किं भवतः वैद्येन भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित्, भवतः मातुः पितुः वा कृते पार्किन्सन्-रोगस्य कृते एतत् औषधं निर्धारितम्? नाम किञ्चित् जटिलं दृश्यते। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अद्य वयं कार्बिडोपा इति अस्य औषधस्य विषये वदामः; लेवोडोपा अर्थात् अस्माकं देशे प्रायः SINEMET इत्यादिनाम्ना यत् औषधं आगच्छति तत् सर्वं भवद्भ्यः अतीव सरलं सुलभं च अस्ति।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं पार्किन्सन्-रोगस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं दीयते । पार्किन्सन्-रोगः अस्माकं मस्तिष्कस्य कोशिकानां प्रभावं करोति ये गतिं नियन्त्रयन्ति । अस्मिन् रोगे कम्पः, काठिन्यं, मन्दं गमनम् इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति ।
अतः एतत् औषधं यत् करोति तत् अस्ति यत् अस्माकं मस्तिष्के प्राकृतिकरूपेण विद्यमानस्य डोपामाइन् इति रसायनिकदूतस्य मात्रां वर्धयति। डोपामाइन् इति किञ्चित् यत् अस्माकं शरीरस्य गतिं सम्यक् समन्वयं च कर्तुं साहाय्यं करोति । यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा मस्तिष्के डोपामाइन् इत्यस्य स्तरः वर्धते, पार्किन्सन्-रोगस्य लक्षणं च बहु न्यूनीकरोति ।
कदाचित् वैद्याः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं विहितं कुर्वन्ति । अतः सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा इति निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यम् । निम्नलिखितयोः कस्यापि अवस्थायाः विषये तान् अवश्यं वदन्तु, विशेषतः यदि भवतः कश्चन अपि अस्ति:
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| अवसादः अन्ये वा मानसिकरोगाः | एतत् औषधं केषाञ्चन मानसिकदशानां परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति । |
| मधुमेह | औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| मोतियाबिन्दुः (नेत्रस्य दबावः वर्धितः) २. | यतः नेत्रचापं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। |
| हृदयरोगः, हृदयघातस्य इतिहासः, अनियमितः हृदयस्पन्दनः वा | हृदयस्पन्दनम् अथवा रक्तचापः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता भवेत् यतः एतेन शरीरात् औषधस्य निष्कासनं प्रभावितं भवति । |
| दम्मा इत्यादयः फुफ्फुसरोगाः | यतः श्वसनतन्त्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | शिशुस्य उपरि सम्भाव्यप्रभावानाम् विचारार्थं। |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी | औषधस्य एलर्जी प्रतिक्रियां निवारयितुं । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
सम्यक् मात्रां, सम्यक् समये, यथा वैद्येन निर्धारितं तथा सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एतत् औषधं एकेन गिलासेन जलेन सह सेवन्तु।
- गोलियां सम्पूर्णं निगलन्तु। न मर्दयेत् न चर्वयेत्। परन्तु केचन प्रकाराः गोलियाः (CR - Controlled Release) अर्धभागे भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- समये एव, प्रतिदिनं प्रायः समानसमये स्वस्य औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु। सहसा तस्य निरोधेन गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः शरीरे परिवर्तनं प्रति ध्यानं दातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
तन्द्रा चक्करः च
एतेन औषधेन भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकी कार्याणि यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु । विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा शनैः शनैः उत्तिष्ठतु । एतेन चक्करस्य, पतनस्य च सम्भावना न्यूनीभवति । मद्यपानेन एषः प्रभावः वर्धयितुं शक्यते अतः मद्यपानं पूर्णतया परिहरन्तु ।
सहसा निद्रां पतन्
कदाचित्, भवन्तः सहसा विना किमपि चेतावनीम् निद्रां गच्छन्ति। वाहनचालनकाले, वार्तालापकाले, भोजनकाले वा एतत् भवितुम् अर्हति । यदि भवतः एतत् भवति तर्हि अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अतः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदतु।
असामान्य आवेग
केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते, द्यूतं, यौनक्रिया, अनावश्यकरूपेण धनव्ययः इत्यादयः अत्यन्तं आवेगपूर्णव्यवहाराः अनुभवन्ति यदि एषः भवतः सामान्यः व्यवहारः नास्ति तर्हि लज्जितः न भवतु, यथाशीघ्रं वैद्यं वदतु।
"वेयरिंग्-ऑफ" तथा "On-Off" प्रभावः
एतत् किञ्चित् कठिनं अवगन्तुं, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णम्।
- "घर्षण" प्रभावः : कल्पयतु, भवतः अग्रिममात्रायाः कतिपयानि घण्टानि पूर्वं, औषधस्य प्रभावः क्षीणः भवति। कम्पाः कठोरता च पुनः आगच्छन्ति। एतत् 'परिधानम्' इति उच्यते ।
- "On-off" effect: एषः तदा भवति यदा औषधं सहसा कार्यं त्यजति ततः कतिपयेषु निमेषेषु वा घण्टासु वा पुनः कार्यं कर्तुं आरभते।
यदि एतानि भवन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु। सः भवतः औषधस्य मात्रां वा समयं वा समायोजयितुं शक्नोति ।
आहारस्य पालनं कुर्वन्तु।
प्रोटीनयुक्तानि आहारपदार्थानि (उदा. मांसं, मत्स्यं, अण्डानि, दुग्धजन्यपदार्थाः, अण्डानि) अस्य औषधस्य अवशोषणं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । अतएव:
- औषधं सेवनसमयस्य समीपे प्रोटीनयुक्तानि आहारपदार्थानि परिहरन्तु ।
- भोजनात् ३० निमेषपूर्वं वा एकघण्टापश्चात् वा औषधं सेवनं श्रेयस्करम् |
- आहारविषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
अस्य औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं चक्करः वक्षःस्थलवेदना श्वसनक्लेशः। |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| मानसिकं व्यवहारपरिवर्तनं च | चिन्ता, चञ्चलता, मतिभ्रमः, आत्महत्याविचाराः, अवसादः वर्धितः। |
| अनियंत्रित गतिः | मुखस्य मुखस्य वा ऊर्ध्वशरीरस्य वा अनियंत्रितगतिः नूतना वा वर्धिता वा । |
| उदरस्य रक्तस्रावः | कृष्णं रक्तं वा मलं, काफीपिष्टवत् दृश्यमानं पदार्थं, वमनं रक्तं वा । |
| दुष्प्रभावाः येषां प्रायः चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि तेषां सूचनां दातव्या) | |
| लारस्वेदस्य मूत्रस्य वा वर्णः | कृष्णरक्तं कृष्णं वा भवति (एतत् अहानिकारकं, परन्तु वस्त्रेषु दागं जनयितुं शक्नोति)। |
| चक्करः निद्रा च | यथा यथा शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं भवति तथा तथा एते न्यूनाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| शिरोवेदना, उदरेण च | एतेषां नियन्त्रणं कदाचित् अन्नेन सह औषधं सेवितुं शक्यते । |
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते ये अस्य औषधस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, पूरकाणि, पारम्परिकौषधानि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । विशेषतः निम्नलिखितविषये सावधानाः भवन्तु : १.
- MAOIs (अवसादस्य औषधानि) २.
- लोहस्य पूरकं वा विटामिनं वा
- उच्चरक्तचापस्य औषधम्
- निद्रागोल्यः
- मद्यसार
गृहं नेतु-सन्देशः
- कार्बिडोपा ; लेवोडोपा इति औषधं मस्तिष्के डोपामाइन्-स्तरं वर्धयति यत् पार्किन्सन्-रोगस्य लक्षणं नियन्त्रयति ।
- यावत् वैद्येन विशेषतया न निर्देशितं तावत् गोलीं न मर्दयेत्, न चर्वन्तु । सम्पूर्णं निगलतु।
- भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये सर्वे औषधानि च अवश्यं वदन्तु ।
- आकस्मिकनिद्रा, असामान्यः आवेगपूर्णव्यवहारः, मानसिकपरिवर्तनं च इत्यादीनां गम्भीरदुष्प्रभावानाम् विषये अवगताः भवन्तु । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- प्रोटीनयुक्तभोजनस्य औषधस्य सेवनस्य च मध्ये अन्तरं स्थापयन्तु। अस्य विषये चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
- चिकित्सापरामर्शं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां न परिवर्तयन्तु वा।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु