भवतः अपि एलर्जी अस्ति वा ? अस्य रक्तपरीक्षायाः (Allergy Blood Test) विषये अधिकं ज्ञास्यामः!

किं भवन्तः कतिपयान् आहारपदार्थान् खादन्, पुष्पगन्धान्, रजः स्पृशन् वा चकत्तेः भवन्ति? किं त्वं श्वासं पातयसि ? किं भवतः नेत्राणि रक्तानि कण्डूयन्ते च भवन्ति ? यदा एतादृशाः विषयाः भवन्ति तदा वयं केवलं चिन्तयामः यत् "मम एलर्जी अस्ति" इति । अतः, एषा रक्त-एलर्जी-परीक्षा अतीव महत्त्वपूर्णा परीक्षा अस्ति यत् भवतः वास्तविकरूपेण एलर्जी अस्ति वा इति सम्यक् ज्ञातुं शक्यते, यदि अस्ति तर्हि किमर्थम् अस्ति इति। अद्य सरलतया एतस्य विषये वदामः।

एलर्जी-रोगाणां कृते एषा रक्तपरीक्षा किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलर्जी रक्तपरीक्षा भवतः रक्ते Immunoglobulin E (IgE) इति प्रतिपिण्डानां परिमाणं मापयति । अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं देशस्य रक्षणं कुर्वती सेना इति चिन्तयन्तु। यदा शरीरे हानिकारकः रोगाणुः (शत्रुः) प्रविशति तदा एषा सेना तस्य युद्धाय विशेषसैनिकान् (प्रतिपिण्डान्) सृजति ।

परन्तु, कदाचित् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः लघु त्रुटिं करोति। किं भवति यत् एतत् मन्यते यत् ये वस्तूनि वास्तवतः शरीराय अहानिकारकाणि सन्ति, यथा रजः, परागः, केचन आहाराः च, ते अपि महत् शत्रुः सन्ति, तेषां विरुद्धं युद्धं कर्तुं एतेषां (IgE) नामकानां सैनिकानाम् अत्यधिकं परिमाणं उत्पादयति इयं अवांछितप्रतिक्रिया एव वयं एलर्जी इति वदामः | अतः, रक्तपरीक्षायां भवतः रक्ते (IgE) इति एतेषां प्रतिपिण्डानां सामान्यापेक्षया अधिका मात्रा अस्ति वा इति परीक्षते ।

अस्माकं कानि सामान्यवस्तूनि एलर्जी भवितुम् अर्हन्ति ?

असंख्यानि वस्तूनि सन्ति ये एलर्जी (एलर्जी) जनयितुं शक्नुवन्ति। परन्तु अत्र कतिचन वस्तूनि सन्ति येषु अधिकांशजनानां एलर्जी भवति।

• आहाराः : मूंगफली, दुग्धं, अण्डं, मत्स्यं, झींगा, कङ्कणं इत्यादीनि वस्तूनि।
• गृहधूलिः : धूलिषु दृश्यमानाः लघु-लघु-लार्वा (धूलि-कणिकाः) ।
• लेटेक्सः - रबरदस्तानानि, मोजा इत्यादिषु वस्तुषु दृश्यते ।
• कीटदंशः - कीटदंशः यथा भृङ्गाः, तन्तुः च ।
• सांचाः : आर्द्रस्थानेषु वर्धमानाः ढालप्रकाराः ।
• पालतूपजीविनः : श्वबिडालादिपशूनां फरं, लारं, मूत्रं च ।
• परागः - वायुना प्लवमानानां पुष्पाणां पुंकेसराः।
• केचन औषधानि : यथा, पेनिसिलिन् इत्यादीनि औषधानि .

एलर्जी-रक्तपरीक्षायाः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः। तयोः सम्यक् अन्तरं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कदा एलर्जी रक्तपरीक्षायाः आवश्यकता भवति ?

अनेकाः परिस्थितयः सन्ति येषु भवतः वैद्यः एतत् परीक्षणं आदेशयितुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति ।

• एलर्जी नासिकाशोथः / तृणज्वरः : एतत् शीतं इव अस्ति यत् न गमिष्यति। नित्यं श्वासः, नासिकास्रावः, नासिका स्तब्धः च भवति । प्रायः पर्यावरणस्य परागः, रजः, पशुपक्षिणः इत्यादीनां वस्तूनाम् कारणेन एतत् भवति ।
• एनाफिलेक्सिस् : एषा अतीव तीव्रः, प्राणघातकः एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति । कतिपयैः आहारैः (मूंगफली इत्यादिभिः) कीटदंशैः वा भवितुम् अर्हति । श्वसनस्य कष्टं, शोफं, चैतन्यस्य हानिः अपि भवितुम् अर्हति ।

अपि च, यदि भवान् बहुधा निम्नलिखितलक्षणं अनुभवति तर्हि एषा परीक्षणं कारणं एलर्जी अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

अस्य रक्तपरीक्षायाः पूर्वं मया किमपि सज्जीकरणीयम् अस्ति वा ?

सरलम् उत्तरम् अस्ति यत् ' न ' भवद्भिः एतस्य रक्तपरीक्षायाः पूर्वं किमपि विशेषं कर्तुं वा परिहरितुं वा आवश्यकता नास्ति । भवता भोजनं वा पेयं वा किमपि औषधं सेवनं वा त्यक्तुं आवश्यकता नास्ति। तथापि केवलं भवतः वैद्यः यत्किमपि विशेषनिर्देशं ददाति तस्य अनुसरणं कुर्वन्तु ।

परीक्षणप्रतिवेदने किं वदति ?

सर्वेषां रक्ते किञ्चित् परिमाणं (IgE) भवति । तत् सामान्यम्। प्रतिवेदने उन्नत (IgE) स्तरस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः एलर्जी भवितुम् अर्हति । परन्तु अत्र किञ्चित् महत्त्वपूर्णं अवगन्तुं शक्यते।

अतः प्रतिवेदनं प्राप्त्वा भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् तत् सम्यक् अवगन्तुं शक्नुवन्ति। यदि एनाफिलेक्सिसस्य, तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः जोखिमः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः अपि आपत्काले एपिनेफ्रिन्-इञ्जेक्शन् सर्वदा स्वेन सह वहितुं अपि वक्तुं शक्नोति

अस्य परीक्षणस्य परिणामाः मिथ्या-सकारात्मकाः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

आम्, भवितुं शक्नोति। वस्तुतः अध्ययनेन ज्ञातं यत् ५०% - ६०% एलर्जी-रक्तपरीक्षायाः परिणामाः ये 'सकारात्मक' अथवा 'एलर्जी' दर्शयन्ति, ते वास्तवतः एलर्जी-कारणात् न भवन्ति । एतत् 'False-Positive' इति परिणामः कथ्यते ।

अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः रक्ते (IgE) स्तरः अधिकः अस्ति चेदपि भवतः वास्तविकरूपेण तस्य विशेषस्य पदार्थस्य (उदा. दुग्धस्य) एलर्जी न भवेत् । अत एव वैद्यः केवलं रक्तपरीक्षाप्रतिवेदनस्य आधारेण निर्णयं न करोति। सः भवतः लक्षणं, भवता प्रदत्तां सूचनां, प्रतिवेदनं च संयोजयित्वा समीचीननिदानं प्राप्स्यति ।

रक्तस्य एलर्जीपरीक्षायाः त्वचायाः एलर्जीपरीक्षायाः च मध्ये किं भेदः अस्ति ?

एतौ मुख्यौ परीक्षणविधौ एलर्जी-परिचयार्थं प्रयुक्तौ स्तः । तयोः किञ्चित् भेदाः सन्ति ।

भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः कृते कोऽपि परीक्षणः अधिकतया उपयुक्तः अस्ति।