यदा भवतः लघुजनस्य ज्वरः, शीतः, शरीरस्य पीडा च भवति तदा वयं सर्वे औषधालयं प्रति धावित्वा पेरासिटामोल् सिरपस्य एकं पुटं क्रीणामः, किम्? ज्वरं न्यूनीकर्तुं अधिकांशतया वेदना न्यूनीकर्तुं च वास्तवमेव साहाय्यं करोति । परन्तु, किं वयं वास्तवमेव जानीमः यत् एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं कर्तव्यः, किं च सावधानता कर्तव्या इति? कदाचित्, अज्ञानकारणात् अल्पा अपि त्रुटिः महती समस्या भवितुम् अर्हति । अतः अद्य, अस्य पेरासिटामोल् सिरपस्य विषये वदामः, अथवा यथा वैद्याः वदन्ति, `(Acetaminophen Suspension)` इति।
प्रथमं पश्यामः यत् एतत् औषधं किम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पेरासिटामोल् इति औषधं मृदुमध्यमवेदनानिवारणाय, ज्वरस्य न्यूनीकरणाय च उपयुज्यते । चिन्तयतु, वयं प्रायः बालकानां दन्तवेदना, टीकाकरणानन्तरं शरीरवेदना, लघुशिरोवेदना, ज्वरेन सह आगच्छन्ती शीतलता इत्यादीनां विषयाणां कृते तस्य उपयोगं कुर्मः इदं सिरपरूपेण आगच्छति, अतः लघुबालानां कृते दातुं सुलभम् अस्ति। तथापि वैद्याः कदाचित् अन्येषां वस्तूनाम् अपि एतत् विहितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
वैद्यं/औषधालयस्य वयस्कं प्रति भवता वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं भवन्तं वा भवतः बालकं वा दातुं पूर्वं स्वस्य परिचर्यादलं (वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा) निम्नलिखितम् अवदतुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवान् नियमितरूपेण मद्यं पिबति (प्रौढानां कृते पेरासिटामोल् दत्त्वा एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति)।
- यदि भवतः यकृत्रोगः पूर्वमेव अस्ति।
- यदि भवतः `(Phenylketonuria)` अथवा `(PKU)` इति दुर्लभा आनुवंशिकस्थितिः अस्ति।
- यदि भवतः पेरासिटामोल्, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, कृत्रिमरञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति वा अभवत् वा ।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि।
एतानि पूर्वमेव सूचयित्वा अनावश्यकसमस्याः न उत्पद्यन्ते ।
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् औषधं कथं दातव्यम् इति सम्यक् ज्ञातव्यम् । एतेन सावधानाः भवन्तु, यतः लघु त्रुटिः महतीं समस्यां जनयितुं शक्नोति ।
- एतत् औषधं मुखेन सेवनीयम् अस्ति।
- शीशीयां एकाग्रतां पश्यन्तु: एतत् अतीव, अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . पेरासिटामोल् सिरपः भिन्न-भिन्न-शक्तयोः भवति । यथा, केषुचित् सिरपेषु ५ मिलिलीटरमध्ये १२० मिलीग्राम (mg) पेरासिटामोल् भवति, अन्येषु तु ५ मिलिलीटरमध्ये २५० मिलीग्राम (mg) पेरासिटामोल् भवति अतः, औषधं दातुं पूर्वं सर्वदा शीशीलेबलस्य एकाग्रतां पश्यन्तु।भवतु नाम भवता पूर्वं क्रीतस्य पुटस्य एकः आकारः आसीत्, नूतनस्य च भिन्नः आकारः आसीत् । यदि तत् भवति तर्हि भवता दत्तस्य औषधस्य परिमाणं भिन्नं भवितुम् अर्हति, किम्? तदा बालकः अधिकं औषधं प्राप्तुं शक्नोति स्म अथवा पर्याप्तं न प्राप्तुं शक्नोति स्म।
- उपयोगात् पूर्वं सम्यक् कम्पयन्तु : सिरपस्य औषधीयघटकाः सम्यक् मिश्रिताः इति सुनिश्चित्य उपयोगात् पूर्वं पुटं सम्यक् कम्पनीयम् ।
- सम्यक् मापस्य उपयोगं कुर्वन्तु : औषधेन सह आगच्छति विशेषरूपेण चिह्नितं चम्मचम् अथवा ड्रॉपरं उपयुज्य तस्य मापनं कुर्वन्तु। भवतः गृहे ये चम्मचः चम्मचः वा सन्ति ते सर्वथा कार्यं न करिष्यन्ति। ते सटीकप्रमाणं न भवन्ति। औषधालयात् उपयुक्तं मापं पृच्छन्तु। अथवा भवन्तः एकं सिरिन्जं (विना टोंटीं) उपयोक्तुं शक्नुवन्ति यत् वैद्यः यत् मिलीलीटरं ददाति तत् सटीकं मापनं कर्तुं शक्नोति ।
- निर्देशानां अनुसरणं कुर्वन्तु : निर्देशानां अनुसरणं यथा नुस्खालेबले अथवा शीशीलेबले दृश्यते।
- विहितमात्रायाः अधिकं न दातव्यम् : निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं दातव्यम् अर्थात् विहितान्तरे । सामान्यतया, प्रत्येकं ४ तः ६ घण्टेषु दीयते, परन्तु वैद्यः यथा वदति तथा एव कुर्वन्तु । निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न दातव्यम्।
- बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं विशेषतया सावधानाः भवन्तु : बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः । केषाञ्चन स्थितीनां कृते २ वर्षाधिकानां बालकानां कृते वैद्याः अनुशंसन्ति । तथापि सर्वं चिकित्सापरामर्शेण एव कर्तव्यम् । ३ मासात् न्यूनानां शिशुभ्यः कदापि वैद्यस्य परामर्शं विना एतत् औषधं न दातव्यम् । बालस्य भारस्य आधारेण मात्रा निर्धारिता भवति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं ददति तर्हि किं भवति ? (अतिमात्रा) २.
कल्पयतु यत् भवता यदृच्छया वा आतङ्केन वा भवतः बालकाय अधिकं औषधं दत्तम् । यदि एतत् भवति , तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं गच्छन्तु, अथवा विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु। गम्भीरसमस्या न भवेत्, परन्तु वैद्येन निर्णयः करणीयः । अधिकं पेरासिटामोल् सेवनेन यकृत् क्षतिः भवितुम् अर्हति । अतः एतत् हल्केन मा गृह्यताम्।
यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा यथानिर्धारितं अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न गृह्यताम् अर्थात् ``द्विगुणमात्रा'' । एवं कृत्वा अतिमात्रायाः परिणामः भवितुम् अर्हति ।
ये वस्तूनि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केचन वस्तूनि सन्ति ये पेरासिटामोल् इत्यनेन सह सेवनेन समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति, अतः एतदपि अवगतं भवितुं साधु।
- मद्यम् : मद्येन सह पेरासिटामोल् सर्वथा कार्यं न करोति । यकृत् इत्यस्य क्षतिः अतीव अधिका भवति ।
- केचन विशेषाः औषधाः : यदि भवान् `(Imatinib)` अथवा `(Isoniazid)` इत्यादीनि विशेषाणि औषधानि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु।
- पेरासिटामोल् युक्ताः अन्ये औषधाः : १.
एषा एव बृहत्तमा त्रुटिः या बहवः जनाः न अवगत्य कुर्वन्ति! केषुचित् कासस्य, शीतस्य च सिरपस्य वा गोल्यस्य वा पेरासिटामोल् अपि भवितुं शक्नोति । यदि भवान् एकदा एव एतादृशौ औषधद्वयं ददाति तर्हि भवतः बालकस्य कुलमात्रा पेरासिटामोल् अतीव अधिका भवितुम् अर्हति । अतः यदि अन्यत् किमपि औषधं ददाति तर्हि लेबलं सम्यक् पठन्तु यत् तस्मिन् पेरासिटामोल् अपि अस्ति वा इति । यदि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा अवश्यं पृच्छन्तु।
अन्येषां औषधानां, ओषधीनां, विटामिनस्य वा विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्, यद्यपि ते अस्मिन् सूचौ न सन्ति।
एतत् औषधं दत्त्वा अस्माभिः विशेषतया किं अन्वेष्टव्यम् ?
पेरासिटामोल् दत्त्वा निम्नलिखितविषयेषु सावधानाः भवन्तु ।
- यदि वेदना १० दिवसाभ्यधिकं (बालानां कृते ५ दिवसाभ्यधिकं) भवति), यदि वेदना अधिका भवति, अथवा यदि भवतः नूतनप्रकारस्य वेदना भवति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
- अपि च यदि ज्वरः ३ दिवसाभ्यधिकं भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । भवतः भिन्नचिकित्सायाः आवश्यकता भवेत्।
- स्मर्यतां यत् एसिटामिनोफेन् इत्यस्य अधिकं सेवनेन यकृतस्य गम्भीरः क्षतिः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः लक्षणं नास्ति चेदपि यदि भवतः अधिकं सेवनं कृतम् इति मन्यते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्।
के दुष्प्रभावाः सम्भवन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव केषाञ्चन जनानां लघुदुष्प्रभावाः भवितुं शक्नुवन्ति । तथापि केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचयन्तु यदि भवन्तः तानि लक्षयन्ति।
- एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य सूजनम् । यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि आपत्कालः भवति । तत्क्षणं चिकित्सालयं गच्छतु।
- यकृत्-क्षतस्य लक्षणम् : उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, हल्के वर्णस्य मलः, श्यामपीतः वा भूरेण वा मूत्रं, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं (कदाचित् पीतरोगः इति उच्यते), असामान्यः श्रान्तता च
- त्वचायाः फोडाः, छिलनम् इत्यादयः तीव्राः त्वक्प्रतिक्रियाः : त्वचायाः रक्तता, फोडाः, त्वचायाः छिलनम् च । एते मुखस्य अन्तः अपि भवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः एतादृशं किमपि लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा वैद्यं पश्यन्तु ।
केचन लघु दुष्प्रभावाः सन्ति येषां विषये भवद्भिः सामान्यतया वैद्यं कथयितुं आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति, कष्टप्रदाः च सन्ति तर्हि भवन्तः तान् वक्तव्याः:
- शिरोवेदना
- उदरेण (वमनमिव भावः) २.
- निद्रायाः कष्टं (केषाञ्चन जनानां कृते) २.
- उदरं व्यथितम्
अस्मिन् सूचौ न अस्ति चेदपि यदि भवन्तः विचित्रं अनुभवन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु।
औषधं कथं सुरक्षितं स्थापयितव्यम् ?
औषधानां सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एतत् अवश्यमेव बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां बहिः स्थापनीयम् ।
- कक्षतापमाने संग्रहणं सर्वोत्तमम् । अर्थात् २० तः २५ डिग्री सेल्सियस (६८ तः ७७ डिग्री एफ) मध्ये । अत्यन्तं उष्णस्थानेषु प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशे वा न संगृह्यताम् ।
- आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु। स्नानगृहादिषु स्थानेषु न संग्रहयन्तु यतः तत्र आर्द्रता अतिशयेन भवति ।
- कदापि अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्। पुटस्य अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु, तस्याः तिथिं अतिक्रान्तं यत्किमपि औषधं सावधानीपूर्वकं परित्यजन्तु ।
केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः अस्माभिः स्मर्तव्याः
ठीकम्, अतः, आशासे यत् अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् भवद्भ्यः पेरासिटामोल् सिरपस्य विषये सुबोधः अस्ति। अन्ते पुनः एतान् बिन्दून् स्मरामः-
- सम्यक् मात्रा : सर्वदा चिकित्सकेन यथा निर्धारितं वा लेबले उक्तं वा सम्यक् मात्रां ददातु। भवतः बालस्य भारस्य आधारेण मात्रा निर्धारिता भवति । अतः यदि भवान् स्वस्य बालस्य सम्यक् भारं जानाति तर्हि वैद्यं वदतु .
- सान्द्रतां पश्यन्तु : प्रत्येकं नूतनं शीशकं क्रीणन्ति तदा सान्द्रतां पश्यन्तु। पूर्वपुटात् भिन्नं भवेत् ।
- विशेषमापः - औषधेन सह यत् चम्मचम् अथवा ड्रॉपरम् आगच्छति तस्य मापनार्थं तस्य उपयोगः करणीयः । गृहे चम्मचम् चम्मचम् वा न!
- अन्यैः पेरासिटामोल् इत्यनेन सह न सेवन्तु : अन्येषां कासस्य, शीतस्य च औषधानां लेबलं पश्यन्तु यत् तेषु पेरासिटामोल् अस्ति वा इति। बालकं द्वौ वा त्रयः वा प्रकाराः पेरासिटामोल् एकदा एव अप्रत्यक्षं न दातव्यम् ।
- अवधिः समाप्तिः : समाप्तितिथिं पश्यन्तु, तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- यदि संशयः अस्ति तर्हि पृच्छतु : यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा लज्जा भवतु। अज्ञानात् कृता लघु त्रुटिः अपि महती समस्यां जनयितुं शक्नोति। अस्माकं लघुबालानां सुरक्षा एव सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा, किम्?
अतः, आशासे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !
` पैरासिटामोल, एसिटामिनोफेन, बुखार सिरप, दर्द निवारक, बाल स्वास्थ्य, औषधि खुराक, एसिटामिनोफेन निलंबन
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment