किं अस्माभिः कार्बिडोपा-विषये ज्ञातव्यम्; लेवोडोपा-गोल्यः, ये मुखस्य अन्तः विलीनाः भवन्ति, पार्किन्सन्-रोगस्य कृते उपयुज्यन्ते च? (कार्बिडोपा; लेवोडोपा विघटनकारी गोलियाँ)

किं भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् पार्किन्सन्-रोगः अस्ति ? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते कार्बिडोपा इति औषधं निर्धारितवान् स्यात्; लेवोडोपा । एषः एकः प्रकारः गोली भवतः मुखस्य मध्ये विलीयते । अतः, अद्य वयं केवलं वदामः यत् एतत् औषधं सम्यक् किम् अस्ति, किं करोति, तस्य उपयोगे भवद्भिः किं किं सावधानता आवश्यकी इति। एतत् भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं भविष्यति।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं पार्किन्सन्-रोगस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं उपयुज्यते । न तु सम्पूर्णतया रोगस्य चिकित्सां करोति, परन्तु लक्षणजन्यं दैनन्दिनजीवने व्यवधानं बहु न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।

अस्माकं मस्तिष्के डोपामाइन् इति रसायनं भवति | एतेन अस्माकं शरीरस्य गतिः समन्वयः च नियन्त्रयितुं साहाय्यं भवति । पार्किन्सन्-रोगयुक्तेषु जनासु मस्तिष्के डोपामाइन्-इत्यस्य स्तरः न्यूनः भवति । अतः, एतत् औषधं पुनः मस्तिष्के डोपामाइन् इत्यस्य मात्रां वर्धयित्वा कार्यं करोति। ततः पार्किन्सन्-रोगस्य लक्षणं यथा कठोरता, कम्पः च बहु न्यूनीभवति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं सेवितुं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् । भवतः सुरक्षायै एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

इयं मुखे विलीयते गुटिका इति कारणात् प्रयोगविधिः किञ्चित् भिन्नः ।

1. प्रथमं हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् . आर्द्रहस्तेन औषधं न स्पृशेत्।

2. गोलीं पुटतः बहिः निष्कास्य प्रत्यक्षतया जिह्वायां स्थापयन्तु |

3. गोलिका विलीयताम्। तस्य विलीनस्य अनन्तरं निगलन्तु। एतत् भवन्तः जलं विना कर्तुं शक्नुवन्ति।

4. औषधं विहितसमये विहितान्तरेषु च सेवयेत्। निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न गृह्यताम्।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । एकदा द्वे मात्रायां केनचित् कारणेन न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि, आहारपदार्थानि च अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयपदार्थानि च स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

औषधस्य सेवनकाले अवगन्तुं विशेषविन्दवः

औषधस्य प्रभावशीलतायाः दुर्बलता (Wearing-off / On-off Effect) २.

कदाचित् अग्रिममात्रायाः समीपे भवति चेत् औषधं न्यूनं कार्यं करोति इति भवन्तः अनुभवन्ति । एतत् "परिधान-प्रभावः" इति उच्यते । अन्यदा औषधं सहसा एकं निमेषं वा द्वौ वा एकघण्टां वा कार्यं त्यक्त्वा पुनः कार्यं कर्तुं आरभते । एतत् "on-off effect" इति उच्यते । यदि भवन्तः एतत् अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु। सः वा भवतः मात्रां समायोजयितुं शक्नोति।

आहार

प्रोटीनयुक्तानि आहारपदार्थानि (मांसम्, मत्स्यं, अण्डानि, दुग्धं, अण्डानि) खादनेन अस्य औषधस्य अवशोषणं न्यूनीकर्तुं शक्यते । अतः औषधस्य सेवनात् ३० निमेषपूर्वं वा एकघण्टापश्चात् प्रोटीनयुक्तानि आहारपदार्थानि न खादन्तु . दिने पश्चात् वा अल्पमात्रायां वा प्रोटीनयुक्तानि आहारपदार्थानि खादितुम् अर्हन्ति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा उत्तमः आहारः विकसितः।

तन्द्रा चक्करः च

एतेन औषधेन भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति | अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु । विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् सहसा न उत्तिष्ठन्तु। शनैः उत्तिष्ठतु। अन्यथा चक्करः भवति, पतति च । मद्यपानं परिहरन्तु , येन भवन्तः अधिकं निद्रां अनुभवितुं शक्नुवन्ति।

व्यवहारपरिवर्तनं भवति

केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते द्यूतं कर्तुं, यौनसम्बन्धं कर्तुं, अतिभोजनं कर्तुं, अनावश्यकरूपेण धनव्ययस्य वा प्रबलं आग्रहं अनुभवन्ति . यदि भवन्तः एतादृशेषु कस्मिंश्चित् असामान्यव्यवहारेषु अनुभवन्ति तर्हि लज्जां मा कुरुत, यथाशीघ्रं वैद्यं वदन्तु ।

अन्ये बिन्दवः

• मूत्रस्य वा स्वेदस्य वर्णस्य परिवर्तनम् : भवतः मूत्रं वा स्वेदः वा कृष्णरक्तः, भूरेण, कृष्णः वा भवितुम् अर्हति । एतस्य चिन्ता मा कुरुत , सामान्यम् एव। तथापि भवतः वस्त्रेषु दागः भवितुम् अर्हति ।
• विटामिन बी ६ : एतत् औषधं शरीरे विटामिन बी ६ स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः भवतः आहारस्य विषये, भवतः सेवनस्य विटामिनस्य प्रकारस्य विषये च चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवतः अन्याः चिन्ताः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।