Ese nawe ubyara impanga cyangwa impanga eshatu? (Gutwita inshuro nyinshi) Reka tubiganireho!

Iyo muganga akubwiye ko ubyara abana barenze umwe, ni ukuvuga impanga cyangwa batatu (gutwita inshuro nyinshi), ugomba kuba waratunguwe kandi wishimye cyane, si byo? Ariko icyarimwe, ni ibisanzwe kugira ubwoba gato n'ibibazo bike biza mu mutwe wawe. Ushobora kuba utekereza ibintu nk'ibi, "Nzakwitaho nte babiri?", "Ese nzabishobora?" Ntugahangayike, nturi wenyine. Muri iyi nkuru, tuzaganira kuri uku "gutwita inshuro nyinshi" mu buryo bworoshye ushobora gusobanukirwa.

Uku gutwita inshuro nyinshi ni iki?

Mu magambo make, gutwita abana benshi ni igihe utwite abana barenze umwe icyarimwe. Niba utwite abana babiri, tubita impanga . Niba utwite abana batatu, tubita impanga eshatu . Hari igihe ushobora kubyara abana benshi mu nda imwe, byitwa "high-order multiples" . Ubusanzwe hari ingaruka nke ziterwa no gutwita abana benshi kuruta gutwita umwana umwe. Ariko ntugahangayike, hamwe n'ubugenzuzi bwiza bw'abaganga, ibi byose bishobora gucungwa neza.

Aba bana b'impanga n'abatatu bavuka bate?

Hari uburyo bubiri bw'ingenzi ibi bishobora kubaho:

1. Gutandukanya igi/intanga imwe y’umubyeyi: Igi rimwe ry’umubyeyi ryatewe n’intanga imwe ryigabanyamo kabiri cyangwa byinshi mbere yo gutera mu rukuta rw’umura.

2. Gutera intanga nyinshi: Amagi menshi aterwa intanga zitandukanye icyarimwe.

Ubu buryo bubiri bugena niba impanga ari zimwe cyangwa ari abavandimwe .

Ni bande bameze nk'impanga zisa?

Tekereza, igi rimwe riterwa intanga imwe, hanyuma rigacikamo kabiri (cyangwa rirenze). Abana bamera gutya bitwa impanga zisa. Imiterere yabo ya genetiki isa rwose. Ibyo bivuze ko basa kimwe kandi ari igitsina kimwe (abakobwa ni abakobwa, abahungu ni abahungu) . Ni nk'aho ari kopi ya karuboni!

Impanga z'abavandimwe ni bande?

Ikibaho hano ni uko amagi abiri (cyangwa menshi) atandukanye aterwa intanga ngabo zitandukanye. Noneho reba, amagi aratandukanye, intanga ngabo ziratandukanye. Rero amakuru y’uturemangingo tw’abana bavuka na yo aratandukanye. Niyo mpamvu aba bana badasa kimwe, kandi bashobora no kuvanga nk’abagabo n’abagore. Kimwe n’abavandimwe bo mu muryango umwe, bavutse umunsi umwe.

Mu gutwita umwana w’impinja eshatu cyangwa zirenze, abana bose bashobora kuba basa, bose bakaba bafite ikibazo cyo kurwara indwara y’imitsi, cyangwa bakaba bavanze byombi. Ibi bivuze ko niba umubiri wawe urekuye amagi menshi, arenze rimwe muri yo agaterwa intanga, kandi rimwe cyangwa menshi muri ayo magi agaterwa intanga, ibi bishobora kubaho.

Ese impanga zisa zihora ari igitsina kimwe?

Yego! Kubera ko impanga zisa zivuka ku igi rimwe n'intanga ngabo, zifite amakuru amwe yerekeye imiterere y'uturemangingo. Igitsina cy'umwana kigenwa n'ubwoko bwa chromosome iri mu ntanga ngabo. Igi rya nyina rigizwe na chromosome X. Niba intanga za se zigizwe na chromosome X, umwana azaba ari XX (igitsina gore), kandi niba irimo chromosome Y, umwana azaba ari XY (igitsina gabo). Rero, kubera ko igi rimwe rigabanyijemo kabiri, buri mwana azaba afite chromosome imwe nk'uko byari bimeze mbere.

Ni ibihe bintu byongera ibyago byo gutwita abana benshi?

Hari ibintu byinshi byongera amahirwe yo kubyara impanga cyangwa abana benshi. Ibi bishobora no kukugiraho ingaruka:

• Imyaka: Abagore bari mu kigero cy'imyaka 30 rimwe na rimwe bagira akamenyero ko kurekura amagi arenze rimwe icyarimwe.
• Amateka y'umuryango: Niba uri impanga, cyangwa niba hari impanga mu muryango wawe (cyane cyane ku ruhande rwa nyoko), ushobora no kubyara impanga. Iki ni ikintu kigaragara mu ngirabuzimafatizo zawe.
• Imiti n'uburyo bwo kuvura ubugumba: Uburyo bumwe bwo kuvura ubugumba, nka In Vitro Fertilization (IVF) , byongera amahirwe yo kubyara impanga binyuze mu kohereza intanga nyinshi mu mura kugira ngo byongere amahirwe yo gutwita neza.
• Uburebure n'ibiro: Ubushakashatsi bumwe bwerekana ko abagore barebare cyangwa baremereye kurusha ikigereranyo bashobora kugira ibyago byinshi byo gutwita inda nyinshi.

Vuba aha, uko abantu benshi bashaka ubuvuzi bw'uburumbuke, umubare w'abana babyara abana benshi nawo wariyongereye gato.

Namenya nte ko mfite impanga? Ni ibihe bimenyetso?

Uburyo bwonyine bwo kumenya neza niba ubyara abana barenze umwe ni ukubonana na muganga no gupimwa hakoreshejwe ultrasound. Iki kizamini gishobora kwerekana neza umubare w'abana bari mu nda yawe.

Ariko, hari igihe ibimenyetso bishobora kuba bikomeye kurusha iyo umuntu atwite umwana umwe. Urugero:

• Kurwara cyane mu gitondo no kuruka.
• Kwiyongera ibiro vuba mu mezi atatu ya mbere yo gutwita.
• Kumva ububabare bukabije cyangwa ububabare mu mabere.
• Imisemburo yitwa Human Chorionic Gonadotrophin (hCG) iri hejuru cyane mu maraso cyangwa mu nkari. Iyi misemburo igaragazwa n'ikizamini cyo gutwita.
• Ingano nyinshi ya poroteyine yitwa Alpha-fetoprotein mu maraso.

Nanone, iyo muganga yumvise umutima urenze umwe mu gihe arimo gukora isuzuma rya Doppler mu nda , ashobora gukeka ko bishobora kuba ari impanga.

Ni izihe ngorane zijyanye no kuvuka kw'impanga?

Umuntu wese ashobora kugira ibibazo mu gihe atwite, uko umubare w'abana atwite waba uri kose. Ariko, abaganga babona ko gutwita inshuro nyinshi ari byo bishobora gutera ibyago byinshi kuruta gutwita abana b'imbwa imwe. Ibi ntibivuze ko umubyeyi wese utwite impanga azagira ibibazo. Ariko, niba utwite impanga, muganga wawe azagusuzuma buri gihe kandi akareba ingorane zishobora kubaho. Bazagusobanurira ingaruka zose zishobora kubaho.

Zimwe mu ngorane zishobora guterwa no gutwita abana benshi harimo:

• Kubyara igihe kitageze no kubyara: Iyi ni yo ngorane ikunze kugaragara mu kubyara abana benshi. Ibi bivuze ko abana bashobora kuvuka mbere y'ibyumweru 37 byo gutwita. Ku bijyanye n'impanga, intego ya ba nyina benshi ni ukurangiza ibyumweru 37. Icyo gihe abana baba bafite amahirwe menshi yo kuvuka bameze neza kandi bafite ibiro byiza. Abana bavutse igihe kitageze nabo baba bafite ibyago byo kurwara indi ngorane yitwa ibiro bike.

• Preeclampsia cyangwa uburwayi bukabije bw'umuvuduko w'amaraso mu gihe cyo gutwita: Umuvuduko ukabije w'amaraso mu gihe cyo gutwita witwa hypertension. Muganga wawe azagusuzuma buri gihe kugira ngo arebe niba ufite hypertension yo mu gihe cyo gutwita. Ibi rimwe na rimwe bishobora gutera indwara ikomeye yitwa preeclampsia . Umubyeyi ufite impanga afite amahirwe abiri yo kurwara iyi ndwara kurusha umubyeyi ufite umwana umwe. Nanone, iyi ndwara ishobora kubaho mu ntangiriro z'inda cyangwa ikakura vuba.

• Diyabete yo mu gihe cyo gutwita: Diyabete ishobora kugaragara mu gihe cyo gutwita. Ibi biterwa n'ubwiyongere bw'imisemburo iva mu nyababyeyi. Ingano y'inyababyeyi nayo ishobora kugira ingaruka kuri ibi. Iyo ufite nyababyeyi ebyiri, ubudahangarwa bwawe bwa insuline buriyongera.

• Guturika kw'inyuma: Ibi ni ibintu byihutirwa. Ni igihe inyuma itandukaniye n'urukuta rw'umura mbere yuko umwana avuka. Iyi ndwara ikunze kugaragara cyane ku babyeyi batwite impanga.

• Kugabanya gukura kw'umwana uri mu nda: Bizwi kandi nka "intrauterine growth restriction" (IUGR) cyangwa "small for gain" (SGA) , ibi bibaho iyo umwe cyangwa benshi mu bana bawe badakura neza. Ibi bishobora gutuma abana bavuka imburagihe cyangwa bavuka bafite ibiro bike. Iki kibazo kibaho hafi kimwe cya kabiri cy'inda nyinshi.

Impanga zo mu muryango w’abavandimwe zihora zifite ingobyi ebyiri. Ingaruka zo gutwita kwazo zisa n’izo gutwita umwana umwe, ariko ziba nyinshi gato.

Impanga zisa zishobora kugira ingobyi imwe (70% by'igihe) cyangwa ingobyi ebyiri (30%). Ingaruka z'impanga zisa zifite ingobyi ebyiri zisa n'iz'impanga z'abavandimwe.

Ingaruka zidasanzwe z'impanga zisa zisangiye placenta imwe (Monochorionic)

Impanga zisa zisangiye placenta imwe (tubyita monochorionic) zifite ibyago byinshi byihariye:

• Indwara yo Guterwa Impanga Zibiri (TTTS): Iyi ndwara ibaho hagati ya 5% na 15% by'abarwayi. Ibi biterwa n'itumanaho ry'imitsi hagati y'impanga ku rwego rw'ingobyi. Kubera iyi sano, impanga zisangira amaraso yazo. Ibi nibibaho, niba nta gikorwa, hari ibyago 90% by'uko impanga zizapfira mu nda. Hari uburyo bwo kuvura bukorerwa mu nda (in-uterus procedures) kugira ngo bigabanye iyi ngaruka.

• Indwara yo kugabanya amaraso mu maraso (TAPS): Iyi ni indwara aho amaraso ava mu maraso amwe ajya mu yandi bitewe n’aho nyababyeyi ihurira. Muri ibi, iyo umwana umwe afite amaraso make (uturemangingo dutukura duke), undi mwana aba afite amaraso menshi (uturemangingo dutukura twinshi). Iyo ibi bibaye, hakoreshwa uburyo butandukanye bwo kuvura/gutera umuti.

• IUGR itoranywa: Iyi ni indi ndwara igaragara ku mpanga zisa zisangiye placenta imwe. Mu gihe umwana umwe akura neza, gukura k'undi mwana kuragabanuka cyane.

• (Twin-Reversed-Arterial-Perfusion - TRAP) syndrome: Muri iyi ndwara, umutima w'umwana umwe utera amaraso ku bana bombi. Undi mwana nta mutima afite kandi ntakomeza kubaho nyuma yo kuvuka. Ubuzima bw'umwana ufite umutima usanzwe burashobora gutandukana. Ku bw'amahirwe, iyi syndrome ni gake cyane (hafi 1 kuri 20.000 kugeza 40.000) kandi ishobora kuvurwa mu nda.

• Monoamniotike: Impanga zisa zisangiye placenta imwe rimwe na rimwe zishobora kuba mu gafuka kamwe ko gutwita. Ibi byitwa Monochorionic-Monoamniotike . Iyi ndwara ibaho hafi 1% by'inda nyinshi. Muri iki gihe, hari ibyago byinshi byo kubyara umwana umwe cyangwa bombi.

Muganga wawe asuzuma izi ndwara zose akoresheje ultrasound scans.

Ese hari amahirwe menshi yo kubyara umwana hakoreshejwe uburyo bwa "cesarean" (C-baction) mu gihe ubyaye impanga?

Kubaga umwana hakoreshejwe uburyo bwo kubaga ni uburyo umwana avuka binyuze mu gukata inda. Ibi bishobora gukorwa kubera impamvu zitandukanye, ariko akenshi bikorwa ku bana bavutse inshuro nyinshi. Kubaga umwana hakoreshejwe uburyo bwo kubaga bikunze gukorwa ku bana babiri batwite impanga kuruta kubaga umwana ufite umwana umwe. Ariko, no ku bana batwite umwana umwe, kubaga umwana hakoreshejwe uburyo bwo kubaga rimwe na rimwe ni bwo buryo bwiza bwo kubyara umwana.

