Reka twige byose ku ndwara ya NPH (Hydrocephalus y'umuvuduko usanzwe) mu buryo bworoshye.

Ese mama wawe, so, cyangwa nyogokuru bageze mu za bukuru bahuye n'ingorane mu buryo butunguranye zo kugenda? Ese agenda buhoro cyane? Cyangwa wumva kwibuka kwawe kugenda kugenda buhoro buhoro? Akenshi dufata ibi nk'ibintu bisanzwe bibaho uko tugenda dusaza. Ariko rimwe na rimwe, ibi bishobora kuba ibimenyetso by'indwara ishobora kuvurwa. Mu buryo nk'ubwo, NPH ni indwara abantu benshi bitiranya na dementia, ariko mu by'ukuri ni indwara ishobora kuvurwa. Reka tumenye byinshi kuri yo uyu munsi.

Mu magambo make, NPH ni iki?

Igisobanuro cyuzuye cya NPH ni Normal Pressure Hydrocephalus. Mu rurimi rwa Sinhala, bisobanura "normal pressure hydrocephalus". Ariko biroroshye kumva kurusha iryo jambo iyo uzi ko iki ari ikintu kiba ku bwonko.

Muri make, NPH ni indwara aho amazi ari mu bwonko bwacu no hafi yabwo (mu buvuzi tuyita Cerebrospinal Fluid - CSF) yiyongera kandi akabangamira imikorere y'ubwonko. Aya mazi, yitwa CSF, agaburira ubwonko bwacu kandi agafasha gukura imyanda mu bwonko. Ni nayo mazi arinda ubwonko gukururwa imbere mu gahanga no gutera imvune.

Ubwonko bw’umuntu mukuru bugizwe na mililitiro 150 z’aya mazi. Imibiri yacu ihora ikora aya mazi, ikayazunguruka, kandi ikongera gukurura amazi ashaje. Igihe cyose iyi ngendo igenda neza, nta kibazo gihari.

Ariko ku bijyanye na NPH, kubera impamvu runaka, kongera kwinjiza cyangwa gutembera kw'aya mazi biragabanuka. Hanyuma, aya mazi atangira kwirundanya buhoro buhoro mu mitsi iri mu bwonko. Kubera ko ibi bibaho kenshi, umuvuduko uri mu gahanga ntuzamuka cyane mu buryo butunguranye. Niyo mpamvu byitwa "Umuvuduko Usanzwe". Ariko uko igihe kigenda gihita, aya mazi yakusanyije atangira gukanda ingirabuzima fatizo z'ubwonko no kuyangiza. Ni bwo ibimenyetso bya NPH bigaragara.

Ni nde ushobora cyane kurwara iyi ndwara ya NPH?

NPH ni indwara ikunze kwibasira abantu barengeje imyaka 65. Ibyago byo kurwara iyi ndwara biriyongera uko imyaka igenda ishira. Impuzandengo y'imyaka yo gutangira ni hafi imyaka 70.

Ibi ntibiterwa n'ibintu nk'ubwoko, idini, cyangwa igitsina. Gusaza ni cyo kintu cy'ingenzi gitera ibyago. Dukurikije imibare, 0.2% by'abantu bari hagati y'imyaka 70 na 80 na 5.9% by'abantu barengeje imyaka 80 bafite iyi ndwara. Ibyo bivuze ko abantu barenga miliyoni 8 ku isi yose barwaye iyi ndwara.

Ni ibihe bimenyetso by'ingenzi bya NPH? "Hakim's Triad"

Hariho ibimenyetso bitatu by'ingenzi bya NPH. Ibi bigaragara buhoro buhoro mu gihe cy'amezi 3 kugeza kuri 6. Abaganga bita ibi bimenyetso bitatu by'ingenzi "Hakim's Triad." Hagati ya 50% na 75% by'abarwayi ba NPH bahura n'ibimenyetso bitatu byose hamwe.

Reka turebe ibyo bintu bitatu biranga.

Kuki iyi NPH ikura? Ni izihe mpamvu?

Hari ubwoko bubiri bw'ingenzi bwa NPH, bitewe n'impamvu.

1. Indwara y'ibanze (Idiopathic) NPH

Ubu ni bwo bwoko bukunze kugaragara cyane. Hafi kimwe cya kabiri cy'abarwayi bafite ubwo bwoko. "Idiopathic" bivuze ko impamvu nyayo itazwi.Muri iki gihe bikekwa ko ibi bibaho bitewe n'impinduka zimwe na zimwe mu mikorere y'amaraso no kwinjiza amazi ya CSF mu bwonko uko tugenda dusaza.

2. NPH ya kabiri

Ibi bibaho bitewe n'indi ndwara cyangwa impanuka. Ni ukuvuga ko hari indi mpamvu ibangamira urujya n'uruza rw'amazi ya CSF mu bwonko. Zimwe muri izo mpamvu zirimo:

• Ibikomere byo mu bwonko bikomeretse
• Ibibyimba byo mu bwonko
• Igisebe cy'imitsi
• Kuva amaraso mu mutwe
• Aneurysm yo mu bwonko
• Indwara zo mu bwonko nka meningite
• Kubaga ubwonko

Ni gute umuganga asuzuma neza indwara ya NPH?

Gusuzuma NPH bishobora kugorana kuko ibimenyetso byayo bisa cyane n'indwara zo mu mutwe nka Alzheimer. Hari igihe NPH ishobora no guherekezwa n'indwara ya Alzheimer.

Umuganga akoresha ibizamini byinshi kugira ngo amenye iyi ndwara.

• Isuzuma ry'umubiri n'imitsi: Muganga azasuzuma uko ugenda, kuringaniza umubiri wawe, imbaraga zawe, n'imbaraga z'imitsi yawe.
• Kubaza ibimenyetso n'amateka y'ubuzima: Baza abagize umuryango wawe uko ibi bimenyetso byatangiye n'igihe bimaze bihari.
• Gupima ubwonko: Iki ni cyo kizamini cy'ingenzi cyane. Gupima MRI (Magnetic Resonance Imaging) bishobora kwerekana neza niba imitsi yo mu bwonko, aho amazi ya CSF yirundanyirije, yagutse. Hari igihe na CT scan (Computed Tomography) ikorwa kugira ngo harebwe izindi ndwara.
• Gufata umugongo / Gutera ikibyimba mu gifu: Iki nacyo ni ikizamini cy'ingenzi cyane. Aha, urushinge ruto rushyirwa mu mugongo hanyuma hagafatwa icyitegererezo cy'amazi ya CSF. Ibi bishobora gukoreshwa mu gusuzuma izindi ndwara. Ikindi kandi, icy'ingenzi ni ukureba niba ibimenyetso by'umurwayi, nko kugorwa no kugenda, birushaho kumera neza nyuma yo gukuramo amwe mu mazi ya CSF yiyongereyeho. Iyo bibaye, ni ikimenyetso gikomeye cy'uko NPH ihari.

Ese hari uburyo bwo kuvura ibi? Ese bishobora kuvurwa?

Yego! Iyi ni inkuru nziza kuri NPH. Nubwo ishobora kugaragara nk'indwara yo kwibagirwa, NPH ikunze kuvurwa . Imiti ntabwo igira akamaro cyane. Uburyo bw'ingenzi kandi butanga umusaruro ni ukubaga.

Ubu buryo bwo kubaga bukubiyemo guhuza agakoresho gato kameze nk'umuyoboro witwa shunt n'ubwonko.

• Tekereza ibi nk'umuyoboro usohora amazi menshi.
• Impera imwe y'iyi shunt ihujwe n'icyumba cyo mu bwonko aho amazi ya CSF ahurira.
• Impera yindi ishyirwa munsi y'uruhu mu nda (igifu) cyangwa mu gituza.
• Amazi ya CSF yiyongera mu bwonko anyura muri uyu muyoboro agasohoka ahantu nk'aho ari mu nda, aho umubiri ushobora kongera kwinjiza ayo mazi.

Nyuma y’uku kubagwa, ibimenyetso by’abarwayi bitangira kumera neza mu masaha make cyangwa iminsi mike. Ibi bitanga umusaruro mwiza cyane, cyane cyane ku kugorwa no kugenda.

Ku bijyanye na NPH ya kabiri, indwara yateye NPH (urugero: ikibyimba cyo mu bwonko) ibanza kuvurwa.

Ni izihe ngorane zishobora kubaho nyuma yo kuvurwa?

Nubwo kubagwa hakoreshejwe shunt muri rusange ari umutekano, kimwe no kubagwa ukundi kose, hari ingaruka zimwe na zimwe.

• Kwandura indwara.
• Inzira yo gufunga irafunze cyangwa irakora nabi.
• Shunt iherereye kuri verr.
• Amazi menshi ya CSF ava mu bwonko (ibi bishobora gutera ibimenyetso nko kuribwa umutwe).

Iyo ikintu nk'iki kibaye, gishobora kumenyekana no kuvurwa vuba. Kubwibyo, ni ngombwa cyane gukurikiza amabwiriza ya muganga nyuma yo kubagwa no kujya kwa muganga ku matariki yagenwe.

Ni iki ushobora kwitega mu gihe ubana na NPH?

Ingaruka za NPH akenshi ziterwa n'uburyo indwara ivurwa vuba kandi igakira . Uko ubuvuzi butangwa nyuma, ni ko amahirwe yo kwangirika k'ubwonko aba menshi.

Kubera ko umurwayi ashobora kuba atazi ibimenyetso bye, umuryango we n'abakunzi be bafite inshingano zikomeye muri ibi. Niba ubonye ibi bimenyetso ku muntu wawe, ni ngombwa cyane kumujyana kwa muganga, aho gutekereza ko ari ikintu gisanzwe mu gusaza.

Dore amahirwe yo kurangira nyuma yo kuvurwa:

• Kugorwa no kugenda: Abarwayi bagera kuri 85% barakira.
• Kunanirwa kwihagarika inkari: Abarwayi bagera kuri 80% barakira.
• Gutekereza no kwibagirwa: Abarwayi bagera kuri 80% barakira.

Reka turebe ibintu bigira ingaruka ku ngaruka z'indwara ya NPH mu mbonerahamwe iri hepfo.

Ni ryari nkwiye kujya kwa muganga? Ni ibihe bihe byo kujya muri ETU?

Niba hari umuntu wo mu muryango wawe ufite shunt, ugomba kumenya ibimenyetso bimwe na bimwe. Ibi bishobora kuba ibimenyetso by'ikibazo cya shunt cyangwa ubwandu.

• Kuribwa umutwe cyane: Iyo umutwe urushijeho gukomera, cyane cyane iyo wicaye cyangwa uhagaze, ibi bishobora kuba ikimenyetso cy'uko amazi ava muri shunt yagabanutse cyangwa yiyongereye.
• Umuriro cyangwa ubukonje: Ibi bishobora kuba ikimenyetso cy'ubwandu nyuma yo kubagwa. Ntuzigere wirengagiza ubwo bwoko bw'ubwandu kuko bushobora gukwirakwira vuba.
• Ijosi rikomeye.
• Kubabara mu gituza cyangwa mu gifu aho umuyoboro wa shunt unyura.
• Kugaragara ibimenyetso bya NPH bya kera (kugorwa no kugenda, ibibazo by'inkari).