एलर्जी कुहूकुहू? क्लोरसाइक्लिजिन् गोल्यस्य विषये ज्ञातव्यम्।

किं भवतः अपि सर्वदा एलर्जी भवति ? किं भवन्तः कदाचित् श्वासप्रश्वासयोः श्रान्ताः सन्ति, सर्वशरीरे लघुफोडैः कण्डूयन्ते, रक्तजलयुक्तानि नेत्राणि, नासिका स्थगितानि च सन्ति? क्लोरसाइक्लिजिन् इति औषधं एलर्जी-रोगेण उत्पद्यमानं असुविधां न्यूनीकर्तुं विहितं भवति । अद्य अधिकविस्तारेण अस्य औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः।

एतत् क्लोरसाइक्लिजिन् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Chlorcyclizine इति एंटीहिस्टामाइन् अस्ति . अस्माकं शरीरे हिस्टामाइन् इति रसायनं निर्मीयते, यत् प्रायः एलर्जी-लक्षणं जनयति । एतत् औषधं तस्य हिस्टामाइनस्य क्रियाशीलतां न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । एतेन ततः पूर्वोक्तकण्डूः, श्वासः, जलयुक्तः नेत्रः च नियन्त्रितः भवति ।

एतत् औषधं प्रायः गोलीरूपेण आगच्छति । भवतः वैद्यः एतत् औषधं विविध-एलर्जी-रोगाणां कृते विहितं कर्तुं शक्नोति । यथा - कतिपयैः आहारैः, रजः, परागैः च उत्पद्यमानानां एलर्जीनां चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति । `AHIST` इति ब्राण्ड्-नाम्ना आगन्तुं शक्नोति, परन्तु भवतः वैद्यः एतत् एव औषधं भिन्न-ब्राण्ड्-नाम्ना अपि लिखितुं शक्नोति ।

कदाचित् एतत् औषधं अन्येषां स्थितीनां कृते उपयोक्तुं शक्यते, अतः यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

Chlorcyclizine इत्यस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि सन्ति यत् भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्याः । एतत् औषधं केषाञ्चन जनानां कृते उपयुक्तं न भवेत्, अथवा तेषां विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवेत् ।

एतेषु विषयेषु स्वचिकित्सकं सूचयितुं मा विस्मरन्तु : १.

• भवतः कस्यापि दीर्घकालीनरोगस्य विषये।
• यदि भवतः मोतियाबिन्दुः (नेत्रे दबावः वर्धयति इति रोगः) अस्ति ।
• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति .
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः फुफ्फुसरोगः अस्ति , यथा दम्मा |
• यदि भवतः वेदना अथवा मूत्रस्य कष्टं भवति .
• यदि पुरुषाणां प्रोस्टेटस्य समस्या भवति .
• यदि भवतः उदरस्य वा आन्तरस्य वा समस्या अस्ति .
• यदि भवतः कदापि अस्य औषधस्य, क्लोरोसाइक्लिजिन्, अन्यौषधैः, आहारैः, कृत्रिमवर्णैः वा संरक्षकैः वा असामान्यः एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतां सूचनां भवतः वैद्याय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् सः सम्यक् निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा न वा, कथं च दातव्यम् इति

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं भवन्तः मुखेन सेवन्ते इति गोली अस्ति। भवन्तः तत् जलस्य काचेन सह ग्रहीतव्याः | यथा वैद्यः औषधे लिखितवान् तथा निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु। कदाचित् ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् रिक्तोदरं भोजनेन सह वा विना वा गृह्यताम्। यथा वैद्यः वदति तथा एव कुरुत।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् औषधं यथासमये यथायोग्यं च सेवनं करणीयम्। वैद्यः यत् औषधं वदति तस्मात् अधिकं वा अधिकं वा औषधं न सेवन्तु।

किं यदि त्वं लघुबालानां कृते ददासि ?

एतत् औषधं भवतः लघुजनाय दातुं पूर्वं भवन्तः बालरोगचिकित्सकेन सह अवश्यमेव वार्तालापं कुर्वन्तु . विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । कदाचित्, वैद्याः चयनितचिकित्सास्थितीनां कृते ६ वर्षाणां बालकानां कृते एतत् औषधं अनुशंसन्ति । तथापि ते महता सावधानतया विशेषनिर्देशेन च कुर्वन्ति ।

वृद्धाः कथं सन्ति ?

यदि भवान् ६५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि अस्य औषधस्य प्रभावं किञ्चित् अधिकं प्रबलं अनुभवितुं शक्नोति । अतः भवतः वैद्यः भवतः औषधस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं प्रवृत्तः भवेत् । एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः यदृच्छया एतत् औषधं अधिकं सेवन्ते, अथवा यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः यत् अधिकं सेवन्ते, तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम् विषनियन्त्रणकेन्द्रमपि आह्वयितुं शक्यते, परन्तु श्रीलङ्कादेशे यथाशीघ्रं चिकित्सालयं गन्तुं सर्वोत्तमम् । समयं नष्टं मा कुरुत।

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : एतत् औषधं भवतः कृते भवतः वैद्येन निर्धारितम् अस्ति । मित्राय वा कुटुम्बस्य वा यस्य भवतः समाना स्थितिः अस्ति तस्मै एतत् औषधं न दातव्यम् । प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य कृते योग्याः औषधस्य प्रकाराः, मात्राः च भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु। एवं कृत्वा भवन्तः औषधस्य मात्रां वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ? (अन्तर्क्रियाः) २.

यदा भवन्तः क्लोरोसाइक्लिजिन् सेवन्ते तदा अन्यैः केभिः औषधैः, आहारैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अर्थात् परस्परं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानां, ओषधीनां च औषधानां विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

क्लोरसाइक्लिजिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्यते:

• मद्यसार
• एट्रोपिन
• उदरस्य समस्यानां चिकित्सायां प्रयुक्तानि औषधानि, यथा डाइसाइक्लोमाइन्, हायोस्कायमाइन् च
• यात्रायां वमननिवारणाय प्रयुक्तानि औषधानि यथा स्कोपोलामाइन्
• पार्किन्सन्-रोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्ताः केचन औषधाः यथा बेन्ज्ट्रोपिन्, ट्राइहेक्सीफेनिडिल्
• इप्राट्रोपियम
• अवसादस्य, चिन्तायाः, अन्येषां मानसिकरोगाणां औषधानि
• निद्रागोल्यः
• मांसपेशी आरामदायी
• वेदनाया: औषधानि मादकद्रव्याणि
• अन्ये एलर्जी, कास, शीतौषधानि च
• फेनोबार्बिटल

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अधिकानि भवेयुः। अतः, भवन्तः सर्वाणि औषधानि, ओषधीः, अविहितौषधानि, विटामिनानि, आहारपूरकाणि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि अपि स्वचिकित्सकं सूचयतु । एतेषु केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

अस्य औषधस्य सेवनकाले अस्माभिः किं विशेषतया सावधानता कर्तव्या ?

यदि एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा सूचयन्तु ।

• भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनं न चालयन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, एकाग्रतायाः आवश्यकतां जनयन्तः किमपि न कुर्वन्तु । न उत्तिष्ठन्तु न च सहसा उपविशन्तु, विशेषतः यदि वृद्धाः सन्ति। एवं कृत्वा चक्करः पतनं च भवेत् ।
• मद्यपानं परिहरन्तु। मद्यपानम् अस्य औषधस्य प्रभावं परिवर्तयितुं शक्नोति, भवन्तं अधिकं निद्रां च जनयितुं शक्नोति ।
• भवतः मुखं शुष्कं भवेत्। यदि एतत् भवति तर्हि शर्कराहीनं गुञ्जं चर्वन्तु, मिष्टान्नस्य खण्डं चूषयन्तु, जलं वा बहुधा पिबन्तु । यदि एषा समस्या वर्तते वा तीव्रा भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
• एतेन औषधेन नेत्रेषु शुष्कता, दृष्टिः च धुन्धली भवति । यदि भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति तर्हि भवन्तः किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति। स्नेहकनेत्रबिन्दुनाम् उपयोगः सहायकः भवेत् । यदि एषा समस्या वर्तते अथवा तीव्रा भवति तर्हि नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव क्लोरसाइक्लिजिन् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति, किन्तु केचन जनाः प्राप्नुवन्ति।

दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय ज्ञापयन्तु : १.

यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा सूचयन्तु:

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : त्वक् दाहः, कण्डूः वा छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य वा जिह्वायाः सूजनम् ।
• दृष्टौ परिवर्तनम् ।
• द्रुतं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनम्।
• मूर्च्छा चक्करः पतनं च ।
• मूत्रस्य कष्टं वा मूत्रस्य बहिः गमनस्य परिमाणस्य परिवर्तनं वा ।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः):

एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, कतिपयेषु दिनेषु गमिष्यन्ति । परन्तु यदि ते भवन्तं स्थास्यन्ति वा बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु -

• मलावरोध।
• तन्द्रा ।
• मुखं शुष्कम् ।
• चञ्चलता, चञ्चलता।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं अनुभवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियस / ५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु ।
• औषधस्य शीशीं वा पुटं वा दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।

भवतः कृते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः वयं क्लोरसाइक्लिजिन् इत्यस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? अन्ते अत्र भवद्भिः स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति ।

• यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सर्वदा सेवन्तु। मात्रां समयं च सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• अन्येषां रोगानाम् अथवा अन्येषां औषधानां विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं मा विस्मरन्तु |
• यदि औषधस्य सेवनानन्तरं किमपि असामान्यं लक्षणं वा दुष्प्रभावं वा अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येभ्यः मा ददातु।
• यथा निद्रा भवति तथा वाहनचालनकाले वा सजगता आवश्यककार्यं कुर्वन् वा सावधानाः भवन्तु ।
• एतत् औषधं मद्येन सह न सेवनीयम्।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति। यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु। स्वस्थ रहिये !

` क्लोरसाइक्लिज़िन, एंटीहिस्टामाइन, एलर्जी, एलर्जी लक्षण, दुष्प्रभाव, औषधि मार्गदर्शक, सिंहली चिकित्सा सूचना