Ese wari uzi iyi ndwara ifata ibihaha byawe byombi n'impyiko icyarimwe? Reka tuvuge kuri Goodpasture Syndrome!

Ese rimwe na rimwe uhora urwara inkorora idakira? Ese iyo nkorora rimwe na rimwe izana amaraso make? Cyangwa wumva urimo kugira ikibazo cyo guhumeka, cyangwa unaniwe gusa kandi inkari zisohoka nkeya? Ibi bishobora kuba ibimenyetso by'ikintu gikomeye. Uyu munsi tugiye kuvuga ku ndwara imwe idakunze kugaragara, ariko ugomba kumenya.

Indwara ya Goodpasture ni iki?

Muri make, indwara ya Goodpasture Syndrome ni indwara idakunze kugaragara ariko ishobora guteza akaga ubuzima bw’umubiri . "Autoimmune" bivuze ko ubwirinzi bw’umubiri wacu, ubwirinzi bw’umubiri, butangira kwibasira uturemangingo n’ingingo zacu zizima.

Muri iyi ndwara, ubudahangarwa bw'umubiri bwacu bwibasira poroteyine yitwa kolajeni. Kolajeni ni nk'inkingi y'ubwubatsi mu mibiri yacu. Kolajeni ifasha uruhu rwacu, imitsi, imitsi, imitsi n'amagufwa gukomeza gukomera.

Rero, niba ufite indwara ya Goodpasture syndrome, zimwe muri poroteyine umubiri wawe ukora, twita antibodies, zijya gufatanya na collagen mu bihaha byawe no mu mpyiko. Iyo ibi bibaye, kubyimba bitangira muri utwo duce, kandi iyo ngingo itangira kwangirika buhoro buhoro. Iyo itavuwe, ibi bishobora gutera kubyimba gukomeye kw'impyiko (glomerulonephritis), bishobora gutera impyiko kudakora neza. Ushobora kandi gutangira kuva amaraso menshi mu bihaha (kuva amaraso mu bihaha). Kenshi na kenshi, impamvu nyamukuru y'urupfu rw'iyi ndwara ni kuva amaraso mu bihaha.

Irindi zina ry'ibi ni:

• Indwara ya glomerular basement membrane (anti-GBM)
• Indwara y'ubusitani bwiza

Ibi ni ibisanzwe gute?

Iyi ni indwara idakunze kugaragara cyane . Nk’uko abaganga babivuga, umuntu umwe cyangwa babiri gusa barwaye iyi ndwara ni bo bavugwa muri buri bantu 100.000 buri mwaka. Bityo rero ushobora kwiyumvisha ukuntu idakunze kugaragara.

Ibimenyetso ni ibihe?

Indwara ya Goodpasture ni indwara iterwa n'indwara y'impyiko n'ibihaha. Ibi bivuze ko ibihaha n'impyiko byombi bifatwa icyarimwe. Akenshi, ibimenyetso bya mbere bigaragara bifitanye isano n'ibihaha. Ibi ni ibi bikurikira:

• Guhumeka nabi (dyspnea): Si iyo uzamuka ingazi gusa, ahubwo no mu gihe uruhuka.
• Kubabara mu gituza : Kubabara mu gituza iyo uhumeka cyangwa ukorora.
• Inkorora : Inkorora idakira, rimwe na rimwe ibabaza.
• Urusaku ruturuka mu gituza iyo umuntu ahumeka : Rushobora kuba urusaku rw'urusaku, nk'aho hari ikintu cyafatiwe mu gituza.
• Numva ndushye cyane.`(umunaniro)`: Kumva ufite intege nke cyane ku buryo ntacyo wakora.
• Kuva amaraso mu mazuru (epistaxis).
• Gukorora amaraso : Iki ni ikimenyetso gitera ubwoba abantu benshi kandi gisaba ubuvuzi bwihuse.
• Umuhondo : Uruhu ruhinduka ibara bitewe no kubura amaraso.

Ibimenyetso bifitanye isano n'impyiko nabyo bishobora kugaragara nyuma. Birimo:

• Kugabanuka k'uturemangingo dutukura mu maraso, ni ukuvuga kubura amaraso .
• Amaraso mu nkari (hematuria): Inkari zishobora guhinduka umutuku cyangwa ibara ry'umukara wijimye.
• Inkari nkeya kurusha uko bisanzwe.
• Umuvuduko w'amaraso ukabije .
• Isesemi no kuruka : Ibi bishobora no kubaho iyo umuntu abuze ubushake bwo kurya.

Ni iki gitera ibi?

Indwara yo kuvura indwara nziza ibaho iyo uturemangingo tw’umubiri dukorwa n’ubudahangarwa bw’umubiri twibasira kolajeni iri mu gice cyo munsi y’umubiri (GBM) mu mpyiko. Iyi GBM ni igice cya glomeruli, utwuma duto two kuyungurura amaraso mu mpyiko zacu. Utwo tunyabwoko twibasira kandi kolajeni iri mu dufuka tw’umwuka mu bihaha. Ibi bituma ingirabuzimafatizo z’ibihaha zangirika, bigatera kuva amaraso no guhumeka bigorana.

Ntibiramenyekana neza impamvu ubudahangarwa bw'umubiri bwibasira kolajeni yabwo bwite. Birashoboka ko ibintu bidukikije ndetse n'uturemangingo twacu bishobora kuba bifite uruhare muri iki kibazo. Ubushakashatsi bwagaragaje ko abantu barwaye iyi ndwara bafite isano ikomeye n'ikimenyetso cy'uturemangingo cyitwa Human Leukocyte Antigen (HLA) DR15. Iyi ni poroteyine ifasha ubudahangarwa bw'umubiri gutandukanya ingirabuzimafatizo zacu n'ibindi bintu biturutse mu mahanga.

Hari igihe iyi ndwara ishobora kugaragara nyuma y'ubwandu, nk'ibicurane cyangwa grippe. Nanone, nawe:

• Niba unywa itabi .
• Niba uhumeka ibiyobyabwenge nka kokayine .
• Ingaruka zo kurwara iyi ndwara ziba nyinshi iyo uhuye n'umukungugu w'icyuma cyangwa imiti ya hydrocarbon nka methane na propane.

Ni nde ibi bigiraho ingaruka cyane?

Indwara ya Goodpasture ishobora kugaragara mu myaka iyo ari yo yose, ariko ikunze kugaragara mu bakiri bato, hagati y’imyaka icumi na mirongo itatu, hanyuma ikanagaragara mu bantu bari hagati y’imyaka 60 na 70.

Isuzuma rikorwa rite?

Iyo ugiye kwa muganga, azakubaza ibimenyetso byawe kandi agukorere isuzuma ry’umubiri. Byongeye kandi, bashobora no gukora ibizamini bikurikira kugira ngo bemeze indwara ya Goodpasture:

• Ibipimo by'amaraso : Ibi bipima igipimo cy'isukura rya glomerular (eGFR) rigereranyijwe, ripima uburyo impyiko zawe zikora neza.
• Ibipimo by'inkariIsesengura ry'inkari: Ibi bireba amaraso mu nkari zawe cyangwa urugero rwa poroteyine ruri hejuru (proteinuria).
• Ibizamini byo gupima : Hakorwa isuzuma rya X-ray cyangwa CT scan mu gituza kugira ngo harebwe niba ibihaha byangiritse.
• Uburyo bwo gupima ubushyuhe bw'amaraso : Muri ubu buryo, umuganga ashyiramo umuyoboro muremure kandi muto (bronchoscope) ufite kamera n'urumuri binyujijwe mu mazuru cyangwa mu kanwa kugira ngo arebe niba hari ibyangiritse mu bihaha byawe.
• Uburyo bwo gusuzuma impyiko : Muri ibi, agace gato k'umubiri gafatwa mu mpyiko kagasuzumwa hakoreshejwe mikorosikopi kugira ngo hemezwe niba hari indwara y'impyiko.

Ese indwara ya Goodpasture ishobora kuvurwa?

Yego, ibi bishobora gukira iyo bisuzumwe neza kandi ubuvuzi bugatangira vuba.

Ivurwa ite?

Uburyo bwo kuvura indwara ya Goodpasture butandukana bitewe n'uburemere bw'iyi ndwara. Iyo indwara idakabije cyane, abaganga bashobora kuguha imiti nk'iyi:

• Corticosteroids : Urugero, imiti nka prednisone. Iyi miti ifasha guhagarika kuva amaraso mu bihaha.
• Imiti igabanya ubudahangarwa bw'umubiri : Imiti nka cyclophosphamide. Iyi ibuza ubudahangarwa bw'umubiri wawe kwibasira ingingo zawo.
• Imiti igabanya umuvuduko w'amaraso (igabanya umuvuduko ukabije w'amaraso): Iyi miti ifasha mu kugenzura umuvuduko w'amaraso no kugabanya kwangirika kw'impyiko.

Byongeye kandi, abaganga bakoresha uburyo bwitwa plasmapheresis . Ibi bikubiyemo gufata amaraso mu mitsi iri mu kuboko kwawe binyuze mu rushinge, bigatandukanya igice cy'amazi cy'amaraso, cyitwa plasma, n'uturemangingo tw'amaraso. Uturemangingo twangiza twa anti-GBM tuba muri iyi plasma. Hanyuma plasma irakurwaho, hanyuma plasma iva ku muntu muzima ikongera ikajyanwa mu turemangingo tw'amaraso yawe ikagusubiza. Muri make, ikuraho utwo turemangingo twangiza mu mubiri wawe.

Bifata igihe kingana iki kugira ngo umuntu akire nyuma yo kuvurwa?

Ugomba gufata imiti igabanya ubudahangarwa bw'umubiri mu gihe cy'amezi agera kuri 6 kugeza kuri 12. Kenshi na kenshi, ushobora gukora plasmapheresis buri munsi mu gihe cy'ibyumweru byinshi.

Ni iki kizakurikiraho?

Iyo idavuwe, indwara ya Goodpasture ishobora gutera kuva amaraso mu bihaha no kunanirwa kw'impyiko. Ariko, iyo indwara imenyekanye hakiri kare kandi igatangira kuvurwa, ingaruka ziba nziza. Umubiri wawe ukora utwo tunyangingo twangiza mu gihe gito - kuva ku byumweru bike kugeza ku myaka ibiri. Gusubira inyuma cyangwa kongera kugaruka ni gake cyane.

Ingorane ikomeye cyane muri ibi ni ukunanirwa kw'impyiko. Iyo bibaye ibyo, hakenewe ubuvuzi bwa dialyse kugira ngo amaraso ayungururwe.Gutera impyiko ni ngombwa.

Ni iki navuga ku buzima bwanjye?

Abantu bagera kuri 80% barwaye indwara ya Goodpasture bafite igipimo cyo kubaho imyaka itanu cya 80%. Ibyo ni uko iyo ndwara imenyekanye hakiri kare kandi igakira neza.

Ese ibi bishobora kwirindwa?

Bishobora kudashoboka kuyirinda burundu. Ariko, ushobora kugabanya ibyago byawe wirinda ibintu bimwe na bimwe:

• Hydrocarbons, bivuze ibintu nka methane, propane, lisansi, peteroli, na tar.
• Ivumbi ry'icyuma.
• Kokayine.
• Ibikoresho byo gusiga irangi mu musatsi.

Ni gute nakwiyitaho?

Niba ufite indwara ya Goodpasture, ni byiza gukora ibi bikurikira:

• Reka kunywa itabi burundu. Irinde kuba ahantu abandi bantu banywa itabi (ni ukuvuga kwirinda ko wanywa itabi ry'abandi).
• Kora imyitozo ngororamubiri nibura iminota 30 buri munsi.
• Gerageza kugabanya stress .

Ni ryari ngomba kujya kwa muganga?

Niba urimo gukorora amaraso, ukagira ikibazo cyo guhumeka nabi, wagabanutse inkari, cyangwa ufite ikindi kimenyetso cyavuzwe haruguru, jya kwa muganga ako kanya. Kubimenya hakiri kare byongera cyane amahirwe yo gukira. Iyo bitavuwe, bishobora kwangiza impyiko burundu ndetse bigatera n'ibibazo by'ibihaha bihitana ubuzima bwawe.

Ni ibihe bibazo ugomba kubaza muganga?

Iyo ugiye kwa muganga, ushobora kubaza ibi bibazo:

• Namenya nte neza ko mfite indwara ya Goodpasture?
• Indwara yanjye ikomeye gute?
• Ni ubuhe buryo bwo kuvura usaba?
• Nakora iki kugira ngo nite ku mpyiko zanjye?
• Ese nkwiye kujya kwa muganga w’indwara z’imitsi cyangwa uw’ibihaha?
• Ese wambwira itsinda rishinzwe gufasha abantu bafite iyi ndwara?

Ni ibihe bintu bitatu by'ingenzi (Triad) bya Goodpasture syndrome?

Mu buvuzi, "triad" yerekeza ku bimenyetso bitatu by'ingenzi bigaragaza indwara. Ibimenyetso bitatu by'ingenzi bya Goodpasture Syndrome ni ibi bikurikira:

• Kuva amaraso mu bihaha.
• Kwiyongera vuba k'ububyimbirwe bw'impyiko.
• Kuba hari izo antibodies zitwa "anti-GBM antibodies" mu mubiri.

Kurwara iyi ndwara bishobora kugutera agahinda no kwigunga, cyane cyane ko impamvu nyayo itaramenyekana. Ishobora kubangamira imirimo yawe ya buri munsi, ndetse ushobora no guhindura akazi niba ukoresha ifu y'icyuma, lisansi, cyangwa kaburimbo.

Amaherezo, icyo kwibuka

Rero, Goodpasture Syndrome ni ikintu cyo gutinya, ariko iyo umenye ibimenyetso hakiri kare, ukabonana na muganga vuba, ugatangira kuvurwa, ushobora kubona ibisubizo byiza cyane. Menya impinduka mu mubiri wawe. Niba wumva ikintu kidasanzwe, ni ngombwa gushaka inama kwa muganga utirengagije ko ari ikintu gito. Ntabwo uri wenyine, kandi abaganga bashobora kugufasha.

Indwara ya Goodpasture , Indwara ya Anti-GBM, kuva amaraso mu bihaha, indwara z'impyiko, indwara ziterwa n'ubwiyongere bw'umubiri, kugorwa no guhumeka, amaraso mu nkari