किं भवतः वैद्येन भवतः त्वचायाः स्थितिः कृते एषा क्रीमः निर्धारिता? (Anthralin) इत्यस्य विषये सम्यक् ज्ञातव्यम्!

किं भवतः त्वक् रक्ता, स्फुटं, कदाचित् कण्डूयमानं च केषुचित् स्थानेषु समस्या अस्ति? कदाचित् वैद्यः भवन्तं एतदर्थं क्रीमस्य उपयोगं कर्तुं उक्तवान् अस्ति। अद्य वयं एतादृशस्य त्वचारोगस्य कृते दत्तस्य विशेषस्य क्रीमस्य विषये वदामः, "सोरायसिस" अथवा यत् वयं `(सोरायसिस)` इति वदामः। अस्य नाम `(अन्थ्रालिन)` इति ।

एतत् किं औषधं एन्थ्रालिनम् इति कथ्यते ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एन्थ्रालिन् एकः प्रकारः त्वचाक्रीमः अस्ति । मुख्यतया सोरायसिस् इति त्वक् - रोगस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति | केचन जनाः भवन्तः दृष्टवन्तः स्यात् येषां त्वक् रक्तरजतवर्णीयः स्केलः अस्ति । तदेव सोरायसिस-रोगे दृश्यते । कदाचित् शिरोभागे अपि भवितुम् अर्हति । अतः, एतत् Anthralin क्रीम एतेषु समस्याक्षेत्रेषु त्वचायां वा शिरोभागे वा प्रयोज्यते। इदं भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-नाम्ना आगन्तुं शक्नोति, यथा, Dritho-Creme HP, Dritho-Scalp इति । परन्तु भवता वैद्येन निर्धारितस्य सटीकप्रकारस्य उपयोगः करणीयः ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

यदि वैद्येन भवतः कृते Anthralin cream इति क्रीमः निर्धारितः अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि अवश्यं भवतः वैद्यं वक्तव्यानि । एते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति, यतः अन्यथा भवन्तः दुष्प्रभावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

• यदि भवतः त्वचा क्षतिग्रस्ता अस्ति तथा च स्पष्टः शोथः (प्रकोपयुक्तत्वक्) अस्ति : कदाचित् औषधं प्रयोक्तुं पूर्वं शोथं न्यूनीकर्तुं अन्यस्य चिकित्सायाः उपयोगः करणीयः भवेत्
• यदि भवतः एन्थ्रालिन, अन्यौषधैः, आहारैः, रञ्जकैः, संरक्षकैः वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः अन्यथा औषधं प्रयोक्तुं भवतः तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि : केचन औषधानि गर्भावस्थायां न उपयुक्तानि सन्ति । अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : केचन औषधानि स्तनदुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति अतः एतस्य विषये अपि वैद्यं वक्तव्यम् ।

यदि भवान् एतानि तथ्यानि सम्यक् वदति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः अनुकूलं चिकित्सां निर्धारयितुं शक्नोति ।

भवन्तः एतत् सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । औषधं कियत् अपि उत्तमं भवतु, यदि तस्य सम्यक् उपयोगः न क्रियते तर्हि कार्यं न करिष्यति।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं केवलं बाह्यप्रयोगाय एव अस्ति . मुखेन न गृह्यताम् न च केनचित् कारणेन सेवनं कुर्वन्तु ! वैद्येन दत्तस्य विहितलेबलस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

• दस्तानानि धारयन्तु : अस्य औषधस्य उपयोगे दस्तानानि धारयितुं साधु विचारः यत् हस्तौ नखयोः दागः न भवति ।
• नेत्रेषु न प्रविशतु : यदि भवतः नेत्रेषु प्रविशति तर्हि एतत् हानिकारकं भवितुम् अर्हति । अतः अतीव सावधानाः भवन्तु।
• निर्धारितमात्रायाः अधिकं न प्रयोगः : चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं निर्धारितमात्रातः अधिकं वा आवृत्तिः वा न प्रयोगः ।

### यदि त्वं त्वक् उपरि मर्दयसि...

1. प्रथमं औषधं प्रयोजयन्तु, केवलं त्वचायाः प्रभावितक्षेत्राणि आच्छादयितुं आवश्यकं क्रीममात्रं सेवन्तु .

2. ततः, शनैः मन्दं च क्षेत्रं मर्दयन्तु . प्रबलतया न मर्दयेत्।

3. अप्रभावितत्वक् उपरि अस्य औषधस्य मात्रां यथासम्भवं न्यूनीकरोतु . अर्थात् प्रभावितक्षेत्रे एव प्रयोक्तुं प्रयतध्वम् ।

4. औषधं प्रयोजयित्वा , साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्य (यदि दस्तानानि न धारयन्ति)।

5. भवतः वैद्यः यावत्कालं वदति तावत्कालं यावत् एतत् क्रीमम् भवतः त्वचायां त्यजन्तु। कतिपयनिमेषाः भवितुम् अर्हन्ति, घण्टाः वा भवितुम् अर्हन्ति । निर्णयः भवतः वैद्यस्य विषयः अस्ति।

6. निर्दिष्टसमयस्य व्यतीतस्य अनन्तरं मन्दजलेन सम्यक् प्रक्षाल्य निष्कासयन्तु .

7. ततः, किञ्चित् साबुनं प्रयोज्य पुनः क्षेत्रं स्वच्छं कृत्वा जलेन प्रक्षाल्य .

### यदि त्वं तत् शिरोभागे मर्दयसि...

1. यदि भवान् एतत् औषधं शिरोभागे लेपयति तर्हि प्रथमं केशान् शैम्पू कृत्वा जलेन सम्यक् प्रक्षाल्यताम् .

2. ततः, एतत् औषधं शिरोभागस्य प्रभावितक्षेत्रेषु प्रयोजयन्तु .

3. पुनः यथासम्भवं स्वस्थत्वक् (शिरस्य अन्यभागेषु) सम्पर्कं परिहरन्तु .

4. वैद्येन निर्धारितं विशिष्टं समयं यावत् औषधं शिरसि त्यजन्तु।

5. ततः, मन्दजलेन सम्यक् प्रक्षाल्य निष्कासयन्तु .

6. अन्ते पुनः शैम्पू कृत्वा केशान् सम्यक् प्रक्षाल्यताम् .

### लघुबालानां कृते एतत् हितकरं वा ?

लघुबालेषु एतस्य औषधस्य प्रयोगे विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या । अतः बालकाय एतत् औषधं दातुं पूर्वं बालरोगचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । सः वा निर्णयं करिष्यति यत् एतत् बालस्य कृते युक्तं वा, तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति च ।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ? किं यदि अहं अधिकं गृह्णामि ?

• यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि : स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
• यदि भवान् अधिकं सेवते : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा आपत्कालीनकक्षं वा आहूय ।

अन्यत् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् आसीत् . अतः मित्रस्य वा कुटुम्बस्य वा भवतः समाना स्थितिः अस्ति चेदपि तेषां सह एतत् औषधं न विभज्यताम् । सर्वेषां कृते योग्यं औषधं भिन्नं भवेत्।

अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

सामान्यतया कथ्यते यत् एन्थ्रालिन् इति एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह प्रमुखं अन्तरक्रियां न जनयति । परन्तु यदि भवन्तः प्रभावितत्वक्क्षेत्रेषु अन्यं क्रीमं, लोशनं, तैलं वा प्रयुञ्जते तर्हि वैद्यं न पृष्ट्वा तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।

अपि च, भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीः, पूरकाणि अपि), धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति वा इति विषये वैद्यं वदन्तु । केचन विषयाः भवतः चिकित्सां प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतत् औषधं सेवन्ते सति के के विषयाः विचारणीयाः सन्ति ?

अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• लक्षणं पश्यन्तु : यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिः भवति इति भासते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । अपि च, यदि भवन्तः औषधं प्रयुक्तेषु क्षेत्रेषु तीव्रवेदनाम् अथवा शोथं अनुभवन्ति, अथवा यदि क्षताः प्रसरन्ति इव भासन्ते , तर्हि भवन्तः औषधस्य उपयोगस्य आवृत्तिं न्यूनीकर्तुं वा किञ्चित्कालं यावत् स्थगयितुं वा प्रवृत्ताः भवेयुः अतः तदपि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• वस्त्रस्य, लिनेनस्य च कलङ्कः : एतत् औषधं भवतः वस्त्रं, शय्या इत्यादिषु दागं दातुं शक्नोति एते दागाः स्थायिरूपेण अमिटाः च भवितुम् अर्हन्ति । अतः यथाशक्ति औषधं वस्त्रे प्राप्तुं परिहरन्तु। औषधं प्रयोज्य स्नानगृहस्य वा कलशस्य वा उपयोगानन्तरं प्रथमं मन्दजलेन सम्यक् प्रक्षाल्य, ततः प्रभावितं क्षेत्रं उपयुक्तेन शुद्धिकरणेन मर्दनं कुर्वन्तु एतेन स्नानगृहे दागस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
• सूर्यसंवेदनशीलता : अस्य औषधस्य प्रयोगे भवतः त्वचा सूर्यस्य प्रति किञ्चित् संवेदनशीलतां प्राप्नुयात् । पूर्वापेक्षया भवतः त्वचा रक्ता भूत्वा दह्यते इति भावः । अतः यथाशक्ति सूर्यस्य संपर्कं सीमितं कुर्वन्तु । यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि त्वचां आच्छादयति इति वस्त्रं धारयन्तु तथा च उत्तमं सूर्यरक्षकं प्रयोजयन्तु . सूर्यदीपस्य, चर्मशयस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु।

के दुष्प्रभावाः सम्भवन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव केचन जनाः एन्थ्रालिनस्य प्रयोगे दुष्प्रभावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति, परन्तु ते भवितुम् अर्हन्ति।

### दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु : १.

यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयन्तु ।

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः वा छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् ।
• यत्र औषधं प्रयुक्तम् तत्र वेदना वा तीव्रशोथः : यदि सामान्यापेक्षया अधिका वेदना वा शोथः वा भवति।
• दागस्य प्रसारः : यदि रोगस्य क्षेत्राणि वर्धमानाः इव दृश्यन्ते।
• तीव्रत्वक्प्रकोपः : यदि त्वचा अतीव रक्ता, शोथयुक्ता, असहजता च भवति ।

### दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः :

एतानि वस्तूनि प्रायः महती समस्या न भवन्ति, कतिपयेषु दिनेषु शान्ताः भविष्यन्ति। तथापि यदि ते भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .

• केशानां, नखानां, त्वचायाः वा विवर्णता : कदाचित् यत्र औषधं प्रयोज्यते तत्र किञ्चित् वर्णः परिवर्तते ।
• मृदुत्वक्प्रकोपः कण्डूः वा : मृदुत्वक्प्रकोपः कण्डूः वा भवितुम् अर्हति ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

कथं भवन्तः औषधं सम्यक् संगृह्णन्ति ?

औषधस्य गुणवत्तां स्थापयितुं तस्य सम्यक् संग्रहणं करणीयम् ।

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि लघुबालाः एतानि स्पृशन्ति वा मुखं स्थापयन्ति वा तर्हि महती समस्या भवितुम् अर्हति।
• कक्षस्य तापमाने संग्रहणं कुर्वन्तु : १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये संग्रहयन्तु । सरलतया शुष्कस्थाने संग्रहयन्तु, न तु अतितप्ते अतिशीते वा। यावत् चिकित्सकेन न निर्देशितं तावत् शीतलकं न स्थापयन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानि परित्यजन्तु : औषधपुटे अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु। तस्याः तिथ्याः व्यतीतानि औषधानि न प्रयोजयन्तु, तानि च क्षिपन्तु ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु स्मर्यताम्! (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

अतः, एन्थ्रालिन् इति एतत् औषधं सोरायसिस् इत्यादीनां त्वचारोगाणां उत्तमचिकित्सां भवितुम् अर्हति । परन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति : १.

• यथा वैद्यः वदति तथा निर्धारितमात्रायां निर्धारितकालपर्यन्तं च तस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
• दुष्प्रभावेषु अवगताः भवन्तु, यदि भवतः किमपि समस्या अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अथवा भवतः त्वचायाः स्थितिः विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा पृच्छितुं मा भयम्।

शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं कामना! स्मर्यतां यत् सम्यक् उपचारेण बहवः त्वक्स्थितयः नियन्त्रयितुं शक्यन्ते ।

` एन्थ्रालिन, सोरायसिस, त्वचा रोग, छिलका, क्रीम, औषधि, दुष्प्रभाव