Что нужно знать о многоводии во время беременности

Если вы будущая мама, вы наверняка слышали о околоплодной жидкости, которая окружает вашего малыша в утробе. В медицинской терминологии мы называем это « амниотической жидкостью ». Эта жидкость служит своего рода защитной подушкой для вашего ребенка. Она необходима для защиты, питания и передвижения малыша. Но иногда количество этой жидкости может быть больше нормы. Это состояние называется многоводием. Не пугайтесь, услышав это название. Давайте сегодня поговорим об этом ясно и просто.

Для начала давайте разберемся, что же это за амниотическая жидкость?

Проще говоря, ваш ребенок находится в заполненном жидкостью мешочке внутри вашей матки. Мы называем этот мешочек амниотическим мешочком. Прозрачная жидкость внутри называется амниотической жидкостью. Она необходима для роста вашего ребенка. Ребенок проглатывает эту жидкость и добавляет ее обратно в околоплодную жидкость в виде мочи. Именно так уровень околоплодной жидкости всегда остается сбалансированным.

Количество околоплодной жидкости меняется на протяжении всей беременности. В среднем, к 34 неделям её объём составляет около 800 миллилитров. Однако по мере приближения родов, примерно к 40 неделям, этот объём уменьшается до 600 миллилитров. Иногда количество околоплодной жидкости может быть меньше нормы (олигогидрамнион) или больше нормы (полигидрамнион) .

Что же такое многоводие?

Как уже упоминалось, многоводие — это избыток амниотической жидкости в матке. Это может привести к увеличению матки в размерах. Чаще всего это наблюдается на поздних сроках беременности, однако иногда может возникать уже на 16 неделе.

Каковы причины увеличения количества воды в матке?

Зачастую сложно точно определить причину, но врачи выявили несколько распространенных причин.

Какие симптомы могут наблюдаться при многоводии?

Если вам кажется, что ваш живот значительно увеличивается за короткий промежуток времени, это может быть признаком многоводия — состояния , при котором жидкость накапливается и оказывает давление на матку и окружающие органы.

• Если количество околоплодной жидкости незначительно превышает норму (легкое многоводие): симптомы могут отсутствовать.
• При избытке околоплодной жидкости (тяжелое многоводие) могут наблюдаться один или несколько из следующих симптомов:
• Желудок очень твердый.
• Затрудненное дыхание.
• Проблемы с пищеварением и воспаление грудной клетки.
• Запор .
• Отек бедер, ног и стоп.
• Дискомфорт в матке или схватки.
• Неправильное положение плода .
• Снижение ощущения движений ребенка.

Какие осложнения могут возникнуть из-за этого заболевания?

Если в первые недели беременности количество околоплодной жидкости чрезмерно увеличивается (тяжелое многоводие), существует риск осложнений. Важно знать о них, но помните, что они возникают не у всех.

• Преждевременные роды: роды до 37 недель.
• Преждевременное разрыв плодных оболочек: разрыв амниотического мешка (водяного мешка) до родов.
• Отслоение плаценты: плацента отделяется от стенки матки до рождения ребенка.
• Выпадение пуповины: пуповина входит во влагалище до рождения ребенка.
• Скачок роста у младенца: ребенок подрос.
• Необходимость проведения кесарева сечения.
• Мертворождение: это очень редкое явление.
• Сильное кровотечение после родов.

Не бойтесь слышать об этом. Ваш врач прекрасно осведомлен об этих рисках. Именно поэтому он будет регулярно осматривать вас и вашего ребенка и оказывать наилучшую возможную помощь.

Как врач диагностирует это заболевание?

Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, ваш врач сначала проведет ультразвуковое исследование . Это позволит измерить количество жидкости в брюшной полости. Для этого используются два метода:

1. Индекс амниотической жидкости (ИАЖ): Представьте, что вы разделили матку на четыре части, измерили глубину жидкости в каждой части и сложили полученные значения. Если сумма превышает 24-25 сантиметров, это считается многоводием.

2. MPV (максимальный вертикальный карман): Этот показатель измеряет глубину самого глубокого жидкостного кармана внутри матки. Если это значение равно или превышает 8 сантиметров, также диагностируется многоводие.

Кроме того, для выяснения причины могут быть проведены и другие исследования:

• Анализы крови: Чтобы проверить, есть ли у матери какие-либо инфекции или заболевания, такие как диабет.
• Амниоцентез: Эта процедура включает в себя забор небольшого количества околоплодной жидкости из матки с помощью очень тонкой иглы для последующего анализа. Это позволяет получить информацию о таких проблемах, как генетические заболевания у ребенка.

После постановки диагноза ваш врач будет регулярно наблюдать за вами и вашим ребенком. Для этого вам потребуется пройти нестрессовый тест .К таким исследованиям относятся фетальная эхокардиография (проверка сердцебиения ребенка) и биофизический профиль (сканирование, при котором регулярно проверяются движения, дыхание и уровень околоплодных вод у ребенка).

Какие существуют методы лечения многоводия?

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев легкая задержка жидкости не требует никакого лечения . Состояние пройдет само по себе со временем. Оно также может улучшиться при лечении основной причины, такой как диабет.

Однако, если количество околоплодной жидкости слишком велико (тяжелое состояние) и у вас возникают затруднения с дыханием, боли в животе или признаки преждевременных родов, вам может потребоваться лечение. Возможно, вам даже потребуется госпитализация.

В качестве методов лечения:

• Удаление околоплодной жидкости: Как и при амниоцентезе, с помощью иглы удаляется избыток околоплодной жидкости из матки. Однако, поскольку эта процедура сопряжена с небольшим риском преждевременного разрыва плодных оболочек, врач проведет ее только в случае крайней необходимости.
• Медикаментозное лечение: Могут быть назначены такие препараты, как индометацин. Они уменьшают количество мочи, выделяемой ребенком, и снижают уровень околоплодной жидкости. Однако эти препараты назначаются до 31-й недели беременности. Поскольку эти препараты могут оказывать некоторое воздействие на сердце ребенка, врач будет регулярно проверять его состояние.