Ese tuzi neza indwara ya koma iterwa na diyabete?

Ushobora kuba wibuka umuntu urwaye diyabete, wenda umwe mu bagize umuryango cyangwa inshuti. Hari igihe twumva abantu nk'abo bahita batakaza ubwenge, badashobora kuvuga, ndetse rimwe na rimwe bakagwa. Mu by'ukuri iyi ni indwara iteje akaga cyane kandi ishobora gushyira ubuzima mu kaga. Niyo mpamvu, uyu munsi twatekereje kuvuga kuri iyi ndwara ishobora guterwa na diyabete, cyangwa nk'uko abaganga bayita, `(Diyabete-Related Coma)`. Kubimenya neza bizadufasha kwita ku bakunzi bacu.

Kome iterwa na diyabete ni iki? Mu magambo make...

Muri make, koma ya diyabete ni indwara ikomeye kandi ishobora gushyira ubuzima mu kaga, ibaho iyo isukari yo mu maraso yacu ibaye nyinshi cyane (hyperglycemia) cyangwa ikaba nke cyane (hypoglycemia). "Coma" ni iyo umuntu atazi ubwenge, nko gusinzira cyane, kandi akaba atabasha gukangurwa no kuvuga. Ariko, baba bakiriho nubwo batazi ubwenge. Iyi ni indwara isaba ubuvuzi bwihutirwa.

Hari impamvu eshatu z'ingenzi zitera iki kibazo cy'akaga.

Hari uburyo butatu bw'ingenzi umuntu urwaye diyabete ashobora kugwa muri koma. Reka turebere hamwe ibyo ari byo:

1. Imiterere y'isukari ikabije y'umusemburo (HHS)

2. Ketoacidosis iterwa na diyabete (DKA)

3. Hypoglycemia ikabije

Noneho reka tuvuge kuri buri kimwe muri ibi mu buryo burambuye, sibyo?

1. Ni iki gitera hypoglycemia (HHS)?

Iyi ndwara yitwa HHS, ikunze kugaragara cyane ku bantu barwaye Diyabete yo mu bwoko bwa 2. Ibaho iyo isukari yo mu maraso yawe (glucose) iri hejuru cyane (ubusanzwe iri hejuru ya 600 mg/dL) igihe kirekire. Ibi bishobora gutuma umubiri wawe utakaza amazi menshi, bigatera umwuma mwinshi, urujijo, n'ibindi bimenyetso. Iyo idavuwe vuba, ishobora gutera koma.

2. Ketoacidosis iterwa na Diyabete (DKA) ni iki?

Indwara yitwa "DKA" nayo ishyira ubuzima mu kaga. Ikunze kwibasira abantu barwaye "Diabete yo mu bwoko bwa 1" (ishobora kwibasira abantu bayirwaye, ndetse n'abatazi ko bayirwaye). Ariko, rimwe na rimwe ishobora no kugaragara ku bantu barwaye Diyabete yo mu bwoko bwa 2.

DKA ibaho iyo umubiri wawe udafite insuline ihagije (yaba isanzwe cyangwa ivanywe hanze). Nkuko ubizi, insuline ni ingenzi kugira ngo isukari iri mu maraso yacu, glucose, yinjire mu turemangingo twacu kandi ikoreshwe mu gutanga ingufu. Rero iyo insuline ibuze cyangwa idahagije, umubiri utangira gusya ibinure kugira ngo ubone ingufu. Iyo ibinure byangiritse, imiti yitwa ketones irekurwa mu maraso.

Iyo ingano ya `(ketones)` mu mubiri w'umuntu urwaye diyabete yiyongera, amaraso agenda ahinduka `(aside).` Iyo ibi bitavuwe ku gihe, umuntu ashobora kurwara koma. Igipimo cy'isukari mu maraso cy'umuntu ufite `(DKA)` akenshi kiba kiri hejuru ya 250 mg/dL. Ariko ibuka ko impamvu nyamukuru ya `(DKA)` ari ukubura `(insuline)` no kwiyongera kwa `(ketones)`, atari isukari mu maraso gusa. Bamwe mu barwayi ba diyabete bashobora kunyura muri `(DKA)` nubwo isukari yabo yaba iri hejuru ya 250 mg/dL.

3. Kugabanuka k'umuvuduko ukabije w'isukari mu maraso ni iki?

Iyi ni impamvu ya gatatu. Iyo igipimo cy'isukari mu maraso kigabanutse kiri munsi ya 40 mg/dL, bifatwa nk'indwara ikomeye ya ``hypoglycemia```. Ibi kandi ni bibi cyane ku buzima bwose.

Urabizi, isoko nyamukuru y'ingufu ku mubiri wacu cyane cyane ubwonko ni `(glucose)`. Rero iyo urugero rw'isukari mu maraso rugabanutse, umubiri ntushobora gukora neza. Iyo urugero rw'isukari rugabanutse munsi ya 40 mg/dL, nk'uko byavuzwe, ushobora kugira impinduka mu mubiri wawe no mu bwonko bwawe, bigatuma udashobora kugira icyo ukora. Iyo iyi ndwara ikomeye ya `(hypoglycemia)` idavuwe igihe kirekire, ushobora kujya muri koma.

Iyi ndwara ikomeye ya hypoglycemia ikunze kugaragara cyane ku bantu bafata insuline yo kuvura diyabete cyangwa ubwoko bumwe na bumwe bw'ibinini bya diyabete nka sulfonylureas.

Ni ibihe bimenyetso by'indwara ya diyabete? Twabimenya dute?

Hari ibintu bitatu by'ingenzi biranga koma:

• Kutamenya: Ni nko kuba uri mu bitotsi byinshi cyane. Uko waba uvuga kose, biragoye cyane, hafi ya byose, kugukangura biragoye.
• Kutagira igisubizo cy'amaso: Amaso aguma afunze. Nta gisubizo kiboneka iyo umuntu afunguye amaso. Ariko, rimwe na rimwe hashobora kubaho ibisubizo bimwe na bimwe mu maso ku bintu nk'urumuri.
• Kutagira uburyo bwo gukora: Nta buryo bwo gukora ibintu buzwi. Ariko, hari uburyo bwo gukora ibintu bushobora kuba burimo.

Noneho reka turebe ibimenyetso bigaragara mbere yo kujya muri koma mu ndwara zavuzwe haruguru `(DKA)`, `(HHS)` hamwe n'indwara zikomeye `(hypoglycemia)`. Iyo ubimenye hakiri kare, ushobora kwirinda impanuka ikomeye.

Ibimenyetso bibanziriza koma muri DKA:

• Isesemi no kuruka.
• Kubabara mu nda.
• Guhumeka vuba kandi mu buryo bwimbitse (abaganga babyita "Kussmaul rehema"). Bishobora kuba mu buryo bumwe.
• Impumuro y'imbuto ku mwuka.
• Kumva unaniwe cyane kandi ufite intege nke.
• Kumva nta cyo utekereza cyangwa utazi.
• Kugabanuka k'ubwitonzi.

Ibimenyetso bibanziriza koma mu gihe umuntu arwaye `(HHS)`:

• Impinduka mu mutwe: urujijo, guta umutwe, kubona ibintu mu buryo butunguranye.
• Ni nk'aho ugiye guta ubwenge.
• Kuma mu kanwa no kugira inyota nyinshi (polydipsia).
• Kwihagarika inkari kenshi.
• Kutabona neza cyangwa guta ubwenge.
• Kubura ibinya, rimwe na rimwe bikaba byinshi ku ruhande rumwe rw'umubiri.

Ibimenyetso bibanziriza koma mu gihe umuntu afite hypoglycemia ikomeye birimo:

• Kubona nabi cyangwa kureba kabiri.
• Kuvanga amagambo mu gihe uvuga.
• Gutakaza uburinganire no kugorwa no gukora ibintu.
• Kubura icyerekezo.
• Gufatwa n'indwara yo mu mutwe ni nk'aho umuntu arwaye indwara yo mu mutwe.

Niba ubonye kimwe muri ibi bimenyetso, ntukirengagize. Ni byiza guhita ugisha inama kwa muganga.

Twakora iki iyo umuntu yatakaje ubwenge kubera diyabete? (Ubufasha bw'ibanze)

Tekereza umuntu wo mu gace utuyemo ahita ata ubwenge bitewe na diyabete. Hari ibintu bike ushobora gukora:

• Hamagara 1990 ako kanya uhamagare imbangukiragutabara. Niba uzi ko umuntu arwaye diyabete, bwira n'umukozi wo mu 1990.
• Ntukagire icyo ubaha cyo kurya cyangwa cyo kunywa. Bashobora kurohama.
• Hindura witonze uwo muntu aryamye ku ruhande kugira ngo amacandwe cyangwa kuruka bitaziba inzira y'ubuhumekero.
• Kugeza igihe imbangukiragutabara ihageze, kurikiza amabwiriza yatanzwe n'umukozi wo mu 1990.

Iyo bikozwe neza, ibi bishobora gufasha cyane mu kurokora ubuzima bw'uwo muntu.

Kuki diyabete itera gutakaza ubwenge gutyo? (Impamvu ni zoroshye)

Nkuko twabiganiriyeho mbere, hari impamvu eshatu z'ingenzi zitera koma ya diyabete, sibyo? Izo ni:

• Imiterere ya hyperosmolar hyperglycemic `(HHS)`.
• Ketoacidosis ya diyabete (DKA).
• Hypoglycemia ikabije (isukari nke cyane mu maraso).

HHS na DKA byombi ni indwara aho amazi mu mubiri agabanuka cyane, bigatera umwuma mwinshi. Uku kubura amazi mu mubiri bishobora gutera koma.

Ku rundi ruhande, iyo umuntu arwaye indwara ya hypoglycemia ikabije, ubwonko ntibubona ingano ya glucose (isukari) bukeneye. Isukari ni ingenzi kugira ngo ubwonko bukore neza. Iyo irangiye, ubwonko "burafunga" maze ushobora kujya muri koma. Urabyumva?

Ni nde ufite ibyago byinshi byo kurwara koma ya diyabete?

Umuntu wese urwaye diyabete (ndetse n'ufite diyabete itaramenyekana) ashobora kurwara koma ya diyabete. Ariko, ibi byago biratandukanye gato bitewe n'ubwoko bwa diyabete:

• Abantu barwaye Diyabete yo mu bwoko bwa 1 bafite ibyago byinshi byo kurwara koma, byaba indwara ya DKA cyangwa hypoglycemia ikomeye. Ibi biterwa nuko abantu barwaye Diyabete yo mu bwoko bwa 1 bakeneye insuline igihe cyose kandi urugero rw'isukari mu maraso yabo ruhindagurika cyane ugereranije n'abantu barwaye Diyabete yo mu bwoko bwa 2.
• Abantu barwaye Diyabete yo mu bwoko bwa 2 bafite amahirwe menshi yo kurwara koma bitewe na HHS kuruta DKA cyangwa hypoglycemia ikomeye.

Ni ibihe bindi bintu bishobora gutera ibyago?

Uretse ibi bintu, hari n'ibindi bintu bishobora kongera ibyago byo kurwara koma ya diyabete:

• Gutera izindi ndwara.
• Ndimo kubagwa.
• Ibikomere by'umubiri (Ihungabana).
• Ibibazo ku buryo bwo gutanga insuline (urugero: ikaramu ya insuline, imikorere mibi ya pompe).
• Kwibagirwa, gusimbuka, cyangwa gufata insuline nyinshi cyane.
• Kutavura diyabete neza (urugero: kudasuzuma igipimo cy'isukari mu maraso buri munsi, kutanywa imiti neza).
• `(Kutamenya hypoglycemia)` (ni ukuvuga kutamenya ibimenyetso bya mbere by'isukari nke mu maraso).
• Kunywa inzoga.
• Gukoresha ibiyobyabwenge.

Ni gute abaganga basuzuma neza indwara ya diyabete?

Kome ya diyabete ni ikibazo cyihutirwa gisaba kuvurwa vuba. Umuntu wese uri muri koma agomba kujya mu bitaro.

Ubusanzwe abaganga bashobora gusuzuma vuba indwara ya diyabete binyuze mu gusuzuma amateka y’ubuzima bwawe, gusuzuma urugero rw’isukari mu maraso yawe (isuzuma rya glucose mu maraso), no gukora ibindi bipimo kugira ngo barebe niba hari ketones n’ubuzima bwawe muri rusange.

Niyo mpamvu ari ngombwa ko abantu barwaye diyabete bambara umukufi cyangwa umukufi ukingira indwara. Mu gihe cy’impanuka, abaganga barashobora kubibona no gufata ibyemezo byihuse. Ni ngombwa kandi kumenyesha umuryango wawe, inshuti, n’abo mukorana ko urwaye diyabete. Muri ubwo buryo, bamenya icyo bakora mu gihe cy’impanuka.

Wakira gute koma y'umuntu urwaye diyabete?

Uburyo bwo kuvura koma iterwa na diyabete buratandukanye bitewe n'impamvu , ariko kujya mu bitaro ni ngombwa buri gihe.

Uburyo bwo kuvura koma iterwa na `(DKA)` cyangwa `(HHS):

• Ibinyobwa bya IV: Ibi bitangwa kugira ngo bikosore umwuma n'ihindagurika ry'amashanyarazi.
• Insulini: Itsinda ry'abaganga rishobora kuguha insuline binyuze mu gutera inshinge mu minwe cyangwa mu rukingo rwo munsi y'umubiri.
• Ubundi buryo bwo kuvura: Ubundi buryo bwo kuvura bushobora gutangwa kugira ngo bugufashe gukira. Ubu buryo bushobora kuba burimo kuvura indwara cyangwa indwara zishobora gutera isukari nyinshi mu maraso yawe.

Uburyo bwo kuvura koma iterwa na hypoglycemia ikomeye:

• Glucagon yihutirwa:Iyi ni imisemburo ya glucagon ikoze mu buryo bwa sintetike. Ishobora gutangwa n'umuntu ukunda cyangwa muganga nk'urushinge cyangwa nk'umuti wo mu mazuru (bitewe n'ubwoko). Glucagon ikoze mu kurekura isukari ibitse mu mwijima, yongera urugero rw'isukari mu maraso.

Icy'ingenzi kurushaho: Nubwo umuntu wawe wa hafi yaguha `(glucagon)`, nta gushidikanya ko ukeneye kuvurirwa mu bitaro. Bagomba kuguha `(glucagon)` hanyuma bagahamagara 1990 ako kanya.

Iyo habayeho izindi ngorane, nko kunanirwa kw'ingingo, zishobora no gukenera ubuvuzi bw'inyongera.

Ni iki twakora kugira ngo wirinde koma ya diyabete?

Kugira ngo wirinde koma ya diyabete, ni ngombwa kumenya ibimenyetso by'ibanze bya hypoglycemia (DKA), hypoglycemia (HHS), na hypoglycemia. Vugana na muganga wawe ku ntambwe ushobora gutera kugira ngo uvure izi ndwara mbere yuko ziba zikomeye.

Shaka muganga ako kanya niba:

• Niba igipimo cy'isukari mu maraso yawe kiri kuri 300 mg/dL cyangwa kirenze inshuro ebyiri zikurikiranye nta mpamvu igaragara.
• Niba ufite ikibazo cy'isukari nke mu maraso (uri munsi ya 70 mg/dL) kandi ntiyongere kumera neza nyuma yo kugerageza inshuro eshatu kuvura (urugero: ibinini bya glucose, ibinyobwa birimo isukari), hamagara muganga wawe cyangwa 911 ako kanya.

Ese umuntu ashobora kurokoka koma ya diyabete? Ese hari ingaruka z'igihe kirekire?

Yego, koma ya diyabete ishobora kwirindwa iyo impamvu nyamukuru ivuwe vuba. Ariko, hari abantu bashobora no kwangirika ubwonko burundu. Iyo idavuwe vuba kandi neza, ishobora no kubaho urupfu.

Igipimo cy'impfu za DKA kiri hagati ya 0.2% na 2.5%. Abajya muri koma, bakagira ubushyuhe bukabije, kandi badafite inkari nyinshi (oliguria) bagira ingaruka mbi cyane.

Abantu bagera kuri 20% barwaye HHS bapfa bazize iyo ndwara. Abagira koma cyangwa umuvuduko w'amaraso uri hasi baba bafite ikibazo cyo kubura uko babigenza.

Ushobora kumara igihe kingana iki uri muri koma irwaye diyabete?

Igihe umara muri koma ya diyabete giterwa ahanini n'uburyo uvurwa vuba neza. Uburyo bwonyine bwo kurangiza koma nk'iyi ni ukugarura isukari mu maraso yawe na insuline ku rugero rwiza. Ibi bishobora gukorwa gusa ufashijwe n'inzobere mu by'ubuvuzi. Umuntu uri muri koma ya diyabete ntabwo azagarura ubwenge wenyine.

Iyo umuntu uri muri koma nk'iyi adahawe ubuvuzi ku gihe, ashobora gupfa. "Mu gihe" biratandukanye bitewe n'ikibazo n'umuntu ku wundi. Niyo mpamvu ari ngombwa cyane gushaka ubufasha vuba bishoboka.

Muri make, dore ibintu tugomba kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo):

Nubwo koma iterwa na diyabete ari ikintu kibi cyane, akenshi gishobora kwirindwa.

• Ikintu cy'ingenzi ni uko,Menya ibimenyetso by'umuburo bya `(DKA)`, `(HHS)` n'isukari nke mu maraso kandi ugire icyo ukora vuba ubibonye.
• Niba ufite ibimenyetso by'iyi ndwara, hamagara muganga wawe ako kanya.
• Ingorane za diyabete zirateye ubwoba cyane, ariko kumenya no kwitegura ni bwo buryo bwiza bwo kuzirinda.
• Ntugatinye kubaza muganga wawe ikibazo icyo ari cyo cyose ufite ku bijyanye no kuvura diyabete yawe cyangwa izi ngorane. Ubuzima bwawe ni ubw'agaciro kuri wowe.

Diyabete , Koma, DKA, HHS, Hypoglycemia, Isukari mu maraso, Insulini, Ubufasha bw'ibanze, Ingorane za Diyabete, Kubura kwibuka