थाइरोक्सिन् (T4) परीक्षणस्य विषये यत् किमपि ज्ञातुम् इच्छति तत् सर्वं!

किं भवता कदापि थायरॉयड् ग्रन्थिः श्रुता ? भवतु नाम भवतः वैद्यः भवन्तं T4 इति परीक्षणं कर्तुं पृष्टवान् अस्ति। अतः, एतत् T4 किम् ? किमर्थम् एषा परीक्षा क्रियते ? भवतः सम्भवतः एतादृशाः प्रश्नाः सन्ति। अद्य वयं अस्य T4 परीक्षणस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

T4 (thyroxine) परीक्षणं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् T4 (thyroxine) परीक्षणं महत्त्वपूर्णं रक्तपरीक्षा अस्ति यत् भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति परीक्षते । थायरॉयड्-सम्बद्धानां रोगानाम् निदानं कर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

कल्पयतु, थायरॉयड् ग्रन्थिः भवतः कण्ठस्य अग्रे, भवतः कण्ठस्थस्य उपरि एव स्थिता लघु भृङ्गाकारग्रन्थिः अस्ति । अस्माकं शरीरस्य अन्तःस्रावीतन्त्रस्य भागः अस्ति . एषा ग्रन्थिः थायरॉयड् हार्मोनं निर्माय रक्तप्रवाहं प्रति मुञ्चति । ततः एते हार्मोनाः रक्तप्रवाहेन गत्वा अस्माकं शरीरस्य विविधान् अङ्गानाम् प्रभावं कुर्वन्ति ।

थाइरोक्सिन्, T4 इति अपि ज्ञायते, भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिद्वारा मुक्तः प्रचुरः हार्मोनः अस्ति । यदि भवतः रक्ते T4 इत्यस्य मात्रा अधिका वा न्यूना वा भवति तर्हि थायरॉयड् रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

चिकित्सकाः रक्तस्य नमूना गृहीत्वा T4 स्तरस्य परीक्षणं कुर्वन्ति। इदं थाइरोक्सिन् (T4) द्विधा भवति- १.

• बद्धः T4: एतत् प्रोटीनैः सह बद्धं भवति, अतः शरीरस्य ऊतकयोः सहजतया प्रवेशं कर्तुं न शक्नोति ।
• मुक्त T4: एषः "मुक्तः" T4 अस्ति यः शरीरस्य ऊतकयोः प्रविश्य स्वकार्यं करोति ।

अतः T4 स्तरं मापयन्ति अनेके परीक्षणाः सन्ति । मुक्त T4 तथा बद्ध T4 इत्येतयोः मापनं कृत्वा रक्तपरीक्षां कुल T4 परीक्षणम् इति कथ्यते | केचन रक्तपरीक्षाः केवलं मुक्तं T4 मापयन्ति । वस्तुतः वैद्याः प्रायः थायरॉयड्-कार्यस्य जाँचार्थं निःशुल्क-टी४-परीक्षायाः उपयोगं कुर्वन्ति यतोहि एतत् कुल-टी४-परीक्षायाः अपेक्षया अधिकं सटीकं भवति ।

सम्भवतः भवतः चिकित्सकः भवतः T4 परीक्षणेन सह TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) परीक्षणमपि करिष्यति। TSH इति भवतः पिट्यूटरीग्रन्थिना निर्मितः हार्मोनः अस्ति | इदं TSH भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिं T4 तथा T3 (triiodothyronine) इति हार्मोनयोः निर्माणार्थं उत्तेजयति ।

वस्तुतः थाइरॉइड्-कार्यस्य आकलनस्य सर्वोत्तमः उपायः TSH-परीक्षा एव भवति । यदा TSH परीक्षणेन सह संयोजितं भवति तदा T4 परीक्षणं थाइरॉइड्-कार्यस्य अधिकं सटीकं चित्रं दातुं शक्नोति । सर्वेषु थायरॉयड्-स्थितौ T4-स्तरस्य मापनं आवश्यकं न भवेत् ।

T4 परीक्षणस्य अन्ये अपि कतिपयानि नामानि सन्ति-

• मुक्त थाइरोक्सिन
• कुल T4 सान्द्रता
• थाइरोक्सिन स्क्रीन
• मुक्त T4 सान्द्रता
• निःशुल्क T4 सूचकाङ्कः (FTI) 1.1.

थाइरोक्सिन् (T4) किम् अस्ति, किं च करोति ?

Thyroxine (T4), also known as tetraiodothyronine , भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिना रक्तप्रवाहं प्रति मुक्तः मुख्यः हार्मोनः अस्ति । थाइरॉइड् ग्रन्थिः अपि अल्पमात्रायां ट्राइआयोडोथायरोनिन् (T3) इति हार्मोनं मुक्तं करोति । यतः T4 तथा T3 एकत्र कार्यं कुर्वन्ति, तेभ्यः सामान्यतया "थायरॉयड् हार्मोन" इति उच्यते ।

अधुना पश्यन्तु, हार्मोनाः रसायनानि सन्ति ये अस्माकं शरीरे विविधक्रियाकलापानाम् समन्वयं कुर्वन्ति । ते रक्तद्वारा अस्माकं अङ्ग-स्नायु-आदि-उतकेषु सन्देशान् वहन्ति । एते संकेताः अस्माकं शरीरं किं कर्तव्यं कदा कर्तव्यं इति वदन्ति ।

The T4 released by your thyroid gland is inactive , अर्थात् भवतः शरीरस्य कोशिकासु प्रत्यक्षतया प्रभावः न भवति। परन्तु भवतः यकृत् गुर्दा च अस्य थाइरोक्सिन् इत्यस्य अधिकांशं triiodothyronine (T3) इति सक्रियहार्मोनरूपेण परिवर्तयन्ति यत् भवतः शरीरस्य कोशिकानां प्रभावं करोति ।

T4, T3 च मिलित्वा अस्माकं शरीरे अनेकानि अतीव महत्त्वपूर्णानि कार्याणि नियन्त्रयन्ति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• चयापचयस्य गतिः : भवता खादितं भोजनं ऊर्जारूपेण परिणमति इति गतिः एषः ।
• हृदयस्य पाचनतन्त्रस्य च कार्यम्।
• मांसपेशीनियन्त्रणम् ।
• मस्तिष्क विकास।
• अस्थि-रक्षणम् ।

सिंथेटिक थाइरोक्सिन

वैद्याः हाइपोथायरायडिज्मस्य चिकित्सायै थाइरोक्सिन् इत्यस्य कृत्रिमरूपं लेवोथायरॉक्सिन् इति विहितं कुर्वन्ति , एषा स्थितिः यस्मिन् थायरॉयड् ग्रन्थिः अल्पक्रियाशीलः भवति । केषाञ्चन प्रकाराणां थायरॉयड्-कर्क्कटस्य शल्यक्रियादिचिकित्साभिः सह अपि विहितं भवितुम् अर्हति ।

मम T4 (thyroxine) परीक्षणस्य आवश्यकता किमर्थम् ?

भवतः थायरॉयड् कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति आकलनाय वैद्याः T4 परीक्षणस्य उपयोगं कुर्वन्ति । अत्र केचन कारणानि सन्ति यत् भवतः चिकित्सकः T4 परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति (TSH परीक्षणस्य अतिरिक्तं):

• यदि भवतः थाइरॉइड्-उत्तेजक-हार्मोन (TSH) परीक्षणस्य असामान्यः परिणामः अस्ति तर्हि तस्य अधिकं अन्वेषणं कुर्वन्तु ।
• अतिथायरायडिज्म ( overactive thyroid gland) अथवा हाइपोथायराइडिज्म (underactive thyroid gland) इति पहिचानं कुर्वन्तु ।
• यदि भवान् थाइरॉइड् हार्मोनप्रतिस्थापनचिकित्सां (औषधं) सेवते तर्हि स्वस्य T4 स्तरस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु।
• नवजातानां हाइपोथायरायडिज्मस्य परीक्षणं कुर्वन्तु।
• अन्येषां स्थितीनां कृते मूल्याङ्कनं कुर्वन्तु यथा गोइटर ( कण्ठस्य गांठः), थाइरॉइड् गांठः ( थाइरॉइड् ग्रन्थिषु पिण्डी), तथा च स्वस्य पिट्यूटरी ग्रन्थिः अथवा हाइपोथैलेमसस्य समस्याः
• पिट्यूटरी-सम्बद्धस्य कारणस्य (केन्द्रीय-हाइपोथायरायडिज्म) थाइरॉइड्-हार्मोन-स्तरस्य न्यूनतायाः जाँचं कुर्वन्तु ।

पुनः, वैद्याः कुल T4 परीक्षणात् अधिकवारं निःशुल्कं T4 परीक्षणं आदेशयन्ति . केषुचित् विशेषेषु परिस्थितिषु, यथा गर्भावस्थायां, निःशुल्कं T4 परीक्षणस्य अपेक्षया कुल T4 परीक्षणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

T4 (thyroxine) रक्तपरीक्षा कः करोति ?

प्रायः फ्लेबोटोमिस्ट् रक्तकर्षणं करोति, यत् T4 रक्तपरीक्षायाः रक्तकर्षणं अपि भवति । परन्तु यः कोऽपि स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः रक्तं ग्रहीतुं प्रशिक्षितः अस्ति सः एतत् कर्तुं शक्नोति । ततः ते रक्तस्य नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेषयन्ति। तत्र चिकित्साप्रयोगशालायाः वैज्ञानिकः नमूनां सज्जीकृत्य विश्लेषकनामकयन्त्राणां उपयोगेन तस्य परीक्षणं करोति ।

अहं T4 (thyroxine) परीक्षणस्य सज्जतां कथं करोमि?

प्रायः T4 परीक्षणार्थं भवता किमपि विशेषं कर्तुं आवश्यकता नास्ति। परन्तु परीक्षणस्य कारणानुसारं भवद्भिः कतिपयानि औषधानि वा पूरकाणि वा सेवनं त्यक्तव्यम् । तथापि भवतः वैद्यः अस्य विषये विशिष्टानि निर्देशानि दास्यति ।

महत्त्वपूर्णम् : बायोटिन् एकं ओवर-द-काउण्टर-पूरकं भवति यत् केचन थाइरॉइड्-परीक्षाः असामान्यरूपेण दृश्यन्ते, यद्यपि ते वास्तवतः सामान्याः सन्ति। अतः थायरॉयड्-सम्बद्धस्य कस्यापि रक्तपरीक्षायाः ३ तः ५ दिवसपूर्वं बायोटिन्-पूरकस्य सेवनं त्यक्तुं अनुशंसितम् अस्ति .

T4 (thyroxine) रक्तपरीक्षायाः समये किं अपेक्षितव्यम् ?

यदा भवतः रक्तपरीक्षा भवति अथवा भवतः रक्तं गृहीतं भवति तदा भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अपेक्षितुं शक्नुवन्ति यथा-

• त्वं कुर्सिषु उपविशसि। ततः फ्लेबोटोमिस्ट् भवतः बाहून् अवलोक्य सुलभं नाडीं चिनोति । एतत् प्रायः भवतः बाहुस्य अन्तः, भवतः कोणस्य पृष्ठतः एव भवति ।
• एकदा नाडी प्राप्ता तदा तस्य क्षेत्रस्य शोधनं कृत्वा कीटाणुनाशकं भवति ।
• ततः भवतः नाडीयां लघुसूचीं प्रविश्य रक्तस्य नमूना गृह्यते । अस्मिन् काले भवतः किञ्चित् झुनझुना भवति ।
• सुईप्रवेशानन्तरं परीक्षणनलिके अल्पं रक्तं सङ्गृह्यते ।
• रक्तस्य नमूना संग्रहणानन्तरं सुई निष्कास्य स्थलस्य उपरि कपासस्य गोजस्य वा खण्डं स्थापयित्वा रक्तस्रावः निवारयति
• ततः क्षेत्रे पट्टिकां प्रयोज्यते । तदा भवतः कार्यं सम्पन्नम्।

एषा समग्रप्रक्रिया प्रायः पञ्चनिमेषाभ्यः न्यूनं समयं गृह्णाति |

T4 (thyroxine) परीक्षणस्य अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?

फ्लेबोटोमिस्ट् भवतः रक्तस्य नमूनाम् आदाय परीक्षणार्थं प्रयोगशालां प्रति प्रेष्यते । एकदा परीक्षणस्य परिणामः अन्तः भवति तदा भवतः वैद्यः परिणामं वक्ष्यति।

T4 (thyroxine) रक्तपरीक्षायाः किं किं जोखिमाः सन्ति?

रक्तपरीक्षा चिकित्सापरीक्षाणां, परीक्षणस्य च अतीव सामान्यः आवश्यकः च भागः अस्ति । T4 रक्तपरीक्षायाः जोखिमाः अत्यल्पाः भवन्ति | यत्र रक्तं आकृष्यते तत्र भवन्तः किञ्चित् क्षतम् अथवा वेदनाम् अनुभवन्ति, परन्तु एतत् शीघ्रमेव शान्तं भविष्यति ।

मम T4 (thyroxine) परीक्षणस्य परिणामं कदा ज्ञास्यामि?

अधिकांशतया, भवान् एकतः द्वयोः व्यावसायिकदिनयोः अन्तः स्वस्य T4 परीक्षणस्य परिणामं प्राप्नुयात् . तथापि अधिककालं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

T4 (thyroxine) परीक्षणस्य परिणामाः के सन्ति ?

रक्तपरीक्षाप्रतिवेदनेषु, T4 परीक्षणप्रतिवेदनेषु च, सामान्यतया निम्नलिखितसूचनाः सन्ति ।

• रक्तपरीक्षायाः नाम वा यत् भवतः रक्ते परिमितं आसीत्।
• भवतः रक्तपरीक्षाफलस्य संख्या वा मापनं वा।
• सः एव परीक्षणस्य सामान्यमापनपरिधिः ।
• भवतः परिणामः सामान्यः अथवा असामान्यः, उच्चः वा न्यूनः वा इति दर्शयति सूचना।

सामान्य मुक्त T4 स्तराः के सन्ति ?

मुक्त T4 इत्यस्य सामान्यस्तरः भवतः वयसः आधारेण भिन्नः भवति | सामान्यतया स्वस्थेषु जनासु निःशुल्क T4 इत्यस्य सामान्यपरिधिः निम्नलिखितरूपेण भवति ।

• ५ वर्षपर्यन्तं बालकाः : ०.८ – २.८ नैनोग्रामाः प्रति डेसिलीटर (ng/dL)
• ६ तः १५ वर्षाणि यावत् बालकाः : ०.८ – २.१ एनजी/डीएल
• १६ तः १७ वर्षाणि यावत् पुरुषकिशोराः : ०.८ – २.८ एनजी/डीएल
• १६ तः १७ वर्षाणि यावत् महिला किशोराः : ०.८ – १.५ एनजी/डीएल
• १८ वर्षाधिकाः प्रौढाः : ०.९ – १.७ एनजी/डीएल

नोटः- मुक्त T4 कृते सामान्यपरिधिः प्रयोगशालानां मध्ये किञ्चित् भिन्नः भवितुम् अर्हति । भवतः परिणामानां कृते सन्दर्भपरिधिं अवश्यं पश्यन्तु, यथा भवतः प्रयोगशालायाः प्रतिवेदने सूचीबद्धम् अस्ति । यदि भवतः परिणामस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।

यदि T4 (thyroxine) इत्यस्य स्तरः अत्यधिकः भवति तर्हि किं भवति ?

यदि भवतः T4 अथवा मुक्त T4 स्तरः सामान्यतः अधिकः अस्ति तर्हि एतत् थाइरोटोक्सिकोसिस् इति स्थितिः इति लक्षणं भवितुम् अर्हति । एतस्य कारणं अतिथायराइडिज्म ( overactive thyroid gland), थाइरॉइड् ग्रन्थिः शोथः (thyroiditis) , अत्यधिकं थायरॉयड् औषधं सेवनं च इत्यादीनि अनेकानि विषयाणि भवितुम् अर्हन्ति

थाइरोटोक्सिकोसिस् इत्यस्य कारणेन भवतः चयापचयस्य गतिः भवति । एतत् भवतः स्वास्थ्याय भयङ्करं भवितुम् अर्हति । थाइरोटोक्सिकोसिसस्य केचन लक्षणानि सन्ति- १.

• अकारणं वजनं न्यूनीकरोति।
• स्नानगृहं गमनस्य आवृत्तिः वर्धिता।
• द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः (अतालता) .

यदि भवतः थाइरोटोक्सिकोसिसस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि चिकित्सकेन सह सम्पर्कः करणीयः ।

मुक्त T4 स्तरः सामान्यः अस्ति, अन्येषु परिस्थितिषु येषां कारणेन कुल T4 स्तरः उन्नतः भवितुम् अर्हति, तेषु गर्भधारणं तथा...एस्ट्रोजेन् युक्तानि गर्भनिरोधकगोल्यः सेवनम् . उभयत्र एस्ट्रोजेन्-स्तरः अधिकः भवति इति कारणतः एतत् । एस्ट्रोजेन् T4 इत्यनेन सह बन्धनस्य प्रोटीनस्य मात्रां वर्धयति, येन कुल T4 (अर्थात् मुक्त T4 + प्रोटीनबन्धनं) वर्धते ।

यदि T4 (thyroxine) इत्यस्य स्तरः अत्यधिकं न्यूनः भवति तर्हि किं भवति ?

यदि भवतः T4 स्तरः सामान्यतः न्यूनः भवति तर्हि प्रायः हाइपोथायरायडिज्म (अल्पसक्रियः थायरॉयड् ग्रन्थिः) इति सूचयति । हाइपोथायरायडिज्मस्य अनेकाः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणानि सन्ति केचन स्वप्रतिरक्षारोगाः , भवतः आहारस्य पर्याप्तं आयोडीनं न प्राप्य, कतिपयानां औषधानां प्रयोगः च ।

हाइपोथायरायडिज्म भवतः चयापचयस्य गतिं मन्दं करोति। केचन लक्षणानि सन्ति- १.

• श्रम।
• शीतं सहने असमर्थता।
• हृदयस्पन्दनं न्यूनम्।
• वजनवृद्धिः ।

यदि भवतः हाइपोथायरायडिज्मस्य लक्षणं भवति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

मम T4 (thyroxine) परीक्षणस्य परिणामः न्यूनः वा अधिकः वा चेत् मया चिन्ता कर्तव्या वा?

निःशुल्क T4 परीक्षणस्य परिणामाः प्रायः समीचीनाः भवन्ति । परन्तु केचन कारकाः परिणामेषु प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । उदाहरणतया:

• केचन औषधानि वा पूरकाणि वा।
• गर्भधारणम् ।
• तीव्रव्याधिः कुपोषणं वा ।

भवतः चिकित्सकः भवतः परिणामस्य व्याख्यां कुर्वन् एतान् कारकान् विचारयिष्यति।

यदि भवतः T4 परीक्षणस्य परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः निदानं कर्तुं सहायतार्थं अतिरिक्तं थायरॉयड् परीक्षणं आदेशयितुं शक्नोति। एतेषु परीक्षणेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

• T3 (Triiodothyronine) परीक्षणम् (अन्यः थायरॉयड् हार्मोनः)।
• TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) परीक्षण।
• ग्रेव्स् रोगस्य (अतिथायरायडिज्मस्य कारणं भवति स्वप्रतिरक्षारोगः) निदानार्थं परीक्षणम् ।
• हाशिमोटो रोगस्य (स्वप्रतिरक्षारोगः यः हाइपोथायरायडिज्मस्य कारणं भवति) निदानार्थं परीक्षणम् ।

TSH (थायरॉयड् उत्तेजकहार्मोन) तथा T4 (थायरॉक्सिन्) स्तरस्य परस्परं कथं सम्बन्धः अस्ति?

TSH तथा T4 स्तरः प्रत्यक्षतया परस्परं प्रभावितं करोति, यतः थाइरॉइड्-उत्तेजकः हार्मोनः (TSH) थाइरोक्सिन् (T4) इत्यस्य उत्पादनं प्रेरयति, अस्थायीरूपेण च उन्नतः T4 स्तरः TSH-विमोचनं निरुध्यते

यदा भवन्तः स्वस्य थाइरॉइड्-कार्यं TSH-स्तरं च परीक्षितुं रक्तपरीक्षां कुर्वन्ति तदा प्रत्येकस्य हार्मोनस्य भिन्नाः स्तराः भिन्नाः स्थितिः सूचयितुं शक्नुवन्ति । तत् कथं कार्यं करोति इति पश्यामः।

न्यून TSH तथा सामान्य T4

TSH स्तरः न्यूनः सामान्यः T4 स्तरः च सामान्यतया उपनैदानिकः अतिथायरायडिज्मः इति मन्यते ।"उपचिकित्सा" इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् अस्याः स्थितिः किमपि लक्षणं न जनयति, अथवा लक्षणं अद्यापि न आरब्धम् । अध्ययनेन ज्ञातं यत् प्रायः १६% जनसंख्या उपचिकित्सा-अतिथायरायडिज्म-रोगस्य एतस्याः अवस्थायाः पीडितः अस्ति ।

यदि भवतः रक्तपरीक्षायाः परिणामाः एतानि परिणामानि दर्शयन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः स्तरस्य निरीक्षणं निरन्तरं करिष्यति यत् ते परिवर्तन्ते वा, तेन नैदानिक-अतिथायरायडिज्म-नामकं स्थितिं जनयति वा इति

न्यून TSH तथा उच्च T4

TSH - स्तरस्य न्यूनता , T4 - स्तरस्य उच्चता च सामान्यतया अतिथायरायडिज्म - स्य सूचकं भवति | यतो हि भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः समस्यायाः कारणेन अधिकं T4 उत्पादयति । एतत् अतिरिक्तं T4 भवतः हाइपोथैलेमस् TSH मुक्तं न करोति ।

न्यून TSH तथा न्यून T4

यदि TSH तथा T4 इत्येतयोः स्तरयोः न्यूनता भवति तर्हि भवतः पिट्यूटरी ग्रन्थिः समस्या अस्ति इति सूचयति । यथा, बृहत् पिट्यूटरी एडेनोमा इव किमपि T4 उत्पादनं उत्तेजितुं पर्याप्तं TSH न मुञ्चति स्यात् । एषः किञ्चित् दुर्लभः परिणामसंयोजनः अस्ति ।

उच्च TSH तथा सामान्य T4

यदा TSH स्तरः उन्नतः भवति तथा च T4 स्तरः सामान्यः भवति तदा प्रायः उपनैदानिकः हाइपोथायरायडिज्म (हल्के थायरॉयड् विफलता अपि उच्यते) इति गण्यते । एषा स्थितिः ३% तः ८% पर्यन्तं जनसङ्ख्यां प्रभावितं करोति ।

यदि भवतः रक्तपरीक्षापरिणामेषु एतानि परिणामानि दृश्यन्ते तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः स्तरस्य निरीक्षणं निरन्तरं करिष्यति यत् ते परिवर्तन्ते वा, तेन नैदानिकं हाइपोथायरायडिज्मः भवति वा इति।

उच्च TSH तथा न्यून T4

यदि TSH स्तरः अधिकः भवति तथा च T4 स्तरः न्यूनः भवति तर्हि सामान्यतया हाइपोथायरायडिज्म ( थायरॉयड् ग्रन्थिः प्राथमिकसमस्यायाः कारणात् अण्डरएक्टिव थाइरॉइड्) इति सूचयति । यतो हि भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः समस्या अस्ति यया T4 इत्यस्य उत्पादनं न्यूनं भवति, तथा च भवतः पिट्यूटरी ग्रन्थिः अत्यधिकं TSH मुक्तं कृत्वा प्रतिक्रियां ददाति यत् थायरॉयड् ग्रन्थिं अधिकं T4 निर्मातुं उत्तेजयति

उच्च TSH उच्च T4 च

यदि TSH तथा T4 इत्येतयोः स्तरयोः उच्चः भवति तर्हि भवतः पिट्यूटरी ग्रन्थिः समस्या अस्ति इति सूचयति । अस्य अर्थः अस्ति यत् पिट्यूटरी ग्रन्थिः अत्यधिकं TSH मुक्तं करोति, यत् क्रमेण भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिं अत्यधिकं T4 उत्पादयितुं उत्तेजयति । एषः परिणामानां अत्यन्तं दुर्लभः संयोगः अस्ति ।

एतस्मात् सर्वेभ्यः भवता स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)

असामान्यपरीक्षाफलं दृष्ट्वा भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु आतङ्कितः मा भवतु . थाइरॉइड्-रोगाः विशेषतः हाइपोथायरायडिज्म- रोगाः अतीव सामान्याः, चिकित्सायोग्याः च सन्ति ।भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् असामान्यस्य T4 स्तरस्य कारणं ज्ञातुं अधिकपरीक्षाणां आवश्यकता अस्ति वा। प्रश्नान् पृच्छितुं वा स्वचिकित्सकेन सह समयं निर्धारयितुं वा स्वपरिणामानां विषये अधिकं चर्चां कर्तुं मा संकोचयन्तु । भवतः स्वास्थ्यस्य विषये सूचितं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

` थाइरोक्सिन, T4 परीक्षण, थाइरॉइड, हार्मोन, TSH, हाइपोथायरायडिज्म, अतिथायरायडिज्म