Вы часто испытываете головокружение при падении уровня сахара в крови? Может ли это быть связано с инсулиномой?

Вы иногда чувствуете слабость, потливость, синюшность глаз и головокружение ? Это может быть связано с внезапным падением уровня сахара в крови ( гипогликемия ). Для человека с диабетом это нормально, например, если он принимает слишком много лекарств или пропускает прием пищи. Но если это постоянно происходит с человеком без диабета , причина может быть в чем-то, о чем вы даже не задумываетесь. Это редкое состояние, о котором нам всем необходимо знать, — инсулинома .

Что же такое инсулинома?

Проще говоря, инсулинома — это небольшая, обычно доброкачественная опухоль, которая развивается в нашей поджелудочной железе . Наша поджелудочная железа вырабатывает гормон, называемый инсулином. Функция этого инсулина заключается в контроле количества сахара (глюкозы) в крови.

Подумайте сами: обычно, когда уровень сахара в нашем организме повышается, поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Когда уровень сахара снижается, она перестает вырабатывать инсулин. Это как выключатель, который включается/выключается в нужный момент.

Но когда развивается опухоль, называемая инсулиномой, она непрерывно вырабатывает инсулин . Это как будто выключатель застрял в положении «включено». Происходит следующее: инсулин продолжает вырабатываться даже при очень низком уровне сахара в крови. Это может привести к опасному снижению уровня сахара в крови. Поскольку эти опухоли состоят из особого типа нервных клеток (нейроэндокринных клеток), ваш врач может также называть их «нейроэндокринной опухолью». Эти опухоли часто очень маленькие (менее дюйма) и более чем на 90% являются доброкачественными. Поэтому их можно полностью вылечить хирургическим путем.

Какие симптомы у этого заболевания?

Поскольку инсулинома продолжает вырабатывать инсулин, симптомы вызваны низким уровнем сахара в крови (гипогликемией). Эти симптомы могут появиться внезапно.

Что вызывает инсулиному? Кто подвержен повышенному риску?

Точная причина возникновения этих опухолей пока не установлена, но некоторые факторы могут повышать риск их развития.

• У женщин эта тенденция выражена несколько чаще, чем у мужчин.
• Чаще всего это заболевание диагностируется у людей в возрасте от 40 до 60 лет .
• Люди с определенными генетическими заболеваниями также подвержены более высокому риску. Например:
• Множественная эндокринная неоплазия 1 типа: состояние, при котором опухоли образуются в железах, вырабатывающих гормоны.
• Синдром фон Хиппеля-Линдау: состояние, при котором в различных органах тела образуются опухоли и опухолеподобные структуры ( кисты ).
• Нейрофиброматоз 1 типа: доброкачественные новообразования на нервах и коже.
• Туберозный склероз: доброкачественные опухоли в таких органах, как головной мозг, глаза, сердце и почки.

Как врач это обнаруживает?

Диагностика инсулиномы может быть довольно сложной, поскольку симптомы схожи с симптомами других распространенных заболеваний, поэтому врачу может потребоваться некоторое время, чтобы поставить диагноз.

Главное — соблюдать «72-часовое голодание» . В течение этого времени вас помещают в больницу на два-три дня, и вам нельзя есть и пить ничего, кроме воды. В это время врачи будут регулярно проверять уровень сахара в крови и уровень инсулина.

С помощью этого теста они пытаются подтвердить три следующих факта:

1. Испытываете ли вы симптомы низкого уровня сахара в крови (например, головокружение, потливость)?

2. Когда появляются эти симптомы, действительно ли уровень сахара в крови низкий?

3. Исчезнут ли симптомы, если дать человеку сахар (глюкозу) наружно?

При наличии инсулиномы уровень сахара в крови натощак будет очень низким, но уровень инсулина — высоким. Это главное доказательство. Кроме того, анализы крови также проверят наличие таких показателей, как С-пептид и проинсулин.

Затем проводятся визуализационные исследования , чтобы точно определить местоположение опухоли поджелудочной железы.

• КТ-сканирование (КТ-сканирование)
• Ультразвуковое исследование (УЗИ)
• МРТ-сканирование (МРТ)

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Основным и наиболее эффективным методом лечения инсулиномы является хирургическое удаление опухоли . В большинстве случаев после операции заболевание полностью излечивается.

Тип проводимой операции зависит от типа, размера и расположения опухоли.

• Удаление только опухоли: Хирурги могут аккуратно удалить только опухоль, не повредив поджелудочную железу.
• Удаление части поджелудочной железы: Иногда также требуется удалить небольшую часть поджелудочной железы, связанную с опухолью.

Благодаря современным передовым технологиям,Эти опухоли также можно удалить с помощью лапароскопической хирургии. Это означает, что вместо одного большого разреза операция проводится через несколько небольших разрезов с помощью камеры. Преимуществами этого метода являются меньшая болезненность, сокращение времени пребывания в больнице и более быстрое возвращение к нормальной жизни.

Лечение раковых опухолей

В очень редких случаях (менее 10%) эти опухоли могут стать злокачественными. В таких случаях лечение варьируется. Если всю опухоль невозможно удалить хирургическим путем, может потребоваться прием лекарств, предотвращающих слишком сильное снижение уровня сахара в крови. Также может потребоваться химиотерапия . Для некоторых видов рака существуют специальные методы лечения, такие как «лютеций-177 дотатат», при которых радиоактивный препарат вводится внутривенно.

Возможны ли какие-либо осложнения после операции?

Хотя в большинстве случаев операция проходит успешно, как и при любой хирургической операции, существует риск незначительных осложнений.

• Кровотечение
• Инфекция
• Боль
• Если удалить значительную часть поджелудочной железы, существует риск развития диабета.
• Утечка жидкости из поджелудочной железы (панкреатический свищ)
• Снижение уровня пищеварительных ферментов.

Если это злокачественная опухоль, могут возникнуть осложнения, такие как распространение заболевания на другие органы (метастазы). Ваш врач подробно объяснит вам это.