Что происходит с маткой после родов? (Инволюция матки)

Даже если вы испытываете облегчение от рождения ребенка, вполне нормально, что в течение нескольких дней ваше тело будет чувствовать небольшую усталость, не так ли? Особенно учитывая, что вашей матке, которая вынашивала ребенка в течение нескольких месяцев, необходимо вернуться к своему первоначальному размеру. Сегодня мы поговорим об этом важном процессе.

Что такое инволюция матки?

Проще говоря, инволюция матки — это процесс, при котором матка уменьшается до размеров, которые были до родов. Это происходит вскоре после рождения ребенка и длится около шести недель. Именно в это время у вас будет наблюдаться послеродовое кровотечение и выделения, или то, что мы называем лохиями .

Представьте, что ваша матка росла в течение нескольких месяцев, готовая обеспечить защиту и питание вашему малышу. Поэтому после рождения ребенка вполне нормально, что ей потребуется некоторое время, чтобы вернуться к своему первоначальному размеру. Это уменьшение размера матки является важной частью процесса послеродового восстановления .

Так в чем же смысл? Ваш менструальный цикл возобновится, как только матка вернется в нормальное состояние. Этот процесс также помогает удалить всю лишнюю кровь и ткани, накопившиеся в матке во время беременности.

Как происходит этот процесс?

Процесс сокращений матки начинается сразу после отделения плаценты, то есть на третьем этапе родов. Затем матка снова начинает сокращаться. Представьте, именно эти сокращения уменьшают кровотечение из места прикрепления плаценты к матке. Это, по сути, замечательный защитный механизм нашего организма, предотвращающий чрезмерное кровотечение (послеродовое кровотечение) .

Эти сокращения приводят к повторному уменьшению матки, и избыточная ткань, называемая лохиями, выводится наружу. Маточные сокращения очень регулярны и сильны в течение первых 12 часов после родов. В это время вы можете чувствовать боль внизу живота, которую мы называем «послеродовыми болями» .

Эта «боль в ягодицах» обычно проходит в течение нескольких дней. Однако вы можете чувствовать её сильнее во время кормления грудью или сцеживания молока. Кроме того, если у вас уже были дети, вы можете ощущать эту боль немного сильнее.

Для полного возвращения матки к нормальному размеру требуется около шести недель. По мере уменьшения веса матки уменьшается и пространство в тазовой полости. В течение нескольких дней после родов вы можете ощущать легкое «животик». Это связано с тем, что матка по-прежнему занимает значительное пространство в брюшной полости, даже после рождения ребенка.

Оказывает ли грудное вскармливание какое-либо влияние на это?

Да, безусловно! Если вы кормите ребенка грудью, ваша матка будет сокращаться быстрее . Это происходит потому, что когда ребенок сосет молоко (или когда вы сцеживаете молоко), ваше телоВ матке вырабатывается гормон окситоцин. Этот гормон вызывает сокращения матки. Поэтому грудное вскармливание очень помогает в этом процессе.

Как врачи проверяют, что матка возвращается в нормальное состояние?

Во время вашего пребывания в больнице врач или медсестра часто будут заходить, чтобы проверить, как сокращается ваша матка. Они положат руки на ваш живот и осмотрят верхнюю часть матки, называемую «высотой дна матки» . Они также проверят, твердая ли ваша матка на ощупь. Кроме того, в это время они обратят внимание на ваши лохии (восковые выделения) .

Например, если ваша матка не сокращается должным образом или если она мягкая на ощупь, у вас может быть повышенный риск послеродового кровотечения . В этом случае врач часто будет массировать вашу матку (массаж дна матки), чтобы помочь ей сократиться. Иногда вам могут назначить препарат под названием Питоцин® , который является искусственным гормоном, для стимуляции сокращений матки.

Какие изменения происходят с маткой в ​​этот период? (Размер и вес)

Хотя матка у всех сокращается примерно по одному и тому же графику, размер и вес матки до наступления беременности могут различаться. На это могут влиять несколько факторов:

• Независимо от того, рожали ли вы раньше (у многих женщин после предыдущих родов матка немного увеличивается).
• Сколько у вас было детей, например, близнецы?
• На каком сроке беременности вы родили ребенка?

Как правило, после родов вес матки изменяется следующим образом:

• Сразу после рождения: около 1000 граммов (примерно 2 фунта).
• За неделю: около 500 грамм.
• Через две недели: около 300 грамм.
• Через четыре недели: около 100 грамм.
• В восемь недель: около 60 граммов (примерно 2 унции).

Вы понимаете? Во время этой схватки матка уменьшается с размера грейпфрута , который заполнял всю тазовую полость, до размера груши . Процесс опускания матки обратно в тазовую полость происходит следующим образом:

• Примерно через час после родов верхняя часть матки (дно матки) должна находиться на уровне пупка.
• После этого верхняя часть матки должна опускаться в брюшную полость примерно на 1 сантиметр каждые 24 часа.
• Примерно через неделю верхняя часть матки должна оказаться вблизи лобковой кости (лобкового симфиза) в нижней части живота.
• Через 10-14 дней верхняя часть матки должна вернуться в полость таза.

Какие проблемы могут возникнуть в этом процессе?

В период восстановления матки могут возникнуть две основные проблемы: недостаточное сокращение матки и чрезмерное кровотечение после родов.

Субъинволюция матки

Субинволюция — это состояние, при котором матка не сокращается должным образом, то есть не сокращается вовсе. Врачи иногда называют это «плацентарной субинволюцией». Это происходит, когда спиральные артерии, к которым прикрепилась плацента, не закрываются должным образом, и их сокращение замедляется.

Врач может заподозрить это после осмотра верхней части матки (фундоскопии). Также признаком этого состояния являются темно-красные кровянистые выделения ( лохии рубра ), которые сохраняются более недели после родов. В этом случае врач может назначить ультразвуковое исследование , чтобы выяснить, что происходит на самом деле.

Иногда матка может быть не в состоянии продолжать сокращаться, или этому процессу могут препятствовать другие проблемы. Вот некоторые причины, по которым может произойти субинволюция :

• Инфекции матки, такие как эндометрит .
• Например, фрагменты плаценты, оставшиеся внутри матки.
• Длительные роды или длительное воздействие препарата Питоцин®, вызывающего сокращения матки.
• Рождение ребенка путем кесарева сечения (кесарева сечения) .
• Введение общей анестезии, например, при экстренном кесаревом сечении.

Послеродовое кровотечение (ПК)

Послеродовое кровотечение (ПК) — это чрезмерное кровотечение из матки после родов. Оно может быть опасным для жизни , поэтому необходимо соблюдать особую осторожность.

Примерно в 80% случаев послеродовое кровотечение возникает из-за недостаточной силы маточных сокращений после родов. Послеродовое кровотечение обычно возникает в течение 24 часов после родов. Однако оно может возникнуть и через 12 недель после родов.

Во время вашего выздоровления в больнице медицинский персонал будет регулярно проверять вас на наличие кровотечений ( лохий ). При сильном кровотечении они немедленно окажут необходимую помощь.

Самое главное, если у вас сильное кровотечение дома, как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Как вы заботитесь о себе? (Лечение болей в спине)

После рождения ребенка важно заботиться о себе и отдыхать, а также уделять время уходу за малышом. Найдите время подумать о себе и попросите помощи у семьи и друзей в уходе за ребенком.

Боль в спине, сопровождающая маточные сокращения, иногда может быть очень сильной, особенно во время грудного вскармливания. Боль может длиться около пяти минут, а затем постепенно утихать. Вот несколько способов справиться с этой болью в спине:

• Дыхательные и расслабляющие упражнения (подобные упражнениям при родовых болях).
• Лягте на живот, подложив подушку под нижнюю часть живота.
• Примите безрецептурное обезболивающее средство, рекомендованное врачом. Ибупрофен может быть эффективнее парацетамола .
• Небольшая прогулка.

И наконец, самое главное (Главный вывод)

Возвращение матки к нормальному размеру — очень важный, естественный процесс. Однако иногда вашей матке может потребоваться небольшая помощь на этом пути. Именно поэтому медицинский персонал будет регулярно осматривать вас после рождения ребенка. Хотя эти осмотры могут показаться немного хлопотными, когда вы только привыкаете к новому члену семьи, они необходимы для раннего выявления осложнений, таких как послеродовое кровотечение . Если у них возникнут какие-либо опасения по поводу сокращений вашей матки, они сообщат вам об этом. Так что не волнуйтесь, все будет хорошо!

Маточные сокращения, послеродовой период, лохии, послеродовое кровотечение, грудное вскармливание, размер матки, восстановление