“ रसायनचिकित्सा ” इति शब्दं श्रुत्वा प्रायः भयस्य, चिन्तायाः च भावाः उत्पद्यन्ते । भवन्तः स्वयमेव पृच्छन्ति स्यात्, “मम किं भविष्यति”, “अतिकठिनं भविष्यति वा?”, “कथं सहिष्यामि” इति वा । एवं भावः सर्वथा सामान्यः । किमपि नूतनं अपरिचितं च सम्मुखीकरणं भयङ्करं भवति। परन्तु भवतः चिकित्साप्रक्रियायाः विषये सुविज्ञप्तिः तस्य भयस्य अनिश्चिततायाः च न्यूनीकरणे महत्त्वपूर्णतया सहायकं भवितुम् अर्हति । अद्य केवलं भवतः रसायनचिकित्सायाः प्रथमदिने किं भवति, भवन्तः कथं सज्जतां कर्तुं शक्नुवन्ति इति विषये वदामः।
उपचारात् पूर्वं दिवसस्य सज्जता
सुसज्जः भवितुं अर्धं युद्धम्। एते सरलपदार्थाः भवतः दिवसं बहु सुलभं करिष्यन्ति।
- सुनिद्रां प्राप्नुत : चिकित्सायाः पूर्वं विश्रामयुक्तं निद्रां प्राप्तुं प्रयतध्वम्। शान्तचित्तेन दिवसस्य आरम्भः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति।
- लघु भोजनं कुर्वन्तु : भवतः चिकित्सायाः प्रातःकाले लघु, सन्तुलितं भोजनं खादन्तु। रिक्तोदरं न गच्छेत्, परन्तु अतीव गुरुं वा महत् वा भोजनं परिहरन्तु ।
- आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु : शिथिलं, आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु। लघु-आस्तीनयुक्तः शीर्षः आदर्शः अस्ति, यतः एतेन भवतः IV रेखायाः सुलभप्रवेशः भवति ।
- किञ्चित् उष्णं आनयन्तु : चिकित्सालयाः विशेषतः इन्फ्यूजन- कक्षाः अत्यन्तं शीतलाः भवितुम् अर्हन्ति । उष्णतां स्थापयितुं शालं, कार्डिगनं, स्वेटरं वा आनयन्तु।
- बोरताम् ताडयतु : केषुचित् केमो- उपचारेषु कतिपयानि घण्टानि भवन्ति । समयं आरामेन व्यतीतुं साहाय्यं कर्तुं सङ्गीतं वा पॉड्कास्ट् वा श्रोतुं प्रियं पुस्तकं वा हेडफोनं वा आनयन्तु।
- जलयुक्ताः भवन्तु : उपचारस्य समये पश्चात् च प्रचुरं जलं पिबितुं अत्यावश्यकम्। जलस्य एकं पुटं स्वेन सह स्थापयन्तु।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं - समर्थनव्यक्तिं आनयन्तु : एतत् अनिवार्यम् अस्ति। विश्वसनीयं मित्रं, परिवारस्य सदस्यं, सहभागी, जीवनसाथी वा भवद्भिः सह चिकित्सालयं गत्वा पश्चात् गृहं प्रेषयन्तु ।
चिकित्सालये किं भवति ?
चिकित्सालये सर्वं संगठितप्रक्रियायाः अनुसरणं करोति । भयस्य कारणं नास्ति।
1. रक्तकार्यम्
भवन्तः सम्भवतः प्रयोगशालापरीक्षायै रक्तं गृहीत्वा आरभन्ते। एतेन भवतः चिकित्सादलः भवतः रक्तकोशिकानां गणनां (विशेषतः श्वेतकोशिकानां प्लेटलेट् च) परीक्षितुं शक्नोति यत् भवतः चिकित्सायाः सज्जता सुनिश्चिता भवति । समये स्थातुं किञ्चित् पूर्वं आगन्तुं साधु ।
2. भवतः परिचारिकायाः मिलनं सज्जता च
एकदा भवतः परिणामाः समीक्षिताः, स्वच्छाः च भवन्ति तदा भवन्तः इन्फ्यूजन-कक्षं प्रति नेष्यन्ते । भवतः ऊर्ध्वता, भारः, रक्तचापः, नाडी इत्यादीनि जीवनानि च परिचारिका परीक्षते । ते भवतः एलर्जी-विषये, अन्येषां औषधानां विषये च पृच्छन्ति । अस्मिन् काले भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् नर्सं पृच्छितुं निःशङ्कं भवन्तु।
तदनन्तरं ते भवतः बाहौ नाडीमध्ये लघु IV रेखां (Intravenous line) प्रविशन्ति । यद्यपि लघु चिमटी इव अनुभूयते तथापि सामान्यतया दुःखदं न भवति । एषा रेखा भवतः औषधानि द्रवाणि च कथं प्रदत्तानि भविष्यन्ति इति।
केमो कथं प्रशास्यते ?
IV स्थापनानन्तरं भवतः परिचारिका औषधालयात् भवतः विशिष्टानि रसायनचिकित्साऔषधानि सज्जीकरिष्यति। भवन्तः एकं औषधं वा संयोजनं वा प्राप्नुवन्ति, यत् प्रायः “रसायनचिकित्सा काकटेल्” इति उच्यते । भवतः कर्करोगविशेषज्ञः भवतः विशिष्टनिदानस्य आधारेण आहारस्य निर्णयं करोति ।
वास्तविकरसायनचिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं, भवन्तः प्रायः “पूर्व-औषधानि” प्राप्नुवन्ति येन उदरेण निवारणे सहायता भवति ,वमनं , एलर्जी च .
ततः केमो-औषधं IV-ड्रिप्-माध्यमेन शनैः शनैः भवतः शरीरे प्रविशति । एतस्य समयः प्रतिव्यक्तिं महत्त्वपूर्णतया भिद्यते-केचन उपचाराः ३० निमेषान् यावत् भवन्ति, अन्ये तु ४-५ घण्टाः वा अधिकं वा भवितुं शक्नुवन्ति । एतस्मिन् समये परिचारिकाः नियमितरूपेण भवतः स्थितिं पश्यन्ति।
| यत् भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति | किं ज्ञातव्यं कर्तव्यं च |
|---|---|
| तन्द्रा वा ऊर्जाविस्फोटाः वा | एते भवतः चिकित्सायाः सह दत्तानां स्टेरॉयड्-औषधानां वा चिन्ता-निवारक-औषधानां दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतत् सामान्यम् अस्ति। |
| चतुर्थस्थाने वेदना, दाहः, शोफः वा | एतत् सामान्यं नास्ति। औषधं लीकं भवति इति अर्थः भवेत् । तत्क्षणमेव स्वस्य परिचारिकां विलम्बं विना सूचयन्तु। |
| वमनेच्छा | पूर्वौषधैः प्रायः एतत् नियन्त्रितं भवति, परन्तु यदि भवन्तः असहजतां अनुभवन्ति तर्हि भवतः परिचारिकां सूचयन्तु । ते अतिरिक्तं समर्थनं दातुं शक्नुवन्ति। |
| शीतलतां अनुभवन् | वातानुकूलनस्य कारणेन अथवा चतुर्थद्रवस्य तापमानस्य कारणेन एतत् सामान्यम् अस्ति । अत एव वयं उष्णतां स्थापयितुं स्तरम् आनेतुं सूचितवन्तः। |
भवतः चिकित्सायाः अनन्तरं...
एकदा भवतः आधानं पूर्णं जातं चेत् भवतः एलर्जी प्रतिक्रिया न भवति इति सुनिश्चित्य प्रायः ३० निमेषान् यावत् भवतः अवलोकनं कर्तुं शक्यते । यदि सर्वं उत्तमं दृश्यते तर्हि परिचारिका भवतः IV निष्कास्य पट्टिकां प्रयोक्ष्यति।
भवतः गमनात् पूर्वं भवतः वैद्यः वा परिचारिका वा निर्वहनस्य निर्देशं दास्यति-
- आगामिषु दिनेषु के दुष्प्रभावाः सावधानाः भवेयुः।
- गृहे कानि औषधानि सेवनीयानि कथं सेवनीयानि च।
- केषु विशिष्टेषु परिस्थितिषु भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सालये अथवा स्थानीय आपत्कालीनविभागेन सम्पर्कं कुर्वन्तु।
एतानि निर्देशानि सम्यक् शृणुत। एतानि अपि श्रुत्वा भवतः समर्थकस्य कृते अतीव सहायकं भवति।
अन्ते भवन्तः गृहं गन्तुं स्वच्छाः भविष्यन्ति। स्मर्यतां यत् कस्यापि परिस्थितौ स्वयमेव गृहं न वाहयन्तु। यतः भवन्तः सम्यक् न ज्ञास्यन्ति यत् भवतः प्रथमचिकित्सा भवतः कथं प्रभावं करिष्यति, अतः भवतः सुरक्षायाः कृते कस्यचित् चालनं करणीयम् इति अत्यावश्यकम् ।
की टेकअवे
- रसायनचिकित्सायाः विषये घबराहटस्य भावः सर्वथा स्वाभाविकः एव । सूचितः सज्जः च भवितुं भवतः नियन्त्रणे स्थातुं साहाय्यं भवति ।
- सम्यक् सज्जतां कुर्वन्तु : आरामदायकं वस्त्रं, धारयितुं किमपि उष्णं वस्तु आनयन्तु, तथा च सर्वदा सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवन्तं गृहं नेतुम् विश्वसनीयः व्यक्तिः तत्र अस्ति।
- यदि भवन्तः इन्फ्यूजनस्थाने किमपि वेदना, दाहः, शोफः वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य परिचारिकायाः कृते वदन्तु ।
- सम्भाव्यदुष्प्रभावानाम्, तेषां प्रबन्धनस्य विषये च स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया संवादं कुर्वन्तु । प्रश्नान् कदापि न निरोधयन्तु।
- अस्मिन् यात्रायां त्वमेव नासि। निरोगीलङ्कायां भवतः परिवारः, मित्राणि, भवतः चिकित्सादलः च भवतः प्रत्येकं पदे समर्थनाय, सशक्तीकरणाय च अत्र सन्ति।
