Вы, вероятно, сталкивались с этим каждый раз, когда были у врача. Врач берет небольшой прибор, лежащий у него на столе или на шее, прикладывает его прохладный круглый конец к вашей груди и внимательно слушает. Иногда он также прикладывает его к вашей спине. В медицине это называется
аускультацией . Проще говоря, это прослушивание звуков, исходящих изнутри вашего тела. Хотя это очень простой тест, он дает врачу удивительно много информации о вашем здоровье.
Что именно представляет собой аускультация?
Врачи прислушивались к звукам нашего тела еще до изобретения стетоскопа. Но тогда у них не было стетоскопа. Они прислушивались, прикладывая уши непосредственно к груди или животу пациента. Представьте, разве это не немного неудобно? Даже доктор Рене Лаэннек, изобретатель стетоскопа, не любил прикладывать уши к груди пациента таким образом. Сначала он свернул лист бумаги в форме воронки и приложил его к груди. Затем он понял, что звуки в грудной клетке значительно усиливаются, проходя через нее. Эта идея получила развитие, и так был создан стетоскоп, который вы видите сегодня. При таком способе прослушивания врач обращает внимание на несколько ключевых моментов.
| На что следует обратить внимание | Проще говоря... |
|---|
| Частота | Неважно, высокий или низкий звук вы слышите. |
| Интенсивность | Насколько громкий звук? |
| Продолжительность | Как долго длится один звук? |
| Число | Вы слышите этот звук снова и снова? |
| Качество | На что похож этот звук? (например, свист, визг) |
Аускультация — это
очень безопасный и неинвазивный метод исследования. Кроме того, его можно быстро и легко провести в любое время, поскольку у каждого врача под рукой есть стетоскоп.
Как прислушаться к своему сердцу?
Вы, вероятно, слышали биение своего сердца. «
Луб- дуб»… Это основной звук здорового сердца. Звук «луб» (S1) возникает, когда закрываются два клапана сердца (митральный и трикуспидальный). Звук «дуб» (S2) возникает, когда закрываются два других клапана (аортальный и легочный). Врач приложит стетоскоп к четырем основным областям вашей грудной клетки. Это связано с тем, что звук конкретного клапана сердца лучше всего слышен из каждой из этих областей. В дополнение к звукам закрытия клапанов,
врач также услышит звуки кровотока и вибрации сердечной ткани. Его задача — различать нормальные, здоровые звуки и аномальные звуки, указывающие на заболевание.
Например, если вы слышите свистящий звук, исходящий из вашего сердца, это может быть шум в сердце. Хотя некоторые из таких шумов безвредны, другие могут быть признаком серьезного заболевания. Аналогично, если вы слышите звук, похожий на трение двух кусочков кожи друг о друга, это может быть воспаление оболочки, окружающей сердце ( перикардит ).
На что обращать внимание при прослушивании легких?
После прослушивания сердца врач прослушает ваши легкие. Обычно он начинает с одной стороны грудной клетки, постепенно перемещая стетоскоп вниз. Затем он таким же образом перемещает стетоскоп на другую сторону. После этого он прикладывает стетоскоп к вашей спине и повторяет то же самое. При этом он сравнивает звуки из обоих легких. Иногда врач попросит вас
наклониться вперед и скрестить руки на груди . Это поможет расслабить мышцы спины и расширить зону аускультации легких (треугольник аускультации). Это поможет вам лучше слышать звуки. Он внимательно прослушает звуки, которые вы издаете при вдохе (вдохе) и выдохе (экспирации). Помимо нормальных звуков дыхания, при наличии заболевания вы можете услышать следующие необычные звуки:
| Необычный шум | Описание и возможные причины |
|---|
| Хрипы | Высокочастотный свистящий звук. Обычно он вызван астмой, ХОБЛ или скоплением слизи в легких. |
| Треск | Треск или потрескивание. Этот звук возникает, когда дыхательные пути заполнены слизью или жидкостью. Он может быть вызван легочной инфекцией, ХОБЛ или заболеванием сердца. |
| Плевральный шум | Звук похож на трение двух кусков наждачной бумаги друг о друга. Это указывает на проблему с оболочкой, окружающей легкие (плеврой). |
| Стридор | Громкий, пронзительный звук, исходящий из горла при дыхании. Это указывает на обструкцию верхних дыхательных путей (горла, гортани). |
Зачем прикладывать стетоскоп к животу?
Да, врач также приложит стетоскоп к вашему желудку и послушает. Знаете, зачем? Чтобы послушать звуки, исходящие из кишечника. Когда пища переваривается и продвигается вниз в виде отходов, кишечник издает звуки.
У здорового человека кишечник обычно издает «булькающий» звук каждые 5-10 секунд.
Если эти звуки отсутствуют или очень слабые, они могут указывать на запор или кишечную непроходимость (илеус). Если же эти звуки чрезмерны и громки, они могут быть признаком такого состояния, как диарея. Иногда даже кишечную непроходимость можно выявить по этим звукам.
Этот метод устарел?
Некоторые могут подумать, что с появлением таких передовых технологий, как КТ и МРТ, прослушивание с помощью стетоскопа стало устаревшим методом. Действительно, у традиционного стетоскопа есть ряд проблем. Звук очень тихий, его трудно расслышать в шумном месте, и невозможно, чтобы кто-то другой услышал то, что слышите вы. Но сегодня появились решения и для этих проблем.
Электронные стетоскопы могут усиливать звуки и делать их более четкими. Они также могут записывать звуки в цифровой файл и отправлять его другому врачу для анализа. Это очень важно в телемедицине. Некоторые устройства позволяют одновременно просматривать ЭКГ (электрокардиограмму), показывающую частоту сердечных сокращений, и прослушивать сердце. Однако аускультация никогда не выходит из моды. Это позволяет врачу сразу же получить общее представление о вашем состоянии. На основе этого он может точно определить, какие дальнейшие исследования необходимо провести. Это также позволяет избежать ненужных и дорогостоящих анализов. Однако успех этого метода полностью зависит от
навыков, опыта и готовности врача внимательно выслушать пациента .
Главный вывод
- Аускультация — это очень простой, безопасный, но чрезвычайно важный тест, проводимый врачом.
- Этот простой тест может многое рассказать о работе вашего сердца, легких и кишечника.
- На основании звуков, услышанных через стетоскоп, врач сможет помочь вам определить, какие дальнейшие обследования или лечение вам необходимы.
- Это профессиональный медицинский осмотр. Поэтому не стоит читать об этом и пытаться самостоятельно поставить себе диагноз с помощью стетоскопа. Доверьте эту задачу своему врачу.
Аускультация, стетоскоп, медицинский осмотр, звуки сердца, звуки легких, звуки кишечника, врач
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий