किं भवता अन्तःदर्शनं करणीयम् इति उक्तम् ? चिन्ता मा कुरुत, तस्य विषये चर्चां कुर्मः!

यदा वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवन्तः अन्तःदर्शनं करणीयम् इति तदा भवन्तः किञ्चित् भीताः जिज्ञासुः च भवितुम् अर्हन्ति, किम्? भवतः शिरसि सम्भवतः बहु प्रश्नाः सन्ति यथा किम्, कथं क्रियते, किं च दुःखं भविष्यति? चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं सरलतया अस्य अन्तःदर्शनस्य विषये चर्चां करिष्यामः। यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

अन्तःदर्शनम् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अन्तःदर्शनम् एकः प्रक्रिया अस्ति यया भवन्तः स्वशरीरस्य अन्तः निकटतया अवलोकयितुं शक्नुवन्ति । अस्मिन् अन्तःदर्शनम् इति दीर्घं कृशं नलिकां सदृशं यन्त्रं प्रयुज्यते । अस्य यन्त्रस्य प्रायः एकस्मिन् अन्ते लघुः कॅमेरा प्रकाशः च संलग्नः भवति । वैद्यः भवतः शरीरे यन्त्रं प्रविशति, यदा तत् भवता परीक्षितुम् इच्छितं क्षेत्रं प्राप्नोति तदा चित्राणि, ततः निरीक्षके प्रदर्शितानि भवन्ति ।

इदं चिन्तयतु यथा भवतः शरीरस्य अन्तः लघु कॅमेरा स्थापयित्वा अन्तः किमस्ति इति द्रष्टुं शक्यते। केषुचित् अन्तःदर्शनेषु लघुमार्गाः, अथवा नलिकां भवन्ति, येषां माध्यमेन भवन्तः ऊतकस्य एकं खण्डं (बायोप्सी इति कथ्यते) ग्रहीतुं लघुयन्त्राणि प्रविष्टुं वा लघुशल्यक्रिया अपि कर्तुं शक्नुवन्ति

अन्तःदर्शनस्य के प्रकाराः सन्ति ?

अन्तःदर्शनस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । परन्तु ते सर्वे समानरूपेण कार्यं कुर्वन्ति। अर्थात् वैद्यः भवतः शरीरे प्राकृतिकविद्घाटनद्वारा (उदाहरणार्थं भवतः मुखस्य, नासिकायां, गुदस्य वा) अथवा भवतः त्वचायां लघुच्छेदद्वारा अन्तःदर्शननामकं यन्त्रं प्रविशति एतेन यन्त्रेण वैद्यः प्रत्यक्षतया तस्य अङ्गस्य परीक्षणं वा चिकित्सां वा कर्तुं शक्नोति यस्य परीक्षणं करणीयम् ।

मुख्याः भेदाः इत्यादिषु विषयेषु सन्ति- १.

• परीक्षणस्य नाम : प्रायः एतत् नाम परीक्षितस्य अङ्गस्य निष्पन्नं भवति । यथा - बृहदान्त्रस्य (बृहदान्त्रस्य) परीक्षणार्थं अन्तःदर्शनं ``कोलोनोस्कोपी'' इति कथ्यते ।
• व्याप्तिप्रकारः : एतत् समानम् अस्ति । परीक्ष्यमाणस्य अङ्गस्य आधारेण यन्त्रस्य नाम भवति । अतः, ``कोलोनोस्कोपी'' कृते प्रयुक्तं अन्तःदर्शनं ``कोलोनोस्कोप'' इति कथ्यते । ``एण्डोस्कोप्स्'' इत्यस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । केचन ``लचीलाः'' , अर्थात् ते सहजतया नमितुं शक्यन्ते । केचन ``कठोराः'' , ऋजुः इत्यर्थः । अन्येषु केषुचित् अन्तःदर्शनेषु ऊतकस्य नमूनानि ग्रहीतुं, व्रणानां चिकित्सां कर्तुं, अन्यचिकित्सां कर्तुं च पूर्वं उक्तं मार्गाः सन्ति ।

अपि च परीक्षणस्य प्रकारः, परीक्षितः अङ्गः, यन्त्रं कुत्र प्रविष्टं च इत्यादीनि विषयाणि अपि भिन्नानि सन्ति ।

अतः, एते मुख्याः अन्तःदर्शनप्रकाराः के सन्ति इति पश्यामः ?

पश्यतु, भवन्तः सम्भवतः एतेषु एकेन नामेन वैद्यः इति उच्यन्ते।

• एनोस्कोपी : अस्मिन् भवतः गुदां गुदां च द्रष्टुं भवतः गुदाद्वारा अन्तःदर्शनं प्रविष्टं भवति ।
• आर्थ्रोस्कोपी : १.भवतः एकस्य सन्धिस्य उपरि लघुः चीरः कृत्वा तस्य माध्यमेन अन्तःदर्शनं प्रविश्य सन्धिविकाराः, यथा गठियाः, अन्वेषिताः भवन्ति ।
• ब्रोन्कोस्कोपी : मुखेन वा नासिकाच्छिद्रेण वा अन्तःदर्शनं प्रविश्य श्वासनली, फुफ्फुसं च द्रष्टुं शक्यते ।
• कोलोनोस्कोपी : गुदाद्वारा अन्तःदर्शनं प्रविश्य सम्पूर्णस्य बृहदान्त्रस्य (कोलोन्) परीक्षणं भवति ।
• सिस्टोस्कोपी : भवतः मूत्रमार्गेण (यस्य नलिके मूत्रं बहिः आगच्छति) अन्तःदर्शकः भवतः मूत्रमार्गं मूत्राशयं च द्रष्टुं गच्छति ।
• आन्तरिकदर्शनम् : क्षुद्रान्त्रं द्रष्टुं मुखद्वारा (उपरि आन्तरिकदर्शनम्) अथवा गुदाद्वारा (अधः आन्तरिकदर्शनम्) अन्तःदर्शकं प्रविष्टं भवति ।
• अन्ननलिकागैस्ट्रोड्यूओडेनोस्कोपी (EGD) अथवा उपरितन अन्तःदर्शनम् : अन्ननलिका, उदरं, क्षुद्रान्त्रस्य उपरिभागं च द्रष्टुं मुखद्वारा अन्तःदर्शनं प्रविष्टं भवति
• गर्भाशयदर्शनम् : गर्भाशयं द्रष्टुं योनिद्वारा अन्तःदर्शनं प्रविष्टं भवति ।
• लेप्रोस्कोपी : उदरस्य लघुः चीरः कृत्वा तस्य माध्यमेन अन्तःदर्शनं प्रविश्य उदरस्य प्रजननतन्त्रस्य च अङ्गानाम् अवलोकनं भवति
• स्वरयंत्रदर्शनम् : स्वरयंत्रं (स्वरपेटी) द्रष्टुं मुखेन वा नासिकाच्छिद्रेण वा अन्तःदर्शनं प्रविष्टं भवति ।
• मीडियास्टिनोस्कोपी : स्तनस्थलस्य उपरि लघुः चीरः कृत्वा फुफ्फुसानां मध्ये स्थितं क्षेत्रं द्रष्टुं क्रियते, यस्मिन् हृदयं, अन्ननलिका, श्वासनली (मध्यस्थः) च सन्ति
• न्यूरोएण्डोस्कोपी : कपालस्य लघुः चीरः कृत्वा मस्तिष्कस्य परीक्षणं भवति ।
• प्रोक्टोस्कोपी (rigid sigmoidoscopy): गुदाद्वारा गुदाक्षेत्रस्य, गुदाक्षेत्रस्य च परीक्षणार्थं अन्तःदर्शनं प्रविष्टं भवति ।
• सिग्मोइडोस्कोपी (flexible sigmoidoscopy) : बृहदान्त्रस्य अधः भागं (सिग्मोइड् बृहदान्त्रं) गुदाक्षेत्रं च द्रष्टुं गुदाद्वारा अन्तःदर्शनं प्रविष्टं भवति
• वक्षदर्शनम् (प्लूरोस्कोपी इति अपि उच्यते) : वक्षःस्थले लघुः चीरः क्रियते यत् फुफ्फुसानां, तेषां परितः व्यासस्य, श्वासनली, वक्षःभित्तिः च इत्यादीनां क्षेत्रस्य परीक्षणं भवति
• मूत्रमार्गदर्शनम् : मूत्रमार्गेण मूत्रमार्गेण मूत्रपिण्डात् मूत्रमार्गं प्रति मूत्रं वहन्तः नलिकां (मूत्रमार्गाः) द्रष्टुं अन्तःदर्शनं प्रविष्टं भवति ।

अहो! कति प्रकाराः सन्ति इति पश्यन्तु। परन्तु एतानि सर्वाणि भवतः शरीरस्य अन्तः सटीकसमस्यां ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं क्रियन्ते ।

उन्नत अन्तःदर्शन विधियाँ

अधुना वैज्ञानिकाः एतत् अन्तःदर्शनं सुलभं, शरीरस्य न्यूनहानिकारकं च कर्तुं नूतनानि उपायानि अन्विष्यन्ते । उदाहरणं भवति कैप्सूल एंडोस्कोपी . एतेन भवतः शरीरस्य अन्तः नलिकां स्थापनं न भवति । अपि तु भवन्तः विटामिनगोली इव लघुगुटिकां निगलन्ति । कैप्सूलस्य अन्तः एकः कॅमेरा अस्ति । भवता निगलितस्य अनन्तरं भवतः अन्ननलिका, उदरं, क्षुद्रान्त्रं च गच्छन् चित्रं गृह्णाति । एतेन भवतः पाचनतन्त्रे रक्तस्रावः, अर्बुदः इत्यादीनि वस्तूनि अन्वेष्टुं साहाय्यं भवति ।

वयं किमर्थं अन्तःदर्शनं कुर्मः ?

वैद्याः मुख्यतया द्वयोः प्रयोजनयोः कृते अन्तःदर्शनस्य उपयोगं कुर्वन्ति । एकं कतिपयानां स्थितीनां परीक्षणं , अपरं च रोगनिदानम् |

भवन्तः कोलोनोस्कोपी इत्यस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात्। अतीव लोकप्रियं, प्रारम्भिकपरिचयस्य अन्तःदर्शनम् अस्ति । एतत् बृहदान्त्रकर्क्कटस्य जाँचं करोति ।

रोगस्य निदानार्थं अन्तःदर्शनस्य एकः बृहत्तमः लाभः अस्ति यत्, यथा पूर्वं उक्तं , असामान्य ऊतकस्य एकं भागं गृहीत्वा परीक्षणार्थं प्रयोगशालां प्रेषयितुं शक्नोति (बायोप्सी) एतत् बायोप्सी एव एकमात्रं मार्गं निश्चितरूपेण ज्ञातुं शक्नोति यत् एषः कर्करोगः अस्ति वा न वा।

पूर्वं मुख्यतया अङ्गपरीक्षायै अन्तःदर्शनस्य उपयोगः भवति स्म । परन्तु अधुना उदरस्य व्रणस्य रक्तस्रावस्य निवारणम् इत्यादीनां विविधानां स्थितीनां चिकित्सायाम् अपि अन्तःदर्शनस्य उपयोगः भवति । पूर्वं यदि एतादृशं किमपि भवति स्म तर्हि भवतः प्रमुखं शल्यक्रिया कर्तव्या भवति स्म ।

अन्तःदर्शनेन के रोगाः निदानं कर्तुं शक्यन्ते ?

अन्तःदर्शनेन निम्नलिखितप्रणालीनां रोगानाम् निदानं कर्तुं शक्यते ।

• पाचनतन्त्रम् : जठरान्त्ररोगाः, बृहदान्त्रस्य पोलिप्स्, बृहदान्त्रकर्क्कटः च ।
• शिरः कण्ठः च निगलनविकारः स्वरयंत्रशोथः च।
• सन्धिः - गठिया, सन्धिदरारः, सन्धिविक्षेपः च ।
• तंत्रिका तंत्रः मस्तिष्कस्य अर्बुदः।
• श्वसनतन्त्रम् : फुफ्फुसरोगः संक्रमणं च ।
• मूत्रतन्त्रम् : मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (UTIs) तथा वृक्कस्य पाषाणम् ।
• प्रजननतन्त्रम् : गर्भाशयस्य असामान्यं रक्तस्रावः, अन्तःगर्भाशयरोगः, वंध्यतायाः समस्या च ।

अन्तःदर्शनद्वारा चिकित्सा

केनचित् अन्तःदर्शनेन वैद्याः विशेषसाधनानाम् उपयोगेन एतादृशानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति यथा-

• व्रणचिकित्सा ।
• औषधम् ।
• द्रवनिष्कासनम् ।
• शरीरस्य अन्तः रक्तस्रावं निवारयन् ।
• क्षतिग्रस्त ऊतकस्य अथवा अर्बुदस्य निष्कासनम्।
• सीमितस्थानानि उद्घाट्य, संकीर्णानि अङ्गानि विस्तारयन्।
• स्टेण्ट् (अवरुद्धं वा क्षतिग्रस्तं वा अङ्गं उद्घाटितं स्थापयितुं स्थापिताः लघुनलिकाः)।
• शल्य-चिकित्सा।

यथा - लेप्रोस्कोपी-क्रीडायां वैद्याः एकस्य बृहत्-छेदस्य स्थाने अनेक -अति-लघु-छेदानां माध्यमेन शल्यक्रियाम् कुर्वन्ति । एतत् कदाचित् कीलहोल् शल्यक्रिया इति कथ्यते | पारम्परिकशल्यक्रियायाः अपेक्षया एतत् बहु न्यूनं आक्रामकं भवति । अधुना अनेकेषां रोगानाम् चिकित्सायाम् एषा पद्धतिः सर्वाधिकं प्रयुक्ता अस्ति ।

भवन्तः अन्तःदर्शनस्य सज्जतां कथं कुर्वन्ति ?

भवतः सज्जता भवतः अन्तःदर्शनस्य प्रकारस्य आधारेण भविष्यति । भवन्तः एतादृशानि कार्याणि कर्तुं प्रार्थिताः भवेयुः यथा-

• आवश्यकपरीक्षाः कुर्वन्तु : मूत्रमार्गपरीक्षायाः पूर्वं मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य (UTI) जाँचार्थं मूत्रपरीक्षां कर्तुं कथयितुं शक्यते । गर्भाशयदर्शनात् पूर्वं भवन्तः गर्भपरीक्षां कर्तुं प्रार्थिताः भवेयुः ।
• स्वस्य चिकित्सा-इतिहासं ददातु : अन्येषां रोगानाम्, भवता उपयुज्यमानानाम् औषधानां, विटामिनस्य च विषये भवता स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् ।
• उपवासः : अन्तःदर्शनात् पूर्वं कतिपयानि घण्टानि यावत् किमपि न खादन्तु न पिबन्तु इति प्रार्थयिष्यन्ते । अन्यथा भवन्तः किं खादितुम् वा पिबितुं वा प्रतिबन्धिताः भविष्यन्ति ।
• आन्तरिकं स्वच्छं कुर्वन्तु : कोलोनोस्कोपी अथवा एन्टेरोस्कोपी इत्यस्मात् पूर्वं आन्तरिकं प्रिप् इति कथ्यते । सर्वमलस्य निष्कासन इत्यर्थः ।
• कतिपयानि औषधानि सेवनं त्यजन्तु : रक्तं पतलं कुर्वन्ति औषधानि, यथा वार्फारिन् (Coumadin® अथवा Jantoven®) एस्पिरिन् च, परीक्षणात् कतिपयदिनानि पूर्वं स्थगयितुं आवश्यकं भवितुम् अर्हति कतिपयदिनानि यावत् अन्यौषधानि अपि परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं अवश्यं कुर्वन्तु।
• धूम्रपानं त्यजन्तु : परीक्षणात् पूर्वं धूम्रपानं तम्बाकू-उपयोगं च त्यक्तुं कथयितुं शक्यते ।
• कस्यचित् गृहं वाहयितुम् व्यवस्थां कुरुत : यदि परीक्षायाः समये शामकं वा संज्ञाहरणं वा दत्तं भवति तर्हि तस्मिन् एव दिने गृहं गत्वा वाहनं चालयितुं न शक्नुथ। अतः भवन्तः प्रायः कस्यचित् भवन्तं गृहं वाहयितुम् व्यवस्थां कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।

अन्तःदर्शनस्य समये किं भवति ? किं व्यथते ?

अन्तःदर्शनस्य कृते प्रायः ३० निमेषतः २ घण्टापर्यन्तं समयः भवति । परीक्षणस्य प्रकारानुसारं एतत् भिद्यते । अधिकांशजना: अन्तःदर्शनस्य समये एव गृहं गच्छन्ति । परन्तु केषुचित् अन्तःदर्शनप्रक्रियासु चिकित्सालये रात्रौ वासः आवश्यकः भवति ।

अधिकांशस्य अन्तःदर्शनप्रक्रियाणां कृते वैद्याः मध्यमशामकस्य उपयोगं कुर्वन्ति . अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः प्रक्रियायाः समये सुप्ताः भविष्यन्ति, किमपि वेदना न अनुभविष्यन्ति ।. अत्यन्तं दुर्लभेषु सन्दर्भेषु जनान् पूर्णतया निद्राद् बहिः स्थापयितुं (`(General anesthesia)`) (अर्थात् श्वसननलिका `(Intubation)`) स्थापयितुं आवश्यकम् अस्ति केभ्यः जनाभ्यः जनान् निद्रां न त्यक्त्वा केवलं निश्चितक्षेत्रं सुन्नं करोति (`(Local anesthesia)`) औषधं, शिथिलं कृत्वा (`(Sedative)`) औषधं च दातुं शक्यते

एकदा भवन्तः अतीव शिथिलतां वा सुप्ताः वा अनुभवन्ति तदा वैद्यः शनैः शनैः अन्तःदर्शनं तावत् यावत् ते परीक्षितुम् इच्छन्ति क्षेत्रं न प्राप्नोति तावत् यावत् प्रविशति । ततः, ते तस्य परिवर्तनं करिष्यन्ति तथा च मॉनिटरे परीक्षितुम् इच्छन्ति अङ्गं भागं च पश्यन्ति। यदि किमपि असामान्यता अस्ति तर्हि ते तान् अभिलेखयिष्यन्ति, आवश्यकतानुसारं ऊतकस्य एकं भागं गृह्णन्ति वा चिकित्सां कुर्वन्ति वा ।

यदि चीरः क्रियते तर्हि सः निमीलितः भवति।

किं दुःखं भविष्यति ? न, सुन्नीकरणस्य औषधस्य कारणात् परीक्षणस्य समये भवतः किमपि वेदना न भविष्यति। केषुचित् परीक्षणेषु कोलोनोस्कोपी इत्यादिषु नलिकां प्रविष्टे किञ्चित् चिमटं भवति । परन्तु तत् शीघ्रं गच्छति।

अन्तःदर्शनस्य अनन्तरं किं भवति ?

भवतः चिकित्सादलः भवतः महत्त्वपूर्णचिह्नानां निरीक्षणं करिष्यति। निद्रा औषधात् भवतः किञ्चित् निद्रा भवति । परन्तु अधिकांशजना: तस्मिन् एव दिने गृहं गच्छन्ति। तस्मिन् दिने भवन्तः किञ्चित् सावधानाः भवेयुः, श्रमसाध्यं कार्यं च परिहरन्तु।

भवता कृतस्य अन्तःदर्शनस्य प्रकारानुसारं भवतः स्वस्थतायाः समये किं किं अपेक्षितव्यम् इति चिकित्सकं पृच्छन्तु ।

किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

अधिकांशः दुष्प्रभावः प्रथमदिनद्वये एव सुस्थः भवति | ते कृते परीक्षणस्य प्रकारेण, अन्तःदर्शनं कुत्र प्रविष्टम् इति च आश्रिताः भवन्ति । यथा - यदि अन्तःदर्शनं कण्ठद्वारा प्रविष्टम् आसीत् तर्हि भवन्तः कर्कशः, किञ्चित् कण्ठवेदना च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि अन्तःदर्शनं आन्तरेण प्रविष्टम् आसीत् तर्हि भवतः पूर्णतायाः, उदरस्य ऐंठनस्य, उदरेण च भावः भवति ।

एताः असुविधाः कथं न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते इति भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति, आवश्यकतानुसारं वेदनाशामकदवाः अपि दास्यति ।

परिणामं ज्ञातुं कियत्कालं भवति ?

भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कदा परिणामं ज्ञातुं शक्नुवन्ति। ते भवद्भिः सह तस्मिन् एव दिने तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्ति, अथवा भवन्तं अन्यस्मिन् दिने पुनः आगत्य परिणामविषये चर्चां कर्तुं याचन्ते ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

अन्तःदर्शनम् एकः सामान्यः प्रक्रिया अस्ति या सुरक्षिता इति मन्यते | परन्तु दुर्लभेषु सन्दर्भेषु आन्तरिकक्षतिः संक्रमणः इत्यादयः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः किमपि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु : .

• संक्रमणस्य लक्षणम् : ज्वरः, शीतलं, कम्पः च । यदि चीरस्थानं रक्तं प्रफुल्लितं च भवति।
• यदि मलः कृष्णः , टारं च भवति |
• यदि छिन्नात् तीव्रवेदना रक्तस्रावः वा भवति।
• यदि भवतः निरन्तरं कासः भवति अथवा रक्तस्य कासः भवति।
• यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति .
• यदि भवतः वक्षःस्थलस्य वेदना अस्ति .

किं भवन्तः अपि अन्तःदर्शनस्य विषये स्वप्नं पश्यन्ति ?

क्रियमाणायाः परीक्षणस्य उपरि निर्भरं भवति । येषु परीक्षणेषु भवतः पाचनतन्त्रं (Jastrointestinal tract - GI tract) सम्मिलितं भवति, तेषां कृते भवान् सुप्तः भवितुम् अर्हति । अन्येषां केषाञ्चन प्रकाराणां कृते भवन्तः जागरिताः भवन्ति, परन्तु भवन्तः वेदनाम् अस्तं कर्तुं औषधं प्राप्नुवन्ति ।

भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् भवन्तः परीक्षणकाले सुप्ताः भविष्यन्ति वा न वा।

वेदनाशामकाः दत्ताः अपि शरीरे नलिकां प्रविष्टं चेत् सुखदः अनुभवः न दृश्यते । परन्तु लाभस्य विषये चिन्तयन्तु। कदाचित् अल्ट्रासाउण्ड् इत्यादि सरलपरीक्षा अपि स्पष्टतया एतादृशं रोगं दर्शयितुं शक्नोति यत् गम्यते स्म । यदि तत् भवति तर्हि भवन्तः पुनः वैद्यस्य समीपं गत्वा अधिकानि परीक्षणानि कर्तुं न प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। केचन बायोप्सी केवलं अन्तःदर्शनेन एव ग्रहीतुं शक्यन्ते । इदानीं केषाञ्चन रोगानाम् अन्तःदर्शनं सर्वोत्तमचिकित्सा अस्ति । एतेन शल्यक्रियायाः त्वरितता, पुनर्प्राप्तिसमयः न्यूनीकर्तुं च शक्यते ।

भवद्भिः ज्ञातव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

अधिकांशं अन्तःदर्शनप्रक्रिया केवलं प्रायः ३० निमेषान् यावत् भवति | अधिकतया भवन्तः तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति । सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतादृशी प्रक्रिया कृत्वा भवान् स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं करोति इति स्मर्तव्यम् । तत्र भयस्य आवश्यकता नास्ति . यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। तत् भवतः अधिकं सहजतां अनुभवितुं साहाय्यं करिष्यति।

अतः, यदि भवन्तः अन्तःदर्शनं कर्तव्यं भवति तर्हि तस्य कृते सम्यक् सज्जतां कुर्वन्तु, वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु, ततः सर्वं सुष्ठु भविष्यति!

` अन्तःदर्शन, अन्तःदर्शन, निदान, आन्तरिक परीक्षा, गैर-शल्य चिकित्सा, चिकित्सा परीक्षण