровеносный сосуд, который ранее был расширен, может снова сузиться («(Рестеноз)»). В этом случае лечение необходимо будет повторить.
• Последующие обследования очень важны. Врач будет следить за вашим состоянием, контролировать ваше выздоровление после лечения и проверять наличие каких-либо новых проблем.
• Возможно, вам потребуется внести некоторые изменения в свой распорядок дня. Ваш врач может дать вам рекомендации по питанию и физической активности. Иногда он может посоветовать вам немного отдохнуть, иногда — немного больше двигаться.

Когда следует обязательно обратиться к врачу?

Обязательно приходите на назначенный врачом прием. Задавайте вопросы, если что-то непонятно. Если произойдет что-либо из перечисленного ниже, немедленно позвоните своему врачу :

• Если появляются новые симптомы или усиливаются существующие.
• Если лечение, по-видимому, не приносит ожидаемого облегчения.
• При возникновении осложнений после операции, таких как повышение температуры, изменения в месте разреза (изменение цвета, гнойные выделения, отек).

Даже если врач назовёт это стенозом, вы можете чувствовать удушье, поднимая одежду и поднимаясь по лестнице. Или вы можете почувствовать боль, которая распространяется по ноге после некоторого времени стояния. Это сужение артерий внутри вашего тела может происходить медленно и незаметно, пока однажды вы не поймёте, что эти симптомы — не просто незначительная неприятность.

При появлении необычных симптомов или если вы чувствуете, что что-то не так, очень важно обратиться за медицинской помощью.

Ваш врач поговорит с вами, проведет необходимые анализы и поможет вам получить нужное лечение. Только тогда вы сможете быстро выздороветь.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)

Итак, последнее, что я хочу сказать: не пугайтесь, когда услышите слова «стеноз» или «стриктура». Все это относится к сужению прохода в вашем организме.

• Эти состояния часто поддаются лечению и излечению.
• Если у вас появились симптомы, не игнорируйте их. Даже если они кажутся незначительными, это может быть началом более серьёзной проблемы.
• Внимательно следуйте указаниям врача. Если вы будете делать все, что он вам скажет, вы быстро выздоровеете и сможете вести нормальную жизнь.
• Заботьтесь о своем теле. Обращайте внимание на любые изменения, которые вы замечаете.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы по этому поводу, не стесняйтесь обратиться к своему врачу. Он или она лучше всего сможет вам помочь.

Стеноз , стриктура, сужение, закупорка, кровеносные сосуды, клапаны сердца, позвоночник, дыхательные пути, пищеварительный тракт, (Стеноз), (Стриктура), (Аортальный стеноз), (Стеноз сонной артерии), (Спинальный стеноз), (Ангиопластика), (Стент)