किं भवन्तः अपि ४० वा ४५ वर्षाणि यावत् भवतः शरीरे किमपि परिवर्तनं अनुभवन्ति? भवन्तः अकारणं क्रुद्धाः भवन्ति, भवन्तः ऊर्जां नास्ति इव अनुभवन्ति, भवन्तः सहसा रात्रौ उष्णशरीरेण स्वेदेन च जागर्यन्ते... एते सम्भवतः भवतः परिचिताः सन्ति। अधिकांशतः एतानि लक्षणानि सन्ति ये महिलानां शरीरे रजोनिवृत्तेः समीपं गच्छन्तीनां हार्मोनस्तरस्य उतार-चढावस्य कारणेन भवन्ति । अतः, अस्मिन् लेखे वयं एकस्याः चिकित्सापद्धतेः विषये वदामः यत् एतासां असुविधानां निवारणे भवतः सहायकं भवितुम् अर्हति । सः Bioidentical Hormones इति । भवता एतत् नाम श्रुतं स्यात्।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते Bioidentical हार्मोनाः के सन्ति?
ठीकम्, प्रथमं पश्यामः यत् हार्मोनाः के सन्ति। हार्मोनाः अस्माकं शरीरे ग्रन्थिभिः निर्मिताः रसायनदूताः इव सन्ति । डाकपाल इव एते हार्मोनाः अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकं भागं प्रति सन्देशान् वहन्ति यत् "ठीकम्, इदानीं त्वं एतत् करोषि" इति । एते हार्मोनाः अस्माकं शरीरे प्रायः प्रत्येकं प्रक्रियां प्रभावितयन्ति । अतः एतेषु हार्मोनस्तरयोः अल्पः असन्तुलनः अपि अस्माकं सम्पूर्णं दिवसं अव्यवस्थायां क्षिप्तुं शक्नोति।
अधुना Bioidentical Hormones इति विषये गच्छामः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते हार्मोनाः सन्ति ये प्रयोगशालायां संश्लेषिताः सन्ति येषां रासायनिकसंरचना अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पादितानां हार्मोनानाम् पूर्णतया समाना भवति एते प्रायः वनस्पति-आधारित-सामग्रीभ्यः निर्मिताः भवन्ति । इदं यथा अस्माकं शरीरे यत् हार्मोनः अस्ति तस्य टेम्पलेट् गृहीत्वा स्वयमेव एकं कृत्वा।
एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टेरोन् इत्यादयः हार्मोनाः, ये महिलानां शरीरे वृद्धावस्थायां न्यूनाः भवन्ति, ते अधिकतया एवं दीयन्ते । कदाचित्, टेस्टोस्टेरोन् अपि एवं दीयते ।
एषा उपचारपद्धतिः संक्षेपेण बायोइडेन्टिकल हार्मोन रिप्लेसमेण्ट् थेरेपी, अथवा (BHRT) इति कथ्यते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु एतत् अवगन्तुं यत् "प्राकृतिक" इति विज्ञापनं कृत्वा अपि ते वनस्पतिभ्यः प्राप्ताः प्रयोगशालायां रसायनिकरूपेण संसाधिताः इति कारणेन ते पूर्णतया प्राकृतिकाः न भवन्ति
एतेषां हार्मोनानाम् द्वौ प्रकारौ स्तः - भेदं सम्यक् ज्ञास्यामः!
अस्य विषये ज्ञात्वा भवद्भिः एकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अवश्यं अवगन्तुं शक्यते यत् एते जैव-समान-हार्मोनाः मुख्यरूपेण द्वयोः रूपयोः भवन्ति ।
1. FDA-अनुमोदिताः हार्मोनाः : एते बृहत् औषधकम्पनीभिः निर्मिताः भवन्ति , विशिष्टमानकानुसारं निर्मिताः, सुरक्षायाः प्रभावकारितायाः च परीक्षणं कुर्वन्ति, अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनम् (FDA) इत्यादिभिः एजेन्सीभिः अनुमोदिताः च भवन्ति ते गोल्यः, क्रीमः, जेलः, पट्टिकाः इत्यादयः विविधरूपेण भवन्ति ।
2. यौगिकहार्मोनाः : एते प्रकाराः सर्वाधिकं चर्चां कुर्वन्ति । अत्र औषधालयस्य औषधविक्रेता भवतः वैद्यस्य विहितस्य आधारेण एतानि हार्मोनाः विशेषतया भवतः कृते मिश्रयति । एतेषां 'Compounded Bioidentical Harmones' इति उच्यते ।
अधुना अत्र समस्या अस्ति। एतेषां यौगिकहार्मोनानाम्, यथा पूर्वं उक्तं, तेषां विस्तृतपरीक्षणं, अनुमोदनं च सर्वकारीयसंस्थाभिः न कृतम् । तेषां सुरक्षा, दुष्प्रभावः, प्रभावशीलता च इति विषये वैज्ञानिकदत्तांशः अत्यल्पः अस्ति । "भवतः अनुरूपाः इति कारणेन उत्तमाः सुरक्षिताः च" इति विज्ञापिताः अपि अद्यापि तस्य दावस्य समर्थनार्थं पर्याप्तं वैज्ञानिकं प्रमाणं नास्ति
एतत् भेदं किञ्चित् अधिकं स्पष्टतया अवगच्छामः।
| लक्षणम् | FDA-अनुमोदित जैव समान हार्मोन | यौगिक जैव समान हार्मोन |
|---|---|---|
| अनुमोदनानि परीक्षणं च | अस्य सुरक्षायाः प्रभावशीलतायाश्च कठोरपरीक्षणं कृत्वा सर्वकारीयसंस्थाभिः अनुमोदितं कृतम् अस्ति । | एतादृशी कठोरपरीक्षणं अनुमोदनप्रक्रिया वा न कृता । |
| मात्रा सटीकता | प्रत्येकस्मिन् गोल्ये वा क्रीमस्य वा हार्मोनस्य परिमाणं विशिष्टं समानं च भवति । | प्रत्येकस्मिन् समूहे हार्मोनस्य स्तरः किञ्चित् भिन्नः भवितुम् अर्हति । तत्र सटीकतायाः गारण्टी नास्ति । |
| दुष्प्रभावानाम् सूचनां ददाति | दुष्प्रभावानाम् सूचनां दत्त्वा रोगिभ्यः तेषां विषये सूचनां दातुं कानूनानुसारम् अनिवार्यम् अस्ति । | दुष्प्रभावानाम् सूचनां दातुं व्यवस्थितप्रक्रिया नास्ति, अतः एतेषां पूर्णजोखिमस्य स्पष्टं चित्रं नास्ति । |
| स्वच्छता, सुरक्षा च | उत्पादनप्रक्रिया कठोरमानकानां अधीनं भवति । शुद्धतायाः गारण्टी अस्ति। | स्वच्छता, सुरक्षा च स्थानस्य, सज्जतां कुर्वतः व्यक्तिस्य च आधारेण भिन्ना भवितुम् अर्हति । |
किमर्थं जनाः एतेषां हार्मोनचिकित्सानां कृते मुखं कुर्वन्ति ?
वयसा सह शरीरस्य हार्मोनस्य स्तरः न्यूनः भवति चेत् प्रायः यत् असुविधा भवति तस्मात् कारणात् बहवः जनाः एतेषु चिकित्सासु गच्छन्ति । एतत् मृते टॉर्चमध्ये नूतनानि बैटरी-स्थापनम् इव अस्ति । अत्र लक्ष्यं शरीरस्य क्षीणहार्मोनस्य पुनःस्थापनं, तस्य परिणामेण उत्पद्यमानानां लक्षणानाम् नियन्त्रणं च अस्ति ।
एतानि लक्षणानि सर्वाधिकं दृश्यन्ते- १.
- उष्णप्रकाशः : आकस्मिकं तापस्य भावः।
- रात्रौ स्वेदः : रात्रौ अतिस्वेदः ।
- योनिशुष्कता : योनिः शुष्कः भवति अतः संभोगः दुःखदः भवति ।
- यौनजीवने रुचिः नष्टा ।
- अनिद्रा वा निद्रायाः समस्या वा।
- अत्यन्तं श्रान्ततायाः, निष्प्राणतायाः च भावः।
- वजनवृद्धिः ।
- अकारणं क्रुद्धं दुःखं च इत्यादीनि मनोदशा परिवर्तन्ते।
- स्मृतिक्षयः एकाग्रतां प्राप्तुं असमर्थता च।
येषां दैनन्दिनजीवनं एतैः लक्षणैः भृशं प्रभावितं भवति तेषां कृते हार्मोनचिकित्सा महत्त्वपूर्णं राहतं दातुं शक्नोति । परन्तु पारम्परिकहार्मोनचिकित्सायाः अपेक्षया जैवसमानहार्मोनाः श्रेष्ठाः इति सिद्धयितुं पर्याप्तं प्रमाणं नास्ति । अतः भवतः लक्षणानाम्, स्वास्थ्य-इतिहासस्य च आधारेण भवतः चिकित्सकः किं श्रेयस्करं इति निर्धारयिष्यति ।
किं एते उपचाराः सर्वेषां कृते उपयुक्ताः न सन्ति ? जोखिमसमूहाः के सन्ति ?
आम्, एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। हार्मोनचिकित्सा सर्वेषां कृते नास्ति। कतिपयस्वास्थ्यस्थितीनां जनानां तस्य उपयोगस्य जोखिमः अधिकः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति, कदापि अभवत्, अथवा तस्य जोखिमः वर्धितः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् चिकित्सां न अनुशंसितुं शक्नोति ।
- येषां स्तनकर्क्कटः अस्ति वा अस्ति वा .
- हृदयरोगयुक्तानां वा हृदयरोगस्य वा कृते .
- येषां कृते आघातः जातः अस्ति .
- रक्तस्य जठरविकारयुक्ताः जनाः (उदाहरणार्थं पादनाडीषु रक्तस्य जठरम्) ।
अत एव अहं वदामि, मित्रं तस्य उपयोगं दृष्ट्वा, अथवा अन्तर्जालस्य उपरि दृष्ट्वा कदापि स्वयमेव एतादृशं चिकित्सां न आरभत। भवन्तः अवश्यमेव वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा निर्णयं कर्तुं पूर्वं सर्वेषां पक्षपातानां तौलनं कुर्वन्तु।
एते हार्मोनाः शरीरे कथं प्रसारिताः भवन्ति ?
एतेषां हार्मोनानाम् शरीरे वितरणस्य अनेकाः उपायाः सन्ति । भवन्तः यत् विधिं चिन्वन्ति तत् भवतः सुविधायाः, भवतः वैद्यस्य अनुशंसायाः च आधारेण भवति ।
- गोलियाः - मुखेन सेविताः गोल्यरूपेण ।
- पट्टिकाः - यथा प्लास्टरः त्वक्-सङ्गतः भवति ।
- क्रीम-जेल्-इत्येतत् : त्वचायां प्रयुक्तं क्रीम-जेल्-रूपेण वा ।
- शॉट्स् : इन्जेक्शनद्वारा।
- प्रत्यारोपिताः गोलियाः : लघुगुटिकाः ये त्वचायाः अधः स्थापिताः भवन्ति ।
कदाचित् यदि एकः विधिः कार्यं न करोति तर्हि भवतः वैद्यः अन्यं विधिं प्रयतितुं वदति ।
वैद्यः कथं मात्रां निर्धारयति ?
हार्मोनचिकित्सां कुर्वतः व्यक्तिस्य निरन्तरं निरीक्षणं वैद्यः करिष्यति । अत्र मुख्यं लक्ष्यं भवति यत् एतेषां हार्मोनानाम् न्यूनतममात्रायाः उपयोगेन अल्पतमकालं यावत् भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं शक्यते ।
केचन वैद्याः भवतः हार्मोनस्य स्तरस्य जाँचार्थं रक्तस्य, मूत्रस्य, लारस्य वा परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नुवन्ति । परन्तु FDA कथयति यत् यतः महिलानां हार्मोनस्य स्तरः दिने दिने काले काले च बहु भिद्यते, तस्मात् केवलं तेषु परीक्षणमूल्येषु एव भवतः मात्रां आधारयितुं बहु समीचीनं न भवति। विशेषतः लारपरीक्षाणां रजोनिवृत्तिलक्षणैः सह सम्बद्धता न दर्शिता ।
किं किं जोखिमाः दुष्प्रभावाः च सन्ति ?
एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । यदि कोऽपि वदति यत् जैवसमानहार्मोनाः "प्राकृतिकाः" अतः जोखिमरहिताः सन्ति तर्हि ते गलताः सन्ति । कस्यापि हार्मोनचिकित्सायाः जोखिमाः सन्ति । संशोधनेन ज्ञातं यत् हार्मोनचिकित्सा सेवनेन,
- रक्तपिण्डस्य जोखिमः
- आघातस्य जोखिमः
- पित्ताशयरोगस्य जोखिमः
यदि भवान् वृद्धः अस्ति अथवा दीर्घकालं यावत् हार्मोनचिकित्सां करोति तर्हि हृदयरोगस्य स्तनकर्क्कटस्य च जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति ।
यद्यपि केचन वैद्याः ये जैवसमानहार्मोनस्य उपयोगं कुर्वन्ति ते पारम्परिकहार्मोनानाम् अपेक्षया सुरक्षिताः इति वदन्ति तथापि तत् सिद्धयितुं अद्यापि पर्याप्तं शोधं न कृतम् ।
सामान्य दुष्प्रभाव
चिकित्सायाः आरम्भे भवन्तः केचन दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यतः भवतः शरीरं नूतनहार्मोनस्तरस्य अनुकूलतां प्राप्नोति । अधिकांशतः एते कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव गमिष्यन्ति । कदाचित्, भवतः मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् ।
| सामान्य दुष्प्रभाव | |
|---|---|
| वजनवृद्धिः | मुँहासे |
| धुन्धला दृष्टि | मुखरोमवृद्धिः वर्धिता |
| अतिक्लान्तिः | शिरोवेदना |
| स्तनवेदना वा कठिनता वा | मनोदशा परिवर्तते |
| योनितः किञ्चित् रक्तस्रावः (स्पॉटिंग्) २. | प्रकोपः |
यदि भवन्तः पट्टिकां, क्रीमम्, जेल् वा उपयुञ्जते तर्हि यत्र भवन्तः तत् प्रयोजयन्ति तत्र कण्डूः अथवा रक्तता वा अनुभवितुं शक्नोति ।
यदि भवतः दुष्प्रभावाः सन्ति ये भवतः सहितुं न शक्नुवन्ति अथवा ये कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं न गच्छन्ति तर्हि भवतः हार्मोनस्य स्तरः अत्यधिकः इति संकेतः भवितुम् अर्हति । एतादृशे सति , तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- जैवसमानहार्मोनाः अस्माकं शरीरे स्थितानां हार्मोनानाम् रासायनिकरूपेण समानाः हार्मोनाः सन्ति । प्रायः रजोनिवृत्तेः असुविधायाः चिकित्सारूपेण तेषां उपयोगः भवति ।
- एतेषां द्वौ प्रकारौ स्तः - FDA-अनुमोदितं यौगिकं च । अनुमोदितः प्रकारः सुरक्षायाः गुणवत्तायाः च दृष्ट्या अधिकं विश्वसनीयः भवति ।
- "प्राकृतिक" इति वदन्ति अपि ते प्रयोगशालासु निर्मिताः इति कारणेन ते सर्वथा प्राकृतिकाः न सन्ति । "प्राकृतिक" इति च "सुरक्षितम्" इति न भवति ।
- कस्यापि हार्मोनचिकित्सायाः जोखिमाः दुष्प्रभावाः च सन्ति । रक्तपिण्डस्य, आघातस्य, केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगस्य च जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति ।
- एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कुर्वन्तु । अस्य चिकित्सायाः पक्षपातान् स्पष्टतया अवगन्तुं सुनिश्चितं कुर्वन्तु, यत् भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं निर्भरं भवति।
- एतादृशानि हार्मोन-उपचारं स्वयमेव अन्यस्य वा सल्लाहेन वा केनचित् कारणेन न आरभत । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु