मांसपेशीवेदनायाः औषधानां एतत् संयोजनं भवन्तः जानन्ति वा ? (कैरिसोप्रोडोल्; एस्पिरिन्; कोडीन) २.

कदाचित् अस्माकं मांसपेशिकाः वा कण्डराः वा यथार्थतया वेदनाः कठिनाः च भवन्ति, किं न? तत्र एकेन वा द्वयोः वा सामान्यवेदनाशकेन एषा वेदना नियन्त्रयितुं न शक्यते । एतादृशेषु समयेषु यदि अन्ये वेदनाशामकाः भवतः कृते कार्यं न कुर्वन्ति अथवा भवन्तः तान् सहितुं न शक्नुवन्ति तर्हि वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति । अद्य वयं एतादृशस्य शक्तिशालिनः वेदनाशामकसंयोजनस्य विषये वदामः।

किम् एतत् औषधम् ? सरलतया...

एतत् वस्तुतः त्रयाणां औषधानां संयोजनम् अस्ति । अर्थात् Carisoprodol , Aspirin , Codeine इति त्रयाणां औषधानां संयोजनेन निर्मितं गोली । एतेषां प्रत्येकस्य किं भवति इति पश्यामः।

• Carisoprodol: एतत् मांसपेशीविश्रामकारकम् अस्ति . भवतः शरीरे अतिसक्रियतंत्रिकातन्त्रं शान्तं कृत्वा कठिनस्नायुषु आरामं कृत्वा कार्यं करोति ।
• एस्पिरिन् : एतत् वेदनानिवारणं भवति यत् एनएसएआईडी (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) वर्गस्य अस्ति । वेदना, शोफः च न्यूनीकरोति ।
• कोडिन् : एतत् एकं शक्तिशाली वेदनाशामकं यत् ओपिओइड् वर्गस्य अस्ति । मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् नियन्त्रयति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यतो हि एषः औषधानां प्रबलः संयोजनः अस्ति, अतः भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये भवतः वैद्यं सूचयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् गोलीं एकेन काचेन जलेन सह निगलन्तु। वैद्येन यथा निर्धारितं तथा मात्रां अनुसरणं कुर्वन्तु | निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न गृह्यताम्। यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह दुग्धस्य काचस्य वा सह सेवन्तु ।

बालकानां कृते दानं कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु!

१२ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते एतत् औषधं न अनुशंसितम् | १८ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते अपि एतत् न अनुशंसितं येषां टॉन्सिल अथवा एडेनोइड् निष्कासितम् अस्ति ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . एतत् औषधं भवतः स्वस्य उपयोगाय एव अस्ति। अन्यैः सह कदापि न साझां कुर्वन्तु .

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)

भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् विटामिनः, जडीबुटीजन्यपदार्थाः, औषधविवरणानि च औषधानि सन्ति, यतः केचन औषधानि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

*कृपया ज्ञातव्यं यत् एषा सम्पूर्णा सूची नास्ति। भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकं वदन्तु।*

औषधं सेवन्ते सति एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु।

• वेदनानियन्त्रणम् : यदि भवतः वेदना न गच्छति, यदि अधिका भवति, यदि भवतः नूतनप्रकारस्य वेदना भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु । यथा यथा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तथा तथा भवतः शरीरे तस्य सहिष्णुता भवितुं शक्नोति । पूर्वं भवतः वेदना नियन्त्रयितुं भवतः अधिकमात्रायाः आवश्यकता भवेत् इति तात्पर्यम् । एतत् सामान्यम् अस्ति। एतत् व्यसनं नास्ति .
• सहसा निवृत्तिः : चिकित्सापरामर्शं विना औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु। एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः स्थगितव्यं भवति तर्हि भवतः वैद्यः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति ।
• तन्द्रा : एतत् औषधं, अन्ये औषधानि च ये तन्द्राघातं जनयन्ति (यथा अन्ये ओपिओइड्, बेन्जोडायजेपिन् च) अत्यधिकं तन्द्रा, श्वसनस्य कष्टं च जनयितुं शक्नुवन्ति यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति अथवा अत्यन्तं निद्रा भवति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु .
• कब्जः : एतत् औषधं सेवन्ते सति कब्जः सामान्यः भवति । यदि ३ दिवसान् यावत् मलमूत्रं न भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
• उदरस्य व्रणं रक्तस्रावः च : अस्मिन् औषधे एस्पिरिन् भवति, येन उदरस्य व्रणं रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति । यदि भवतः उदरवेदना अस्ति, काफीपिष्टवत् वमनं भवति, अथवा कृष्णवर्णीयं, टारयुक्तं मलं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । धूम्रपानं, मद्यपानं च एतत् जोखिमं वर्धयति ।
• तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः : कदाचित् अस्य औषधस्य आरम्भस्य कतिपयेषु सप्ताहेषु अनन्तरं ज्वरस्य शरीरस्य वेदनायाश्च सह रक्तवर्णीयं वा बैंगनीवर्णीयं फोडं वा त्वक् छिलका वा भवितुं शक्नोति यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

औषधस्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।