Ese umuyoboro w'umutima warahagaze? Reka tuvuge ku kubagwa 'Commissurotomy' (Surgical Mitral Commissurotomy)

Ese hari igihe wumva ufite ikibazo cyo guhumeka nabi cyangwa ukumva uremereye mu gituza iyo unaniwe gato, cyangwa iyo uzamuka ingazi? Ahari muganga wawe yakubwiye ikibazo cy'umugozi mu mutima wawe. Iyo umugozi w'umutima udafungutse neza ugafunga, tuwita 'stenosis'. Uyu munsi tugiye kuvuga ku kubagwa kwihariye gukorwa nk'ubuvuzi bw'indwara nk'iyo. Kubera ko iyi ari ingingo y'ingenzi cyane, reka dusobanukirwe byose mu buryo bworoshye.

Mu magambo make, iyi 'commissurotomy' ni iki?

Reka tubanze dusobanukirwe ibi mu buryo bworoshye. Umutima wawe ufite ibyumba bine by'ingenzi. Tekereza ko ari ibyumba bine. Kugira ngo amaraso ava mu byumba bimwe ajya mu bindi, inzugi ziri hagati yazo zigomba gukingurwa no gufungwa neza. Izo nzugi nizo twita uturindantoki tw'umutima .

Gufata commissurotomy ni uburyo bukoresha mitral valve mu mutima wawe. Iherereye hagati y'ibyumba bibiri by'umutima, atrium y'ibumoso n'ventricle y'ibumoso. Uru ni urugi ruri hagati y'ibyumba bibiri. Uru rugi rufite imigozi ibiri.

Bitewe n'indwara zimwe na zimwe, cyane cyane indwara yitwa 'Mitral Valve Stenosis' , izi nzugi zombi ntizifunguka neza. Bimeze nk'urugi rwafashe. Hanyuma bigenda bite? Amaraso ava mu cyumba cyo hejuru ajya mu cyumba cyo hasi aragabanuka. Ibi bituma amaraso asubira inyuma, bigatera umutwaro mwinshi ku mutima no mu bihaha. Uko igihe kigenda gihita, ibi bishobora gutera indwara zikomeye nko kunanirwa k'umutima .

Ni nde koko ukeneye ubu bubagwa?

Ubu buvuzi si ubwa buri wese. Hari impamvu nyinshi z'ingenzi zishobora gutuma muganga wawe asaba ubu buvuzi:

• Niba ubundi buryo bwo kuvura (nk'imiti) wahawe butagize icyo bugeraho.
• Niba udakwiriye gukora ubu buryo bwitwa 'Balloon Valvuloplasty', busaba kwagura valve ukoresheje balloon.
• Niba ubaye undi murwayi w'umutima, ushobora kubagwa icyarimwe.

Ariko icy'ingenzi ni uko gutsinda kw'ubu buvuzi biterwa n'impamvu ya stenosis ya valve yawe ya mitral. Reka turebe impamvu ebyiri z'ingenzi.

Bisobanura iki iyo ibifuniko bya valve bifashe?

Ibi biroroshye cyane kubyumva. Tekereza uri kumwenyura imbere y'indorerwamo ufunze iminwa. Reba impande z'iminwa yawe yo hejuru n'iyo hasi. Aho niho uduce tubiri tw'umunwa wa mitral duhurira (commissures). Noneho tekereza ko hari umuntu ufashe impande z'iminwa yawe n'intoki ebyiri. Ese ushobora gufungura umunwa wawe neza? Oya, ntubishobora? Ibyo ni byo bibaho iyo umunwa wa mitral ufunze. 'Commissurotomy' ni uburyo bwo kubaga bubohora izo mpande zombi.

Witegura ute mbere yo kubagwa?

Kubera ko ubu ari ukubagwa gukomeye, kwitegura bitangira ibyumweru bike mbere y'uko abaganga bawe bagusuzuma neza.

• Isuzuma ryuzuye ry'umubiri
• Gupima amaraso
• Kuvuga mu buryo burambuye ku bimenyetso byawe n'amateka y'ubuzima bwawe

Uzapimwa kandi kugira ngo urebe niba hari ibiziba mu muyoboro wa mitral valve n'indi mitsi yo mu mutima wawe, nko:

• Echocardiography - Iyi ni scan y'umutima.
• gupima CT (CT scan)
• Isuzuma rya Mitsi yo mu Mugongo (Coronary Angiography)

Kubagwa bikorwa gute?

Uku ni ukubaga umutima ufunguye. Dore uko ibintu bikurikirana mu cyumba cyo kubaga:

1. Uzahabwa ikinya kugira ngo usinzire neza.

2. Hakorwa icyuho hagati mu igufwa ry'igituza (sternum).

3. Uzaba ufite imashini ikoresha umutima n'imitsi . Ibi bigamije guha umubiri wawe amaraso n'umwuka wa ogisijeni ukeneye mu gihe umutima wawe uzaba uhagaze mu gihe cyo kubagwa.

4. Umuganga ubaga afungura atrium y'ibumoso y'umutima maze agasuzuma valve ya mitral.

5. Hakorwa uduce duto mu bice by'imashini kugira ngo bibohorwe.

6. Hanyuma uzakurwa mu mashini ikoresha umutima n'ibihaha maze umutima wawe uzongera gutangira gukora.

7. Hanyuma, hakorwa isuzuma rya transesophageal echocardiogram kugira ngo hemezwe ko valve ikora neza.

Ni iki kibaho nyuma yo kubagwa?

Nyuma yo kubagwa, uzakenera kumara icyumweru kimwe mu bitaro. Ku munsi wa mbere cyangwa ibiri, uzaguma mu cyumba cy’indembe (ICU) kandi uzakurikiranwa cyane.

Mbere yuko uva mu bitaro, muganga wawe azakugira inama kuri ibi bikurikira:

• Indwara yo kuvura umutima: Ibi bifasha cyane mu kugarura imbaraga no kumenyera ubuzima busanzwe nyuma yo kubagwa.
• Uko wakwita ku gice cy'igisebe: Ibi ni ingenzi cyane kugira ngo hirindwe kwandura no gukiza igisebe vuba.
• Ku bijyanye n'igihe ushobora gutangira gutwara imodoka no kongera gukora .

Ibisubizo, ingaruka, n'igihe cyo kubonana na muganga

Gukorerwa open mitral commissurotomy bifite igipimo cyo gutsinda cyane. Bituma amaraso atembera neza kandi bigabanya cyane ibimenyetso. Ariko, si igisubizo gihoraho. Abantu benshi bagira ubu buryo bashobora gukenera kubagwa mu buryo bwo gusimbuza valve mu gihe runaka mu gihe kizaza.

Nk’uko bigenda kuri buri kubagwa, hari ingaruka zimwe na zimwe.

• Gusubira mu buzima bwa Mitral
• Kuva amaraso menshi
• Indwara zandurira mu mubiri
• Ugutera kw'umutima nabi (Arrhythmia)
• Igisebe cy'imitsi

Ariko, izi ngaruka ziragabanuka mu bitaro bikomeye bifite abaganga b'inararibonye. Niba ufite indwara nka diyabete, indwara z'impyiko, cyangwa umubyibuho ukabije, ibyago bishobora kuba byinshi kurushaho. Vugana na muganga wawe kuri ibi.

Niba ubonye ibi bimenyetso, bwira muganga wawe ako kanya:

• Umuriro
• Gutukura, kubyimba, cyangwa amashyira hafi y'aho hacukuwe
• Ububabare bwo mu gituza cyangwa igitutu gisubira

Niba ugize ibimenyetso by'indwara y'umutima itunguranye (ububabare bukomeye mu gituza, guhumeka bigoranye) cyangwa ibimenyetso by'indwara yo mu bwonko (kuvuga nabi, uruhande rumwe rw'isura runanutse), hamagara 1990 ako kanya ujye mu bitaro byita ku barwayi ba ETU.