Akenshi, abana bavuka bambaye amasaro (umutwe uhagaze hasi). Nanone, niba ufite ingorane mu gihe utwite, kandi kubyara mu gitsina bitameze neza kuri wowe cyangwa ku mwana wawe, ushobora gukenera kubagwa mu kibuno. Muganga wawe azagukurikiranira hafi kugeza igihe uzaba witeguye kubyara kandi akakubwira uburyo bwiza bwo kubyara umwana wawe.

Ni iki nakora kugira ngo nkomeze kugira ubuzima bwiza mu gihe ntwite impanga?

Kurya ibiryo bifite intungamubiri, kuruhuka bihagije, no kujya kwa muganga buri gihe byose ni ingenzi kugira ngo umubyeyi utwite agire ubuzima bwiza. Ibi bintu ni ingenzi cyane ku mubyeyi utwite impanga.

Niba utwite impanga, ugomba kwitondera cyane indyo yawe. Ni ngombwa kubona poroteyine n'amazi bihagije (amazi). Ugomba kandi kurya karori zihagije kugira ngo umwana wawe akure. Muri rusange, buri mwana akeneye karori zigera kuri 300 ku munsi . Ibyo bivuze ko niba utwite impanga, ukeneye karori zigera kuri 600 ku munsi. Vugana na muganga wawe ku mirire yawe n'ingano runaka ukeneye kugira ngo utwite neza.

Ababyeyi b'impanga bashobora kugira bimwe mu bintu bikunze kubabaza mu gihe cyo gutwita (urugero: kubabara umugongo, umunaniro). Ni ngombwa kwiyitaho no kuruhuka bihagije.

Mu bihe bimwe na bimwe, ni byiza kubonana n'inzobere ifite uburambe mu kubyara abana benshi. Ibi bizatuma wowe n'umwana wawe mubona ubuvuzi bwiza bushoboka. Ni ngombwa cyane guhabwa ubuvuzi buhoraho kandi bwimbitse mbere yo kubyara mu gihe cyo gutwita abana benshi. Baza muganga wawe w'umuryango cyangwa ikigo cyita ku bana batwite kugira ngo akugire inama kuri ibi.

Ese ushobora gukora imyitozo ngororamubiri iyo ufite impanga?

Imyitozo ngororamubiri ni ingenzi mu gihe cyose utwite. Kenshi na kenshi, ushobora gukomeza gukora imyitozo ngororamubiri utwite. Imyitozo ngororamubiri yoroheje kandi idatera ingaruka mbi ni yo myiza. Urugero:

• Koga
• Kugenda n'amaguru
• Yoga yo mu gihe cyo kubyara

Nubwo gukora imyitozo ngororamubiri ari byiza, ni byiza kuganira na muganga wawe ku myitozo ikubereye. Imyitozo ngororamubiri imwe n'imwe ishobora kutagufasha mu gihe utwite impanga. Urugero:

• Kwiruka
• Aerobics zirimo no gusimbuka

Nanone, ibuka ko niba uhuye n'ingorane iyo ari yo yose, ushobora gukenera guhindura gahunda yawe yo gukora imyitozo ngororamubiri.

Ibintu by'ingenzi cyane ugomba kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Kubyara impanga cyangwa impanga eshatu ni umugisha koko! Yego, hashobora kubaho imbogamizi zimwe na zimwe, ariko ushobora kuzitsinda zose.

Igikuru ni ugukurikiza amabwiriza ya muganga wawe no kujya kwa muganga ku gihe. Bazakwitaho neza wowe n'umwana wawe.

• Kurya no kunywa neza, cyane cyane urimo poroteyine na karori zirenze urugero.
• Ruhuka bihagije. Kuruhuka ni ingenzi kuko bitera umutwaro mwinshi ku mubiri wawe.
• Kora imyitozo ngororamubiri yoroheje, ariko tangira gusa nyuma yo kugisha inama muganga wawe.
• Nubona ikintu kidasanzwe cyangwa gitandukanye, hita ubibwira muganga wawe. Ntukirengagize n'ikintu gito cyane.
• Ganira n'umugabo wawe, umuryango wawe, cyangwa umuganga wawe ku byerekeye ubwoba bwawe n'impungenge zawe. Ntukabihishe.

Ntabwo ugiye muri uru rugendo wenyine. Hari abantu benshi bagufasha no kukwitaho. Ishimire ubu bunararibonye butangaje!

Impanga , impanga eshatu, gutwita inshuro nyinshi, ubuzima bwo gutwita, ingorane zo kubyara, impanga zisa, impanga zirwaye indwara ya dizygotic