वीथिकायां गच्छन् श्वापदेन सहसा अनुसृत्य अथवा अप्रत्याशितसमये महता दुर्घटनातः संकीर्णतया पलायितः चेत् भवतः शरीरस्य किं भविष्यति कल्पयतु... भवतः हृदयं द्रुततरं धड़कति, भवतः स्वेदः भवति, भवतः श्वसनं वर्धते, भवतः नेत्राणि विस्तृतानि भवन्ति, किम्? अद्य वयं अस्माकं शरीरस्य अन्तः एकस्याः आश्चर्यजनकव्यवस्थायाः विषये वक्तुं गच्छामः यत् अस्माकं शरीरं आपत्कालेषु, खतरनाकेषु परिस्थितिषु, तनावपूर्णेषु परिस्थितिषु वा सज्जीकरोति, तथा च अस्मान् परिस्थितेः सामना कर्तुं वा पलायनं कर्तुं वा शक्तिं ददाति (Fight-or-Flight)। तदेव वयं Sympathetic Nervous System (SNS) इति वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Sympathetic Nervous System (SNS) इति किम् ?
एतत् जटिलं नाम इव ध्वन्यते, परन्तु वस्तुतः एतत् अत्यन्तं सरलम् अस्ति । भवतः सहानुभूति-तंत्रिका-तन्त्रम् (SNS) भवतः स्वायत्त-तंत्रिका-तन्त्रस्य भागः अस्ति । वयं तत् "स्वचालित" तंत्रिकातन्त्रम् अपि वदामः । यतो हि अस्माकं शरीरे घटमानानां बहूनां विषयाणां नियन्त्रणं करोति यत् वयं चेतनतया न नियन्त्रयामः ।
कल्पयतु, भवन्तः हृदयस्पन्दनं, रक्तचापं, पाचनं, मूत्रं, स्वेदं च इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति । तानि सर्वाणि स्वयमेव भवन्ति। इदं SNS मुख्यप्रणाल्याः भागः अस्ति यत् तादृशानि वस्तूनि नियन्त्रयति ।
But the SNS is mainly known for responding to dangerous or stressful situations , यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः। एतादृशेषु कालेषु भवतः एसएनएसः भवतः शरीरस्य अन्तः सर्वं सज्जीकरोति, येन भवतः तस्मात् संकटात् उद्धारः भवति ।
संकटकाले एतत् एसएनएस कथं कार्यं करोति ?
SNS अस्माकं "Fight-or-Flight" प्रतिक्रियां नियन्त्रयति । अर्थात् "युद्धाय वा पलायनाय वा" शरीरस्य सज्जीकरणम् । यदा भवन्तः संकटं वा महत् तनावं वा अनुभवन्ति तदा SNS सक्रियः भवति तथा च भवतः शरीरे एतादृशाः बहवः परिवर्तनाः भवन्ति ।
| शरीरस्य भागः | यः परिवर्तनं भवति तस्य कारणं च |
|---|---|
| नेत्राः | नेत्रस्य पुतली वर्धते । एतेन नेत्रे अधिकं प्रकाशः प्रविशति, दृष्टिः तीक्ष्णा भवति, भवतः परिवेशं च उत्तमरीत्या द्रष्टुं साहाय्यं करोति । |
| हृदयम् | हृदयस्पन्दनं वर्धयति, यत् प्राणवायुयुक्तं रक्तं मांसपेशीभ्यः अन्येभ्यः अङ्गेभ्यः शीघ्रं पम्पं करोति, येन भवन्तः धावितुं वा युद्धं कर्तुं वा ऊर्जां प्राप्नुवन्ति । |
| फुफ्फुस | वायुमार्गस्नायुः शिथिलाः भवन्ति, येन अधिकं प्राणवायुः फुफ्फुसेषु प्रविशति । |
| पाचन तंत्र | अस्थायीरूपेण पाचनं निवारयति अथवा बहु उपवासं करोति। एतत् ऊर्जां रक्षति या अन्नपचने गमिष्यति स्म, तां ऊर्जां च तत्र निर्देशयति यत्र तस्मिन् समये तस्याः अधिका आवश्यकता भवति, यथा मांसपेशी । |
| यकृत | यकृत् मध्ये संगृहीता ऊर्जा (शर्करा/ग्लूकोज) तत्क्षणमेव रक्तप्रवाहं प्रति मुक्तं भवति । अनेन शरीरे ऊर्जा प्राप्यते यस्याः उपयोगः सद्यः कर्तुं शक्यते । |
एते सर्वे परिवर्तनाः मिलित्वा शीघ्रं चिन्तयितुं, शीघ्रं कार्यं कर्तुं, भवतः बलं, सहनशक्तिं, प्रतिबिम्बं च वर्धयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । यदा भवन्तः तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा अपि एतत् SNS कार्यं करोति, यथा यदा भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति अथवा यदा भवन्तः रोगी भवन्ति।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् एतत् SNS अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं शरीरस्य व्रणचिकित्साप्रक्रियाम् अपि प्रभावितं करोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि दुर्घटनायां चोटः भवति तर्हि तस्याः शीघ्रं चिकित्सायाम् आवश्यकी प्रक्रिया आरभ्यतुं साहाय्यं करोति ।
सन्देशं वहन्तः रासायनिकदूताः (Neurotransmitters)
अयं एसएनएसः सम्पूर्णशरीरे सन्देशं प्रेषयितुं न्यूरोट्रांसमीटर् इति विशेषरसायनानां उपयोगं करोति । विशेषतः, अस्मिन् नोरेपिनेफ्रिन्, एपिनेफ्रिन् (एड्रेनालिन् इति अपि ज्ञायते), एसिटाइलकोलिन् इति रासायनिकदूतानां उपयोगः भवति ।
सहानुभूति-परसहानुभूति-तन्त्रयोः कः भेदः ?
एतत् अतीव रोचकम् अस्ति। भवतः Sympathetic (SNS) तथा Parasympathetic तंत्रिकातन्त्रं मुद्रायाः द्वौ पार्श्वौ इव भवति । ते सर्वथा विपरीतदिशि कार्यं कुर्वन्ति |
- सहानुभूति (SNS) प्रणाली : शरीरं "सचेतना" कृत्वा युद्धाय सज्जीकुर्वन्तः संकेताः वहति । यथा याने त्वरकः।
- परसहानुभूति प्रणाली : १.एतत् संकेतान् वहति ये शरीरं "शिथिलं" कुर्वन्ति, पुनः सामान्यतां च आनयन्ति । यथा कारस्य ब्रेकः।
एतौ तन्त्रौ मिलित्वा अस्माकं शरीरस्य संतुलनं स्थापयितुं कार्यं कुर्वतः । यावत् संकटः न समाप्तः तावत् एसएनएसः अग्रतां गृह्णाति। एकदा संकटः समाप्तः जातः तदा परासहानुभूतितन्त्रं गृह्णाति, दौडं हृदयं द्रुतं श्वसनं च इत्यादीनि वस्तूनि सामान्यं कृत्वा शरीरं शान्तं करोति वयं एतत् "Rest and Digest" इति वदामः।
अस्याः एसएनएस-व्यवस्थायाः प्रभावं काः चिकित्सास्थितयः सन्ति ?
दुर्भाग्येन एषा महत्त्वपूर्णा व्यवस्था विविधरोगैः समस्याभिः च प्रभाविता भवितुम् अर्हति । तेषु कतिपयानि अवलोकयामः।
| चिकित्सा स्थिति | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| प्रकार २ मधुमेह | दुर्नियंत्रित मधुमेहः तंत्रिकाक्षतिं जनयितुं शक्नोति । उदाहरणं भवति उत्थाय रक्तचापस्य आकस्मिकं न्यूनता (orthostatic hypotension) । |
| चिन्ता तथा दीर्घकालीन तनाव | यदा भवन्तः नित्यं चिन्तिताः तनावग्रस्ताः वा भवन्ति तदा भवतः SNS निरन्तरं चालू भवति। अनेन कालान्तरे अन्याः समस्याः, यथा स्थूलता, उत्पद्यन्ते । |
| कर्करोग | फियोक्रोमोसाइटोमा इति एकः प्रकारः कर्करोगः यः वृक्कस्य उपरि अधिवृक्कग्रन्थिषु विकसितः भवति, तस्य कारणेन एसएनएस-अतिसक्रियः भवितुम् अर्हति, येन एड्रेनालिनस्य, नोरेपिनेफ्रिन्-इत्यस्य च अत्यधिकं स्रावः भवति |
| हॉर्नर सिण्ड्रोम | एतेन मुखस्य SNS संयोजनानि प्रभावितानि भवन्ति । नेत्रस्य एकस्मिन् पार्श्वे लघुपुतली , तस्मिन् पार्श्वे स्वेदस्य अभावः, पलकानां पतनं च लक्षणम् । |
| संक्रमणानि | केचन विषाणुः जीवाणुः च तंत्रिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| अभिघात | विशेषतः मेरुदण्डस्य चोटः एसएनएस-संयोजनानां स्थायिक्षतिं जनयितुं शक्नोति । |
| यौन विकार | एसएनएस-क्षतिः पुरुषाणां कृते ४ घण्टाभ्यः अधिकं यावत् वेदनापूर्णं स्तम्भनं (priapism) अनुभवितुं शक्नोति । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि एतेन स्थायी नपुंसकता भवितुम् अर्हति । |
एसएनएस-प्रणाल्याः समस्यायाः सम्भाव्यलक्षणाः कानि सन्ति ?
यदि अस्मिन् तन्त्रे समस्या अस्ति तर्हि विविधानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः एतेषु एकं वा अधिकं वा अस्ति तर्हि सल्लाहार्थं चिकित्सकस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .
- हृदयस्पन्दनस्य असामान्यता (Arrhythmias) २.
- मलावरोध
- उत्तिष्ठने चक्करः लघुशिरो वा
- पतलः पलकः (Ptosis) २.
- अकारणं द्रुतं हृदयस्पन्दनं, केवलं स्थिरं स्थित्वा अपि (Tachycardia)
- यौनविकारः (उदा. प्रियापिज्म) २.
- अतिस्वेदः (Hyperhidrosis) अथवा स्वेदस्य अभावः (Anhidrosis) ।
- पाचन समस्या (Gastroparesis) २.
- भोजनं निगलने कष्टम् (Dysphagia) २.
एतासां समस्यानां पहिचानाय काः परीक्षणाः क्रियन्ते ?
भवतः लक्षणानाम् आधारेण एतेषु एकं वा अधिकं वा परीक्षणं भवतः वैद्यः अनुशंसितुं शक्नोति ।
- रक्तपरीक्षा : ते अनेकानि वस्तूनि ज्ञातुं शक्नुवन्ति, यथा प्रतिरक्षातन्त्रस्य समस्याः, न्यूरोट्रांसमीटर् स्तरः च ।
- रक्तचापमापनम् : रक्तचापस्य मापनं भिन्न-भिन्न-स्थितौ (स्थायि, शयनं) भवति ।
- विद्युतहृदयचित्रम् (EKG): हृदयस्य कार्यस्य जाँचार्थम् ।
- एमआरआइ स्कैन (Magnetic Resonance Imaging): तंत्रिकातन्त्रस्य संरचनायाः परीक्षणार्थम् ।
- स्वायत्ततंत्रिकातन्त्रपरीक्षणम् : हृदयस्पन्दनं, रक्तचापं, स्वेदनं च नियन्त्रयितुं क्षमतां परीक्षमाणानां परीक्षणानाम् एकः श्रृङ्खला ।
एताः परिस्थितयः कथं परिहर्तव्याः ?
यद्यपि वयं SNS-व्यवस्थां प्रभावितं कुर्वन्तः केचन परिस्थितयः (उदा. आनुवंशिकरोगाः) निवारयितुं न शक्नुमः तथापि अस्माकं जीवनशैलीं परिवर्त्य बहवः समस्याः निवारयितुं वा विलम्बं कर्तुं वा शक्नुमः ।
- सुसन्तुलितं आहारं खादन्तु : विटामिनस्य अभावः विशेषतः विटामिन बी १२ इत्यस्य कारणेन तंत्रिकाक्षतिः भवितुम् अर्हति । अपि च, अत्यधिकं विटामिनं (विशेषतः B6) सेवनं हानिकारकं भवति ।
- औषधं मद्यं च परिहरन्तु : एते तंत्रिकातन्त्राय विषाक्ताः भवन्ति ।
- शारीरिकरूपेण सक्रियः भवन्तु तथा स्वस्थं वजनं धारयन्तु : द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य निवारणं वा विलम्बं वा कृत्वा तंत्रिकाक्षतिः न्यूनीकर्तुं शक्यते।
- आवश्यकतायां सुरक्षासाधनं धारयन्तु : एतेन कार्ये वा क्रीडायां वा दुर्घटनाभ्यः तंत्रिकाक्षतिः न भवति ।
- दीर्घकालीनस्थितीनां सम्यक् प्रबन्धनं कुर्वन्तु : यदि भवतः मधुमेहः उच्चरक्तचापः वा इत्यादिः स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकस्य निर्देशानां अनुसरणं भवतः तंत्रिकातन्त्रस्य रक्षणे बहु दूरं गमिष्यति।
अन्ततः सहानुभूति तंत्रिका तंत्रः (SNS) अस्माकं शरीरस्य स्वस्य अंगरक्षकः अस्ति, यः अस्माकं जीवितस्य कृते अत्यावश्यकः तनावपूर्णपरिस्थितौ अस्माकं रक्षणं च करोति । अतः अस्य तन्त्रस्य सम्पूर्णस्य तंत्रिकातन्त्रस्य च सम्यक् परिचर्या अस्माकं स्वस्थं दीर्घायुषः जीवने बहु दूरं गमिष्यति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सिम्पैथेटिक नर्वस सिस्टम् (SNS) अस्माकं शरीरस्य "Fight-or-Flight" इति प्रणाली अस्ति या संकटस्य तनावस्य वा समये सक्रियताम् अवाप्नोति ।
- एषा प्रणाली द्रुततरं हृदयस्पन्दनं, स्वेदः, तीक्ष्णदृष्टिः इत्यादीनि परिवर्तनानि कृत्वा शरीरं परिस्थितेः सामना कर्तुं सज्जीकरोति ।
- एषा तन्त्रं शरीरं "शिथिलं" कुर्वती परासहानुभूतिप्रणाल्या सह शरीरे संतुलनं स्थापयति ।
- मधुमेहः, दीर्घकालीनतनावः, केचन संक्रमणाः इत्यादयः परिस्थितयः अस्य प्रणाल्याः कार्यक्षमतां बाधितुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवन्तः अव्याख्यातरूपेण हृदयस्पन्दनस्य वृद्धिः, अतिस्वेदः, चक्करः वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु
- स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं कृत्वा दीर्घकालीनरोगाणां सम्यक् प्रबन्धनं कृत्वा एसएनएस-व्यवस्थायाः रक्षणं कर्तुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु