किं भवन्तः Ankylosing Spondylitis कृते Stem Cell Therapy इत्यस्य विषये अवगताः सन्ति?

यदि भवतः Ankylosing Spondylitis, अथवा AS अस्ति तर्हि भवन्तः जानन्ति यत् पृष्ठस्य सन्धिवेदना, कठोरता च कियत् कठिना भवति। यद्यपि वर्तमानौषधैः बहवः जनाः उपशमं प्राप्नुवन्ति तथापि सर्वे तानि सेवितुं न शक्नुवन्ति । केचन जनाः दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अत एव वैज्ञानिकाः अस्य रोगस्य उत्तमचिकित्सां अन्वेष्टुं निरन्तरं प्रयतन्ते । एतादृशः एकः आशाजनकः उपचारः अस्ति स्टेम सेल् थेरेपी, अथवा यथा वयं सर्वे जानीमः, 'स्टेम सेल् थेरेपी' इति । अद्य सरलतया तस्य विषये चर्चां कुर्मः।

एतानि काण्डकोशिकानि कानि सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे अन्याः सर्वाः कोशिका: यथा रक्तकोशिका, मांसपेशीकोशिका, त्वचाकोशिका च प्रथमं एतेभ्यः 'मातृकोशिकाभ्यः' निर्मिताः भवन्ति, येषां नाम स्टेम सेल्स् इति तान् रिक्तकागदपत्रमिव चिन्तयतु। एते कोष्ठकाः स्वस्य प्रतिलिपिं कर्तुं शक्नुवन्ति । शरीरस्य आवश्यकतानुसारं कोऽपि प्रकारस्य कोशिका अपि भवितुम् अर्हन्ति । यथा - एतेषु कोशिकासु शरीरे क्षतिग्रस्तं ऊतकं अङ्गं च मरम्मतं कर्तुं आश्चर्यजनकं क्षमता भवति ।

अतः, अस्मिन् स्टेम सेल् थेरेपी इत्यस्मिन् स्वस्थ स्टेम सेल् शरीरे प्रविष्टाः भवन्ति, ते च शरीरस्य रोगात् स्वयमेव चिकित्सां कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । एतेषां कोशिकाचिकित्सानां मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

• स्वतःकारः : उपचारं प्राप्यमाणस्य व्यक्तितः गृहीताः कोशिकाः उपयुज्यन्ते ।
• एलोजेनिकः अन्यस्मात् स्वस्थव्यक्तितः (मातापितरौ, भ्रातृभ्रातृभ्यः, अथवा असम्बद्धदातृभ्यः) प्राप्तानां कोशिकानां उपयोगं करोति ।

किं एएस-रोगस्य एषा चिकित्सा वास्तवमेव प्रभावी अस्ति ?

अत्र एकः विषयः अस्ति यस्य विषये अस्माभिः अतीव सावधानता भवितव्या । यद्यपि भविष्ये बहवः रोगाः चिकित्सितुं स्टेम सेल् चिकित्सा प्रतिज्ञां धारयति तथापि एङ्किलोसिंग् स्पोण्डिलाइटिस (AS) इत्यस्य चिकित्सारूपेण अद्यापि आधिकारिकतया अनुमोदनं न प्राप्तम् गठिया, दीर्घकालीनवेदना इत्यादीनां स्थितीनां कृते अपि अद्यापि न अनुमोदितम् ।

परन्तु, अस्माभिः आशां सम्पूर्णतया न त्यक्तव्या। सम्भवति यत् भविष्ये एतत् अनुमोदितं चिकित्सा भवितुम् अर्हति। वैज्ञानिकाः अद्यापि विभिन्नप्रकारस्य मूलकोशिकानां विषये शोधं कुर्वन्ति ।

मेसेंकिमल स्टेम सेल (MSCs) 1.1.

एते एकः विशेषः प्रकारः कोशिका अस्ति या अस्माकं शरीरे अस्थि, उपास्थि, मांसपेशी, मेदः इत्यादीनां वस्तूनाम् मरम्मतं कर्तुं साहाय्यं करोति । ते रोगप्रतिरोधकशक्तिं नियन्त्रयितुं शरीरे शोथं नियन्त्रयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति ।

वैज्ञानिकानां मध्ये एकः सिद्धान्तः अस्ति यत् एएस-रोगिणां एतेषु एमएससीषु किमपि दोषः भवितुम् अर्हति । अतः तेषां मतं यत् स्वस्थव्यक्तितः एमएससी-इञ्जेक्शन्-इत्यनेन प्रतिरक्षातन्त्रस्य असन्तुलनं सम्यक् कर्तुं शक्यते यत् ए.एस.

कतिपयेषु अत्यल्पेषु अध्ययनेषु केचन आशाजनकाः परिणामाः दर्शिताः सन्ति-

• एकस्मिन् अध्ययने नाभिरक्तात् प्राप्ताः एमएससी-कोशिकाः पञ्चभ्यः एएस-रोगिभ्यः दत्ताः, तेषां वेदना लक्षणं च न्यूनीकृतम् ।
• अन्यस्मिन् अध्ययने यदा ३१ एएस-रोगिभ्यः अस्थिमज्जातः उत्पन्नाः एमएससी-कोशिकाः दत्ताः तदा १० मध्ये ७ जनानां किञ्चित् राहतं प्राप्तम् । परन्तु एते परिणामाः केवलं प्रायः ७ सप्ताहान् यावत् अल्पकालं यावत् एव आसन् ।
• मूषकाणां उपयोगेन संशोधनेन ज्ञातं यत् एमएससी-इत्यनेन शोथं जनयन्तः कोशिका: परिवर्तयितुं शक्यन्ते ।

परन्तु पुनः स्मर्यतां यत् एते अतीव लघु-अध्ययनाः सन्ति। यावत् बृहत्तराणां अध्ययनानाम् परिणामान् न पश्यामः तावत् वयं दृढनिष्कर्षं कर्तुं न शक्नुमः।

एतत् चिकित्सा कियत् सुरक्षितम् अस्ति ?

कस्यापि चिकित्सायाः पक्षपाताः सन्ति, परन्तु आधिकारिकतया अनुमोदितं स्टेम सेल् उपचारं जनसामान्यं प्रति उपलब्धं कर्तुं पूर्वं कठोरपरीक्षाणां श्रृङ्खलां भवति

एएस इत्यस्य चिकित्सापरीक्षासु एमएससी-उपचारः सामान्यतया सुरक्षितः इति दर्शितः अस्ति तथा च गम्भीराः दुष्प्रभावाः न भवन्ति । परन्तु एषः उपचारः सर्वेषां कृते कार्यं न करोति । केचन जनाः लक्षणेषु सुधारं न अनुभवन्ति, परन्तु रोगस्य दुर्गतिः इति सूचनाः न प्राप्ताः ।

अस्य चिकित्सायाः सर्वाधिकं दुष्प्रभावाः सन्ति ये इन्फ्यूजनप्रक्रियायाः कारणेन भवन्ति ।

• चिकित्सायाः अनन्तरं संक्षेपेण यः ज्वरः भवति ।
• सुईप्रवेशस्थाने वेदना ।

ये जनाः कर्करोगादिरोगाणां कृते स्टेम सेल् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तेषां रसायनचिकित्सा वा विकिरणं वा अपि दत्तं भवति, येन रक्तस्रावस्य संक्रमणस्य च जोखिमः वर्धयितुं शक्यते अतः, एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कर्तुं सर्वेषां जोखिमानां विषये स्पष्टं भवितुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

व्ययः तथा नैदानिक ​​परीक्षण

अस्य चिकित्सायाः कृते लक्षशः डॉलरं व्ययः भवितुम् अर्हति । तथा च यतः एतत् अद्यापि AS इत्यस्य प्रयोगात्मकं चिकित्सा अस्ति, तस्मात् भवतः स्वास्थ्यबीमा तस्य आच्छादनं न कर्तुं शक्नोति।

अस्य एकः विकल्पः अस्ति यत् चिकित्सापरीक्षायां सम्मिलितुं शक्यते | एते अध्ययनाः सन्ति ये नूतनानां औषधानां वा चिकित्सानां वा प्रभावशीलतायाः सुरक्षायाश्च परीक्षणं कुर्वन्ति, ततः पूर्वं तेषां कृते तेषां उपलब्धिः भवति ।

कथं चिकित्सापरीक्षायां सम्मिलितुं शक्यते ?

भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः कृते योग्यं भवितुम् अर्हति इति चिकित्सापरीक्षणस्य विषये। अस्मिन् क्षेत्रे कार्यं कुर्वतीनां प्रतिष्ठितसंस्थानां विषये तस्य ज्ञानं भवेत् ।

एतादृशे संशोधने भागं ग्रहीतुं पूर्वं सर्वेषां पक्षपातानां विषये सावधानीपूर्वकं विचारं कुर्वन्तु । एते प्रश्नाः भवन्तं तत् कर्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति-

• अस्य संशोधनस्य मुख्यं प्रयोजनं किम् ?
• भागं ग्रहीतुं मया किं कर्तव्यम् ?
• किं मया किमपि धनं व्ययितव्यं भविष्यति ?
• कियत्कालं यावत् एतत् संशोधनं स्थास्यति ?
• किं एतेन मया सम्प्रति मया क्रियमाणानां अन्येषां चिकित्सानां बाधा भविष्यति ?
• यदि किमपि भ्रष्टं भवति तर्हि किं भवति ?