Вы испытываете боль в пояснице или ягодицах? Это боль в крестцово-подвёртном суставе? (Дисфункция крестцово-подвёртного сустава)

У вас иногда возникает странная, ноющая боль, которая начинается в пояснице и распространяется вниз по ягодицам? Усиливается ли эта боль, когда вы встаёте со стула, поднимаетесь по лестнице или встаёте после длительного сидения? Если да, то это состояние вполне может относиться и к вам. Хотя многие считают это обычной болью в спине, на самом деле это может быть вызвано проблемой с суставом, о которой вы никогда не слышали. Сегодня давайте поговорим о боли в крестцово-подвздошном суставе .

Что же это за крестцово-подвздошные суставы?

Все мы знаем о коленном и тазобедренном суставах. Но мало кто знает о крестцово-подвздошном суставе. Мы даже не подозреваем о его наличии, пока не почувствуем боль.

Проще говоря, крестцово-подвздошные суставы (КПС) — это два небольших, но очень прочных сустава, соединяющих нижнюю часть позвоночника (ту, которую мы называем крестцом) и тазовые кости. Они двигаются не так сильно, как колени. Их движения очень незначительны. Их основная функция — стабилизировать область таза, равномерно распределять вес верхней части тела между ногами и поглощать удары при ходьбе и беге. Это как «амортизатор» в автомобиле.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава — это болезненное состояние, возникающее при повреждении этого сустава или нарушении его подвижности.

Что может быть причиной этой ситуации?

Основная причина этого — несчастный случай, но могут быть и другие причины.

• Несчастные случаи: Этот сустав может быть поврежден, например, в результате автомобильной аварии или падения.
• Спортивные травмы : особенно из-за столкновений в таких видах спорта, как регби.
• Повторяющиеся нагрузки: Если вы занимаетесь бегом в течение многих лет, давление на суставы от такой длительной активности может быть чрезмерным.
• Операции на спине: особенно после операций по сращению позвонков в поясничном отделе позвоночника.
• Старение : С возрастом суставы изнашиваются, что является нормальным явлением.
• Беременность: это проблема, затрагивающая многих женщин. Во время беременности, особенно в период, близкий к родам, гормоны в организме приводят к ослаблению суставов и связок в области тазобедренного сустава. Кроме того, увеличение веса, изменение осанки при ходьбе и сам процесс родов могут оказывать давление на этот сустав.
• Другие причины: одна нога короче другой, нарушения походки и такие заболевания, как сколиоз.

У вас тоже наблюдаются эти симптомы?

Главный и самый неприятный симптом этого заболевания — боль. Но это не единственный симптом. Давайте рассмотрим, что это за симптомы .

Давайте также узнаем о сакроилиите.

Иногда крестцово-подвздошный сустав может воспалиться. Это называется сакроилиитом. При этом заболевании вы можете чувствовать скованность и напряжение в мышцах сразу после пробуждения утром. Обычно скованность проходит через несколько минут после того, как вы встанете. Однако скованность, вызванная сакроилиитом, может длиться более часа. Если не лечить, боль может ограничивать движения, нарушать сон и даже вызывать депрессию.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Поскольку существует множество причин болей в спине и ногах, бывает сложно точно определить, связана ли она с крестцово-подвёртным суставом, так как симптомы очень похожи на симптомы других заболеваний позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска.

Врач сначала проведет физический осмотр, двигая ногами и спиной в разных положениях, чтобы определить источник боли. Иногда он попросит вас точно указать место боли. Это можно сделать с помощью «теста одним пальцем». Это означает, что вас попросят указать одним пальцем на область, где болит сильнее всего.

Кроме того, для подтверждения диагноза можно сделать инъекцию, содержащую обезболивающее и стероид (инъекция в крестцово-подвздошный сустав), непосредственно в сустав. Если после инъекции боль временно исчезает, можно подтвердить, что проблема именно в крестцово-подвздошном суставе.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Зачастую это состояние лечится нехирургическими методами. Цель состоит в восстановлении нормальной подвижности суставов и уменьшении боли.

• Отдых, лед и тепло: Отдых важен при сильной боли. Прикладывание пакета со льдом может уменьшить отек и боль. Прикладывание грелки поможет расслабить мышцы.
• Обезболивающие: Ваш врач может порекомендовать парацетамол, а также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен.
• Физиотерапия: Это очень важно. Физиотерапевт научит вас специальным упражнениям для укрепления мышц вокруг крестцово-подвёртного сустава и улучшения подвижности сустава.
• Мануальная терапия: Иногда, если сустав кажется «заклинившим», мануальная терапия, проводимая квалифицированным специалистом (хиропрактиком, остеопатом), может принести облегчение.
• Ортезы: Если сустав слишком подвижен, для его поддержки можно носить ортез, например, пояс для крестцово-подвздошного сустава.
• Инъекции: Как уже упоминалось ранее, длительного облегчения симптомов можно добиться путем введения обезболивающих препаратов и стероидной инъекции в сустав.

Как жить с болью в крестцово-подвздошном суставе?

Выполнять повседневные дела с такой болью может быть непросто, но если вы позаботитесь о нескольких мелочах, то сможете значительно облегчить свое состояние.

Простые упражнения, которые вы можете выполнять (растяжка)

Перед выполнением этих упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом .

• Растяжка «колено к груди»:

1. Лягте на спину на пол или кровать. Согните оба колена и поставьте ступни на пол.

2. Возьмитесь обеими руками за одно колено и подтяните его к груди. Подтяните как можно дальше и удерживайте в этом положении от 15 до 30 секунд. В этот момент ваша спина должна лежать ровно на полу.

3. Верните ногу в исходное положение.

4. Повторите то же самое для другой ноги. Выполните 2-4 раза для каждой ноги.

Как правильно сидеть, если испытываете боль?

Неправильная поза при сидении может усугубить эту боль.

• Сидя на стуле, держите спину прямо , а плечи расслабленными.
• Держите колени слегка разведенными в стороны.
• Самое главное: садитесь, равномерно распределяя вес на обе ягодицы. Не сидите, опираясь только на одну сторону.
• Если нет опоры для поясницы, используйте небольшую подушку или поясничный валик.
• Избегайте сидения со скрещенными ногами.