У вашего малыша уже несколько дней высокая температура и болит горло? Он кричит: «Болит!», даже когда пытается есть или пить? Он поворачивает шею в сторону и замечает, что изо рта капает слюна? Если вы считаете, что это серьезнее, чем просто боль в горле, не относитесь к этому легкомысленно. Это может быть опасная инфекция в глубине задней стенки горла, которая может представлять собой гнойный абсцесс. Давайте обсудим это сегодня.
Проще говоря, что такое ретрофарингеальный абсцесс?
Это немного медицинский термин, но его очень легко понять. Ретрофарингеальный абсцесс — это образование в задней стенке горла, той части, которая видна, когда мы открываем рот. Строго говоря, это неотложное медицинское состояние, которое может быть даже опасным для жизни.
Представьте наше тело как крепость. Когда в него проникают микробы (бактерии), солдаты нашей иммунной системы, называемые белыми кровяными клетками , начинают с ними бороться. В этой борьбе мертвые микробы, белые кровяные клетки и поврежденные ткани объединяются, образуя «гной». Когда этот гной скапливается в одном месте и образует комок, мы называем это «абсцессом». Когда это образуется в глубоком пространстве в задней части горла (ретрофарингеальном пространстве), мы называем это ретрофарингеальным абсцессом.
У кого это случается чаще всего?
Это заболевание встречается крайне редко. Однако чаще всего оно поражает маленьких детей в возрасте от 1 до 8 лет. У взрослых оно встречается очень редко.
«Почему лимфатические узлы чаще встречаются только у маленьких детей?» — можете вы спросить. Причина в том, что в задней части горла, в так называемых «глотательных узлах», находятся лимфатические узлы. Они помогают контролировать инфекции в таких местах, как нос, уши и горло. Но к 5 годам эти лимфатические узлы естественным образом уменьшаются и исчезают. Поэтому, поскольку они присутствуют в раннем возрасте, при инфекции в горле или ухе вероятность распространения инфекции на эти лимфатические узлы возрастает, и там образуется абсцесс.
Что является причиной этой ситуации?
Существует несколько основных причин, по которым подобная опухоль может образоваться в задней части горла.
| Причина | Простое объяснение |
|---|---|
| Инфекции верхних дыхательных путей | Сюда входят такие заболевания, как простуда, боль в горле и синусит. Когда подобная инфекция прогрессирует, бактерии могут распространиться в заднюю часть горла и образовать абсцесс. Это является причиной примерно половины всех случаев ретрофарингеального абсцесса. |
| Ушные инфекции | Ушные инфекции часто встречаются у маленьких детей. Поскольку ухо тесно связано с горлом, инфекция может легко распространиться на заднюю часть горла. |
| Инфекции горла | Это состояние также может быть вызвано бактериальными или вирусными инфекциями, такими как тонзиллит. |
| Травма горла | Представьте, что ребёнок играет с чем-то вроде ручки или карандаша во рту и падает. В этом случае в задней части горла может образоваться небольшая ранка, через которую проникнут микробы и вызовут инфекцию. То же самое может произойти, если, например, застрянет рыбья кость. |
На какие симптомы следует обращать внимание?
Это экстренная ситуация, поэтому важно знать симптомы. Симптомы могут немного отличаться у маленьких детей и взрослых.
Симптомы, которые могут наблюдаться у маленьких детей
Поскольку маленькие дети не могут прямо сказать, что им "больно", нам нужно быть особенно внимательными к этим изменениям.
Представьте, если у вашего ребенка высокая температура, он отказывается от еды, даже не поворачивает голову в сторону и у него обильное слюноотделение, это определенно ситуация, требующая внимания.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Отказ от еды/питья | Ребенок категорически отказывается от еды и питья из-за сильной боли при глотании. |
| Слюнотечение | Слюна выделяется изо рта из-за сильной боли, из-за которой невозможно проглотить даже немного. Это очень важный симптом. |
| Скованность мышц шеи | Мышцы шеи опухли, и ребенок неохотно двигает шеей из-за боли. |
| Затрудненное дыхание и странные звуки. | По мере роста киста может перекрывать дыхательные пути и вызывать храп при дыхании. |
| изменение голоса | Может появиться хриплый, тяжёлый голос, называемый «голосом горячей картошки», как будто что-то застряло в горле. |
| Необычная поза | Для облегчения дыхания можно попробовать запрокинуть шею ребенка назад и приподнять подбородок. |
У взрослых основными симптомами являются затруднение глотания, лихорадка, боль в шее и отек.
Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?
Когда вы привозите ребенка в больницу с такими симптомами, первое, что сделает врач, — это тщательно осмотрит его. Затем он проведет несколько анализов, чтобы подтвердить диагноз.
- Рентгенография шеи в боковой проекции: это наиболее распространенный метод исследования. Этот рентгеновский снимок, сделанный сбоку шеи, позволяет врачу увидеть, есть ли отек или уплотнение в задней части горла.
- Компьютерная томография (КТ): Иногда, если рентгеновский снимок не дает четкого изображения, может быть проведена компьютерная томография для определения точного размера и местоположения абсцесса.
- Анализы крови:Анализы крови делаются для выявления инфекции в организме. Но если ребенку очень плохо, возможно, это можно немного отложить.
Как это лечится? Это опасно?
Да, это неотложная ситуация, требующая немедленного лечения. Поэтому, если присутствуют эти симптомы, ребенка следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи больницы, не дожидаясь дома.
После госпитализации существует несколько вариантов лечения.
1. Внутривенное введение антибиотиков: Сразу после госпитализации вам начнут внутривенно вводить сильнодействующие антибиотики для контроля инфекции.
2. Хирургическое дренирование: Если абсцесс большой, затрудняет дыхание или не проходит после применения одних только антибиотиков, врач проведет анестезию и выполнит небольшую операцию через рот для дренирования гноя.
3. Обеспечение проходимости дыхательных путей: Иногда, если дыхательные пути сильно перекрыты абсцессом, для облегчения дыхания ребенка может потребоваться временная интубация (трубка).
После операции ребенок находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ) под тщательным наблюдением. После подтверждения отсутствия затруднений дыхания его переводят в общую палату. Даже после выписки из больницы необходимо принимать пероральные антибиотики строго по назначению врача в течение всего периода лечения.
Важно понимать, что, хотя это и редкое заболевание, риск летального исхода при отсутствии лечения относительно высок. Именно поэтому крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов. При своевременном лечении заболевание можно полностью вылечить.
Главный вывод
- Ретрофарингеальный абсцесс — это скопление гноя глубоко в задней части горла. Это неотложное медицинское состояние.
- Чаще всего это наблюдается у маленьких детей в возрасте от 1 до 8 лет .
- Если у вашего ребенка наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, сильное затруднение глотания, слюнотечение, скованность шеи и затрудненное дыхание , немедленно обратитесь к врачу.
- При появлении этих симптомов немедленно отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, не оказывая ему помощь дома.
- Это заболевание можно полностью вылечить при своевременной госпитализации и лечении, но задержка может привести к серьезным осложнениям. Доверьтесь своему врачу и следуйте его указаниям.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий