किं भवता भवतः अस्थिमज्जायाः विषये एतानि वस्तूनि ज्ञातानि? एतस्य विषये वदामः !

अद्य वयं अस्माकं शरीरस्य एकस्य अत्यन्तं महत्त्वपूर्णस्य भागस्य विषये वक्तुं गच्छामः यस्य विषये वयं बहु न चिन्तयामः। किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः अस्थिनां अन्तः किम् अस्ति? तत्रैव अयं अस्थिमज्जा नामकः नायकः निवसति। सः मौनेन अस्मान् महतीं सेवां सेवते।

अस्थिमज्जा इति किम् ? सरलतया...

अस्थिमज्जा मृदुः स्निग्धः ऊतकः अस्ति यः अस्माकं अस्थिगुहां पूरयति, अथवा अस्माकं अस्थिस्य अन्तः पूरयति । कुक्कुटस्य ढोलस्य अन्तः मज्जा इव चिन्तयतु। परन्तु तस्मात् अपि अधिकं जटिलं महत्त्वपूर्णं च अस्ति। अस्माकं रक्ते रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् च सर्वे अस्मिन् अस्थिमज्जायां निर्मीयन्ते । किं न आश्चर्यम् ?

अस्थिमज्जा अस्माकं शरीरस्य का सेवां करोति ?

अस्थिमज्जा केवलं भवतः अस्थिषु अन्तः किमपि न भवति। अस्माकं रक्ते अधिकांशं आवश्यककोशिका: अयं कारखानः एव उत्पादयति । कल्पयतु, एतत् प्रतिदिनं कोटिशः रक्तकोशिकानां निर्माणं करोति!

• रक्तकोशिका : एतानि एव अस्माकं सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहन्ति । तेषां विना वयं श्वसितुम् न शक्तवन्तः।
• श्वेतरक्तकोशिका : ते अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रमिव सन्ति । ते रोगाणाम् युद्धं कुर्वन्ति, रोगात् अस्मान् रक्षन्ति च।
• प्लेटलेट् : एते प्लेटलेट् रक्तस्रावं निवारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति तथा च यदा वयं चोटिताः भवेम तदा रक्तस्य जठरस्य निर्माणं कुर्वन्ति ।

न केवलम् एतत्, अस्थि मज्जा अन्यत् किमपि करोति। तत् मेदः संग्रहीतुं . यदा अस्माकं आवश्यकता भवति तदा वयम् एतत् मेदः ऊर्जारूपेण परिणमयामः । अतः, अस्थिमज्जा विना वयं जीवितुं शक्नुमः वा ? सर्वथा न ! अस्माकं शरीरस्य महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति ।

अस्थिमज्जा कुत्र स्थिता अस्ति ? कथं दृश्यते ?

अस्माकं शरीरे अधिकांशबृहत् अस्थिषु मध्ये स्पञ्जयुक्तानां अस्थिषु च अस्थिमज्जा दृश्यते | अस्थिषु अन्तः गुहाः पूरयति । एतेषां गुहानां अन्तः मज्जा रक्तवाहिनी च ।

रूपस्य दृष्ट्या अस्थिमज्जा मृदु ऊतकं भवति यत् स्पञ्ज इव, जेली इव, जाम इव वा दृश्यते । इदं द्वयोः वर्णयोः भवति : रक्तः पीतः च . रक्तास्थिमज्जा रक्तकोशिकानि निर्माति इति कारणेन रक्ता भवति ।

अस्थि मज्जा द्विविधा इति सत्यम् ? (अस्थिमज्जायाः प्रकाराः) २.

आम्, तत्सत्यम्। अस्माकं शरीरे अस्थिमज्जा द्विविधा भवति । एतत् वर्गीकरणं तेषां वर्णस्य आधारेण भवति । समासे प्रौढस्य प्रायः २.५ किलोग्रामं रक्तपीतं च अस्थिमज्जा भवति ।

• रक्त अस्थि मज्जा : १.
• अस्य मुख्यं कार्यं रक्तकोशिकानां निर्माणम् अस्ति | चिकित्साशास्त्रे वयं एतां प्रक्रियां ``रक्तनिर्माणम्'' इति वदामः ।
• रक्तनिर्मातृकाण्डकोशिका, रक्तास्थिमज्जायां दृश्यमानानां विशेषप्रकारस्य मूलकोशिकानां, रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् च निर्मान्ति

• पीत अस्थि मज्जा : १.
• अस्य मुख्यं कार्यं मेदः संग्रहणं भवति |
• पीत-अस्थि-मज्जायां द्वौ विशेषौ प्रकारौ स्तम्भकोशिका अपि भवति : वसाकोशिका (Adipocytes) तथा च मेसेंकिमलस्तम्भकोशिका .
• एताः कोशिका: ऊर्जानिर्माणार्थं मेदः संग्रहयन्ति तथा च अस्माकं शरीरस्य अस्थि, उपास्थि , मांसपेशी, वसाकोशिका च वर्धयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति।

आश्चर्यं यत् यदा वयं युवानः भवेम तदा प्रायः ७ वर्षाणि यावत् अस्माकं शरीरं प्रायः पूर्णतया रक्तास्थिमज्जायाः निर्मितं भवति . यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा रक्तमज्जायाः स्थाने पीतवर्णीयः अस्थिमज्जा क्रमेण आरभते ।

अस्थि मज्जा कस्मात् निर्मितः ?

अस्थिमज्जा मुख्यतया काण्डकोशिकाभिः निर्मितः भवति | एताः काण्डकोशिका: रक्तास्थिमज्जा निर्मान्ति । ततः, रक्तास्थिमज्जा रक्तकोशिकानि, प्लेटलेट् च उत्पादयति, येषां आवश्यकता अस्माकं रक्तस्य आवश्यकता वर्तते । यदि वयं पीतं अस्थिमज्जां गृह्णामः तर्हि तस्मिन् अधिकतया मेदः, अस्माकं अस्थि-उपास्थि-निर्मातृणां मूलकोशिकानां च भवति ।

अस्थिमज्जायां के रोगाः सन्ति ?

अस्थिमज्जा एव अस्माकं रक्तस्य निर्माणं प्राथमिकं स्थलं भवति इति कारणतः अस्थिमज्जायाः समस्या अस्ति चेत् अस्माकं रक्तं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति ।

• ल्युकेमिया : एषः कर्करोगः अस्थिमज्जा, रक्तं च प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति । एवं भवति : अस्थिमज्जायां कोष्ठके उत्परिवर्तनं भवति, येन उत्परिवर्तितकोशिकानां विभक्तिः अनियंत्रितरूपेण च बहुलता भवति । अनेन स्वस्थकोशिकानां उत्पादनं न्यूनं भवति ।
• बहुविध मायलोमा : एषा स्थितिः अस्ति यस्मिन् अस्थिमज्जायां कर्करोगयुक्ताः प्लाज्माकोशिकाः निर्मीयन्ते ।
• एप्लास्टिक एनीमिया : अस्मिन् अवस्थायां अस्थिमज्जा पर्याप्तं रक्तकोशिकानां उत्पादनं न करोति ।
• पॉलीसिथेमिया वेरा : एतत् तदा भवति यदा शरीरे अधिकानि रक्तकोशिकानि निर्मीयन्ते, येन रक्तं घनीभूतं भवति ।
• मायलोडिस्प्लास्टिक सिण्ड्रोम्स् : एषः रोगानाम् एकः समूहः अस्ति यस्मिन् अस्थिमज्जा पर्याप्तं स्वस्थरक्तकोशिकानां उत्पादनं न करोति, यस्य परिणामेण रक्ताल्पता भवति .

अस्य प्रकारस्य रोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

अस्थिमज्जारोगेण सह अनेके सामान्यलक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवान् एतानि लक्षयति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• सहजं रक्तस्रावः, क्षतविक्षतता च।
• नित्यं श्रान्तता।
• बारम्बार संक्रमण।
• मांसपेशीनां दुर्बलतायाः भावः ।

अस्थिमज्जायाः स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

प्रायः वैद्याः द्वौ परीक्षणौ कुर्वन्ति यत् भवतः अस्थिमज्जायां रक्तकोशिकेषु वा किमपि समस्या अस्ति वा इति ।

• अस्थिमज्जा आकांक्षा : अस्मिन् विशेषसुईया अस्थिमज्जातः अल्पमात्रायां द्रवस्य कोशिकानां च निष्कासनं भवति । नमूना अस्थिमज्जासान्द्रः इति कथ्यते ।अस्मिन् परीक्षणे अस्थिमज्जायां काः कोशिका: सन्ति, ते सामान्याः असामान्याः वा, कोशिकानां स्वरूपं च बहु किमपि ज्ञातुं शक्नोति ।
• अस्थिमज्जा बायोप्सी : अस्मिन् बृहत् सुईयाः उपयोगेन अस्थि मज्जायाः लघु नमूना ग्रहणं भवति । अस्मिन् बायोप्सी-परीक्षायां अस्थि-मज्जायां कोशिका: कुत्र सन्ति, कति सन्ति, के प्रकाराः कोशिका: सन्ति इति सम्यक् दर्शयितुं शक्यते ।

"किं एषा परीक्षा दुःखं ददाति?" भवन्तः पृच्छन्तु। परीक्षणात् पूर्वं भवन्तं संज्ञाहरणं दास्यति, अतः परीक्षायाः समये भवतः किमपि वेदना न भविष्यति । परन्तु परीक्षणानन्तरं यत्र सुई प्रविष्टा आसीत् तत्र कतिपयान् दिनानि यावत् किञ्चित् क्षताः, वेदना च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

अस्थिमज्जा दानं कर्तुं शक्नोमि वा ? यदि अहं दानं करोमि तर्हि किं भवति ?

आम्, अवश्यमेव सम्भवति! स्वस्थ अस्थि मज्जा, तया निर्मिताः कोशिका: च मनुष्याणां जीवितस्य कृते अत्यावश्यकाः सन्ति । कदाचित्, कोशिका उत्परिवर्तनस्य कारणेन स्वस्थाः अस्थिमज्जाकोशिकाः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति । तस्मिन् सति अस्थि मज्जा प्रत्यारोपणः उत्तमः चिकित्साविकल्पः भवति, विशेषतः ल्युकेमिया इत्यादि रक्तकर्क्कटरोगिणां कृते ।

अस्थिमज्जाप्रत्यारोपणे स्वस्थदातुः स्वस्थकोशिकाः रोगी रक्तप्रवाहे प्रविष्टाः भवन्ति । ततः दातुः कोशिका: रोगी शरीरे स्वस्थ रक्तकोशिकानां, श्वेतकोशिकानां, प्लेटलेट् च निर्मातुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

अस्थिमज्जारोगाणां चिकित्सा अस्ति वा ?

अस्थिमज्जारोगस्य चिकित्साः रोगस्य स्वरूपं तीव्रता च अवलम्ब्य भिन्नाः भवन्ति । चिन्ता मा कुरुत, प्रायः चिकित्सा भवति।

• प्रतिजीवक दवा
• रक्ताधानम्
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण
• रसायन चिकित्सा
• लक्षणानाम् उपशमनार्थं सहायकपरिचर्या
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण

वयं कथं अस्माकं अस्थिमज्जां स्वस्थं कुर्मः ?

अस्थिमज्जा अस्माकं अस्थिरक्तस्नायुषु आधारः इव अस्ति । अतः अस्माकं अस्थिमज्जा स्वस्थं स्थापयितुं अस्माकं शरीरस्य अस्थिमज्जाकोशिकाभ्यः विकसितानां भागानां सम्यक् पालनं करणीयम् ।

• प्रोटीनयुक्तं आहारं खादन्तु : कृशमांसम्, मत्स्यं, ताम्बूलं, अण्डानि, दुग्धं, अण्डानि च इत्यादीनि वस्तूनि ।
• विटामिनं प्राप्नुवन्तु : विशेषतः लोहं, विटामिन बी ९ (फोलेट्), विटामिन बी १२ च ।
• यदि भवतः कश्चन अन्तर्निहितः चिकित्सास्थितिः अस्ति यस्याः दुष्प्रभावरूपेण अस्थिमज्जाविकृतयः भवितुम् अर्हन्ति तर्हि तस्य सम्यक् चिकित्सां कुर्वन्तु ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

इदानीं भवन्तः जानन्ति यत् अस्थिमज्जा अस्माकं अस्थिमध्ये किञ्चित् नायकः अस्ति, अतीव शान्तं कार्यं करोति। अस्माकं रक्तस्य कृते आवश्यकानि कोशिकानि निर्माति, ऊर्जायाः कृते मेदः च सञ्चयति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् अस्माकं अस्थिमज्जा स्वस्थं स्थापयितुं अस्माकं सन्तुलितं आहारं खादितव्यं, आवश्यकं विटामिनं प्राप्तुं, समग्रस्वास्थ्यस्य पालनं च करणीयम्। यतः यदि अस्थि मज्जा स्वस्थः अस्ति तर्हि अस्माकं रक्तं स्वस्थं भवति, अस्माकं शरीरे बहवः वस्तूनि स्वस्थानि भवन्ति! यदि भवतः किमपि संशयः समस्या वा अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं न विस्मरन्तु।

` अस्थि मज्जा, रक्तकोशिका, ल्यूकेमिया, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, स्वास्थ्य, लक्षण