Ese uruhande rw'iburyo rw'umutima rw'umwana wawe ntirukura neza? (Hypoplastic Right Heart Syndrome)

Bite se umwana wawe aramutse avutse afite ikibazo cy'umutima? Tekereza ukuntu byaba bibabaje. Hari abana bavukana uruhande rw'iburyo rw'umutima wabo rudakura neza. Abaganga bita Hypoplastic Right Heart Syndrome. Ibi bigabanya ingano ya ogisijeni umwana abona. Reka tubiganireho birambuye, si byo se?

Indwara y'umutima ifata umutima neza (Hypoplastic Right Heart Syndrome) ni iki?

Mu magambo make, indwara y'umutima idakira abana bamwe bavukana . Ikiba muri ibi ni uko ibice bimwe na bimwe by'uruhande rw'iburyo rw'umutima w'umwana bidakura neza. Tekereza nk'agakoresho gato ko kuvoma. Uruhande rw'iburyo rw'umutima ni rwo rukura amaraso make mu mubiri adafite umwuka wa ogisijeni, rukayohereza mu bihaha kugira ngo ibone umwuka wa ogisijeni. Rero, niba uru ruhande rw'iburyo rudakura neza, ntiruzakora akazi karwo neza.

Muri iki kibazo, ibice bikurikira by'umutima bishobora kwangirika:

• Valve ya tricuspid: Iyi ni nk'irembo riri hagati ya atrium y'iburyo n'ventricle y'iburyo y'umutima. Iyo idakora neza, ibuza amaraso gutembera neza.
• Valve y'ibihaha: Iyi ni valve aho umutsi w'ibihaha, utwara amaraso ava mu muvuduko w'iburyo ajya mu bihaha, utangirira.
• Inkondo y'iburyo: Iki ni cyo cyumba gikuru gitanga amaraso ku ruhande rw'iburyo rw'umutima. Iyo kibaye gito, kizatanga amaraso make.
• Umutsi w'amaraso utera ibihaha: Uyu ni umutsi munini utwara amaraso ava mu muvuduko w'iburyo ajya mu bihaha.

Bitewe n'uko indwara ikomeye cyangwa yoroheje, imikorere y'ibi bice by'umutima ishobora kugabanuka cyangwa kwiyongera.

Hari igihe abana bafite HRHS bashobora no kugira izindi ndwara z'umutima. Urugero:

• Indwara ya Atrial septal defect (ASD): Umwobo uri mu rukuta hagati y'ibyumba bibiri byo hejuru (atria) by'umutima.
• Indwara y'imitsi yo mu miyoboro y'amaraso (VSD): Umwobo uri mu rukuta hagati y'ibyumba bibiri byo hasi (ventricles) by'umutima.
• Ubusembwa bw'imiyoboro y'amaraso mu mutima: Umwobo munini uri hagati mu mutima hamwe n'ibindi bibazo byinshi.

Iki kibazo gikomeye gute?

Indwara y'umutima iterwa n'ubwonko (HRHS) ishobora kuba mbi cyane kuri bamwe kurusha abandi . Abantu bafite indwara zikomeye, nko kuba umwuka wa ogisijeni uri hasi cyane , bakeneye kuvurwa vuba . Ariko, hari abantu bashobora kuba badafite ikibazo gikomeye cyane, bafite ibibazo bito gusa. Abantu nk'abo bashobora kutamenyekana kugeza bakuze.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Iki ni ikibazo kidasanzwe cyane mu by'ukuri.Abashakashatsi bavuga ko abantu bari munsi y’ibihumbi 50 muri Leta Zunze Ubumwe za Amerika bafite HRHS. Ni gake cyane kurusha Hypoplastic Left Heart Syndrome, indwara aho uruhande rw’ibumoso rw’umutima rudakura neza.

Ni ibihe bimenyetso by'indwara y'umutima ifata umutima mu buryo buciriritse (HRHS)?

Ibi bikurikira ni ibimenyetso by'iyi ndwara:

• Ibara ry'ubururu ry'uruhu rw'amaboko n'ibirenge. Ibi byitwa cyanosis . Bisobanura ko umubiri utari kubona ogisijeni ihagije.
• Guhumeka bigoranye. Ibi byitwa dyspnea .
• Guhumeka vuba. Ibi byitwa tachypnea .
• Umwana ntabwo anywa amata neza.
• Kunanirwa vuba, kumva mfite ibitotsi igihe cyose.

Niba umwana wawe afite kimwe cyangwa byinshi muri ibi bimenyetso, ni byiza guhita ubonana na muganga.

Ni iki gitera ibi?

Mu by’ukuri, impamvu nyayo itera indwara y’umutima idakora neza (HRHS) ntiramenyekana .

Ariko, abashakashatsi bemeza ko imiterere y’uturemangingo ishobora kuba irimo , kuko hari abantu benshi bo mu muryango umwe bavuzwe ko bafite HRHS igihe bavuka. Kubwibyo, hakenewe ubushakashatsi bwisumbuyeho.

Ni izihe ngorane zindi ibi bishobora gutera?

Indwara y'umutima iterwa n'indwara y'umutima (Hypoplastic Right Heart Syndrome - HRHS) ishobora gutera ingorane nka:

• Ogisijeni nke mu mubiri. Ibi byitwa hypoxemia .
• Umutima urwaye uruhande rw'iburyo.
• Umutima utari mwiza. Ibi byitwa arrhythmia .

Mu gihe bakiri bato, ndetse no ku bantu badahura n’ingaruka zikomeye za HRHS, gukuramo inda bishobora guterwa n’umwuka muke wa ogisijeni mu mubiri.

Iyi ndwara ipimwa ite?

Hari igihe umuganga ashobora kumenya HRHS umwana akiri mu nda ya nyina (imikurire y'umwana uri mu nda) . Bakoresha ultrasound scan kugira ngo barebe umutima w'umwana. Niba ushaka kureba neza, ushobora no gukora echocardiogram y'umwana uri mu nda . Ibi bizamini byombi ntibitera indwara.

Ni ibihe bipimo bikorwa nyuma yo kuvuka k'umwana?

Nyuma yuko umwana avutse, ibi bizamini bitamubuza kubyara bishobora gukorwa kugira ngo hamenyekane niba umwana afite HRHS:

• Pulse oximeter (pulse ox): Iki ni igikoresho gito gisa n'agapira gapima urugero rwa ogisijeni ugifashe ku rutoki cyangwa ugutwi.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Ikizamini gipima imikorere y'amashanyarazi y'umutima.
• Echocardiogram (Echocardiogram - echo): Iki ni ikizamini gikoresha imiraba y'amajwi, nk'uko byakozwe na ultrasound, kugira ngo gifate amafoto y'umutima. Gishobora kwerekana imiterere y'umutima, uko imiyoboro ikora, n'uko amaraso atembera.
• MRI y'umutima (Amashusho ya Magnetic Resonance): Ikoresha imbaraga za rukuruzi n'imiraba ya radiyo kugira ngo ikore amashusho arambuye y'umutima.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura ibi?

Uburyo bwo kuvura indwara y'umutima ifata umutima mu buryo bwa hypoplastic (HRHS) bushobora kuba bukubiyemo imiti, uburyo bwo kubaga budatera indwara nyinshi, cyangwa kubagwa . Intego nyamukuru y'ubu buryo bwose ni ugufasha ibihaha by'umwana kubona amaraso n'umwuka uhagije wa ogisijeni .

Ubuvuzi

• Prostaglandin ikoreshwa mu gufasha umwana kuguma afunguye ductus arteriosus. Iyi ductus arteriosus ni umuyoboro umwana akoresha kugira ngo yakire amaraso arimo ogisijeni aturutse kuri nyina akiri mu nda. Iyo umwana atangiye guhumeka mu bihaha nyuma yo kuvuka, uyu muyoboro ukunze gufunga mu minsi mike. Ariko, ku mwana ufite HRHS, kubera ko uruhande rw'iburyo rw'umutima rudakora neza, kugumana uyu muyoboro bifasha amaraso gutembera mu bihaha.

Uburyo bwo kwirinda cyane

• Muganga ashobora gukoresha umuyoboro muto witwa catheter kugira ngo ashyiremo stent (umuyoboro muto umeze nk'icyuma) mu miyoboro y'amaraso y'umwana. Ibi bituma umuyoboro ufunguka kandi bigatuma amaraso atembera neza mu bihaha.
• Ikindi ni ugutobora imitsi y'ibihaha . Muri ibi, catheter inyuzwa mu mitsi y'amaraso ijya mu mitsi y'ibihaha idafunguka neza, bigatuma habaho umwobo muri iyo mitsi. Ibi bituma amaraso atembera mu mitsi y'ibihaha. Hari abaganga bakoresha uburyo bwitwa ablation kuri ibi.

Kubaga

Indwara zikomeye za HRHS zisaba kubagwa kugira ngo zivurwe. Ibi bikunze gukorwa mu byiciro bitandukanye.

• Blalock-Taussig-Thomas (BTT) shunt: Iyi ikoreshwa mu gusubiza amaraso mu bihaha by'umwana ufite HRHS. Ikoresha umwenda w'ubukorikori kugira ngo ihuze umutsi wa subclavian (umutsi uri mu igufwa ry'umugongo) n'umutsi w'ibihaha.
• Nyuma y'amezi cyangwa imyaka mike, umuganga ubaga ashobora gukora igikorwa cya Glenn cyangwa igikorwa cya Fontan . Buri gikorwa muri ibi gitanga inzira nshya amaraso atemberamo mu gice cy'iburyo kidakora neza. Ubusanzwe, igice cy'iburyo gishyira amaraso mu mitsi y'ibihaha.

Uburyo bwa Glenn na Fontan butuma amaraso atembera neza ava mu mitsi minini ajya mu mitsi y'ibihaha, aho ava akajya mu bihaha gufata ogisijeni.

Ese hari ingorane ziri mu kuvura?

Kimwe no kubagwa kose, hari ingorane zimwe na zimwe zishobora guterwa n'ubu buryo bwo kuvura. Ingorane zishobora gutandukana bitewe n'uburyo bwo kuvura. Urugero:

• Istent ishobora kuva aho yari iri mbere.
• Kubaga BTT shunt bishobora gutuma imiyoboro y'amaraso ifungana cyangwa ikangiza imitsi.
• Gutobora kwa valve y'ibihaha bishobora gutera umutima utera nabi (arrhythmia) cyangwa kwangiza imitsi y'amaraso.
• Kubagwa gukomeye bishobora gutera umuvuduko ukabije w'amaraso, gufungana kw'imitsi, guhagarara k'umutima, indwara z'impyiko cyangwa umwijima, cyangwa gutera umutima ku buryo butari bwo.

Ariko ntugire ikibazo. Abaganga bazakubwira ibi byose kandi bafate ingamba zikenewe.

Bifata igihe kingana iki kugira ngo umuntu akire?

Igihe cyo gukira kiratandukanye bitewe n'uburyo bwo kuvurwa. Kubagwa gukomeye bifata igihe kirekire. Umwana wawe ashobora kumara mu bitaro iminsi myinshi, wenda icyumweru kirenga. Azakenera gukurikiranwa neza nyuma yo gusubira mu rugo.

Ni iki nakwitega niba umwana wanjye ari muri iyi ndwara?

Bitewe n'uko umwuka wa ogisijeni uba muke mu bwana, abantu bafite indwara y'umutima iterwa n'ubwonko (HRHS) bashobora guhura n'ibibazo nk'ibi bikurikira:

• Ibibazo by'ururimi.
• Ibibazo byo kwibuka.
• Ingaruka zo kurwara indwara z'umutima, umwijima, cyangwa impyiko ziyongera mu myaka y'ubukure.
• Indwara zo mu mutwe cyangwa indwara zo guhangayika.
• Kugorwa no gutegura ikintu cyangwa gukemura ikibazo.

Ariko, hari abahanga bagufasha muri ibi byose. Rero ntugire ikibazo.

Ni iki giteganyijwe kugira ngo iyi ndwara igaragare?

Ni gake cyane ku bantu bafite indwara ikomeye y’umutima (HRHS) bashobora gukomeza kubaho kugeza bakuze batabanje kubagwa . Ariko, abantu bafite HRHS idakomeye cyane bashobora no kutamenya ko bafite iyo ndwara kugeza bamaze gukura.

Ni gute wakwita ku mwana ufite HRHS?

Ubuvuzi umwana wawe akeneye buzaterwa n'uburemere bw'indwara ye . Niba yabazwe akimara kuvuka, azakenera gukurikiranwa neza cyane nyuma yo kugera mu rugo. Muganga wawe cyangwa umubyaza azaguha inama nziza z'uburyo wakwita ku mwana wawe.

Ni ryari ugomba kujya kwa muganga?

Umwana wabazwe azakenera kujya kwa muganga kugira ngo akurikirane gahunda zo kumuvura . Bazakubwira ibyo ugomba kwitondera n'ibyo ugomba kubwira muganga vuba niba hari icyo ubonye. Niba ufite ikibazo cyangwa impungenge ku buzima bw'umwana wawe, hamagara muganga ako kanya.

Niba umwana wawe afite ibibazo byo kwiga cyangwa kugenzura amarangamutima ye, ushobora no gushaka abandi bahanga bashobora kugufasha muri ibyo bice. Muganga wawe azaguha ubuyobozi bukenewe.

Ni ibihe bibazo ngomba kubaza muganga?

Dore bimwe mu bibazo ushobora kubaza muganga w'umwana wawe:

• Ese umwana wanjye akeneye kubagwa?
• Ugomba kubagwa nyuma y'igihe kingana iki?
• Hazakenerwa kubagwa bangahe, kandi bizakorwa ryari?
• Ni iki kizere cy'uko umwana wanjye afite iyi ndwara?

Ndumva ukuntu bigoye kumenya ko umwana wawe afite ikibazo cy'umutima. Ariko, abana bavutse uyu munsi bafite uburyo bwo kuvura butabonekaga ku bisekuru byabanje. Uri umuntu ukomeye ushobora kuba ku mwana wawe muri iki gihe. Menya ibijyanye na HRHS. Baza muganga wawe ikintu cyose kidasobanutse neza. Vugana na muganga wawe kugira ngo agufashe guhitamo icyagirira umwana wawe akamaro.

Amaherezo, ibuka ibi (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Indwara y'umutima iterwa n'ubwoba (HRHS) ni indwara idakunze kugaragara abana bavukana, aho uruhande rw'iburyo rw'umutima rudakura neza. Ibi bigabanya umwuka wa ogisijeni umubiri ubona. Gusuzuma hakiri kare no kuvurwa neza (imiti, kubagwa gato, cyangwa kubagwa bikomeye) bishobora gutuma ubuzima bw'umwana burushaho kuba bwiza . Muri iyo mimerere, ni ngombwa cyane ko wowe nk'umubyeyi umenyeshwa kandi ugakorana n'abaganga bawe. Wibuke ko utari wenyine. Ushobora kubona ubufasha ukeneye.

` Hypoplastic right Heart Syndrome, HRHS, Indwara y'Umutima w'Abana, Ubusembwa bw'Umutima bw'Abana, Cyanosis, Ubumuga bwo Guhumeka, Kubagwa k'Umutima