Боль в лодыжке невыносима? Давайте поговорим о полной замене голеностопного сустава.

Испытываете ли вы невыносимую боль в лодыжке при ходьбе или подъеме по лестнице? Усиливается ли эта боль с каждым днем ​​или не проходит? Повлияла ли эта боль на вашу жизнь настолько, что вы не можете гулять с друзьями, ходить в церковь или даже выполнять домашние дела, как раньше? Тогда мы поговорим о том, что может быть для вас очень важным.

Что такое полная замена голеностопного сустава?

Проще говоря, это операция, похожая на замену тазобедренного и коленного суставов. В медицине она называется артропластикой голеностопного сустава. Она включает в себя удаление поврежденных, изношенных частей голеностопного сустава и замену их специально разработанными металлическими и пластиковыми деталями, называемыми протезами. Эти новые детали работают вместе точно так же, как и ваш естественный сустав, и помогают вам двигать голеностопным суставом.

Какие заболевания можно лечить с помощью этой операции?

Эта операция часто проводится для лечения заболевания, называемого артритом голеностопного сустава. В месте соединения двух костей в суставе концы этих костей покрыты очень гладкой и прочной мембраной, называемой хрящом . Именно это позволяет нашим суставам легко сгибаться и растягиваться без боли.

Представьте, что с возрастом, при длительном использовании сустава или травмах лодыжки (например, переломах) этот хрящ начинает изнашиваться, истончаться и становиться шероховатым. Именно тогда кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль. Мы называем это артритом.

Вот некоторые из основных симптомов артрита голеностопного сустава.

Многим людям помогают простые методы лечения, такие как обезболивающие, физиотерапия и специальная обувь или ортопедические стельки. Однако у некоторых людей сустав изнашивается до такой степени, что эти методы лечения больше не могут контролировать боль. В этом случае врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Кому противопоказана эта операция?

Эта операция подходит не всем пациентам с артритом голеностопного сустава. В некоторых случаях добиться желаемых результатов с помощью этой операции может быть сложно. Вот несколько ситуаций, в которых ваш врач может не рекомендовать эту операцию.

• Сильная деформация или нестабильность голеностопного сустава: если сустав сильно растянут или недостаточно прочный, может быть сложно правильно установить искусственный сустав.
• Другие проблемы со здоровьем: Люди со следующими заболеваниями подвержены более высокому риску осложнений после этой операции.

Сначала врач осмотрит вас и проведет такие обследования, как рентген, чтобы определить, являетесь ли вы подходящим кандидатом для этой операции. Однако это не единственная процедура, которая проводится с вашей лодыжкой. Возможно, вам больше подойдет другой метод лечения, например, артродез голеностопного сустава или артроскопия голеностопного сустава.

Как подготовиться к операции?

Крайне важно подойти к этой операции и последующему периоду восстановления с реалистичными ожиданиями.

• Поговорите с медицинской командой: проконсультируйтесь с врачом и физиотерапевтом перед операцией, чтобы убедиться, что все в порядке.
• Бросьте курить: если вы курите, вам обязательно следует бросить курить за несколько недель до операции. Курение сужает кровеносные сосуды и значительно замедляет заживление ран.
• Прекращение приема некоторых лекарств: Ваш врач может посоветовать вам временно прекратить прием некоторых лекарств (особенно препаратов, разжижающих кровь) перед операцией.
• Договоритесь с семьей: после операции вам будет трудно ходить некоторое время. Поэтому очень важно, чтобы кто-то помогал вам по дому, с покупками и спуском по лестнице. Заранее поговорите с членами семьи и составьте план.

Что происходит во время операции?

Это очень сложная операция, выполняемая хирургом-ортопедом. Для проведения этой процедуры совместно работают анестезиолог, медперсонал и другие медицинские работники.

1. Сначала вам будет проведена полная анестезия (общая анестезия) или обезболивание только ноги (блокада нерва).

2. Затем хирург делает небольшой разрез в передней части лодыжки.

3. Изношенные фрагменты кости и хряща аккуратно удаляются.

4. Поверхность кости подготавливается, и к ней прикрепляются новые протезные элементы.

5. Проверяется работоспособность и подвижность нового соединения.

6. При необходимости выполняются другие незначительные процедуры для коррекции положения стопы и голеностопного сустава.

Как правило, после такой операции вам придется остаться в больнице на ночь. Однако некоторым пациентам может быть проведена операция амбулаторно, и они смогут отправиться домой в тот же день. Это решает ваш лечащий врач.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Преимущества

Главное преимущество этой операции заключается в том, что боль исчезает , а голеностопный сустав восстанавливает силу и стабильность. Кроме того, сохраняется диапазон движений в суставе. Поскольку эти искусственные части двигаются как естественный сустав, вы можете нормально ходить без боли и вести активный образ жизни.

Этот метод часто более выгоден, чем операция по артродезу голеностопного сустава, потому что после артродеза голеностопный сустав полностью теряет подвижность. Это может изменить походку и оказать дополнительную нагрузку на другие суставы, что может привести к артриту.

Риски

Как и при любой хирургической операции, существуют некоторые незначительные риски. Они встречаются крайне редко, но важно знать о них.

Сколько времени занимает восстановление после операции?

Полное выздоровление может занять от 6 до 12 месяцев . Это зависит от индивидуальных особенностей человека.

На начальном этапе вам понадобятся костыли. Вам также наложат гипсовую повязку или шину, чтобы помочь лодыжке зажить и зафиксировать её в неподвижном состоянии. В это время врач будет назначать вам лекарства для предотвращения образования тромбов.

ФизиотерапияЭто очень важная часть процесса заживления. Именно так восстанавливается диапазон движений и сила в голеностопном суставе.

• Обучение, чтобы снова встать и ходить.
• Массаж для уменьшения отеков
• Упражнения для укрепления мышц
• Упражнения на растяжку, увеличивающие амплитуду движений в суставе.
• Упражнения с отягощением, интенсивность которых постепенно увеличивается со временем.

После операции ваш врач попросит вас регулярно посещать его. В это время он проведет такие обследования, как рентген, чтобы убедиться, что новый сустав правильно срастается.

Когда мне следует обратиться к врачу после операции?

Если после операции у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом врачу . Это могут быть признаки инфекции или других осложнений.

• Высокая температура
• Чрезмерный отек лодыжки или стопы
• Гной или сильное кровотечение из разреза
• Признаки инфекции, такие как покраснение и сильная боль вокруг разреза.

Вы можете значительно снизить риск развития этих осложнений, придерживаясь здорового питания, избегая курения и следуя всем рекомендациям врача.