अतिसारस्य अस्य विशेषस्य औषधस्य विषये ज्ञास्यामः? (डाइफेनोक्सिन्; एट्रोपिन) २.

अतिसारः अतीव कष्टप्रदः रोगः अस्ति यः अस्माकं प्रायः भवति । यदा सर्वदा शौचालयं गन्तव्यं भवति तदा भवतः शरीरं बहु श्रान्तं भवति, सर्वं दिवसं श्रान्तं च भवति, किं न? कदाचित् सामान्यविधिभिः तस्य नियन्त्रणं कठिनं भवति । एतादृशेषु समये भवतः वैद्यः भवन्तं विशेषं औषधं दातुं शक्नोति । अद्य वयं एतादृशस्य औषधस्य विषये वदामः अर्थात् डाइफेनोक्सिन् एट्रोपिन् इति औषधद्वयस्य संयोजनेन निर्मितस्य गोल्यस्य विषये ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं भवतः आन्तरस्य क्रियाशीलतां मन्दं कृत्वा कार्यं करोति । यदा भवतः अतिसारः भवति तदा भवतः आन्तराणि द्रुततरं हिंसकतया च गच्छन्ति । अतः यदा एतत् औषधं तत् वेगं नियन्त्रयति तदा भवन्तः न्यूनतया स्नानगृहं गन्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषः एकः प्रकारः औषधः अस्ति यः अतिसारस्य कृते दीयते, चिकित्सायां वयं एतान् `अतिसारविरोधी` इति वदामः।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं एतानि वस्तूनि अवगतः भवेत् । यदि भवतः समीपे अधोलिखितानां कश्चन अपि शर्तः अस्ति तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदतु ।

• यदि भवतः जीवाणुसंक्रमणेन अन्नविषं भवति |
• यदि भवतः कोलाइटिस इत्यादि स्थितिः अस्ति , आन्तरस्य शोथः।
• निर्जलीकरणं , यस्य अर्थः शरीरे जलधारणं भवति चेत् ।
• यदि भवतः Down's syndrome अस्ति .
• यदि भवतः पीतरोगः अथवा यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति .
• यदि भवतः अस्य औषधस्य (डाइफेनोक्सिन्, एट्रोपिन्), अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

एतत् औषधं जलस्य काचेन सह सेवनीयम्। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सम्यक् मात्रां, सम्यक् समये, यथा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति तथा सेवनं कुर्वन्तु। विहितात् अधिकं कदापि न गृह्यताम्। एकदा भवतः अतिसारः नियन्त्रणे भवति तदा भवतः वैद्यः भवतः मात्रां न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।

बालकानां वृद्धानां च यदा दीयते

१२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते केषुचित् विशेषेषु एतत् औषधं निर्धारितुं शक्यते । परन्तु तेन सह विशेषसावधानी कर्तव्या। अतः यदि भवान् एतत् औषधं बालकाय ददाति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । अपि च यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि तस्य विषये सावधानः भवेत् यतः अस्य औषधस्य प्रभावः किञ्चित् अधिकं अनुभूयते ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवन्तः अस्य औषधस्य अतिशयेन सेवनं कृतवन्तः इति मन्यन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत । तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। एतत् आपत्कालरूपेण व्यवहरतु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

अहो, भवितुं शक्नोति। यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रायां निर्धारितसमये गृह्यताम् । द्विगुणं मात्रां ग्रहीतुं अपि न चिन्तयन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा भवतः उपरि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् एतानि वस्तूनि उपयुङ्क्ते तर्हि एतानि विषये स्वचिकित्सकं वदतु।

• मद्यसार
• शीत-कास-एलर्जी-रोगाणां औषधानि (Antihistamines)
• केचन औषधानि ये भवन्तं निद्रां कुर्वन्ति अथवा मिर्गीरोगस्य चिकित्सां कुर्वन्ति (Barbiturates)
• अवसादचिन्ता इत्यादीनां मानसिकरोगाणां औषधानि
• केचन औषधानि ये भवतः निद्रायाः सहायकाः भवन्ति
• MAOIs इति औषधवर्गस्य औषधानि (उदा. Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate)
• मांसपेशी आरामदायी
• केचन वेदनाशामकाः (विशेषतः अफीमानि) २.

इयं सूची सर्वसमावेशी नास्ति, अतः कृपया भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानां, जडीबुटीनां, पूरकाणां च विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः

अस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् निम्नलिखितविषये अवगताः भवन्तु।

• लक्षणं पश्यन्तु : यदि एतत् औषधं आरभ्य दिवसद्वयानन्तरं भवतः अतिसारः न सुधरति, अथवा यदि अधिकः भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। यदि भवतः ज्वरः भवति अथवा भवतः मलस्य रक्तं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं गृह्यताम् ।
• तन्द्रा चक्करः च : भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं, एकाग्रतायाः आवश्यकतां वा कर्तुं परिहरन्तु ।
• मद्यपानं परिहरन्तु : मद्यपानेन अस्य औषधस्य प्रभावे बाधा भवति, तन्द्रा अपि वर्धयितुं शक्यते ।
• शुष्कं मुखम् : भवन्तः शुष्कं मुखं अनुभवितुं शक्नुवन्ति। शर्कराहीनगुञ्जाचर्वणेन, प्रचुरं जलपानेन च एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते । परन्तु यदि एषा समस्या वर्तते तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?

अस्य औषधस्य संग्रहणस्य मार्गः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

• बालकानां दूरं स्थापयन्तु : एतत् औषधं बालकानां दृष्ट्या दूरं सुरक्षितस्थाने स्थापयन्तु।
• दुरुपयोगः : अस्य औषधस्य दुरुपयोगः (दुरुपयोगः) भवितुम् अर्हति, अतः चोरीतः रक्षणार्थं सुरक्षितस्थाने स्थापयन्तु । कदापि अन्यस्मै न ददातु। एवं करणं भयङ्करं नियमविरुद्धं च भवति।
• निष्कासनम् : यदि भवतः समीपे अप्रयुक्तं औषधं अस्ति तर्हि तत् बिडालस्य कूपेन वा पिष्टेन काफीपिष्टेन सह मिश्रयित्वा दृढतया सीलबद्धे पुटके वा ढक्कनयुक्ते डिब्बे वा स्थापयित्वा क्षिपन्तु
• अवधिः समाप्तः : अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
• तापमानम् : २० तः २५ डिग्री सेल्सियस (२०-२५ डिग्री सेल्सियस) मध्ये तापमाने संग्रहयन्तु ।