Reka twige ibijyanye no gusana valve ya Mitral mu buryo bworoshye.

Ese wumva unaniwe gato, unaniwe iyo uzamuka ingazi, cyangwa wumva uremereye mu gituza? Hari igihe impamvu y'ibi bimenyetso ishobora kuba ikibazo cy'umwobo muto mu mutima wacu, valve. Uyu munsi rero turaganira ku mugozi wa mitral mu mutima n'uburyo bwo kubaga bishobora kuba ngombwa bitewe n'ibibazo byawo.

Gusana valve ya mitral ni iki?

Muri make, gusana valve ya mitral ni ukubaga umutima ufunguye bigasana ibibazo bya valve ya mitral mu mutima wawe.

Tekereza umutima wacu nk'inzu ifite ibyumba bine. Valve ya mitral ni irembo riri hagati y'icyumba cyo hejuru ibumoso (atrium y'ibumoso) n'icyumba cyo hasi ibumoso (ventricle y'ibumoso). Amaraso meza kandi akungahaye kuri ogisijeni aturuka mu bihaha byacu abanza kwinjira mu atrium y'ibumoso. Hanyuma, ayo maraso yinjira anyuze mu irembo ryitwa valve ya mitral akajya mu ventricle y'ibumoso. Kuva aho, amaraso ajyanwa mu mubiri wose.

Rero iyo iyi valve, valve ya mitral, idakora neza, iyo irwaye, bituma umutima udakora neza. Uko igihe kigenda gihita, ibi bishobora kwangiza umutima n'ibihaha. Ubu buryo bwo kubaga bugamije gukumira cyangwa gutinza ibyo byangiritse.

Niba ufite indwara ikomeye ya mitral valve, muganga wawe ashobora kukugira inama yo kubagwa kugira ngo usane cyangwa usimbuze valve. Ariko mu bihe byinshi, cyane cyane iyo valve irimo kuva, abaganga bagerageza gusana valve aho kuyisimbuza. Ibyo biterwa nuko hari ibyiza byinshi kandi ingaruka nke zo kubungabunga igice cy'umubiri wawe.

Ni izihe ndwara ubu buvuzi buvura?

Ubu buryo bwo kubaga bukoreshwa cyane cyane mu kuvura indwara zikurikira:

Uku kubagwa gushobora kuba ngombwa niba uruhande rw'ibumoso rw'umutima wawe rudatanga amaraso ahagije mu mubiri (umutima udafite umutima uhagije) cyangwa niba umutima wawe wagutse. Ariko, niba indwara idakabije, muganga wawe ashobora kukwandikira imiti yo kugenzura ibimenyetso byawe. Ariko, ugomba gukomeza gupimwa buri gihe kugira ngo urebe uko valve yawe imeze. Iyo indwara ikomeje kwiyongera cyangwa umutima wawe ukangirika, kubagwa bishobora kuba ngombwa nyuma.

Witegura ute mbere yo kubagwa?

Umuganga wawe n'itsinda ry'abaganga bazagufasha kwitegura kubagwa. Ni ngombwa cyane gukurikiza amabwiriza yabo neza.

• Ushobora gusabwa guhagarika gufata imiti imwe n'imwe: Ushobora gusabwa guhagarika gufata imiti igabanya amaraso (anticoagulants) nka aspirine na warfarin ibyumweru bike mbere yo kubagwa.
• Bigufasha kureka kunywa itabi: Niba uri umunywi w'itabi, muganga wawe ashobora kugufasha kurireka.
• Koresha isabune irwanya udukoko: Uzabwirwa koza umubiri wawe n'isabune irwanya udukoko mu ijoro ryabanjirije kubagwa.
• Imiti yo gufata ku munsi wo kubagwa: Muganga azakubwira imiti yo gufata mu gitondo cy'uwo munsi.
• Kwiyiriza ubusa: Ku munsi wo kubagwa, ugirwa inama yo kutarya cyangwa ngo unywe ikintu icyo ari cyo cyose nyuma y'igihe runaka.

Ni iki kibaho mu gihe cyo kubagwa?

Muri iki gikorwa cyo kubaga, umuganga azakemura ikibazo kimwe cyangwa byinshi ku mugozi wawe. Izi ni zo ntambwe zikunze kubaho mu gihe cyo kubaga.

1. Anesthesia: Uzahabwa imiti igabanya ububabare kugira ngo usinzire cyane, utazi icyo ukora.

2. Guhuza imashini ihuza umutima n'ibihaha:Mu gihe cyo kubagwa, uzahuzwa n'imashini yihariye (cardiopulmonary bypass machine) izafata akazi k'umutima n'ibihaha byawe.

3. Gukata: Gukata mu gituza bikorerwa. Ingano y'iki gikorwa iratandukanye bitewe n'uburyo bwo kubaga.

4. Impeta yo gusukura: Impeta isa n'iy'umumese ikozwe mu mwenda ishyirwa hafi y'impeta. Ibi bitanga inkunga kuri impyiko kandi bigafasha gusubira mu buryo bwayo busanzwe.

5. Gusana valve: Valve ya mitral isanwa hakoreshejwe uburyo bumwe cyangwa bwinshi butandukanye bwo kubaga.

6. Igenzura: Reba neza ko valve yasanwe neza kandi ukore andi mavugurura nibiba ngombwa.

7. Gukuraho umwana: Nyuma yo kubagwa, uzakurwa muri mashini. Hanyuma umutima wawe n'ibihaha byawe bizongera gukora.

8. Isuzuma rya nyuma: Hakorwa ikizamini cyihariye cya echocardiogram (transesophageal echocardiogram) kugira ngo hemezwe niba valve yarasanwe neza.

Ni ubuhe buryo bwo kubaga bukoreshwa mu kubaga?

Abaganga b'inzobere mu kubaga bakoresha uburyo butandukanye muri iki gikorwa. Vugana na muganga wawe ku bijyanye n'uburyo bukoreshwa mu kubaga kwawe.

Uburyo bwo gukata

• Gucibwa burundu kw'igufwa ry'ibere: Gucibwa burundu bikorerwa hagati mu igufwa ry'ibere.
• Gukata igice cy'igufwa ryo hagati: Gukata igice cy'igufwa ryo hagati gusa.
• Guca igituza iburyo: Hakorwa icyuho gito hagati y'imbavu ebyiri ku ruhande rw'iburyo.
• Uburyo bwo kubagwa hakoreshejwe roboti: Kubagwa hakoreshejwe roboti hakoreshejwe uduce duto cyane mu mbavu.

Ubundi buryo bwo kubaga

• Annuloplasty: Nkuko twabiganiriyeho mbere, ibi bisaba gushyira impeta ku mvange. Ibi bikunze gukorwa mu gihe cyose cy'isana ry'imvange ya mitral.
• Gucamo ibice bitatu cyangwa bine: Igice gito cya valve yangiritse kiracibwa kikavanwaho, hanyuma ibice byiza bisigaye bigashyirwa hamwe.
• Gusana Chordal: Iyo imigozi mito imeze nk'imigozi (chordae) ifata valve mu mwanya wayo yangiritse, ibice byangiritse bikurwaho bigasimbuzwa iby'ubukorano (bikozwe mu bikoresho nka Gore-Tex®) cyangwa imigozi yakuwe mu kindi gice cy'umutima gifite ubuzima bwiza.

Ni iki kibaho nyuma yo kubagwa?

Nyuma yo kubagwa, ushobora kwitega ibi bikurikira:

• Uzakenera kuguma mu cyumba cy’indembe (ICU) umunsi umwe cyangwa ibiri, aho itsinda ry’abaganga rizakurikirana uko umutima wawe utera n’uko uhumeka.
• Nyuma y'ibyo, uzagomba kuguma mu cyumba gisanzwe cy'abarwayi mu minsi mike.
• Nzakubwira ibijyanye no kuvura indwara z'umutima .
• Umaze gutaha, uzabwirwa uburyo bwo kwita ku gikomere cyo kubagwa.

Abantu benshi bagomba kumara icyumweru kimwe mu bitaro nyuma y’uku kubagwa.

Ni izihe nyungu zo kubagwa?

Hari ibyiza byinshi byo gusana valve isanzwe aho kuyisimbuza nshya.

• Amahirwe yo kubaho igihe kirekire yiyongera: Amahirwe yo kubaho ubuzima burambye kandi bufite ubuzima bwiza nyuma yo kubagwa ariyongera.
• Uburinzi bwiza bw'imikorere y'umutima: Kwangirika k'imikorere y'umutima ni bike cyane.
• Kugabanya ibyago byo kugira ibibazo: Hari ibyago byo kugira ibibazo nk'imitsi yo mu bwonko na endocarditis (ubwandu bw'imitsi y'umutima) bigabanuka.
• Nta mpamvu yo gukoresha imiti igabanya amaraso igihe kirekire: Akenshi, imiti igabanya amaraso (anticoagulants) ntigomba gufatwa igihe kirekire.

Kubagwa byagenze neza gute? Ni izihe ngorane zishobora guterwa?

Uku kubagwa kwagenze neza cyane. Nk’uko raporo zibigaragaza, ndetse n’imyaka 10 nyuma yo kubagwa, hafi 94% by’abarwayi ntibava amaraso menshi.

Ariko, nk'uko bigenda mu kubagwa kose, hari ibyago n'ingorane bishobora kubaho.

• Ugutera kw'umutima nabi (Arrhythmias)
• Kuva amaraso
• Gufunga umutima
• Umutima unanirwa
• Kwandura
• Igisebe cy'imitsi

Vugana na muganga wawe ku byerekeye izi ngaruka n'uko wabigabanya.

Bifata igihe kingana iki kugira ngo umuntu akire?

Ubusanzwe bifata ibyumweru bine kugeza ku munani kugira ngo umuntu akire neza nyuma y’ubu buvuzi, nubwo hari abantu bashobora kumara igihe kirekire.

Igihe bifata kugira ngo ukire giterwa n'ibintu byinshi:

• Uburemere bw'indwara y'umutima wawe mbere yo kubagwa: Niba imikorere y'umutima wawe yari yaramaze kwangirika mbere yo kubagwa, bizatwara igihe kugira ngo wongere kugira imbaraga.
• Ubuzima bwawe muri rusange mbere yo kubagwa: Ibi bizaterwa nuko wari usanzwe ukora cyangwa wari ufite izindi ndwara zatumye bigorana.
• Uburyo bwo kubaga bwakoreshejwe:Iyo habaye igufwa rinini hagati mu gituza (median sternotomy), bizatwara ibyumweru 6-8 kugira ngo igufwa rikire. Iyo kubagwa bikozwe mu gukata gato, ibikomere bizakira vuba.

Ni ryari ukwiye kujya kwa muganga?

Ni ibisanzwe kugira ikibazo cyo kubabara nyuma yo kubagwa. Muganga wawe azaguha imiti igabanya ububabare kuri ibi. Ariko, niba ubonye kimwe muri ibi bimenyetso bikurikira, ntugatekereze ko ari ibisanzwe kandi uhite uhamagara muganga wawe.

Hari igihe ushobora kutamenya niba iki ari ikintu gisanzwe cyo gukira cyangwa ikintu gikomeye. Niba ushidikanya, ni byiza guhamagara ukabaza muganga wawe.