किं कस्यचित् रोगात् स्वस्थस्य रक्तं परस्य चिकित्सायाम् उपयोक्तुं शक्यते ? - आवाम् आवाम् आवाम् आरोग्यप्लाज्मा विषये चर्चां कुर्मः

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् यदि कस्यचित् रोगात् स्वस्थस्य युद्धक्षमतायाः उपयोगेन अद्यापि तस्य रोगस्य पीडितस्य साहाय्यं कर्तुं शक्यते तर्हि कियत् महत् भविष्यति? न तु विज्ञानकथा। चिकित्साशास्त्रे एतादृशः चिकित्सा अस्ति। अद्य वयं तस्य अद्भुतस्य चिकित्सायाः विषये वक्तुं गच्छामः। अस्य नाम Convalescent Plasma Therapy इति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Convalescent Plasma इति किम् ?

एतत् अतीव सुलभम् अस्ति । कल्पयतु यत् भवतः शरीरे संक्रमणं, उदाहरणार्थं गम्भीरः विषाणुः प्रविशति । भवतः शरीरस्य रक्षातन्त्रं प्रतिरक्षातन्त्रं नाम अस्य शत्रुस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते । अस्य युद्धाय ते विशेषायुधानि निर्मान्ति । एतानि शस्त्राणि वयं प्रतिपिण्डानि इति वदामः | एते प्रतिपिण्डाः तस्य विषाणुस्य परिचयः, नाशः च सम्यक् जानन्ति ।

अधुना यस्य व्यक्तिः सम्पूर्णतया रोगात् स्वस्थः अभवत् (आरामं प्राप्तवान्) तस्य शरीरे रक्ते तस्य विषाणुविरुद्धाः प्रतिपिण्डाः बहुसंख्याकाः सन्ति । कन्वेलेसेण्ट् प्लाज्मा-उपचारे एतादृशस्य पुनः प्राप्तस्य व्यक्तिस्य गृहीतस्य रक्तस्य रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका इत्यादीनां कोशिकानां निष्कासनं भवति, केवलं प्रतिपिण्डैः पूर्णः द्रवः भागः एव पृथक् भवति रक्तस्य एषः द्रवभागः वयं प्लाज्मा इति वदामः |

ततः एतत् प्रतिपिण्डयुक्तं प्लाज्मा वर्तमानकाले समानरोगेण पीडितस्य कस्यचित् कृते दीयते । इदं यथा युद्धे विजयं प्राप्तां अनुभविनां सेनां प्रेषयित्वा नूतनसेनायाः साहाय्यार्थं यत् अद्यापि युद्धं कुर्वती अस्ति।

एतत् चिकित्सां कीदृशानां रोगानाम् कृते उपयुज्यते ?

प्रायः विश्वे नवीनाः, तीव्राः भवितुम् अर्हन्ति, येषां कृते अद्यापि टीका वा विशिष्टचिकित्सा वा नास्ति इति वायरलरोगाणां कृते एषा चिकित्सा प्रयुज्यते अस्य अर्थः अस्ति यत् यदा अस्माकं निजनिग्रहे अन्ये शक्तिशालिनः शस्त्राणि न सन्ति तदा एषः बहुमूल्यः विकल्पः भवति ।

अत्र केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र वैद्याः एतत् चिकित्सां प्रयुक्तवन्तः ।

• कोविड्-१९ : महामारीयाः प्रारम्भे एव अस्य चिकित्सायाः विषये बहु चर्चा आसीत् ।
• इबोला इत्यादयः वायरल् रक्तस्रावज्वराः .
• सार्स (severe acute respiratory syndrome) : कोरोना-परिवारे एषः अपि गम्भीरः विषाणुः अस्ति ।
• एवियन इन्फ्लूएंजा।
• H1N1 (सुअर फ्लू)।

शरीरस्य अन्तः एषा व्यवस्था कथं कार्यं करोति ?

एतत् यथा कार्यं करोति तत् वयं निष्क्रियप्रतिरक्षा इति वदामः | इदं "ऋणं प्रतिरक्षा" इव अस्ति।

कल्पयतु, यदा प्रथमवारं विषाणुसदृशः रोगाणुः अस्माकं शरीरे प्रविशति तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः तत् ज्ञात्वा तस्य विरुद्धं प्रतिपिण्डानि निर्मातुं प्रायः सप्ताहद्वयं त्रयः यावत् समयः भवति अस्मिन् काले एषः विषाणुः सम्पूर्णे शरीरे प्रसृत्य तीव्ररोगं जनयितुं शक्नोति ।

परन्तु कन्वेलेसेण्ट् प्लाज्मा चिकित्सायाम् अस्माकं शरीराय कस्यचित् सज्जाप्रतिपिण्डानि दत्तुं भवति यः पूर्वमेव रोगेन सह युद्धं कृत्वा प्रतिपिण्डानि विकसितवान् अस्ति एते प्रतिपिण्डाः शरीरे प्रवेशमात्रेण विषाणुना सह युद्धं कर्तुं आरभन्ते । एतेन अस्माकं स्वशरीरस्य स्वस्य प्रतिपिण्डानां विकासाय समयः प्राप्यते । अन्येषु शब्देषु, इदं यथा साहाय्यार्थं आगता सेना युद्धं नियन्त्रयति यावत् अस्माकं स्वकीया सेना सज्जा न भवति।

कथं चिकित्सा क्रियते ?

एतत् प्रमुखं शल्यक्रिया नास्ति । प्रायः लवणयुक्तं घोलं दातुं इव सरलं प्रक्रिया भवति ।

1. शयने वा कुर्सिषु वा भवन्तं आरामं करोति।

2. भवतः बाहौ नाडीं सम्यक् शोधयिष्यति परिचारिका वैद्यः वा।

3. ततः तस्मिन् नाडीयां लघु नलिकां (IV रेखा) निवेश्यते। एतत् केवलं लघु विदारणम् एव।

4. प्लाज्मायुक्तं पुटम् अस्मिन् नलिके सम्बद्धं भवति।

5. एकघण्टायाः अन्तः वा एषः प्लाज्मा क्रमेण भवतः शरीरे प्रविशति ।

6. यदा प्रक्रिया समाप्तं भवति तदा नलिकां निष्कास्य तस्मिन् क्षेत्रे लघुप्लास्टरं स्थाप्यते।

7. ततः वैद्यः भवन्तं किञ्चित्कालं यावत् अवलोकयिष्यति यत् किमपि दुष्प्रभावः भवति वा इति।

अस्य चिकित्सायाः के लाभाः हानिः च सन्ति ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाः, तस्य लाभाः, केचन जोखिमाः च सन्ति । समीपतः अवलोकयामः।

कियत् सफलम् एतत् ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। Convalescent Plasma उपचारस्य सफलता अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं चिकित्सायाः समयः ।

• कोविड्-१९ विषये केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् यदि लक्षणस्य आरम्भस्य प्रथमेषु कतिपयेषु दिनेषु एतत् चिकित्सा क्रियते तर्हि अस्पताले प्रवेशं जनयति इति रोगस्य तीव्रता प्रायः ३०% - ५०% यावत् न्यूनीकर्तुं शक्नोति।
• परन्तु अन्येषु अध्ययनेषु ज्ञातं यत् ये रोगिणः पूर्वमेव अतीव तीव्रस्थितौ सन्ति, तेभ्यः गहनचिकित्सा-विभागे (ICU) प्रवेशिताः सन्ति, तेभ्यः एतत् दत्त्वा बहु अन्तरं न जातम् क्षतिं कर्तुं पूर्वं एतत् साहाय्यं दातव्यमिति भावः ।
• इबोला- महामारी-काले कृतेषु अध्ययनेषु ये एतत् चिकित्सां प्राप्तवन्तः, ये न कृतवन्तः तेषां मध्ये मृत्युदरेषु महत्त्वपूर्णः अन्तरः न दृश्यते स्म

कदा वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ?

यदि भवन्तः एतत् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति, अथवा यदि भवन्तः अस्य विषये किमपि प्रश्नं कुर्वन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु . यदि चिकित्सायाः अनन्तरं किमपि असामान्यं भवति, यथा ज्वरः, शरीरस्य पीडा, श्वसनस्य कष्टं वा तर्हि तत् अपि तत्क्षणमेव निवेदनीयम् । वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् केषां लक्षणानाम् अवलोकनं कर्तव्यं, आपत्काले किं कर्तव्यम् इति ।

अद्यत्वे कोविड्-१९ इत्यादिरोगाणां कृते कन्वेलेसेन्ट् प्लाज्मा चिकित्सायाः प्रयोगः न्यूनः भवति, यतः अत्र अधिकप्रभाविणः टीकाः, एंटीवायरसाः च सन्ति । परन्तु रोगप्रतिरोधकशक्तिः क्षीणतां प्राप्तानां जनानां कृते अन्ये उपचाराः कार्यं न कुर्वन्ति चेत् वैद्याः तत् विकल्परूपेण मन्यन्ते ।