Reka twige ku bwoko bw'indwara y'umutima ikomeye cyane? (STEMI Heart Attack)

Twese twumvise ijambo "indwara y'umutima" kenshi, si byo se? Wenda umwe mu bagize umuryango wacu cyangwa inshuti yacu yigeze kuyirwara. Ariko se wari uzi ko hari ubwoko butandukanye bw'indwara y'umutima? Uyu munsi tugiye kuvuga ku bwoko bukomeye cyane kandi busaba kuvurwa vuba. Abaganga babyita STEMI. Ntugahangayike, reka tubiganireho mu buryo bworoshye.

Kuki yitwa STEMI? Bisobanura iki?

Muri make, indwara y'umutima ni iyo umutsi utanga amaraso mu mutima ufunze mu buryo butunguranye, bigatuma amaraso adatembera neza mu mitsi y'umutima. Mu buvuzi, ibi byitwa "Myocardial Infarction".

Noneho reka turebe uko izina STEMI ryaturutse. Ushobora kuba warabonye ECG ifatwa mu bitaro. Icyo ni ikizamini gisuzuma imikorere y'amashanyarazi y'umutima. Muri ibi, umutima utera ugaragara nk'imbonerahamwe y'umurongo. Ni nk'umurongo uzunguruka, nk'umusozi cyangwa umusozi.

Hari igice cyihariye cya ECG, cyitwa "ST-segment". Ku muntu muzima, iki gice gisanzwe kiba kirambuye. Ariko, iyo umutsi munini utanga amaraso mu mutima ufunze burundu, ni ukuvuga iyo umutima urwaye cyane, iki gice cya ST kirazamuka. Nk'agasozi gato.

Iri hinduka rya ECG ni ikimenyetso cy'ingenzi cyane ku baganga, kuko bivuze ko igice kinini cy'umutima kitabona amaraso ahagije, kandi icyo gice cy'umutima kirimo gupfa. Ibi bivuze ko ubuvuzi bugomba gutangira ako kanya, nta gutinda n'umunota umwe .

STEMI ibaho gute? Ni iki kiba imbere mu mubiri?

Akenshi, ibi biterwa na plaque, ikirundo cy'ibinure na cholesterol mu mitsi y'amaraso y'umutima (imitsi y'umutima). Tekereza nk'ingese zigenda zigaragara buhoro buhoro mu muyoboro w'amazi.

Izi plaque zigenda zikura buhoro buhoro. Umunsi umwe, imwe muri izi plaque ishobora guturika mu buryo butunguranye. Hanyuma umubiri wacu utekereza ko hari igikomere kiri aho. Bityo bigatuma amaraso acika kugira ngo akire icyo gikomere. Ariko iki gikomere cy'amaraso kigenda kirushaho kuba kinini mu buryo butunguranye kandi kigafunga uwo mutsi burundu.

Icyo gihe ni bwo ikibazo nyacyo gitangira.

1. Iyo imitsi ifunze burundu, uturemangingo tw’imitsi y’umutima twakira amaraso tubura umwuka wa ogisijeni. Iyi ndwara tuyita `(ischemia)`.

2. Iyo hatabayeho ogisijeni, utu duce tw'inyama dutangira gupfa buhoro buhoro.

3. Iyo igice kinini cy'umutima kinaniwe muri ubu buryo, umutima ntushobora kohereza amaraso ahagije mu mubiri. Ibi bishobora gutera indwara yica yitwa "cardiogenic shock".

4. Nanone, imitsi y'umutima yangiritse ishobora guhungabanya imikorere y'amashanyarazi y'umutima, bigatuma umutima uhagarara gukubita mu buryo butunguranye (umutima uhagarara).

STEMI ubusanzwe ni indwara y'umutima ikomeye cyane. Niyo mpamvu ari ngombwa kujya kwa muganga ibimenyetso bikimara gutangira. Iyo ushobora gufungura vuba imitsi yazibye ugasubiza amaraso mu mubiri, ushobora kugabanya cyane ibyangiritse ku mutima.

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya STEMI na NSTEMI?

Ushobora kuba warumvise NSTEMI. Hari itandukaniro rikomeye hagati y’ibyo byombi.

Ni nde uri mu kaga gakomeye ko kugira ibi?

Ibintu bishobora gutera indwara y'umutima bishobora kugabanywamo ibice bibiri: ibyo dushobora kugenzura n'ibyo tudashoboye kugenzura.

Ni ibihe bimenyetso bishobora kumenyekana?

Ibimenyetso by'indwara y'umutima si bimwe kuri buri wese, ariko ibimenyetso bikunze kugaragara ni ibi bikurikira:

• Kubabara mu gituza cyangwa kubabara mu gituza: Iki ni cyo kimenyetso nyamukuru. Bishobora kumvikana nk'aho umuntu ababara cyane, aremereye, cyangwa abyimbye hagati mu gituza. Ubu bubabare bushobora kumara iminota irenga mike.
• Ububabare bukwirakwira mu bindi bice: Ububabare bwo mu gituza bushobora gukwirakwira mu kuboko kw'ibumoso, mu maboko yombi, mu bitugu, mu ijosi, mu rwasaya, mu mugongo, cyangwa mu nda yo hejuru.
• Guhumeka bigoranye: Ushobora kumva ufite ikibazo cyo guhumeka nabi, mu gihe ubabara mu gatuza cyangwa utababara.
• Kubira ibyuya: Ushobora kumva ubukonje butunguranye ugatangira kubira ibyuya.
• Isesemi no kuruka: Bishobora kumvikana nk'igifu kibabara, nk'igifu cy'umufu.
• Kuzungera no gucika intege: Kumva uzungereye kandi udashobora guhagarara.
• Kumva ufite ubwoba bwinshi: Ushobora kumva ufite ubwoba bwinshi, ndetse utinya urupfu, nta mpamvu.

Ibiranga abagore byihariye

Abagore bashobora kutababara mu gatuza nk'uko bisanzwe. Ahubwo bashobora kugira ibimenyetso nk'ibi.

• Umunaniro udasanzwe: Kumva unaniwe cyane iminsi myinshi.
• Kubura ibitotsi.
• Kugorwa no guhumeka.
• Kubabara umugongo, ibitugu n'urusaya.
• Isesemi no kuruka.

Ni ubuhe bwoko bw'ubuvuzi bukorerwa mu bitaro?

Muri STEMI, igihe ni ingenzi cyane mu kurokora ubuzima, bityo ubuvuzi bukorwa vuba cyane.

1. Gusuzuma ako kanya: Ukimara kugezwa kuri ETU, ECG ifatwa kugira ngo yemeze niba ari STEMI.

2. Umuti ukuraho amaraso: Mu bitaro bimwe na bimwe, hatangwa urushinge (thrombolysis) kugira ngo amaraso ashongeshwe.

3. Uburyo bwo gupima no gushyira stent mu mubiri (PCI): Ubu ni bwo buryo bwiza kandi bugezweho bwo kuvura STEMI. Muri ubu buryo, umuyoboro muto cyane ushyirwa mu mutsi uri mu kuboko cyangwa ku kuguru ujya mu mutima ujya mu mitsi yazibye. Hanyuma, agapira gato kari ku mpera y'umuyoboro karahuzwa kugira ngo gafungure umuyoboro wazibye, hanyuma agakoresho kameze nk'umuyoboro kitwa ``stent`` gashyirwa aho hantu kugira ngo katazongera kuziba. Ibi byitwa ``(Percutaneous Coronary Intervention - PCI)``.

4. Kubaga mu buryo bwo kunyura mu nzira (CABG Surgery): Iyo imiyoboro myinshi y'amaraso izibye cyangwa PCI idashoboka, kubaga bikorwa kugira ngo hakorwe imiyoboro mishya y'amaraso. Ibi ni nko kubaka 'flyover' nshya kugira ngo irenge umuhanda wazibye.

5. Indi miti:Uretse ubu buryo bwo kuvura, imiti myinshi, nk'imiti igabanya amaraso (nka aspirine), imiti igabanya cholesterol (statine), n'imiti igabanya umuvuduko w'umutima (beta-blockers), bizakenera gufatwa ubuzima bwawe bwose.

Nkore iki mu gihe habaye ikibazo cyihutirwa? Nhamagare 1990? Cyangwa njyane mu modoka?

Iki ni ikibazo cy'ingenzi cyane. Niba ukeka ko wowe cyangwa umuntu wawe wa hafi ufite ibimenyetso by'indwara y'umutima, ntuzigere ujyana kwa muganga mu modoka. Ntuzigere usaba undi muntu kugutwara.

Ikintu cyiza cyo gukora ni uguhamagara serivisi y'imbangukiragutabara ako kanya, nko mu 1990.

kuki ari uko bimeze?

• Abapolisi bari muri ambulance bahuguwe by’umwihariko kuri ubwo bwoko bw’ibibazo byihutirwa. Bashobora gutangira gutanga ubuvuzi bw’ibanze (nk’umwuka wa ogisijeni) mu gihe ujyanwa kwa muganga.
• Bashobora kumenyesha ETU y'ibitaro mbere y'igihe no gutanga ibisobanuro birambuye ku murwayi. Hanyuma, nuhagera, abaganga n'abaforomo bazaba biteguye kukuvura. Ibyo bizigama umwanya w'agaciro.
• Iyo habaye ikibazo cyihutirwa, nko guhagarara k'umutima, imbangukiragutabara ifite ibikoresho bikenewe (nk'icyuma gifasha mu kuvura indwara ya defibrillator) kugira ngo ivurwe. Ntabwo wabikora uri mu modoka yo mu rugo.