किं भवतः शिरोवेदना आगच्छति गच्छति, नियमितौषधस्य प्रतिक्रियां न ददाति? अथवा भवन्तः मनः नष्टं कृत्वा वचनं क्षुब्धं कुर्वन्ति इव अनुभवन्ति? भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो, मम मस्तिष्कस्य अर्बुदः अस्ति वा?" परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अधिकांशतः एते लक्षणानि अन्यैः सरलकारणैः उत्पद्यन्ते । तथापि मस्तिष्कस्य अर्बुदस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अतः अद्य, वयं सर्वं अतीव सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मस्तिष्कस्य अर्बुदः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मस्तिष्कस्य अर्बुदः अस्माकं मस्तिष्के वा परितः वा असामान्यकोशिकानां पिण्डः भवति । सामान्यतया अस्माकं शरीरे कोशिका: विभजन्ति, वर्धन्ते, अन्ते च नियन्त्रितरूपेण म्रियन्ते । परन्तु कदाचित् एषा प्रक्रिया विकृता भवति। ततः कोशिका: अनियंत्रणं शीघ्रं विभजितुं आरभन्ते। एवं सञ्चितः अयं अतिरिक्तः कोशिकापिण्डः अर्बुदः इति कथ्यते ।
एते अण्डानि मुख्यतया द्विधा विभक्तुं शक्यन्ते ।
1. सौम्य अर्बुदः : एते कर्करोगस्य रोगाः न सन्ति।
2. घातक अर्बुदः : एतानि वयं कर्करोगः इति वदामः।
तयोः सम्यक् भेदं ज्ञातुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु ।
| लक्षणम् | सौम्य अर्बुद | घातक / कर्करोगयुक्त अर्बुद |
|---|---|---|
| वृद्धि दर | प्रायः मन्दं वर्धते । | प्रायः द्रुतगत्या वर्धते । |
| विस्तीर्णम् | परितः ऊतकं प्रति न प्रसरति । शरीरस्य अन्येषु भागेषु न गच्छति । | इदं प्रसारयितुं शक्नोति, परितः स्वस्थं ऊतकं आक्रमणं करोति। |
| सीमा | तत्र स्पष्टाः सीमाः सन्ति। शल्यक्रियायाः सह तस्य निष्कासनं सुलभम् अस्ति । | तत्र स्पष्टाः सीमाः न सन्ति। परितः ऊतकेन सह सम्बद्धं भवेत् । |
| पुनरावृत्तिः | यदि सम्पूर्णतया निष्कासितम् अस्ति तर्हि पुनरावृत्तेः सम्भावना न्यूना भवति । | चिकित्सायाम् अपि पुनरावृत्तेः सम्भावना अधिका भवति । |
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सौम्यः अर्बुदः अपि मस्तिष्के तस्य स्थानस्य परिमाणस्य च आधारेण भयङ्करः भवितुम् अर्हति । यतः मस्तिष्के अन्तरिक्षं बहु सीमितं भवति । यथा यथा अर्बुदः वर्धते तथा तथा मस्तिष्कस्य महत्त्वपूर्णेषु भागेषु निपीड्य गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते ।
एते मस्तिष्कस्य अर्बुदाः किमर्थं निर्मीयन्ते ? जोखिमकारकाः के सन्ति ?
वस्तुतः मस्तिष्कस्य अर्बुदस्य सटीकं कारणं प्रायः ज्ञातुं कठिनं भवति । परन्तु अस्माकं कोशिकासु जीनानां (DNA) क्षतिः इति कारणेन एषा स्थितिः भवति इति वैज्ञानिकाः मन्यन्ते । अस्य आनुवंशिकक्षतिस्य अनेकानि कारणानि चिह्नितानि सन्ति ।
- विकिरणस्य संपर्कः : जीवनस्य पश्चात् मस्तिष्कस्य अर्बुदस्य विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति, विशेषतः यदि भवान् बाल्यकाले शिरसि उच्चमात्रायां विकिरणचिकित्सां प्राप्तवान्
- पारिवारिक-इतिहासः : येषां परिवारेषु कतिपयानि दुर्लभानि आनुवंशिक-स्थितयः (यथा न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस्) सन्ति, तेषां मस्तिष्कस्य अर्बुदस्य विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति ।
- आयुः : मस्तिष्कस्य अर्बुदः ६५ तः ७९ वयसः मध्ये अधिकतया दृश्यते तथापि ते कस्यापि वयसि विकसितुं शक्नुवन्ति ।
- चेचकः : आश्चर्यवत् केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् येषां जनानां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये चेचकरोगः जातः तेषां मस्तिष्कस्य ग्लिओमा इति प्रकारस्य मस्तिष्ककर्क्कटस्य विकासस्य जोखिमः न्यूनः भवति
मस्तिष्कस्य अर्बुदस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
मस्तिष्कस्य अर्बुदस्य १५० तः अधिकाः प्रकाराः सन्ति । यस्मात् कोशिकाप्रकारात् अर्बुदः आरभ्यते तदनुसारं तेषां नामकरणं भवति । मुख्यप्रकारानाम् कतिपयानां विषये वदामः ।
सौम्य अर्बुद
- मेनिन्जियोमा : एते सौम्य-अर्बुदस्य सर्वाधिकं सामान्याः प्रकाराः सन्ति । ते मस्तिष्कं मेरुदण्डं च आच्छादयन्ति इति मेनिन्जस् इत्यत्र आरभन्ते ।
- श्वानोमा : एते अर्बुदाः, ये तंत्रिकाः आच्छादयन्तः कोशिकासु आरभ्यन्ते, ते विशेषतः कर्णं मस्तिष्कं च संयोजयति इति तंत्रिकायां (Acoustic Neuroma) भवितुं शक्नुवन्ति
- पिट्यूटरी एडेनोमा : एते अर्बुदाः पिट्यूटरी ग्रन्थिमध्ये विकसिताः भवन्ति, या मस्तिष्कस्य गहने स्थिता भवति । यतः एषा ग्रन्थिः अस्माकं शरीरे बहवः हार्मोनाः नियन्त्रयति, अतः अर्बुदः हार्मोनस्य कार्यं बाधितुं शक्नोति ।
- कपाल-ग्रसनी-रोगः : एषः अपि एकः प्रकारः अर्बुदः अस्ति यः भ्रूण-पदात् अवशिष्टेभ्यः कोशिकाभ्यः विकसितः भवति, प्रायः बालकेषु मध्यमवयस्केषु च भवति
घातक अर्बुदस्य प्रकाराः
- ग्लियोमा : मस्तिष्कस्य अर्बुदानां प्रायः ७८% भागः अयं प्रकारः भवति । ते मस्तिष्कस्य सहायककोशिकासु (ग्लियालकोशिकासु) आरभन्ते ।
- एस्ट्रोसाइटोमा : एषः ग्लिओमा-रोगस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । एतेषां सर्वाधिकं खतरनाकः द्रुतगतिना वर्धमानः उपप्रकारः ग्लियोब्लास्टोमा (GBM) अस्ति ।
- एपेण्डिमोमा : मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवस्य निर्माणं कुर्वन्तः निलयेषु भवन्ति ।
- मेडुलोब्लास्टोमा : एते बालकेषु सामान्याः भवन्ति । प्रायः मस्तिष्कस्य संतुलनं नियन्त्रयति (cerebellum) तस्मिन् भागे ते विकसिताः भवन्ति ।
एतेषां अर्बुदानां लक्षणं कानि सन्ति ?
मस्तिष्कस्य अर्बुदस्य लक्षणं अर्बुदस्य स्थानस्य परिमाणस्य च उपरि निर्भरं भवति | यतो हि मस्तिष्कस्य विभिन्नाः भागाः शरीरे भिन्नानि कार्याणि नियन्त्रयन्ति, अतः अर्बुदस्य कार्ये बाधा भवितुम् अर्हति ।
अत्र केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति ।
- शिरोवेदना : प्रातः जागरणसमये विशेषतया तीव्रः भवति, कालान्तरेण च अधिकः भवति ।
- आक्षेपाः : यस्य पूर्वं कदापि आक्षेपः न अभवत् तस्य आकस्मिकं आक्षेपस्य आरम्भः ।
- व्यक्तित्वे व्यवहारे वा परिवर्तनम् : आकस्मिकं चिड़चिडापनं, आन्दोलनं, स्मृतिक्षयः वा ।
- शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे दुर्बलता : बाहौ वा पादौ वा जडता, दुर्बलता, भावनायाः हानिः वा ।
- वक्तुं अवगमनं च कष्टम् : शब्दान् कूजन्, सम्यक् शब्दं स्मर्तुं न शक्नुवन्।
- दृष्टिसमस्याः : धुन्धला दृष्टिः, द्विगुणदृष्टिः।
- श्रवणसमस्याः : श्रवणशक्तिक्षयः अथवा कर्णयोः नित्यं ध्वनिः (टिनिटस्) ।
- संतुलनसमस्याः : चलने स्तब्धता, चक्करः।
- उदरेण वमनं च : अप्रत्यक्षकारणं विशेषतः प्रातःकाले उदरेण भवति ।
स्मर्यतां यत् एते लक्षणानि अन्यैः अनेकैः रोगैः उत्पद्यन्ते । अतः केवलं एतेषु एकं वा द्वौ वा भवतः मस्तिष्कस्य अर्बुदः अस्ति इति मा भयम् अनुभवतु। परन्तु यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं द्रष्टुं सर्वदा बुद्धिमान् भवति।
कथं निदानं क्रियते ?
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं, पारिवारिकचिकित्सावृत्तान्तं पृच्छति, शारीरिकपरीक्षां च करिष्यति । विशेषतः भवतः संतुलनं, दृष्टिः, प्रतिबिम्बं च परीक्षितुं तंत्रिकाविज्ञानपरीक्षा क्रियते ।
यदि मस्तिष्कस्य अर्बुदस्य शङ्का भवति तर्हि निम्नलिखितपरीक्षासु एकं वा अधिकं वा करणीयम् ।
- MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): मस्तिष्कस्य ट्यूमरस्य अन्वेषणार्थं एषा सर्वोत्तमा स्पष्टतमा च स्कैनविधिः अस्ति ।
- सीटी स्कैन (Computed Tomography) : यदा एमआरआइ सम्भवं न भवति तदा एतस्य उपयोगः भवति ।
- बायोप्सी : शल्यक्रियायाः समये यदा अर्बुदः निष्कासितः भवति तदा कपालस्य लघुः छिद्रः भवति तथा च सुईयाः उपयोगेन अर्बुदात् अत्यल्पः ऊतकः भागः गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितः भवति अस्य परीक्षणस्य अनन्तरमेव वयं सम्यक् ज्ञातुं शक्नुमः यत् अर्बुदः सौम्यः अस्ति वा घातकः अस्ति वा, सः कीदृशः अस्ति इति च ।
- काठस्य पंक्चरः - मस्तिष्कं आच्छादयन्तः झिल्लीषु अर्बुदः प्रसृतः इति किमपि संदेहः अस्ति चेत् एषा परीक्षणं क्रियते ।
के के उपचाराः उपलभ्यन्ते ?
अर्बुदस्य प्रकारः, तस्य आकारः, स्थानं, भवतः समग्रस्वास्थ्यं च इत्यादीनां अनेककारकाणां विचारेण चिकित्साविधिः निर्धारिता भवति ।
1. शल्यक्रिया : प्रायः प्रथमः उपचारः अर्बुदस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रिया भवति । मस्तिष्कस्य क्षतिं न कृत्वा यथाशक्ति अर्बुदं दूरीकर्तुं तंत्रिकाशल्यचिकित्सकः प्रयतते ।
2. विकिरणचिकित्सा : अस्मिन् उच्चशक्तियुक्तानां किरणानाम् (X-rays, gamma rays) उपयोगः कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं वा तेषां वृद्धिं स्थगयितुं वा भवति । `गामा छूरी` इत्यादीनां आधुनिकप्रौद्योगिकीनां कारणात् परितः स्वस्थ ऊतकस्य क्षतिः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
3. रसायनचिकित्सा : शरीरे कर्करोगकोशिकानां वधं कुर्वन्ति औषधानि दत्त्वा। एतानि इन्जेक्शन् अथवा गोल्यरूपेण दातुं शक्यन्ते ।
4. लक्षितचिकित्सा प्रतिरक्षाचिकित्सा च : एते आधुनिकाः उपचाराः सन्ति ये कर्करोगकोशिकासु विशिष्टानि आनुवंशिकपरिवर्तनानि लक्ष्यं कुर्वन्ति अथवा कैंसरविरुद्धं युद्धं कर्तुं अस्माकं स्वकीयं प्रतिरक्षातन्त्रं उत्तेजयन्ति।
केषुचित् सन्दर्भेषु एतेषु एकं वा अधिकं वा उपचारं एकत्र प्रयोक्तव्यं भवेत् । एतत् सर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मस्तिष्कस्य अर्बुदः मस्तिष्के वा परितः वा कोशिकानां असामान्यवृद्धिः भवति । एते "सौम्याः" अथवा "घातकाः" (कर्क्कटाः) भवितुम् अर्हन्ति ।
- यद्यपि सौम्यः अर्बुदः अस्ति तथापि तस्य स्थानस्य परिमाणस्य च आधारेण गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते ।
- यदि भवतः शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे नित्यं, तीव्रं शिरोवेदना, पुनरावृत्तिः, चेतनायाः हानिः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः , तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
- एमआरआइ स्कैन्, बायोप्सी परीक्षणं च निदानार्थं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- अद्यत्वे शल्यक्रिया, विकिरणचिकित्सा, रसायनचिकित्सा इत्यादयः अतीव प्रभाविणः चिकित्साः सन्ति । अतः शीघ्रं निदानं चिकित्सा च उत्तमं परिणामं दातुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु