किं भवतः दमा अथवा COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) अस्ति? तदा भवतः वैद्यः सम्भवतः भवतः नियमितरूपेण उपयोगाय इन्हेलरः दत्तवान् अस्ति। एषः एव भवतः रोगं नियन्त्रयति अर्थात् "Controller Inhaler" इति । एतस्य सम्यक् उपयोगः, तस्य विषये अवगतः च भवतः हिताय अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । अतः अद्य अस्य इन्हेलरस्य विषये वदामः, यत् बुडेसोनाइड्, फोर्मोटेरोल् इति औषधद्वयं संयोजयित्वा निर्मितम् अस्ति ।
किम् एतत् बुडेसोनिड्; फोर्मोटेरोल इन्हेलर ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति ।
1. बुडेसोनाइड् : एषः एकः प्रकारः स्टेरॉयड् अस्ति . परन्तु न तु यत् खतरनाकं प्रकारं शरीरनिर्मातारः उपयुञ्जते। भवतः फुफ्फुसेषु, यत् वायुमार्गेषु, शोफं, शोथं च न्यूनीकृत्य कार्यं करोति ।
2. फोर्मोटेरोल् : एषः एकः प्रकारः ब्रोन्कोडिलेटरः अस्ति . वायुमार्गस्य परितः मांसपेशिनां शिथिलीकरणं कृत्वा वायुमार्गस्य विस्तारं करोति, येन श्वसनं सुकरं भवति इति भावः ।
यदा एतयोः संयोजनं भवति तदा ते दीर्घकालं यावत् भवतः दम्मस्य अथवा सीओपीडी-स्थितेः नियन्त्रणे सहायकाः भवन्ति तथा च ज्वालामुखीनां निवारणे सहायकाः भवन्ति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : एषः "नियन्त्रक-श्वासकः" अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवता प्रतिदिनं, यथासमये, यथा भवतः वैद्यः वदति तथा तस्य उपयोगः कर्तव्यः । न तु नीलवर्णीयस्य "रिलीवर इन्हेलर" इव यत् भवन्तः आकस्मिकं आक्रमणं कृत्वा उपयुञ्जते। आपत्काले किमपि राहतं न दास्यति।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् इन्हेलरं भवतः कृते लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यः । अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु, विशेषतः यदि भवतः कश्चन अपि अस्ति ।
| रोगः वा स्थितिः | वर्णनम् |
|---|---|
| हृदयरोगः रक्तचापः च | यदि भवतः उच्चरक्तचापः, हृदयरोगः, अनियमितः हृदयस्पन्दनः वा अस्ति । |
| मधुमेह | एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति अतः मधुमेहरोगिणः जनाः एतस्य विषये अवगताः भवेयुः । |
| नेत्ररोगाः | यदि भवतः मोतियाबिन्दुः , मोतियाबिन्दुः , अथवा धुन्धला दृष्टिः इत्यादीनि स्थितिः अस्ति । |
| प्रतिरक्षातन्त्रस्य समस्याः | यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति अथवा अद्यतने खसरा वा कुक्कुटरोगेण पीडितस्य कस्यचित् संपर्कः अभवत्। |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | यकृत्रोगः, अस्थिरोगः , थाइरॉइड् समस्या, आक्षेपः, अथवा फिओक्रोमोसाइटोमा इत्यादीनि स्थितिः । |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि त्वं गर्भवती असि, गर्भधारणाय प्रयतसे, स्तनपानं करोषि वा । |
| एलर्जी | यदि भवतः अस्य औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति । |
अहम् एतस्य इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगं कथं करोमि ?
एतस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि अशुद्धप्रयोगः भवति तर्हि औषधं सम्यक् फुफ्फुसेषु न गमिष्यति ।
1. सम्यक् कम्पयन्तु : इन्हेलरस्य उपयोगात् पूर्वं सम्यक् कम्पनीयम् ।
2. निःश्वासः : श्वासयंत्रं मुखं स्थापयितुं पूर्वं यथाशक्ति शान्ततया निःश्वासं गृह्यताम्।
3. औषधं निःश्वासं कुर्वन्तु : श्वासकस्य मुखस्य परितः अधरं दृढतया पिधायन्तु। अधुना इन्हेलरं निपीडयन् मुखद्वारा मन्दं गभीरं निःश्वासं गृह्यताम् ।
4. श्वसनं धारयन्तु : मुखात् इन्हेलरं बहिः निष्कास्य प्रायः 5-10 सेकेण्ड् यावत् श्वसनं धारयन्तु। एतेन औषधं भवतः फुफ्फुसेषु निवसितुं साहाय्यं करोति । ततः शनैः शनैः श्वसितुम्।
५.मुखं प्रक्षाल्यताम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति . औषधस्य उपयोगानन्तरं मुखं किञ्चित् जलं गृहीत्वा मुखं सम्यक् प्रक्षाल्य , अनिगलनं कृत्वा बहिः थूकयन्तु । एतेन मुखस्य थ्रशस्य विकासं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
भवतः वैद्यः भवन्तं सम्यक् वक्ष्यति यत् भवन्तः प्रतिदिनं कियत् पफं सेवनीयाः, कियत्वारं च सेवनीयाः । यथा निर्देशितं तथा एव तान् प्रयोजयन्तु। निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न प्रयोगं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः यत् चिन्तयन्ति तस्मात् अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि मा आतङ्किताः भवन्तु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । एकदा द्वे मात्रायां केनचित् कारणेन न सेवन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
भवता सेवमानानां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, ओषधीयपदार्थानाम् अपि विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः केचन औषधानि अस्मिन् इन्हेलरेण सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
| एतानि एतेन इन्हेलरेण सह न सेवन्तु। | |
|---|---|
| |
| एतेषां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। | |
| केचन प्रतिजीवकदवाः कवकनाशकानि च | Ex: क्लारिथ्रोमाइसिन, केटोकोनाजोल |
| एच.आई.वी अथवा यकृतशोथस्य केचन औषधानि | केचन वायरसविरोधी औषधानि |
| हृदयरोगः, उच्चरक्तचापस्य औषधानि | यथा : एटेनोलोल्, मेटोप्रोलोल् इत्यादीनि बीटा-ब्लॉकर्-इत्येतत् |
| अवसादनिवारक दवा | विशेषतः MAOI प्रकारस्य औषधानि |
| इतर | मूत्रवर्धकानि (शरीरात् जलं निष्कासयन्ति औषधानि), केचन इन्जेक्शन्, अन्ये स्टेरॉयड् यथा प्रेडनिसोन्, द्राक्षाफलस्य रसः च |
औषधं सेवन्ते सति अवगताः भवेयुः दुष्प्रभावाः
सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि तेषु अधिकांशः गम्भीरः नास्ति तथापि केचन विषयाः अस्माभिः अवगन्तुं अर्हन्ति ।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
|---|---|
| गम्भीराः एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| इन्हेलरस्य उपयोगे तृष्णा वर्धिता | यदि औषधस्य सेवनानन्तरं श्वसनस्य कष्टं वा श्वसनं वा अनुभवति। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं धड़कति इव भावः, वक्षःस्थलवेदना, चक्करः। |
| मुखे श्वेतकवकवृद्धिः (Thrush) २. | मुखस्य अन्तः जिह्वायां वा श्वेतपटलाः । |
| इतर | उच्चरक्तचापः, ज्वरः, शरीरवेदना, मांसपेशीवेदना वा ऐंठनम् वा । |
| प्रायः गम्भीरं न, परन्तु यदि कष्टप्रदं भवति तर्हि वैद्यं वदन्तु। | |
| कण्ठवेदना, कर्कशता | मुखं शुष्कं कासं शिरोवेदना अनिद्रा। |
यदा एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति
एतत् औषधं कदाचित् ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते दीयते तथापि यदि दीर्घकालं यावत् अधिकमात्रायां दत्तं भवति तर्हि बालस्य वृद्धिः किञ्चित् मन्दं भवितुम् अर्हति अतः वैद्यः नियमितरूपेण बालस्य ऊर्ध्वतां भारं च परीक्षिष्यति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एषः "नियन्त्रक-श्वासकः" अस्ति । दम्मप्रहारनिवारणाय प्रतिदिनं तस्य उपयोगः भवति इत्यर्थः । आपत्कालीन दम्मप्रहारार्थं तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं मुखं जलेन अवश्यं प्रक्षाल्य बहिः क्षिपन्तु . एतेन मुखस्य कवकस्य निर्माणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं (श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, एलर्जी प्रतिक्रिया) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एषः इन्हेलरः भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।
- स्वस्य इन्हेलरं बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। अतितापज्वालाभ्यां दूरं स्थापयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु