किं भवतः कदापि आकस्मिकं उदरवेदना अभवत्, ततः सर्वं दिवसं शौचालये एव तिष्ठितव्यम्, उदरं परिवर्त्य? कदाचित् शौचालयं गच्छन् भवतः उदरं जलवत् वेदनाम् अनुभवति। अधिकांशतः एतत् जीवाणुसंक्रमणेन भवति । अद्य वयं अतीव सामान्यस्य, परन्तु कदाचित् खतरनाकस्य, ई. कोलाई इति जीवाणुस्य विषये वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः ई. कोलाई किम् ?
ई.कोलाई (Escherichia coli) इति जीवाणुसमूहः । सद्प्रकाराः दुष्टप्रकाराः च सन्ति । सामान्यतया स्वस्थजनानाम् पशूनां च आन्तरेषु (पाचनतन्त्रेषु) निवसन्ति ये ई.कोलाई-प्रजातयः अस्माकं हानिं न कुर्वन्ति । वस्तुतः ते अस्मान् अन्नं पचयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । यथा अस्माकं समाजे सज्जनाः सन्ति।
परन्तु केचन प्रकाराः ई.कोलाई-रोगाः दुष्टजनाः इव रोगजनकाः भवन्ति । यदा एते जीवाणुः शरीरे प्रविशन्ति तदा ते अस्माकं कोशिकासु संलग्नाः भूत्वा विषाणि उत्पादयितुं आरभन्ते । तदा एव वयं रोगाक्रान्ता भवेम। एतेषां रोगजनकानाम् उपभेदानाम् कारणेन यत्किमपि रोगं भवति तत् वयं "ई. कोलाई संक्रमणम्" इति वदामः ।
ई. कोलाई संक्रमणस्य प्रकाराः के सन्ति ?
यद्यपि ई.कोलाई-संक्रमणस्य विषये चिन्तयन् प्रथमं मनसि आगच्छति यत् उदरवेदना भवति तथापि एषः जीवाणुः शरीरस्य अन्येषु भागेषु अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति अस्य सर्वाधिकसामान्यप्रकाराः सन्ति : १.
- जठरान्त्रशोथः : एषः सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । जलप्रमेहः, उदरस्य ऐंठनम्, वमनं च लक्षणं भवति ।
- मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् (UTIs): एषा स्थितिः तदा भवितुं शक्नोति यदा अस्माकं मलस्य मध्ये दृश्यमानाः ई. कोलाई जीवाणुः मूत्रमार्गे प्रविशति । एतत् स्त्रियाः बहूनां मूत्रमार्गसंक्रमणानां कारणम् अस्ति ।
तदतिरिक्तं यद्यपि किञ्चित् दुर्लभं तथापि ई.कोलाई निम्नलिखितसंक्रमणानि अपि जनयितुं शक्नोति ।
- रक्तप्रवाहस्य संक्रमणम्
- प्रोस्टेट संक्रमण (Prostatitis) २.
- श्रोणि भड़काऊ रोग (PID) ९.
- फुफ्फुसस्य संक्रमणं (Pneumonia) - एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति
- मेनिन्जाइटिस - एषः अपि अतीव दुर्लभः अस्ति ।
ई.कोलाई-संक्रमणस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
शरीरे कुत्र संक्रमणं भवति तदनुसारं लक्षणं भिन्नं भवति । मुख्यप्रकारद्वयस्य लक्षणं पश्यामः ।
| लक्षणानाम् सामान्याः प्रकाराः | |
|---|---|
| आन्तरिकसंक्रमणस्य लक्षणम् (Gastroenteritis) २. | |
| मुख्य विशेषता | वर्णनम् |
| अतिसार | अधिकांशतः मलः जलयुक्तः भवति । केषुचित् भयानकप्रकारेषु मलः रक्ता अपि भवितुम् अर्हति । |
| उदरवेदना, लङ्गः च | मम उदरं स्पृशन् इव दुःखं अनुभवति। |
| बुभुक्षा | अहं सर्वान् खादितुम् इच्छां नष्टं करोमि। |
| सुस्ततां अनुभवन् न्यूनश्रेणीज्वरः च भवति | शरीरं दुर्बलं भूत्वा किञ्चित् ज्वरं भवेत् । |
| मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य (UTI) लक्षणम् २. | |
| मुख्य विशेषता | वर्णनम् |
| उदरवेदना | अहं निरन्तरं मम उदरस्य अधः वेदनाम् अनुभवामि। |
| मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् | मूत्रं कुर्वन् अहं दाहः, वेदना च अनुभवामि। |
| नित्यं मूत्रस्य आवश्यकता भवति | मम अधिकाधिकं मूत्रं कर्तव्यम्। |
| मूत्रे परिवर्तनम् | मूत्रं मलिनं दृश्यते, प्रबलगन्धं च भवति । |
प्रायः रोगस्य शरीरे प्रवेशस्य ३ तः ५ दिवसेभ्यः अनन्तरं लक्षणं दृश्यते । परन्तु कदाचित् कतिपयेषु घण्टेषु वा १० दिवसेषु वा लक्षणं दृश्यते ।
अयं ई. कोलाई अस्माकं शरीरे कथं प्रविशति ?
एतत् किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु सत्यं तु एतत् यत् अयं रोगः अधिकतया विष्ठाद्वारा प्रसरति । यदा अदृश्याः रोगाः अस्माकं मुखं प्रविशन्ति तदा वयं संक्रमिताः भवेम। एतत् भवितुं अनेकाः उपायाः सन्ति- १.
- दूषितभोजनस्य सेवनम् : अत्यल्पपक्वमांसस्य (विशेषतः गोमांसस्य), कच्चानां शाकानां, सम्यक् न प्रक्षालितानां फलानां च माध्यमेन अस्य संक्रमणं भवितुम् अर्हति
- दूषितपेयम् : अपाश्चुरीकृतं दुग्धं, दुग्धात् निर्मितं पनीरं, आइसक्रीम, फलपेयानि च दूषितानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- दूषितजलम् : अशुद्धकूपात्, नद्यः, प्रवाहात्, तरणकुण्डात् च जलं पिबन् वा निगलन् वा संक्रमितुं शक्यते ।
- व्यक्ति-व्यक्तिः : यदि कश्चन ई. कोलाई-संक्रमणयुक्तः स्नानगृहं गत्वा सम्यक् हस्तान् न प्रक्षालति तर्हि सः स्पृष्टानां वस्तूनाम्, तेषां सज्जीकरणस्य भोजनस्य इत्यादीनां माध्यमेन अन्येभ्यः प्रसारयितुं शक्नोति।यदि भवान् लघुबालानां कृते लंगोटं परिवर्त्य हस्तौ सम्यक् न प्रक्षालति तर्हि संक्रमणस्य सम्भावना अपि महती अस्ति।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषः रोगाणुः नेत्रेण अदृश्यः अस्ति । अतः अस्माभिः स्वच्छतायाः विषये बहु चिन्तनीयम्।
ई. कोलाई इत्यस्य सर्वाधिकं खतरनाकः प्रकारः : STEC
यद्यपि ई.कोलाई इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति तथापि अस्माभिः विशेषतया अवगन्तुं युक्तः एकः शिगा विष-उत्पादकः ई. कोलाई (STEC) इति । अस्य जीवाणुना निर्मिताः विषाः अस्माकं कोशिकानां नाशं कुर्वन्ति । STEC रक्तविषाक्ततां जनयितुं शक्नोति तथा च Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) इति गम्भीरं वृक्करोगं जनयितुं शक्नोति ।
कथं चिकित्स्यते ? किं गृहे एतत् चिकित्सां कर्तुं न शक्यते ?
अधिकांशतया आन्तराणां मृदु-ई.कोलाई-संक्रमणानां कृते विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु विश्रामं कृत्वा प्रचुरं द्रवद्रव्याणि (जलं, शोषं, दलिया इत्यादीनि) पिबन्तु . अतिसारेण शरीरस्य जलं लवणं च नष्टं कृत्वा निर्जलीकरणं भवितुम् अर्हति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः अतिसारः अस्ति, विशेषतः यदि रक्ताभः अस्ति तर्हि स्वविवेकेन कदापि औषधालयात् अतिसारविरोधी औषधानि न सेवन्तु! यतः STEC इत्यादिषु खतरनाके संक्रमणे तानि औषधानि जीवाणुः तेषां विषाणि च शरीरात् निर्गन्तुं निवारयन्ति , तस्य स्थाने अन्तः एव तिष्ठन्ति एतेन HUS इत्यादीनां गम्भीरजटिलतानां जोखिमः बहु वर्धते ।
अतः सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवन्तः तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं शक्नुवन्ति। सः भवन्तं परीक्ष्य, आवश्यके सति मलस्य मूत्रस्य वा परीक्षणं करिष्यति, यत् भवतः कीदृशः संक्रमणः अस्ति इति सम्यक् निर्धारयिष्यति । यदि मूत्रमार्गस्य संक्रमणं भवति तर्हि वैद्यः समुचितं प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति ।
ई. कोलाई संक्रमणं न भवेत् इति भवता किं कर्तव्यम् ?
अस्य संक्रमणस्य परिहारस्य सर्वोत्तमः उपायः स्वच्छता, सुरक्षितभोजनव्यवहारः च अस्ति ।
1. हस्तप्रक्षालनं प्रथमाङ्कः अस्ति : १.
- भोजनस्य निर्माणात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।
- कच्चं मांसं मत्स्यं च सम्पादयित्वा हस्तौ अवश्यं प्रक्षाल्यताम्।
- शौचालयस्य उपयोगं कृत्वा बालस्य लंगोटं परिवर्त्य हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
- पशूनां स्पर्शं कृत्वा हस्तप्रक्षालनमपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
2. खाद्यसुरक्षा : १ .
- शाकफलानि विशेषतः कच्चानि खादितानि च प्रवाहितजलस्य अधः सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।
- मांसं मत्स्यं च यावत् अन्तः गुलाबी न भवति तावत् पचन्तु।
- पृथक् पृथक् कटनफलकद्वयं कच्चमांसस्य, शाकस्य च । अन्यथा शाकच्छेदनात् पूर्वं मांसं छित्त्वा साबुनेन सम्यक् पटलं प्रक्षाल्यताम् ।
- पक्वानि कच्चानि च भोजनानि एकत्र न मिश्रयन्तु।
- अवशिष्टं भोजनं तत्क्षणमेव शीतलकस्य अन्तः स्थापयन्तु।
3. जलस्य पालनं कुर्वन्तु : १ .
- अज्ञातस्रोतात् जलं मा पिबेत्। क्वाथजलं पिबितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।
- यदि भवन्तः जलप्लावनसदृशस्य परिस्थितेः अनन्तरं कूपजलस्य उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि अतीव सावधानाः भवन्तु।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
साधारणः उदरवेदना एकदिनद्वयेन वा शाम्यति, परन्तु यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
| स्थितिः | नामपत्र |
|---|---|
| यदि भवतः ३ दिवसाभ्यधिकं अतिसारः भवति। | भवतः परिवारस्य वैद्यं पश्यन्तु। |
| यदि भवतः मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य (मूत्रमार्गस्य संक्रमणं, अधोदरस्य वेदना) लक्षणं दृश्यते । | भवतः परिवारस्य वैद्यं पश्यन्तु। |
| यदा भवन्तः तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति तदा परिस्थितयः | |
| यदि अतिसारे रक्तं भवति (Bloody diarrhea)। | तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालये ETU गच्छन्तु। |
| यदि त्वं निरन्तरं वमनं करोषि, किमपि अधः स्थापयितुं न शक्नोषि। | तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालये ETU गच्छन्तु। |
| यदि भवतः १०३°F (४०°C) इत्यस्मात् अधिकः ज्वरः अस्ति । | तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालये ETU गच्छन्तु। |
| यदि मूत्रस्य उत्पादनं महतीं न्यूनीकृतम् अस्ति। | तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालये ETU गच्छन्तु। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- ई. कोलाई सर्वदा दुष्टजीवाणुः न भवति । अस्माकं शरीरे सहायकाः ई.कोलाई-प्रकाराः सन्ति । परन्तु रोगजनकाः अपि भयानकाः प्रकाराः सन्ति ।
- विशेषतः हस्तप्रक्षालनं सम्यक् करणं, भोजनस्य निर्माणे, खादने च सावधानीपूर्वकं स्वरक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः
- यदि भवतः अतिसारः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं विना कदापि अतिसारनिवारकौषधं न सेवन्तु ।
- यदि लक्षणं तीव्रं भवति (विशेषतः रक्तातिसारः, उच्चज्वरः, वमनं) अथवा कतिपयेषु दिनेषु सुधारः न भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु