Ese ibihaha byawe byumva nk'ibyuzuye amazi? Reka tuvuge ku bijyanye no gusohora amaraso mu gice cy'imbere cy'umuyoboro w'amaraso!

Ese wigeze wumva ikintu kikuremera mu gituza, wumva umeze nk'ufite ikibazo kidasanzwe iyo uhumeka? Cyangwa wigeze wumva umuntu avuga ati "Ibihaha byuzuye amazi"? Ibyo nibyo tugiye kuvugaho uyu munsi. Ibi bizwi mu buvuzi nka pleural effusion.

Mu magambo make, pleural effusion ni iki?

Noneho reka turebe icyo ibi bisobanura mu magambo make. Ibihaha byawe biri mu gituza cyawe. Ku bihaha, no imbere mu gituza cyawe, hari uturemangingo tubiri duto cyane. Utwo duteremangingo twitwa pleura . Ni nk'aho dutwikiriye impande zombi.

Ubusanzwe, hari amazi make cyane hagati y’izi membrane ebyiri za pleural. Tekereza nk'amavuta ashyira amavuta ku bice bibiri by'imashini. Aya mazi ni yo atuma ibihaha byawe bigenda, byaguka, kandi bikagabanuka byoroshye iyo uhumeka.

Ariko, muri iki kibazo cyitwa pleural effusion , ingano y'amazi ari hagati y'uturemangingo tubiri tw'amaraso iba iri hejuru cyane ugereranyije n'ibisanzwe . Ibi bivuze ko umubiri wawe urimo gukora aya mazi menshi cyane, cyangwa amazi akorwa ntasubizwa mu mubiri neza. Ni bwo tuvuga ko "ibihaha byuzuye amazi."

Ese hari ubwoko bw'imiyoboro y'amaraso mu gice cy'imbere cy'umuyoboro w'amaraso (pleural effusion)?

Yego, abaganga bagabanya pleural effusion mu moko abiri y'ingenzi, bitewe n'imiterere y'amazi ahurira hafi y'ibihaha.

1. Amazi akomoka kuri transudative cyangwa adafite poroteyine: Ubu bwoko bw'amazi bukunze kubaho iyo umuvuduko w'amazi mu mubiri wiyongereye. Urugero, umuntu urwaye cirrhose (indwara y'umwijima) cyangwa umutima unaniwe ashobora kugira ubwo bwoko bw'amazi. Ibi bibaho iyo amazi asohoka mu mitsi y'amaraso.

2. Amazi akungahaye kuri exudative cyangwa poroteyine: Impamvu nyamukuru zitera ubu bwoko bw'amazi ni kanseri (urugero, kanseri y'ibihaha, kanseri y'ibere) cyangwa ubwoko runaka bw'indwara . Muri ibi, amazi menshi anyura mu mitsi mito y'amaraso cyangwa amazi ntavanwe neza n'urusobe rw'amaraso rukora.

Uburyo bwo kuvura bugenwa hashingiwe kuri ubwo bwoko. Bityo rero, ni ngombwa cyane ko umuganga amenya imiterere y'aya mazi.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Mu by’ukuri, indwara yo gusohora amaraso mu gice cy’imbere cy’umugongo ni indwara ikunze kugaragara cyane kurusha uko wabitekereza . Urugero, bivugwa ko abantu bagera kuri miliyoni 1.5 muri Leta Zunze Ubumwe za Amerika honyine barwara iyi ndwara buri mwaka. Iyi ndwara igaragara no mu gihugu cyacu.

Ni ibihe bimenyetso by'uko pleural effusion ikwirakwira mu maraso?

Ushobora kugira ibindi bimenyetso bitewe n'indwara yateye pleural effusion. Ariko, hari ibimenyetso byinshi byihariye ku pleural effusion.

• Ububabare bwo mu gituza: Ubu bubabare bushobora kwiyongera, cyane cyane iyo uhumeka cyane cyangwa ukorora. Ushobora kumva nk'aho hari ikintu kirimo kugutera icyuma imbere.
• Kunanirwa guhumeka: Kugorwa no guhumeka, kumva uhumeka. Ibi bishobora kuba bibi kurushaho iyo umuntu yihatiye gukora cyane.
• Orthopnea: Iki ni ikimenyetso cyihariye. Bisobanura ko ugira ingorane zo guhumeka mu buryo butandukanye no kwicara cyangwa guhagarara uhagaze (urugero, kuryama). Hari abantu baryama bafite imisego ibiri cyangwa itatu yo kwihagararaho kuko bumva bananiwe iyo baryamye.

Ariko, hari abantu bashobora kugira pleural effusion badafite ibimenyetso . Babimenya gusa iyo bapimwe X-ray mu gituza ku yindi mpamvu.

Kuki ibi bibaho? Ni izihe mpamvu zibitera?

Hari impamvu nyinshi zitera pleural effusion. Hari igihe zishobora kuba ziterwa n'impamvu zirenze imwe. Nkuko twabiganiriyeho mbere, abaganga bagerageza kumenya impamvu bamenya niba amazi yikusanya ari transudative ( amazi) cyangwa exudative (akungahaye kuri poroteyine). Hari igihe, indwara yitwa pulmonary embolism (PE) ishobora kuba ubwoko bwombi.

Impamvu nyamukuru zituma amazi ya transudative yiyongera ni izi:

• Umutima unanirwa: Iyi ni yo mpamvu ikunze kugaragara. Iyo umutima udakora neza, uburyo umubiri ukoramo amazi burahungabana.
• Kurwara indwara yo mu mwijima: Indwara ikomeye igaragara mu mwijima.
• Indwara ya Nephrotic: Iki ni ikibazo cy'impyiko. Iyi ndwara ishobora kubaho iyo impyiko zisohora poroteyine nyinshi cyane.

Impamvu nyamukuru zituma amazi asohoka yiyongera ni izi:

• Umusonga: Indwara y'ibihaha.
• Kanseri: Cyane cyane kanseri y'ibihaha , kanseri y'ibere , cyangwa kanseri ya lymphoma .
• Indwara y'impyiko
• Indwara yo kubyimba: Indwara zitandukanye zo kubyimba zibaho mu mubiri.
• Nyuma yo kubagwa umutima ufunguye

Hariho kandi impamvu zidakunze kugaragara:

• Igituntu
• Indwara zo kwirwanaho mu mubiri: Ibi bivuze indwara aho ubudahangarwa bw'umubiri bwibasira uturemangingo twabwo.
• Kuva amaraso bitewe n'ibikomere byo mu gituza.
• Chylothorax: Ibi bibaho iyo amazi yitwa 'chyle' yo mu bwoko bwa lymphatic system ateraniye mu gituza. Akenshi biterwa n'imvune.
• Indwara zo mu gituza n'iz'inda zidasanzwe.
• Guhura na asibesitosi.
• Guturika k'umuyoboro w'amaso
• Pancreatite
• Indwara ya Meig: Iterwa n'ikibyimba kitarimo uburibwe gikura mu ntanga ngore.
• Indwara yo kugabanya imbaraga mu mikurire y'intanga ngore
• Imiti imwe n'imwe
• Kubagwa mu nda.
• Ubuvuzi bushingiye ku mirasire

Hari ubwo amazi ubwayo ashobora kuba arimo uturemangingo twangiza , cyangwa agashobora kwirundanya nk'ingaruka mbi za chemotherapy .

Ni nde uri mu kaga gakomeye ko kugira ibi?

Hari ibintu byinshi bishobora gutera ingaruka ku iterambere ry'imitsi yo mu maraso.

• Kugira indwara zibitera: Urugero, niba ufite indwara y'umutima, umwijima, impyiko, cyangwa kanseri, uba uri mu kaga gakomeye ko kurwara pleural effusion.
• Gukoresha ibikomoka ku itabi: Abantu banywa itabi bakunze kugira ibibazo by'ibihaha.
• Guhura na asibesitosi: Iki ni ikintu gisanzwe kibaho mu bwubatsi. Kuhura nacyo igihe kirekire bishobora kwangiza ibihaha.

Ni izihe ngorane ibi bishobora gutera?

Iyo pleural effusion idavuwe neza, hari ingorane zimwe na zimwe zishobora kubaho.

• Ubwandu buhinduka ikibyimba: Amazi yakusanyije ashobora kwandura mikorobe, bigatuma ahinduka ikibyimba.
• Inkovu zikikije ibihaha: Inkovu zishobora kubaho aho amazi yari ari, zigahungabanya imikorere y'ibihaha.
• Kwangirika kw'ibihaha byawe.

Ubona iki kibazo ute neza neza?

Iyo ugiye kwa muganga, abanza kukubaza amateka yawe y'uburwayi . Ni izihe ndwara zindi ufite kandi ni ryari izi bimenyetso byatangiye? Hanyuma bazakora isuzuma ry'umubiri . Bazumva ibihaha byawe uko uhumeka (bakoresheje stethoscope). Ni bwo bazagutegeka ibizamini bikenewe.

Ni ibihe bizamini biri gukorwa kuri ibi?

Abaganga bakoresha ibi bizamini kugira ngo basuzume kandi basobanukirwe imiterere y'ihindagurika ry'imitsi mu maraso:

• X-ray yo mu gituza: Ibi bishobora gufasha kumenya niba amazi yarundanyije n'ingano yayo.
• Gupima CT mu gituza (Computed Tomography - CT scan): Bishobora gutanga amashusho asobanutse neza kandi arambuye kurusha X-rays. Bishobora kandi gusuzuma imiterere y'ibihaha munsi y'amazi ndetse n'ibindi bintu nk'ibibyimba.
• Ultrasound yo mu gituza:Ibi kandi bifasha kumenya aho amazi aherereye n'ingano y'amazi, ndetse n'aho umuntu yashyira urushinge ruto rwo gukuramo amazi.
• Gupima Thoracentesis cyangwa Biopsy: Ibi bikubiyemo gushyira urushinge ruto cyane mu gituza cyawe hagati y’imbavu ebyiri kugira ngo ufate icyitegererezo cy’amazi yakusanyije. Hari igihe ushobora no gufata agace gato k’urushinge rw’amaraso (biopsy).
• Isesengura ry'amazi yo mu bwoko bwa Pleural: Icyitegererezo cy'amazi cyoherezwa muri laboratwari kugira ngo gipimwe. Ibi bishobora kumenya ingano ya poroteyine, ubwoko bw'uturemangingo, niba hari mikorobe, cyangwa se uturemangingo twa kanseri. Ibi nibyo bishobora kukwereka neza niba ayo mazi ari transudative cyangwa exudative.

Niba ibi bizamini byoroshye bitabonye impamvu, ushobora gukenera kubagwa bita thoracoscopy . Ibi kandi byitwa kubagwa mu gituza hakoreshejwe amashusho (VAT) . Ibi bikorwa uri munsi y'ikinyabutabire rusange. Ibi bisaba gushyira kamera nto n'ibikoresho mu gituza cyawe kugira ngo urebe neza pleura n'ibikikije. Ubuvuzi bukunze gukorwa icyarimwe n'ubu buryo.

Ibi bivurwa bite?

Hari intego ebyiri z'ingenzi mu kuvura pleural effusion: Imwe ni ugukuraho amazi arenze urugero . Indi ni ukubuza amazi kongera kwiyongera . Abaganga bahitamo uburyo bwo kuvura hashingiwe ku mpamvu nyamukuru n'uburyo ufite ingorane zo guhumeka bitewe n'amazi.

Imiti

• Niba ufite ikibazo cyo kubura amazi bitewe n’indwara nk’umutima urwaye , abaganga bazakwandikira imiti igabanya ubushyuhe bw’amaraso (izwi kandi nka "ibinini by’amazi" kuko bifasha umubiri gukura amazi menshi mu nkari) n’indi miti ivura indwara y’umutima.
• Niba biterwa n'ubwandu, uzakenera gufata imiti igabanya ubukana bw'indwara .
• Iyo ndwara iterwa na kanseri (malignant effusion), ushobora guhabwa imiti ya chimiotherapie , ubuvuzi bushingiye ku mirasire , cyangwa guterwa umuti w’amazi mu gituza.

Uburyo bwo kuvura (Uburyo)

• Niba ufite ikibazo cyo guhumeka, muganga wawe ashobora kugukorera thoracentesis ivura (ibi bisa no gufata icyitegererezo cy'amazi, ariko amazi menshi ashoboka arakurwamo). Cyangwa bashobora gushyiramo umuyoboro wo mu gituza . Ibi bikubiyemo gushyiramo umuyoboro muto mu gituza cyawe no kureka amazi akamanuka mu icupa.
• Hari igihe, cyane cyane iyo amazi yiyongera bitewe na kanseri, ayo mazi ashobora kongera kwiyongera ndetse na nyuma yo kuyakuramo. Mu bihe nk'ibi bigoye kugenzura, muganga ashobora gukoresha umuyoboro wo mu gituza kugira ngo asohore ayo mazi.Ubwoko bw'umuti witwa sclerosing agent uterwa mu mwobo wa pleural. Uyu muti utera ku bushake inkovu (fibrosis) hagati y'uturemangingo tubiri twa pleural. Ibi kandi byitwa pleural sclerosis cyangwa pleurodesis . Iyo iyi nkovu ivutse, uturemangingo tubiri twa pleural turafatana, bikabuza amazi kongera kwibumbira hamwe. Ubu buryo bugira akamaro ka 50% gusa mu guhagarika amazi kongera kwibumbira hamwe.

Kubaga

Niba imiyoboro y'amazi cyangwa iy'imitsi idahagije kugira ngo igenzure ikibazo cyawe, ushobora gukenera kubagwa. Umuganga wawe azagusuzuma neza kandi akuganirize ibyiza n'ibibi byo kubagwa.

Hari ubwoko bubiri bw'ingenzi bwo kubaga:

1. Kubaga Igituza hakoreshejwe Videwo (VAT): Ibi bikubiyemo gukata uduce duto cyane kuva kuri rimwe kugeza kuri dutatu (hafi santimetero 1.5) mu gituza no gushyiramo kamera n'ibikoresho byo kubaga kugira ngo ubagwe. Ubu buryo bukoreshwa mu gusohora amaraso mu gice cy'umugongo bigoye kugenzura cyangwa bigaruka bitewe na kanseri. Mu gihe cyo kubagwa, ikintu nka talc cyangwa umuti wica udukoko ushyirwa mu gice cy'umugongo kugira ngo ugerageze guhagarika amazi kongera kwikusanya.

2. Kubaga igituza (kubaga igituza mu buryo bwa gakondo, "gufungura"): Muri ubu buryo, umuganga atera igituza cya santimetero 1.8-1.2. Ubu buryo bukunze gukoreshwa iyo ufite ubwandu. Kubaga igituza bikuraho ingirangingo zose z’imitsi kandi bigafasha gusukura neza ubwandu buri mu mwobo w’imitsi. Ushobora gukenera gushyirwamo umuyoboro w’igituza kugira ngo amazi asohoke mu minsi ibiri kugeza ku byumweru bibiri nyuma yo kubagwa.

Ese hari ingaruka mbi zishobora guterwa n'ubuvuzi?

Yego, nk'uko bigenda ku buvuzi ubwo aribwo bwose, uburyo bwo kuvura pleural effusion bushobora gutera ingaruka zimwe na zimwe.

• Kubyimba kw'ibihaha: Ibi bishobora kubaho, cyane cyane iyo amazi menshi akuweho ako kanya.
• Amaraso apfutse
• Imivuduko y'umutima idasanzwe
• Pneumothorax: Iyi ni ukugwa kw'ibihaha bitewe n'umwuka wuzuye ibihaha. Hari igihe ibi bishobora kubaho iyo urushinge rukoreshwa mu gukuramo amazi rwakubiswe.

Bifata igihe kingana iki kugira ngo umuntu akire?

Ibi biratandukanye bitewe n'ubuvuzi bwakozwe.

• Niba wararwaye thoracentesis , ugomba kwitonda gato mu gihe cy'iminsi ibiri.
• Niba warabazwe VATS , ushobora gukenera kuguma mu bitaro iminsi mike nyuma yaho.
• Niba warakorewe ubuvuzi bwo mu gituza (gukorerwa ubuvuzi bwo hanze), uzakenera kumara icyumweru kimwe mu bitaro.

Ni iki twakora kugira ngo tugabanye iki kibazo?

Biragoye gukumira ibintu byinshi bitera pleural effusion. Ariko, ushobora kugabanya ibyago byawe ukoresheje:

• Irinde ibikomoka ku itabi.
• Irinde guhura n'asidebasi.
• Niba muganga wawe yagugiriye inama, fata indyo irimo umunyu muke.
• Fata imiti yawe yo mu bwoko bwa diuretics (ibinini by'amazi) ku gihe.
• Niba muganga wawe abikubwiye, gabanya kunywa amazi.

Ni iki twagombye kwitega muri iki kibazo?

Nyuma yo kuvurwa, uzakenera kongera gukorerwa X-ray . Muganga azashaka kumenya niba ubuvuzi bwagenze neza. Uzakenera kandi gukomeza kuvurwa indwara yateye pleural effusion.

Uburemere bw'indwara yawe buterwa n'ibi bintu:

• Ni iyihe mpamvu nyamukuru itera pleural effusion?
• Ese bigira ingaruka ku guhumeka kwawe?
• Ni ukureba niba ikira neza iyo ivuwe.

Ni iki giteganyijwe kuri iki kibazo?

Uko ibintu bizagenda, cyangwa se ubuhanuzi buvuga ko bizagenda , biratandukanye cyane bitewe n'icyateye pleural effusion yawe n'izindi ndwara ufite. Kuri bamwe, ubuvuzi bwa pleural effusion buragenda neza. Ariko, pleural effusion ishobora kugaruka .

Icyizere cy'uko pleural effusion iterwa na kanseri kitari cyiza cyane. Kandi niba utavuje neza pleural effusion, nabyo ntabwo ari byiza.

Wiyitaho ute?

Hari indwara zimwe na zimwe zitera pleural effusion zisaba kuvurwa igihe kirekire . Vugana na muganga wawe ku bijyanye n'ubuvuzi bwiza bw'igihe kirekire ku kibazo cyawe. Hanyuma, kurikiza gahunda yawe neza . Fata imiti yawe ku gihe kandi ukomeze guhindura imibereho yawe nk'uko muganga agusaba.

Ni ryari byaba byiza kujya kwa muganga?

Jya mu nama zose zo gukurikirana indwara yawe idakira muganga yagutegetse kugira ngo agufashe kuyivura. Niba ugize ikibazo cyo guhumeka , shaka ubufasha bwa muganga ako kanya . Ntutinde.

Ni ibihe bibazo by'ingenzi ugomba kubaza muganga wawe?

Ushobora kubaza muganga ibibazo nk'ibi:

• Kuki nagize ubu buryo bwo gusohora amaraso mu ruhu (pleural effusion)?
• Ni kangahe nkeneye kuza kugusura (gahunda zo gukurikirana)?
• Ni amahirwe angahe yo kongera kugira pleural effusion?
• Ni izihe ngaruka z'igihe kirekire zo gusohora amaraso mu maraso yanjye?

Rero, ufite pleural effusion, wenda nta bimenyetso wari ufite. Icy'ingenzi ni ukumenya impamvu.. Iyo umuganga amaze kumenya impamvu, azafata ingamba zo kuyivura. Gusubiza ibibazo bya muganga neza bishobora gufasha gukuraho zimwe mu mpamvu. Ni ibisanzwe kugira ubwoba iyo ufite ikibazo cyo guhumeka, bityo ntugatinye kubaza ibibazo ku kintu icyo ari cyo cyose ushaka gusobanukirwa.

None se, ni ibihe bintu tugomba kwibuka muri ibi byose?

Gusohora amazi mu bihaha ni ukwirundanya kw'amazi hagati ya pleura, ari byo bice by'umubiri bikikije ibihaha. Hari n'abantu babyita "amazi mu bihaha."

• Hari impamvu nyinshi zishobora gutera ibi. Ibintu nk'indwara z'umutima, umusonga, na kanseri ni byo by'ingenzi.
• Ibimenyetso bishobora kuba birimo kubabara mu gituza no kugorwa no guhumeka . Hari abantu bashobora kuba badafite ibimenyetso na gato.
• Muganga ashobora kubisuzuma akoresheje X-rays, CT scans, no gupima amazi (thoracentesis) .
• Ubuvuzi bugamije kumenya impamvu nyamukuru no gukuraho amazi . Imiti, uburyo bwo gukuraho amazi, ndetse rimwe na rimwe no kubagwa bishobora kuba ngombwa.
• Igikuru ni ukubonana na muganga vuba bishoboka niba ufite ikibazo cyo guhumeka cyangwa wumva ikibyimba mu gituza. Kubimenya hakiri kare byoroshya kuvurwa kandi bigabanya ibyago byo guhura n'ibibazo.

Niba ufite ikindi kibazo kuri ibi, ntutindiganye kuvugana na muganga wawe. Komeza ugire ubuzima bwiza!

Kubura amaraso mu gituza, ibihaha, amazi mu gituza, guhumeka bigoranye, ububabare mu gituza, indwara z'ibihaha, ubuvuzi