Вы, вероятно, знаете, что анкилозирующий спондилит (АС) — это пожизненное, в некоторой степени изнуряющее заболевание. Вы знаете, как трудно прожить день с болью в спине и утренней скованностью. Но есть и хорошие новости. Хотя это заболевание нельзя полностью вылечить, мы можем контролировать его симптомы с помощью правильных лекарств, физических упражнений и здорового образа жизни. Эти лекарства могут помочь остановить или замедлить прогрессирование проблем со спиной.
Шаг первый: НПВП — для снятия боли и отека.
Когда вы обратитесь к врачу, это первый тип лекарств, который он попытается вам назначить от этого заболевания. Мы называем их нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) . Хотя некоторые из них можно приобрести без рецепта в аптеке, для других требуется рецепт врача.
Проще говоря, эти лекарства действуют, подавляя выработку в организме химических веществ, называемых простагландинами, которые вызывают воспаление. Это уменьшает боль и отек. Прием этих лекарств на ночь, в частности, может помочь вам лучше спать и уменьшить скованность в спине по утрам.
Самое важное — принимать это лекарство в дозировке и в течение назначенного врачом периода времени. Не прекращайте и не меняйте дозировку по своему усмотрению.
| Тип лекарственного препарата (НПВП) | Побочные эффекты и что нужно знать |
|---|---|
| Этот препарат может вызывать расстройство желудка при длительном применении. Например:
Поэтому ваш врач может назначить другие лекарства (например, антациды) для защиты желудка в дополнение к этому препарату. Если у вас в анамнезе есть заболевания сердца, обязательно сообщите об этом врачу. Некоторые НПВП могут незначительно повышать риск инфаркта или инсульта. |
Второй этап: DMARDs — противоревматические препараты, модифицирующие течение заболевания.
Иногда одних только НПВП может быть недостаточно для контроля симптомов. В этом случае врач может назначить вам препарат, называемый базисными противовоспалительными препаратами (БПВП) , что расшифровывается как противоревматические препараты, модифицирующие течение заболевания . Хотя название может звучать сложно, принцип их действия прост. Они ограничивают повреждение суставов и тканей, вызванное воспалением. Это замедляет прогрессирование заболевания.
| Тип лекарственного препарата (противоревматический препарат, модифицирующий течение заболевания) | Что особенно важно знать |
|---|---|
| Сульфасалазин | Препарат принимается в виде таблеток. У некоторых людей могут наблюдаться головные боли, вздутие живота, тошнота и язвы во рту. В очень редких случаях может поражаться костный мозг, поэтому ваш врач будет часто проверять вашу кровь перед назначением этого лекарства. |
| Метотрексат | Препарат выпускается в форме таблеток или инъекций, которые вы можете делать самостоятельно. Обязательно принимайте таблетку фолиевой кислоты вместе с этим лекарством, чтобы избежать побочных эффектов, таких как язвы во рту и тошнота. Поскольку это довольно сильное лекарство, ваш врач будет регулярно проверять вашу кровь и функцию печени. Этот препарат не подходит для беременных женщин и тех, кто планирует беременность. |
Кортикостероиды – быстрое облегчение боли в суставах.
Это разновидность стероидов. Ваш врач может сделать вам инъекцию стероида, например, «Преднизона», непосредственно в очень болезненный, опухший сустав. Это обеспечит немедленное облегчение боли и отека.
Но помните, это не лечение всего тела. Кроме того, эти инъекции нельзя делать часто. Обычно врач делает такие инъекции всего несколько раз в год с интервалом в несколько месяцев.
Биологические препараты — новейший и наиболее эффективный метод лечения.
Если другие методы лечения вам не помогают, ваш врач может рассказать вам об этом новом методе. Эти препараты называются биологическими . Они изготавливаются из живых клеток. В частности, эти лекарства блокируют белки, называемые цитокинами, которые вызывают воспаление в нашей иммунной системе. Это таргетная терапия. Препараты вводятся в виде инъекций. Некоторые из них можно делать самостоятельно дома.
Ингибиторы ФНО
Это тип биологических препаратов, часто используемых при анкилозирующем спондилите. ФНО (фактор некроза опухоли) — это белок, называемый «фактор некроза опухоли». Эти препараты лечат воспаление в позвоночнике, суставах, глазах и кишечнике. Они также могут замедлить прогрессирование анкилозирующего спондилита.
- Адалимумаб (Хумира)
- Цертолизумаб пегол (Цимзия)
- Этанерцепт (Энбрел)
- Голимумаб (Симпони)
- Инфликсимаб (Ремикейд)
Ингибиторы интерлейкина (IL-17)
Если ингибиторы ФНО не помогают, ваш врач может назначить вам этот тип препаратов.
- Иксекизумаб (Талц)
- Секукинумаб (Козентикс)
Биологические препараты — это очень сильнодействующие лекарства. Именно поэтому у них есть побочные эффекты, о которых следует знать. Ваш врач объяснит вам все это до начала лечения.
| Основные риски и побочные эффекты биологических препаратов | |
|---|---|
| Риск заражения | Поскольку эти препараты в некоторой степени подавляют иммунную систему, они повышают риск развития инфекций, особенно туберкулеза. Поэтому перед началом приема этих препаратов необходимо обязательно пройти обследование на туберкулез. |
| Другие риски | - Очень незначительное повышение риска развития рака кожи. - Повышенный риск развития лимфомы у детей. - Если у вас уже есть воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), ваши симптомы могут ухудшиться. |
Если после примерно 3 месяцев лечения ваше состояние не улучшится, врач примет решение о прекращении приема препарата или переводе на другой биологический препарат.
Надежда на будущее лечение
В настоящее время ученые работают над поиском новых лекарств, способных обратить вспять синдром Альпорта. Они также изучают, как наши гены влияют на это заболевание. Эти исследования могут привести к созданию более эффективных методов лечения, разработанных специально для каждого пациента, в будущем.
Главный вывод
- Анкилозирующий спондилит (АС) — это пожизненное заболевание, но его можно успешно контролировать с помощью правильного лечения и изменения образа жизни.
- Лечение обычно начинается с НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Если они не помогают контролировать состояние, используются такие препараты, как базисные противовоспалительные препараты или биологические препараты.
- Доверяйте своему врачу. Строго следуйте его/ее инструкциям. Приходите в клиники вовремя и сдавайте анализы.
- Никогда не прекращайте прием лекарств и не меняйте дозировку самостоятельно. Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к врачу.
- Наряду с медикаментозным лечением, для контроля этого заболевания крайне важны регулярные физические упражнения и здоровое питание .
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий