Icyo ugomba kumenya kuri MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors)

Ese muganga wawe yakwandikiye ubwoko bw'umuti witwa MAOI? Cyangwa wigeze wumva iby'uyu muti ahantu runaka ukaba wifuza kumenya neza uwo ari wo? MAOI mu by'ukuri ni ubwoko bw'umuti utangwa mu kuvura indwara zo mu mutwe nk'ihungabana. Ariko, muri iyi minsi abaganga ntibakunze kubikora. Hari impamvu nyinshi zihariye zibitera. Reka tubiganireho kuva mu ntangiriro, mu buryo bworoshye, mu buryo ushobora gusobanukirwa.

Ni ubuhe bwoko bw'umuti wa MAOI?

Mu magambo make, MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors) ni yo miti ya mbere yavumbuwe ivura indwara yo kwiheba. Ariko, ugomba kwitondera cyane ibyo urya iyo uyikoresha. Nanone, kubera ingaruka zimwe na zimwe n'ibibazo biterwa n'indi miti, abaganga bakunze kuyigira inama yo kuyikoresha mu gihe indi miti idakora.

Ibyo bivuze ko, niba warahawe imiti mishya nka SSRIs kandi ibimenyetso byawe bikaba bitaragabanuka, muganga wawe ashobora gufata MAOI nk'intambwe ikurikiraho.

Ni ubuhe bwoko bw'ingenzi bwa MAOI bukoreshwa ku isi?

Hari ubwoko bwinshi bw'ingenzi bwa MAOI bukoreshwa muri iki gihe. Niba ibi byose biboneka mu gihugu cyacu bishobora gutandukana, ariko ni byiza kumenya ayo mazina.

• Isocarboxazide (Marplan®)
• Phenelzine (Nardil®)
• Selegiline (Emsam®)
• Tranylcypromine (Parnate®)

Ni ibihe bibazo imiti ya MAOI ihabwa?

Nubwo uyu muti ukoreshwa cyane cyane ku ndwara zo mu mutwe ziterwa no kwiheba, ukoreshwa no ku zindi ndwara zo mu mutwe.

Imikoreshereze yemewe ku mugaragaro

Ibi ni ibihe aho inzego zibishinzwe zemeye ku mugaragaro uyu muti nk'ukwiriye izi ndwara.

• Indwara yo kwiheba ikomeye: Isocarboxazid na Tranylcypromine byombi byemewe kuri iyi ndwara.
• Indwara zidashobora kuvurwa: Phenelzine ikoreshwa mu kuvura ihungabana, indwara y'ubwoba, n'indwara yo guhangayika mu mibanire y'abantu idakira ubundi buryo bwo kuvura.
• Indwara ya Parkinson: Selegiline ni umuti ukoreshwa mu kuvura indwara yo kwiheba kandi ukoreshwa nk'umuti w'inyongera hamwe n'indi miti ivura indwara ya Parkinson.

Imikoreshereze ya "Off-label"

Hari igihe, umuganga ashobora gutanga uyu muti bitewe n'ubumenyi bwe mu by'ubuvuzi n'uburambe bwe ku ndwara itemejwe ku mugaragaro. Ibi byitwa "gukoresha nabi". Urugero:

• Hari igihe imiti yitwa tranylcypromine itangwa ku ndwara zo guhangayika no guhangayika mu mibanire y’abantu ndetse n’indwara yo guhangayika.
• Hari igihe umuti wa Selegiline utangwa ku ndwara yo kudakora neza kw'ibitekerezo (ADHD).

Uyu muti ukora ute imbere mu mubiri?

Ibi biroroshye cyane kubyumva. Tekereza ko ubwonko bwacu bufite imiti igenzura ibintu nk'amarangamutima yacu, ibyishimo, no kwita ku bintu. Ibyo tubyita neurotransmitters . Ibi bimeze nk'intumwa nto zitwara ubutumwa mu bwonko.

Ubu, umubiri wacu ufite enzyme yitwa "Monoamine Oxidase." Umurimo w'iyi enzyme ni ugusenya no gukuraho izo nyohereza (neurotransmitters) nyuma yo kuzikoresha.

Umuntu ufite ikibazo cyo kwiheba ashobora kuba afite urugero ruto rw'izi ntumwa mu bwonko bwe. Icyo umuti wa MAOI ukora ni uguhagarika by'agateganyo (kubuza) igikorwa cy'iyo enzyme 'isukura'. Hanyuma bigenda bite?

Utunyangingo twinshi tw’ingenzi mu bwonko tuguma mu bwonko igihe kirekire tudacitse intege, bivuze ko urugero rwatwo ruriyongera.

Ingirabuzimafatizo z'ingenzi zo mu bwonko zongerewe na MAOI ni:

• Serotonin: Ni ingenzi cyane ku marangamutima, ibitotsi, ubushake bwo kurya, n'imyitwarire yo gusabana n'abandi.
• Norepinephrine: Ni ingenzi mu kugira umutima wo kuba maso, kwibanda ku kintu runaka no gukora ibintu byose.
• Dopamine: Ifitanye isano n'ibyishimo, kunyurwa, no kwitabwaho.
• Tyramine: Iyi nayo ni ubwoko bwa neurotransmitter. Ariko inshingano yayo nyamukuru ni ukugufasha kugenzura umuvuduko w'amaraso. Iyi ni yo mpamvu nyamukuru ugomba kwitondera ibyo urya mugihe ufata MAOI. Tuzabivugaho birambuye mu kanya gato.

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya MAOI na SSRI?

SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) ni ubundi bwoko bw'imiti ikoreshwa mu kuvura indwara yo kwiheba. Ushobora kuba warumvise amazina nka Prozac na Sertraline. Nubwo yombi ari imiti ikoreshwa mu kuvura indwara yo kwiheba, ikora mu buryo butandukanye.

• SSRI: Ibi bimeze nk'ibisasu byo gukubita. Bibasira gusa serotonin yo mu bwonko. Byongera urugero rwabyo gusa.
• MAOIs: Ibi bimeze nk'imbunda nini. Bigira ingaruka ku mikorobe myinshi (serotonin, norepinephrine, dopamine) icyarimwe.

Kubera ko imiti ya SSRI igira ingaruka nke kandi nta mategeko yihariye yerekeye ibyo kurya n'ibyo kunywa, abaganga bakunze gutanga inama ku miti ya SSRI mbere na mbere.

Ni izihe ngaruka mbi zikunze kugaragara za MAOIs?

Kimwe n'indi miti yose, iyi ishobora kugira ingaruka mbi. Ariko si buri wese uyifata. Hari abantu bashobora kurwara imwe cyangwa ebyiri, abandi ntibagire na gato. Niba ufite ubundi burwayi nyuma yo gutangira uyu muti, vugana na muganga wawe.

Ingaruka zikomeye zijyanye no gukoresha MAOIs!

Ugomba kumenya neza iki gice. MAOI ni umuti ugomba gukoreshwa witonze cyane.

1. Imitekerereze yo kwiyahura yiyongera

Kwiyongera kw'ibitekerezo cyangwa imyitwarire yo kwiyahura bishobora kubaho, cyane cyane ku rubyiruko ruri munsi y'imyaka 25, iyo uyu muti utangiye gukoreshwa cyangwa iyo igipimo cyahinduwe.

2. Indwara ya Serotonin

Iyi ni indwara idasanzwe, ariko ishobora gushyira ubuzima mu kaga . Ibaho iyo urugero rwa serotonin mu mubiri rubaye hejuru cyane. Iyi ngaruka iriyongera iyo ufashe MAOI ufata indi miti yongera urugero rwa serotonin (urugero: indi miti igabanya ubukana bw'imitsi, imiti imwe n'imwe igabanya inkorora, n'imiti igabanya ububabare).

Kubwibyo, mbere yo gutangira gufata MAOI, ugomba kubwira muganga wawe imiti yose urimo gufata (harimo na vitamine n'imiti gakondo).

3. Indwara yo Kureka Kwiheba Irwanya Ihungabana

Iyo ufashe MAOI mu gihe cy'ibyumweru birenga 6 hanyuma ukayihagarika mu buryo butunguranye, ushobora kugira ibimenyetso byo kuyireka. Ibi si ukuba imbata, ahubwo ni uburyo umubiri wawe witabira imiti uko ugenda uyimenyera.

Ibiranga:

• Kubabara umubiri, umunaniro, no kubira ibyuya, nk'aho ufite umuriro
• Gusinzira nabi
• Isesemi
• Kuzungera
• Kumva nk'aho amashanyarazi arimo kunyura mu mubiri wawe
• Guhangayika, kurakara

4. Uburyo bubi bwo kuvura ibiryo (Tyramine Reaction)

Iyi ni yo ngaruka ikomeye kandi iteje akaga cyane kuri MAOIs.

Nkuko twabiganiriyeho mbere, imiti ya MAOI ibuza enzyme isenya tyramine. Tyramine ikunze kuboneka mu biribwa bimwe na bimwe turya. Ku muntu utari gufata imiti, umubiri urasenya byoroshye kandi ukayikuraho.

Ariko iyo umuntu afashe MAOI ariye ibiryo birimo tyramine nyinshi, umubiri ntushobora kuyigabanya. Hanyuma urugero rwa tyramine mu maraso rukazamuka mu buryo butunguranye, bigatera kwiyongera k'umuvuduko w'amaraso (Hypertensive Crisis) . Ibi ni bibi cyane. Mu bihe bimwe na bimwe, ibi bishobora gutuma ubwonko buva amaraso ndetse n'urupfu.

Ibiryo byo kwirinda rwose mu gihe ufata MAOIs!

Niba ufata MAOI, ugomba kwirinda burundu ibiryo biri ku rutonde ruri hepfo. Vugana na muganga wawe kubijyanye n'ibi.

Icy'ingenzi kurushaho: Kurya ibiryo bikimara gutekwa. Shyira ibisigaye muri firigo kandi wirinde kongera kubishyushya. Uko ibiryo bigenda bikura, urugero rwa tyramine rushobora kwiyongera.

Bifata igihe kingana iki kugira ngo wumve ingaruka z'umuti?

Ubusanzwe bifata ibyumweru bibiri kugeza kuri bitatu kugira ngo ingaruka zose z'umuti zigaragare. Niba nta ngaruka ubona mu bimenyetso byawe muri icyo gihe, vugana na muganga wawe.

Ni ryari ugomba guhamagara muganga wawe?

Niba ufata MAOI, ugomba kujya kwa muganga wawe buri gihe kugira ngo urebe niba umuti ukora kandi niba ufite ikibazo. Byongeye kandi, menya neza ko uganira na muganga wawe kuri ibi bintu:

• Niba ingaruka mbi zikubangamiye.
• Niba ibimenyetso byawe bitarushijeho kuba byiza cyangwa ngo birusheho kwiyongera.
• Niba wumva ukeneye guhagarika gufata umuti.