एतेषां कासौषधानां विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् (Chlorpheniramine; Hydrocodone)

कदाचित् वयं यत् कासं शीतं च प्राप्नुमः तत् अतीव कष्टप्रदं भवति, किं न? नासिका जलवत् धावति, वक्षःस्थलं वेदना भवति यदा वयं कासयामः, वयं सर्वथा निद्रां कर्तुं न शक्नुमः। यदा भवन्तः एतादृशे समये वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं एतत् औषधं विहितुम् अर्हति । एषः वस्तुतः द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोगः अस्ति । पश्यामः यत् एतत् किम् अस्ति, कथं कार्यं करोति, अस्य उपयोगे अस्माभिः किं सावधानता आवश्यकी अस्ति ।

एतत् कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनेन निर्मितं दीर्घकालं यावत् कार्यं कुर्वन् अस्ति । एकं क्लोर्फेनिरामिन् इति . एतत् ``एण्टीहिस्टामाइन्`` इति समूहस्य अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे एलर्जी भवति चेत् ``Histamine`` इति रसायनं नियन्त्रयति । नासिकास्रावः, जलयुक्तानि नेत्राणि, श्वासप्रश्वासयोः इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयति इति अर्थः ।

अन्यत् औषधं हाइड्रोकोडोन् इति . एतत् कासनिवारकं भवति। अयं अफीम इति प्रबलवेदनाशामकवर्गे अन्तर्भवति । मस्तिष्के कासकेन्द्रस्य क्रियाशीलतां न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । एतेन निरन्तरं, कष्टप्रदं कासं नियन्त्रयितुं साहाय्यं भवति । अतः, एतयोः संयोजनेन एलर्जी-शीत-लक्षणं नियन्त्रयितुं साहाय्यं भवति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः स्वास्थ्यसमस्यानां विषये चिकित्सकं सूचयितुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते एव, यतः कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति ।

यदि अधोलिखितसारणीयां भवतः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं यथा कुर्वन्ति तत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यथा वैद्यः वदति तथा एव ग्रहीतव्यः, यत् परिमाणं वदति।

• एतत् कैप्सूलं जलस्य गिलासं सह गृह्यताम् |
• कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु। कदापि न भङ्क्ते, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। मन्दं मन्दं शरीरे अवशोषितुं निर्मितम् अस्ति । यदि भवन्तः तत् भङ्गयन्ति तर्हि भवन्तः एकदा एव महतीं मात्रां सेवितुं शक्नुवन्ति, यत् भयङ्करं भवति ।
• भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः उदरस्य व्यथां अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु .
• औषधं विहितसमये च विहितान्तरे च सेवयेत्। विहितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्।
• एतत् औषधं बालकानां प्रयोगाय अनुमोदितं नास्ति अतः बालरोगचिकित्सकस्य परामर्शं विना बालकानां कृते एतत् औषधं न दातव्यम् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवतः किमपि शङ्का अस्ति यत् भवता चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . एतत् किमपि विलम्बं न कर्तव्यम्।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

हे, एकं खुराकं त्यक्तवान्? चिंता मास्तु। स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। तथापि यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः स्वचिकित्सकेन अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, ओषधीयपदार्थानाम् अपि विषये सूचयन्तु, यतः केचन औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कृत्वा खतरनाकं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति

तदतिरिक्तं एच.आई.वी./एड्स-रोगस्य औषधानि, केचन प्रतिजीवनानि (उदा. क्लैरिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन्), कवकनाशकानि (उदा. केटोकोनाजोल्), पार्किन्सन्-रोगस्य औषधानि, केचन उदरस्य औषधानि च अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते तस्य सूचीं वैद्याय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः

यथा वैद्यः वदति तथा एव उपयोगं कुर्वन्तु।

यदा भवन्तः एतत् औषधं बहुकालं यावत् उपयुञ्जते तदा भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं भवितुम् अर्हति । एतत् ``सहिष्णुता'' इति कथ्यते । कालान्तरे औषधस्य प्रभावः नष्टः इति भवन्तः अनुभवन्ति इति तात्पर्यम् । यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि वैद्यं वदतु । यथा इच्छसि तथा मात्रां न वर्धयन्तु।

अपि च, एतत् औषधं चिरकालं यावत् सेवनं कृत्वा सहसा सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा निवृत्तिलक्षणं भवितुम् अर्हति । न तु औषधव्यसनं भवति इति भावः । अचिकित्साकारणात् औषधस्य प्रयोगः व्यसनम् । केवलं शरीरस्य औषधस्य (आश्रयस्य) अभ्यस्ततायाः प्रकरणम् एव । यदि वैद्यः औषधं निवारयितुम् इच्छति तर्हि सः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति ।

तन्द्रा चक्करः च

एतस्य औषधस्य सेवनेन महती तन्द्रा , चक्करः च भवितुम् अर्हति ।

• यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु, यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा ।
• सहसा न तिष्ठतु, न उपविशतु, विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति। एवं कृत्वा चक्करः भवति, भवतः पतनं च भवितुम् अर्हति ।
• मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु। एतत् औषधं मद्येन सह सेवनेन तीव्रः तन्द्रा भवति, श्वसनं अपि निवर्तते, यत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

कब्जः भवितुम् अर्हति ।

एषः अस्य औषधस्य सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । न्यूनातिन्यूनं प्रत्येकं द्वौ त्रयः दिवसौ मलमूत्रं भवति वा इति पश्यन्तु। यदि त्रिदिनाधिकं न गच्छति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। फलानि, शाकानि, उच्चतन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि, प्रचुरं जलं च पिबन् अस्मिन् सहायकं भवितुम् अर्हन्ति ।

शुष्कं मुखं शुष्कनेत्रं च

शर्करारहितं गुञ्जनं चर्वणं, शर्करारहितं मिष्टान्नं चूषयितुं, प्रचुरं जलं पिबितुं च शुष्कमुखस्य सहायकं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः नेत्राणि शुष्काः सन्ति तर्हि स्नेहकनेत्रबिन्दून् उपयोक्तुं शक्नुवन्ति । यदि एताः समस्याः स्थास्यन्ति अथवा तीव्राः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

दुष्प्रभावाः भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं कथं करणीयम् ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतो हि अस्मिन् औषधे `(Hydrocodone) अस्ति, अतः `(दुरुपयोगस्य) सम्भावना अस्ति।

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। बालेन, अन्येन प्रौढेन, पालतूपजीविना वा सेवनं कृत्वा घातकं भवितुम् अर्हति ।
• चोरीतः रक्षणार्थं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु।
• कक्षतापमाने (१५-३० सेल्सियस् मध्ये) कठिनतया बन्दं संग्रहयन्तु ।
• अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्। अवशिष्टं वा अवधिं समाप्तं वा औषधं विसर्जयन् बिडालस्य कूपं वा काफीपिष्टं वा इत्यादिना किमपि मिश्रयित्वा सुसीलबद्धे पात्रे (उदा. ढक्कनयुक्ते काफी-कण्टे) स्थापयित्वा तस्य निष्कासनं कुर्वन्तु