किं भवतः बाहुस्य वा पादस्य वा उपरिभागे प्रायः वेदना भवति ? एतत् एक्सटेन्सर टेण्डिनिटिसः भवितुम् अर्हति!

कदाचित् भवतः बाहुपादस्य उपरितः किञ्चित् वेदना, टिङ्गल-संवेदना इव, अनुभूता स्यात् । कदाचित् भवन्तः अङ्गुलीः प्रसारयन्ति वा पादं उत्थापयन्ति वा तदा एषा वेदना वर्धते इति भवन्तः अनुभवन्ति । एतत् केवलं मांसपेशीनां संकोचनं न, अपितु अद्य वयं यस्याः विषये वदामः तस्य 'एक्सटेंसर टेण्डिनिटिस' इति स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

एक्सटेन्सर टेण्डिनिटिस इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एक्सटेंसर- कण्डराशोथः एकः प्रकारः कण्डराशोथः अस्ति यः भवतः बाहूनां पृष्ठभागे (न तु परे पार्श्वे, अपितु परे पार्श्वे) भवतः पादौ शिखरं च प्रभावितं करोति ठीकम्, इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् कण्डरा किम्, कण्डराशोथः किम्, किम्?

कण्डराः दृढाः, लचीलाः रज्जुः इव भवन्ति । ते अस्माकं मांसपेशिनां अस्थिभिः सह संयोजयन्ति | अतः यदा वयं बाहून् वा पादौ वा चालयामः तदा एते कण्डराः मांसपेशिनां बलं अस्थिषु स्थानान्तरयित्वा तान् चालयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । विस्तारककण्डराः एकः विशेषः कण्डराः अस्ति । हस्तेषु एते भवतः अङ्गुलीः प्रसारयितुं, ऋजुं कर्तुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । पादयोः ते भवतः पादाङ्गुलीः उत्थापयितुं, गुल्फौ मोचयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति ।

'कण्डराशोथः' अस्य कण्डरा ऊतकस्य शोथः, अथवा केवलं सूजनं निर्दिशति । यथा लघु चोटं प्राप्य प्रफुल्लितं रक्तं च भवति । अतः, 'एक्सटेंसर टेण्डोनिटिस' इति भवतः बाहुस्य वा पादस्य वा उपरि अस्य एक्सटेंसर टेण्डन इत्यस्य सूजनं, अथवा शोथं निर्दिशति ।

प्रायः एषा स्थितिः पुनरावृत्तिगत्या भवति येन कण्डरासु अत्यधिकं तनावः भवति, येन कालान्तरेण तेषां क्षतिः भवति भवता यथा कार्यं क्रियते, क्रीडति, कतिपयानि कार्याणि वा बहुधा कुर्वन्ति इति कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति ।

कस्य एक्सटेन्सर टेण्डिनिटिसस्य अधिका सम्भावना भवति ?

एषा स्थितिः वस्तुतः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति । तथापि केषाञ्चन जनानां तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । विशेषतः यदि भवान् सर्वदा समानरूपेण बाहून् वा पादौ वा उपयुङ्क्ते, भवेत् तत् भवतः कार्यस्य कारणेन वा भवता कृतस्य शौकस्य कारणात् वा।

यथा - यः कश्चित् सर्वं दिवसं सङ्गणके टङ्कयति सः हस्तस्य अङ्गुलीः प्रसारयन्तः कण्डरासु एतां स्थितिं विकसितुं शक्नोति । अथवा, यः कश्चित् सर्वं दिवसं स्थित्वा कार्यं करोति, यथा, कश्चन दुकाने कार्यं करोति, शिक्षकः, एषा स्थितिः पादस्य उपरि स्थितानि कण्डराः प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। ये जनाः काष्ठकार्यं, चित्रकला, उद्यानकार्यं (कुदालीकरणं, तृणकर्षणं च कुर्वन्ति), ये जनाः यष्ट्या हस्तेन वस्त्राणि प्रक्षालन्ति, ते अपि जोखिमे भवन्ति

तदतिरिक्तं कतिपयानां स्वास्थ्यस्थितीनां जनानां मध्ये एक्सटेंसर टेण्डिनिटिसस्य सम्भावना अधिका भवति:

• रोगप्रतिरोधकशक्तिरोगयुक्ताः जनाः , उदाहरणार्थं (Rheumatoid Arthritis) इत्यादीनां स्थितीनां ।
• कतिपयप्रकारस्य गठियायुक्ताः जनाः , यथा (Gout) ।
• अस्थिगठिया इव पादसमस्यायुक्ताः जनाः ।
• समतलपादाः उच्चतोरणयुक्ताः जनाः ।

४० वर्षाधिकानां जनानां तथा सामान्यतया कठोरकण्डरायुक्तानां (लचीलतायाः अभावस्य) एतस्य स्थितिः अधिका भवति । धूम्रपानकर्तृणां कण्डराशोथस्य अधिकः जोखिमः भवति इति अपि ज्ञातम् अस्ति |

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

'टेण्डिनाइटिस' इति स्थितिः वस्तुतः अतीव सामान्या अस्ति । तेषु ‘एक्सटेंसर टेण्डिनाइटिस’ विशेषतया तेषु सामान्यः भवति ये कार्यं कुर्वन्ति वा क्रीडां कुर्वन्ति, तेषां बाहुपादयोः बहुधा उपयोगं कुर्वन्ति, यथा पूर्वं उक्तम्

एतेन मम शरीरे कथं प्रभावः भविष्यति ?

यदा भवतः कण्डराः प्रफुल्लिताः वेदनायुक्ताः च भवन्ति तदा तस्य अङ्गस्य उपयोगे नित्यकार्यं कर्तुं दुःखदं कठिनं च भवितुम् अर्हति । कल्पयतु, यदि भवतः अङ्गुलीनां प्रसारणं कष्टं भवति तर्हि किमपि लेखनं धारयितुं वा कियत् कठिनं भवति? यदि भवतः पादस्य शिखरं व्यथते तर्हि गमनं सोपानम् आरोहणं वा कियत् कठिनम् अस्ति ।

यथा पूर्वं उक्तं, स्नायुः अस्थिभिः सह संयोजयति इति स्नायुः एव । अतः यदा एते 'एक्सटेंसर टेण्डन्स्' प्रकोपिताः भवन्ति तदा ते यथावत् सुचारुतया न गच्छन्ति। अत एव वेदना आगच्छति, अङ्गस्य चालनं च दुष्करं भवति। विशेषतः यदा भवन्तः कण्डराशोथस्य कारणं क्रियाकलापं कुर्वन्ति तदा वेदना वर्धयितुं शक्नोति ।

Extensor Tendinitis तथा Stress Fractures इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?

उभयोः लक्षणं कदाचित् समानं भवितुम् अर्हति । बाहौ वा पादौ वा वेदना भवति । उभयम् अपि पुनरावर्तनीयगतिभिः (अतिप्रयोगेन) कारणं भवितुम् अर्हति । परन्तु उभयोः वास्तविकः क्षतिः शरीरस्य भिन्न-भिन्न-अङ्गेषु भवति ।

यदि भवतः एक्सटेंसर टेण्डिनिटिसः अस्ति तर्हि भवता एक्सटेंसर टेण्डन् इत्यस्य क्षतिः कृता, यत् भवतः पादस्य उपरि वा हस्तस्य पृष्ठभागे वा त्वचायाः अधः धावति रज्जुरूपं ऊतकम्

तथापि Stress Fracture इति अस्थिमध्ये लघुः दरारः अथवा भङ्गः भवति । सटीकं वक्तुं हस्तस्य सति मेटाकार्पल इति अस्थिषु हस्तस्य आकारं ददाति, पादस्य सति च मेटाटार्सल इति पादस्य तोरणं निर्माय पादस्य पृष्ठभागं पादाङ्गुलीभिः सह संयोजयति एतत् एकदा एव न भवति, परन्तु यदा भवन्तः समानानि गतिं कुर्वन्ति, अथवा यदा भवन्तः प्रबलतया क्रीडन्ति तदा अस्थि अन्तः प्रफुल्लितं भवति, कालान्तरे च एषः लघुः दरारः भवति

अतः कारणं न कृत्वा यदि भवतः बाहौ वा पादे वा वेदना वा शोफः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यस्य दर्शनं कृत्वा परीक्षणं करणीयम् ।

एक्सटेन्सर टेण्डिनिटिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अस्मिन् सन्दर्भे भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• वेदना : भवन्तः कण्डरापार्श्वे वा परितः वा वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• बाहुपादस्य वा प्रयोगे वेदना वर्धते : किमपि कुर्वन् वा गमनसमये वा एषा वेदना वर्धते ।
• कठोरता : १.प्रातःकाले प्रथमवारं जागरणसमये वा किञ्चित्कालं यावत् न चलित्वा बाहुं/पादं उपयोक्तुं प्रयतमाने वा किञ्चित् कठोरताम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
• शोफः- यत्र वेदना भवति तत्र सूजनं भवेत् ।
• वर्णपरिवर्तनं वा उष्णता वा : यत्र कण्डरा स्थितः सः क्षेत्रः अन्यक्षेत्रेभ्यः अपेक्षया रक्तवर्णः भवितुम् अर्हति अथवा स्पर्शेन उष्णतां अनुभवितुं शक्नोति ।

Extensor Tendon Zones इत्यस्य विषये अपि ज्ञास्यामः ।

वैद्याः कदाचित् भवतः बाहौ वा पादौ वा 'क्षेत्रस्य' विषये वदन्ति स्यात् । एते मानचित्रस्य सीमाः इव भवन्ति। ते भवतः बाहुं वा पादं वा भिन्नभिन्नभागेषु विभज्य एतान् क्षेत्रान् उपयुज्य भवतः कुत्र समस्या अस्ति इति चिन्तयितुं व्याख्यातुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । प्रायः बाहुयोः नव क्षेत्राणि पादयोः चत्वारि क्षेत्राणि भवन्ति । एतेन वैद्याः चिकित्सायाः योजनां कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

एक्सटेन्सर टेण्डिनिटिसस्य कारणानि कानि सन्ति ?

अस्य मुख्यकारणं यत् भवन्तः बाहूनां वा पादौ वा समानानि गतिं प्रयुञ्जते | कालान्तरे एतेषु विस्तारकस्नायुषु सामान्यः तनावः वर्धते, तेषां क्षतिः भवितुं आरभते । एतेन क्षतिः कण्डराः प्रफुल्लिताः (प्रकोपाः) भवन्ति । एतेन शोफेन वेदना भवति, कण्डराः सुस्पष्टतया गन्तुं न शक्नुवन्ति ।

अत्र केचन क्रियाकलापाः सन्ति ये विस्तारकस्नायुशोथं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

• येषु कार्येषु सर्वं दिवसं स्थातुं आवश्यकं भवति: यथा भण्डारकर्मचारिणः सुरक्षारक्षकाः च।
• उद्यानकार्यं वा भूनिर्माणं वा : कुदालः, तृणः इत्यादयः वस्तूनि।
• उच्चैः घर्षणं कार्यं : यथा तलस्य मर्दनं, पात्रं मर्दनं।
• काष्ठकर्म, चित्रकला।
• क्रीडायां चोटः : विशेषतः अशुद्धप्रविधिप्रयोगे।
• यदि भवतः हस्ताः सन्ति तर्हि कीबोर्ड् मध्ये निरन्तरं टङ्कयितुं शक्नुवन्ति ।
• पादयोः सन्दर्भे कठिनजूताः, सम्यक् न उपयुज्यमानाः जूताः, कदाचित् जूतानां फीताः अतिकठिनतया बद्धाः च कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• नवमातृषु अपि एतत् भवितुम् अर्हति | यतो हि ते स्तनपानकाले नित्यं शिशुं उत्थाप्य समानस्थाने एव तिष्ठन्ति, येन कटिबन्धे केचन कण्डराः तनावग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति

एतेषां अतिरिक्तं यदि भवान् सहसा बाहुं वा पादं वा विवर्तयति – चिन्तयतु यदा भवान् स्खलितः पतति च हस्तं गृह्णाति, अथवा यदा भवान् पादं त्रुटिं करोति, विवर्तयति च – तर्हि एक्सटेंसर टेण्डिनाइटिसः अपि भवितुम् अर्हति परन्तु किञ्चित् न्यूनं भवति।

एक्सटेन्सर टेण्डिनिटिसस्य निदानं कथं भवति ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा प्रथमं सः भवन्तं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, भवतः बाहुस्य वा पादस्य वा परीक्षणं करिष्यति (शारीरिकपरीक्षा)।

ते भवतः बाहुं वा पादं वा स्पर्शं कुर्वन्ति यत् किमपि प्रफुल्लितं वा वेदनायुक्तं वा क्षेत्रं अस्ति वा इति । ते भवन्तं बाहुस्य/पादस्य गतिपरिधिं, बलं, वेदनातीव्रता च परीक्षितुं कतिपयानि गतिविधयः कर्तुं अपि वदन्ति ।

कदाचित्, यदि वैद्यः बाहुस्य/पादस्य अन्तः चीर्णकण्डरा वा अन्यक्षतिः वा शङ्कते तर्हि ते एतादृशानि इमेजिंग् परीक्षणानि अपि आदेशयितुं शक्नुवन्ति:

• क्ष-किरणाः : अस्थिषु समस्या अस्ति वा इति द्रष्टुं ।
• मस्कुलोस्केलेटल् अल्ट्रासाउण्ड् (MSK-US): कण्डरा, मांसपेशी इत्यादीनां मृदु ऊतकानाम् अवलोकनार्थं एतत् अतीव उत्तमम् अस्ति ।
• सीटी स्कैन् अथवा एमआरआई स्कैन् : यदि स्पष्टतरं, विस्तृततरं चित्रं आवश्यकं भवति तर्हि एतेषां उपयोगः भवति ।

एक्सटेन्सर टेण्डिनिटिसस्य चिकित्सा कथं भवति ?

अधिकांशतया गृहोपचारैः, औषधविक्रेताभिः वेदनाशामकैः च एतस्य स्थितिः निवारयितुं शक्यते ।

अनिवार्यतया भवद्भिः 'RICE' पद्धतिः अनुसरणं कर्तव्यम् :

• र - विश्रामः : कण्डराक्षतिं कृतवन्तः कार्याणि परिहरन्तु। बाहु/पादे यावत् सः स्वस्थः न भवति तावत् अधिकं भारं न स्थापयन्तु।
• I - हिमः : वेदनायुक्ते क्षेत्रे हिमपुटं प्रतिदिनं प्रायः चतुर्वारं, एकैकं १५ निमेषान् यावत् प्रयोजयन्तु । हिमं साक्षात् त्वक् न प्रयोजयेत्, पटेन वेष्टयित्वा लेपयेत् ।
• ग - संपीडनम् : सूजनं न्यूनीकर्तुं भवन्तः वेदनायुक्तं क्षेत्रं लोचदारपट्टिकायाः ​​सह कठिनतया वेष्टयितुं शक्नुवन्ति। परन्तु एतावत् कठिनतया न वेष्टयन्तु यत् रक्तप्रवाहं छिनत्ति।
• ई - ऊर्ध्वता : यदा सम्भवं तदा हृदयात् उपरि बाहुं वा पादं वा उन्नतं कुर्वन्तु। एतेन सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।

"स्मरतु, एषा RICE पद्धतिः प्रथमचिकित्सा इव अस्ति। यदि वेदना न शाम्यति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु।"

भवन्तः NSAIDs'' इति वेदनाशामकदवाः सेवितुं शक्नुवन्ति, यथा एस्पिरिन् अथवा इबुप्रोफेन्, वेदनाम्, सूजनं च न्यूनीकर्तुं । परन्तु एतानि औषधानि १० दिवसाभ्यधिकं यावत् निरन्तरं सेवनात् पूर्वं वैद्यस्य परामर्शं करणीयम् ।

यदि कतिपयेषु सप्ताहेषु भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि भवतः वैद्यः अतिरिक्तचिकित्सां आरभुं शक्नोति, यथा-

• कोर्टिकोस्टेरॉइड् इन्जेक्शन् : एते इन्जेक्शन् सन्ति ये प्रत्यक्षतया वेदनायुक्ते कण्डरायां इन्जेक्शन् भवन्ति । ते शोफं न्यूनीकरोति, शीघ्रं वेदनानिवारणं च ददति । तथापि नियमितरूपेण एतत् कर्तुं न सद्विचारः ।
• शारीरिकचिकित्सा : शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं व्यायामं, खिञ्चनं च शिक्षयिष्यति यत् कण्डरायाः परितः मांसपेशिनां सुदृढीकरणं भवति, लचीलतां च वर्धते। एतेन लक्षणं न्यूनीकर्तुं शक्यते, पुनरावृत्तिः च न भवति ।

विस्तारकस्नायुशोथस्य कृते शल्यक्रिया दुर्लभतया एव आवश्यकी भवति । अन्ये सर्वे उपचाराः असफलाः अभवन् चेत् एव वैद्याः शल्यक्रियायाः विषये विचारं कुर्वन्ति ।

अस्याः स्थितिः पुनः प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

भवन्तः कियत् शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति इति भवतः कण्डराः कियत् क्षतिं कुर्वन्ति, भवन्तः तान् कियत् सम्यक् विश्रामयन्ति इति अवलम्बते । बहवः जनाः बाहुं/पादं विश्रामं कृत्वा एव राहतं अनुभवितुं आरभन्ते, तेषां कण्डराक्षतिं कृतवन्तः क्रियाकलापाः परिहरन्ति च ।

कण्डरा पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयान् सप्ताहान् कतिपयान् मासान् यावत् कुत्रापि समयः भवितुं शक्नोति । भवतः स्थितिः आधारीकृत्य स्वस्थतायाः समयस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

एक्सटेन्सर टेण्डिनिटिसस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

आम्, एतत् बहुधा निवारयितुं शक्यते । अत्र कानिचन वस्तूनि मनसि स्थापयितव्यानि सन्ति।

क्रीडां कुर्वन् अन्येषु शारीरिकक्रियासु वा प्रवृत्ते सति : १.

• उचितं सुरक्षासाधनं धारयन्तु।
• यदि भवतः बाहौ वा पादौ वा वेदना अस्ति तर्हि 'वेदनायाः माध्यमेन क्रीडतु' इत्यादीनि कार्याणि न कुर्वन्तु।
• उत्तमं व्यायामं कृत्वा शरीरं विश्रामं कर्तुं, स्वस्थतां प्राप्तुं च समयं ददातु।
• क्रीडायाः व्यायामात् पूर्वं शरीरं सम्यक् तापयन्तु, व्यायामं, व्यायामं च कुर्वन्तु ।
• क्रीडां कृत्वा व्यायामं वा कृत्वा शीतलीकरणव्यायामान्, व्यायामान् च कुर्वन्तु।
• यदि भवन्तः दिवसस्य अन्ते भवतः कण्डरासु वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि पश्यन्तु यत् कार्यं कुर्वन् वा व्यायामं कुर्वन् वा कटिबन्धस्य आस्तीनानि वा नूपुरस्य आस्तीनानि वा धारयितुं शक्नुवन्ति वा।

दुर्घटनानां परिहाराय एतानि सामान्यसुरक्षायुक्तीनि अनुसरणं कुर्वन्तु:

• अव्यवस्थां, अव्यवस्थां च दूरीकृत्य भवतः गृहं कार्यस्थानं च व्यवस्थितं कुर्वन्तु, येन भवतः त्रुटिः भवितुम् अर्हति ।
• उच्चतरं वस्तु प्राप्य सर्वदा सीढ्यादिकं उपयुक्तं साधनं प्रयोजयन्तु । कुर्सीषु, मेजेषु, काउण्टरे वा कदापि न आरोहयन्तु।
• यदि भवतः गमने कष्टं भवति अथवा पतनस्य सम्भावना अधिका अस्ति तर्हि भवतः वेष्टनं वा पादचालकं वा उपयुज्यताम् ।
• जूतानां चयनं कुर्वन् आरामदायकानि जूतानि चिनुत ये भवतः पादौ न संकुचयन्ति। फीताः अत्यधिकं दृढतया न बध्नन्तु।

यदि मम Extensor Tendinitis इति रोगः अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि?

अस्याः स्थितिः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । एषा अस्थायी शर्तः अस्ति। सम्यक् चिकित्सां विश्रामं च कृत्वा भवतः स्वास्थ्ये, भवतः कार्ये, भवतः आनन्ददायकेषु कार्येषु वा दीर्घकालीनः प्रभावः न भविष्यति ।

यदि मम Extensor Tendinitis इति रोगः अस्ति तर्हि कार्यात् वा विद्यालये वा अवकाशं ग्रहीतव्यं भविष्यति वा?

यदि भवान् स्वस्य बाहौ वा पादौ वा अधिकं तनावं न दत्त्वा स्वकार्यं वा विद्यालयस्य कार्यं वा कर्तुं शक्नोति तर्हि यावत् कण्डरा स्वस्थः न भवति तावत् अवकाशं ग्रहीतुं न प्रवृत्तः भविष्यति।

परन्तु यदि भवतः एक्सटेंसर टेण्डोनिटिसः भवतः कार्येण वा शौकेन वा भवति तर्हि भवतः स्वस्थतां यावत् किञ्चित्कालं यावत् तेभ्यः कार्येभ्यः दूरं स्थातव्यम् ।

अहं Extensor Tendinitis इत्यनेन सह चलितुं वा धावितुं वा शक्नोमि वा?

बहवः जनाः पादयोः विस्तारकस्नायुशोथेन अपि गन्तुं, परिभ्रमणं च कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु भ्रमणस्य, परिभ्रमणस्य च अनन्तरं स्वशरीरस्य चिकित्सायाः समयं अवश्यं ददातु।

धावनं व्यायामं वा इत्यादीनां शारीरिकक्रियाणां पुनः आरम्भात् पूर्वं सर्वदा वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु । यत् कार्यं भवतः कण्डराक्षतिग्रस्तं कृतवान्-विशेषतः यदि तया भवतः कण्डराशोथः जातः-तत् कार्यं कृत्वा भवतः लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । कण्डरायाम् अपि अधिकं क्षतिं जनयितुं शक्नोति, येन विदीर्णकण्डरा इव गम्भीरतरं स्थितिः भवति ।

कस्मिन् समये वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः लक्षणं, यथा वेदना, शोफः च कतिपयेषु दिनेषु न शाम्यति, यदि ते दुर्गता भवन्ति, अथवा यदि भवन्तः सामान्यतया बाहुं/पादं चालयितुं असमर्थाः सन्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु :

• अतीव तीव्रवेदना।
• यदि शोफः अधिकः भवति।
• यदि विवर्णता (नीलं वा बैंगनी वा) भवति ।
• यदि भवन्तः स्वस्य बाहुं/पादं सर्वथा चालयितुं न शक्नुवन्ति।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• मम विस्तारकस्नायुशोथः अन्यः वा विकारः अस्ति वा ?
• काः कण्डराः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति ?
• कियत्कालं यावत् चिकित्सां प्राप्स्यति ?
• कानि कार्याणि परिहर्तव्यानि कियत्कालं यावत् च ।
• गृहे के व्यायामाः कर्तुं शक्नोमि ?

एक्सटेन्सर-कण्डराशोथः एकः कष्टप्रदः रोगः अस्ति यस्याः कारणात् दिनभरि सामान्यरूपेण कार्यं कर्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवान् स्वशरीरस्य चिकित्सायै आवश्यकं समयं ददाति तर्हि अधिकगम्भीरसमस्यायाः विकासं निवारयितुं शक्नोति ।

यदि एतत् भवता कार्ये प्राप्तस्य चोटस्य कारणेन अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः स्वस्थतां यावत् किं किं राहतं, सुविधाः च प्राप्तुं शक्यन्ते ।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः इदानीं भवद्भिः अद्य वयं यत् चर्चां कृतवन्तः, तस्य सम्यक् अवगतिः अस्ति, यस्य नाम 'Extensor Tendinitis' इति । मुख्यं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः बाहौ वा ऊर्ध्वपादे वा निरन्तरं वेदना वा शोफः वा भवति तर्हि केवलं तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । कण्डराशोथः भवितुम् अर्हति ।

अस्य कृते विश्रामः एव सर्वोत्तमः औषधः अस्ति! अपि च RICE पद्धतेः (Rest, Ice, Compression, Elevation) अनुसरणं कृत्वा महतीं राहतं दातुं शक्यते ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि लक्षणं स्थास्यति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् ।तदा एव भवन्तः किं घटितं इति सम्यक् ज्ञात्वा शीघ्रमेव आवश्यकं चिकित्सां आरभुं शक्नुवन्ति । स्मर्यतां यत् भवन्तः यथा शीघ्रं चिकित्सां आरभन्ते तथा शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्य सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति । अभिरक्षय!