वक्षःस्थलवेदनायाः (अङ्गिना) समाधानं नास्ति वा ? EECP (Enhanced External Counterpulsation) इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम् ।

किञ्चित् श्रान्तस्य, सोपानस्य आरोहणस्य, किञ्चित् चिन्तितस्य वा वक्षःस्थलवेदना अपि भवति वा । किं कदाचित् एतदर्थं औषधं सेवनं न पर्याप्तम् ? कदाचित् वैद्यः अवदत् यत् शल्यक्रिया न सम्भवति। अतः एवं वक्षःस्थलवेदनायाः जीवनं कियत् कठिनम् ? अतः एतत् एकस्य विशेषस्य चिकित्साविधेः विषये अस्ति यत् एतादृशानां जनानां कृते अतीव महत्त्वपूर्णं भवितुम् अर्हति, तथा च एतत् शल्यक्रिया विना क्रियते । वयम् एतत् EECP इति वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ईईसीपी किम् ?

EECP इत्यस्य पूर्णं नाम Enhanced External Counterpulsation इति अस्ति | एषा अतीव सुरक्षिता चिकित्साविधिः अस्ति यस्याः अनुमोदनं अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनम् (FDA) इत्यादिभिः संस्थाभिः अपि कृतम् अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः अशल्यचिकित्सा अस्ति यत् बाह्यचापं कृत्वा हृदयं प्रति रक्तस्य प्रवाहं सुधरयति ।

प्रथमं पश्यामः कस्य एतस्य आवश्यकता अस्ति। "अङ्गिना" इति स्थितिः भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात् । अर्थात् यदा अस्माकं हृदयं रक्तवाहिनीनां संकुचनेन अथवा अवरोधेन प्राणवायुयुक्तं रक्तं यथायोग्यं न प्राप्नोति तदा भवति वक्षःवेदना वा दबावः प्रायः एतत् तदा भवति यदा वयं श्रान्ताः, व्यायामं कुर्मः, तनावग्रस्ताः वा भवेम । वयं एतत् 'Chronic Stable Angina' इति वदामः ।

अतः, येषां जनानां एतादृशः एनजाइना-रोगः अस्ति, ये औषधस्य प्रति उत्तमं प्रतिक्रियां न ददति, ये च बाईपास-शल्यक्रिया इव किमपि कर्तुं न शक्नुवन्ति, तेषां कृते EECP-चिकित्सा प्रायः अनुशंसिता भवति

ठीकम्, एषः उपचारः कथं कार्यं करोति ? अद्भुतम् अस्ति!

एतत् यथा कार्यं करोति तत् आश्चर्यजनकम् अस्ति। कल्पयतु यत् भवतः उद्यानं जलं प्रयच्छति नलिके कुत्रचित् लघु अवरोधः अस्ति, जलं च अतीव मन्दं प्रवहति । यदि वयं तस्य नलिकेः पृष्ठभागं निपीडयामः तर्हि अवरोधस्य पुरतः जलस्य वेगः वर्धते किम्? ईईसीपी इत्यस्य अपि तथैव भवति ।

अस्मिन् चिकित्साकाले भवन्तः आरामदायकशय्यायां शयनं करिष्यन्ति । ततः, भवतः ऊरुषु, अधोपादेषु, नितम्बेषु च दबावं जनयन्तः बृहत्कफाः स्थापिताः भविष्यन्ति । एते भवन्तः रक्तचापं गृह्णन्ते सति यत् कफं धारयन्ति तस्य सदृशाः सन्ति ।

ततः, भवन्तः हृदयस्य कार्यस्य निरीक्षणार्थं EKG यन्त्रेण सह हुक् अप करिष्यन्ति। अधुना वास्तविकं कार्यं भवति।

• प्रत्येकं भवतः हृदयं शिथिलं भवति (अर्थात् यदा रक्तेन पूरयति) तदा ते पादपट्टिकाः वायुना द्रुतगत्या व्याप्ताः भवन्ति ।
• एषः दबावः पादौ रक्तं हृदयं प्रति पुनः धक्कायति, येन हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं कोरोनरी धमनयः प्रति रक्तस्य प्रवाहः वर्धते
• ततः, यस्मिन् क्षणे हृदयं संकुचति, रक्तं पम्पं कर्तुं आरभते , तेषु मेखलासु सर्वः वायुः एकदा एव बहिः गच्छति।
• तदा हृदयं विना बाधकं न्यूनप्रयत्नेन च सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पं कर्तुं शक्नोति ।

एवं भवतः हृदयस्य लयस्य अनुरूपं एते पट्टिकाः व्याप्ताः, विस्फुरन्ति च । यदा एतत् निरन्तरं भवति तदा किमपि आश्चर्यजनकं भवति । हृदयं प्रति रक्तं वहन्तः अवरुद्धधमनयः त्यक्त्वा नूतनाः लघु रक्तवाहिनीः निर्मातुं आरभन्ते । यथा व्यस्तमार्गे पार्श्वमार्गाः निर्मीयन्ते। वयं एतत् 'प्राकृतिकं बाईपास' इति वदामः । ईईसीपी-चिकित्सायाः एषः एव बृहत्तमः लाभः ।

इदं चिकित्सा कस्य कृते उपयुक्ता न च योग्या?

एतत् सर्वेषां कृते उपयुक्तं चिकित्सां न भवति । भवतः वैद्यः अन्तिमनिर्णयं करिष्यति यत् एतत् भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा इति। परन्तु सामान्यतया अत्र अस्य चिकित्सायाः कृते कः उपयुक्तः अस्ति, कोऽस्ति इति भङ्गः अस्ति ।

चिकित्साप्रक्रिया कथं कार्यं करोति ?

एतत् न किमपि कार्यं यत् चिकित्सालये कर्तव्यम् अस्ति। प्रायः प्रतिदिनं प्रायः एकघण्टां यावत् चिकित्सायाः समयः भवति । सम्पूर्णं चिकित्सां ३५ घण्टाः यावत् भवति । तस्य अर्थः अस्ति यत् सप्ताहे पञ्चदिनानि, प्रायः सप्तसप्ताहपर्यन्तं एतत् कर्तव्यम् ।

उपचारात् पूर्वम्

वैद्यः भवन्तं परीक्ष्य व्यायामस्य तनावपरीक्षा इत्यादीनि कार्याणि करिष्यति यत् भवन्तः अस्य कृते उपयुक्ताः सन्ति वा इति। उपचारस्य आरम्भात् पूर्वं भवन्तः विशेषपैन्ट् धारयितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। त्वं मूत्रं कर्तुं प्रार्थयिष्यसि। ततः ते भवतः वक्षःस्थले EKG पट्टिकाः, भवतः पादौ कफं च संलग्नं करिष्यन्ति।

उपचारकाले

भवता केवलं शयने आरामेन शयनं कर्तव्यम्। केचन जनाः निद्रां अपि प्राप्नुवन्ति । यथा यथा मेखलाः व्याप्ताः भवन्ति तथा तथा भवतः पादौ, नितम्बयोः च कठिनता भवति । किन्तु दुःखदं न भवति। किञ्चित्कालानन्तरं भवतः अभ्यस्तं भविष्यति। वैद्यः प्रशिक्षितः वा भवतः सम्पूर्णघण्टां यावत् निरीक्षणं करिष्यति।

उपचारानन्तरं

एकघण्टायाः चिकित्सायाः अनन्तरं यथासाधारणं गृहं गन्तुं शक्यते । भवन्तः यथासाधारणं नित्यकार्यं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति। केचन जनाः चिकित्सायाः अनन्तरं किञ्चित् श्रान्ताः अनुभवन्ति । एतत् सामान्यम् अस्ति।

ईईसीपी उपचारस्य लाभाः जोखिमाः च

यथा कस्यापि चिकित्सायाः, तस्य लाभाः अपि च लघु दुष्प्रभावाः अपि सन्ति ।

अनेकेषां जनानां कृते अस्य चिकित्सायाः लाभः कतिपयवर्षपर्यन्तं भवति । कदाचित् यदि लक्षणं पुनः आगच्छति तर्हि अन्यः चिकित्सापरिक्रमः आवश्यकः भवेत्, यथा भवतः वैद्येन उक्तम् ।

अन्ते कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः प्रायः तनावग्रस्ताः श्रान्ताः वा भवन्ति चेत् वक्षःवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः भवन्तं परीक्ष्य निर्णयं करिष्यति यत् EECP इत्यादिः चिकित्सा भवतः कृते योग्यः अस्ति वा इति।

ईईसीपी एकः सफलः उपचारः अस्ति यः हृदयरोगेण सह युद्धं कुर्वतां बहवः जनानां कृते नूतना आशां, जीवनस्य गुणवत्तां च सुदृढं कृतवान्। अतः तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।