एलर्जी-नासिकासंकोचनयोः कृते यत् औषधं दीयते तस्य विषये ज्ञास्यामः? (फेक्सोफेनाडिन; स्यूडोफेड्रिन) २.

अतः कदाचित् अस्माकं सर्वेषु शरीरेषु नित्यं श्वासः, नासिका स्थगितम्, कण्डूयमाननेत्रं, लघु-लघु-दाहः च भवति । अद्य वयं एकस्य प्रकारस्य औषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः यस्य उपयोगं बहवः जनाः कुर्वन्ति अथवा वैद्याः एलर्जी-सम्बद्धलक्षणं अनुभवन्ति चेत् विहितं कुर्वन्ति । अस्मिन् मुख्यतया फेक्सोफेनाडिन्, स्यूडोफेड्रिन् इति द्वौ घटकौ स्तः । पश्यामः यत् एतत् औषधं सम्यक् किम् अस्ति, कथं तस्य उपयोगः करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या इति ।

एतत् औषधं वस्तुतः किं करोति ? (फेक्सोफेनाडिन; स्यूडोफेड्रिन) २.

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति . एकं एंटीहिस्टामाइन् , यत् श्वासप्रश्वासयोः, कण्डूयमाननेत्रयोः, छत्रस्य च इत्यादीनां एलर्जी-लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं भवति । अन्यः decongestant , यत् भवतः नासिकायां कण्ठे च श्लेष्मस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति, येन श्वसनं सुलभं भवति । अतः यदा भवन्तः द्वयोः संयोजनं कुर्वन्ति तदा भवन्तः एलर्जी-जनितस्य बहु असुविधायाः निवृत्तिं प्राप्नुवन्ति । भवन्तः एतत् औषधं औषधालयेषु `Allegra-D` इत्यादिनाम्ना दृष्टवन्तः स्यात्।

वैद्याः कदाचित् अन्येषां स्थितीनां कृते एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति, अतः यदि भवतः एतस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकाय कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। एतानि `(Fexofenadine; Pseudoephedrine)` गोल्यः उपयोक्तुं आरभ्यतुं पूर्वं केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवता अवश्यमेव स्वचिकित्सकं वक्तव्यम् । यतः एतत् औषधं कतिपयानां चिकित्सापरिस्थितीनां कृते न उपयुक्तं भवेत्, अथवा भवता विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवेत् ।

अत्र केचन विषयाः अवगन्तुं अर्हन्ति- १.

• यदि भवतः मधुमेहः (Diabetes Mellitus) अस्ति .
• यदि भवतः मोतियाबिन्दुः (नेत्रेषु दबाववृद्धेः रोगः) अस्ति ।
• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति (उदाहरणार्थं अनियमितहृदयस्पन्दनम्, हृदयघातः)।
• यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति .
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति (यतो हि वृक्कैः एतत् औषधं शरीरात् निष्कासितम्)।
• यदि भवतः मूत्रे कष्टं भवति , विशेषतः यदि भवतः पुरुषेषु प्रोस्टेटरोगः अस्ति।
• यदि भवान् विगत १४ दिवसेषु `(MAOI - Monoamine Oxidase Inhibitor)` समूहस्य (यथा `Carbex`, `Eldepryl`, `Marplan`, `Nardil`, अथवा `Parnate`) इत्यस्य औषधस्य उपयोगं कृतवान् अस्ति एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः एतत् ताभिः औषधैः सह प्रतिक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
• यदि भवतः थायरॉयड् रोगः (एषा स्थितिः यत्र थायरॉयड् हार्मोनस्य स्तरः अधिकः भवति)।
• यदि भवतः पूर्वं फेक्सोफेनाडिन्, स्यूडोफेड्रिन्, अन्यौषधैः, आहारैः, रञ्जकैः, संरक्षकैः वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

यदा भवन्तः एतानि वस्तूनि वैद्यं वदन्ति तदा सः भवन्तं सम्यक् वक्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा, किं मात्रा दातव्या, केषु विषयेषु अतिरिक्तसावधानी भवितुमर्हति इति

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

औषधं सेवन्ते सति तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति .

• एतत् गोलीं सम्पूर्णं एकेन जलेन सह निगलन्तु | स्मर्यतां यत् गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु । एवं कृत्वा औषधस्य कार्यप्रणाली परिवर्तयितुं शक्नोति।
• वैद्येन दत्तं निर्देशं वा औषधपत्रे वा अनुसरणं कुर्वन्तु।
• एषा गोली प्रायः रिक्तपेटे सेव्यते | भोजनात् एकघण्टापूर्वं वा द्वौ घण्टानन्तरं वा सेवनं शस्यते इत्यर्थः । तथैव औषधं शरीरेण श्रेष्ठतया अवशोष्यते ।
• यथासमये, सम्यक् अन्तरालेषु स्वस्य औषधं सेवन्तु। वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं औषधं न सेवन्तु ।

यदि भवन्तः एतत् औषधं बालकानां कृते ददति तर्हि : १.

यदि भवान् स्वबालकाय एतत् औषधं ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । कदाचित् विशेषपरिचर्यायाः अथवा मात्रापरिवर्तनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

६० वर्षाधिकाः जनाः : १.

वृद्धजनानाम् अस्य औषधस्य प्रति सामान्यजनस्य अपेक्षया अधिका प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति , अतः तेषां कृते न्यूनमात्रा उपयुक्ता भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं भवति ? (अतिमात्रा) २.

यदि तत् भवति अर्थात् यदि भवान् मन्यते यत् भवान् चिन्तितात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि आतङ्कितः न भवतु तथा च तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आह्वयन्तु समयस्य अपव्ययस्य विना एतत् कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

स्मर्यताम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति . अन्यैः सह औषधं न विभजन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।

यदि भवन्तः औषधस्य एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

कदाचित् औषधस्य एकं मात्रां त्यक्तुं शक्नुमः। यदि तत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गृह्यताम् . तथापि यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् . कदापि द्विगुणं न सेवन्तु , अर्थात् एकदा एव औषधस्य द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

किं एतत् औषधं अन्यैः वस्तूभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ?

आम्, एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति। `(Fexofenadine; Pseudoephedrine)` इति नामकं एतत् औषधम्अन्येषां केषाञ्चन औषधानां आहारानाञ्च सह अपि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः अन्ये औषधानि सेवन्ते चेत् चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् ।

एतेन औषधेन सह कदापि न सेवनीयानि औषधानि : १.

• अन्ये हिस्टामाइन्- विरोधी औषधानि एलर्जी-कास-शीत-रोगाय च ।
• एर्गोट् अल्कलॉइड्स् ( यथा, डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन्, एर्गोनोवाइन्, एर्गोटामाइन्, मिथिलर्गोनोविन्) ।
• एफेड्रा वा एफेड्रिन् वा युक्ताः जडीबुटीः आहारपूरकाः वा .
• `MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitors)` वर्ग के औषधि (उदा. `Carbex`, `Eldepryl`, `Marplan`, `Nardil`, `Parnate`)। यथा पूर्वं उक्तं, एतेषां प्रयोगानन्तरं १४ दिवसान् यावत् एतत् औषधं सेवितुं न प्रशस्तम् ।

अन्ये केचन विषयाः ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति : १.

• अम्लविरोधी ( उदरशोथस्य जठरशोथस्य च द्रवाः/गोल्यः) ।
• ब्रोमोक्रिप्टिन् .
• अवसादस्य कतिपयानि औषधानि।
• डाइगोक्सिन् (हृदयरोगस्य औषधम्) ।
• एरिथ्रोमाइसिन् ( एकं प्रतिजीवकम्)।
• द्राक्षाफलस्य रसः, सेबस्य रसः, संतरेण वा रसः . विचित्रं ध्वन्यते, किम् ? परन्तु एते फलरसाः अपि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः औषधं सेवन्ते सति केवलं जलं पिबितुं सर्वोत्तमम्।
• लिनेजोलिड् ( एक एंटीबायोटिक)।
• केटोकोनाजोल ( an antifungal).
• मैग्नीशियमयुक्ताः उत्पादाः।
• मिथाइलडोपा (उच्चरक्तचापस्य औषधम्) ।
• रेसेर्पिन् .
• उत्तेजकौषधानि ये ध्यानविकारं, वजनक्षयम्, जागरणं वा सहायकं भवन्ति ।
• योहिम्बिने .

एषा सूची सर्वसमावेशी नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितं, औषधं, जडीबुटी, विटामिन, पूरकं) , धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु एतेन सः भवतः कृते एतत् औषधं सुरक्षितरूपेण निर्धारयितुं साहाय्यं करिष्यति ।

एतस्य औषधस्य सेवनकाले मया किमन्यत् सावधानता कर्तव्या ?

औषधस्य प्रयोगे भवद्भिः अनेकाः विषयाः ध्यानं दातव्यम् ।

• नियमितपरीक्षायै नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं पश्यन्तु . यदि भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि चिकित्सकं वदतु।
• If you have high blood pressure , नियमितरूपेण रक्तचापं पश्यन्तु ।भवतः रक्तचापः किं भवेत्, कदा च तं आह्वयितव्यमिति चिकित्सकं पृच्छतु।
• एतेन औषधेन भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति | अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनं न चालयन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, सजगता आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु ।
• Don't stand or sit up suddenly , विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति। एवं कृत्वा चक्करः भवति, भवतः पतनं च भवितुम् अर्हति ।
• अस्य औषधस्य प्रभावशीलतायां मद्यपानं बाधितुं शक्नोति । तन्द्राभावः अपि वर्धयितुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं परिहरन्तु ।
• अस्य औषधस्य केचन ब्राण्ड्स् गोल्यस्य कवचे न विलीयन्ते | एतत् सामान्यम् अस्ति। भवन्तः भवतः मलस्य सह गोल्यस्य एकं खण्डं बहिः आगच्छन्तं द्रष्टुं शक्नुवन्ति। एतत् चिन्ताजनकं किमपि नास्ति .

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति, परन्तु तेषां विषये अवगतः भवितुं साधु।

दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्याः तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• एलर्जी : त्वचायाः दाहः वा छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् ।
• श्वसनस्य कष्टम् .
• दृष्टौ परिवर्तनम् ।
• चक्करः - सामान्यतः अधिकः निद्रा।
• नेत्रवेदना ।
• द्रुतं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनम्।
• रक्तचापः वर्धितः .
• घबराहट, चञ्चलता।
• आक्षेपाः .
• कम्पनम् ।
• मूत्रस्य कष्टं मूत्रस्य उत्सर्जितस्य परिमाणस्य परिवर्तनं वा ।
• निद्रायाः कष्टम्।
• असामान्यतया श्रान्तः अथवा दुर्बलः इति भावः .

यदि भवन्तः एतादृशं किमपि पश्यन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि तेषां चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:

• मुखं शुष्कम् ।
• शिरोवेदना ।
• अन्नं अरुचिकरम् अस्ति।
• वमनेच्छा।
• व्रणित कंठ।
• श्रान्तता ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति चेत् तस्य विषये वैद्यं वदतु ।

एतत् औषधं कुत्र स्थापयितव्यम् ?

औषधानि सुरक्षितानि स्थापयितुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
• कक्षतापमाने , अर्थात् २० तः २५ डिग्री सेल्सियस (२० तः २५ डिग्री सेल्सियस) मध्ये संग्रहयन्तु ।
• आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु . तात्पर्यम् अस्ति यत् स्नानगृहवत् उच्चार्द्रतायुक्तेषु स्थानेषु न स्थापयन्तु।
• अवधिसमाप्तेः अनन्तरं यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् क्षिपतु ।

स्मर्यतां, अयं लेखः केवलं सारांशः एव अस्ति। अस्मिन् सर्वे विवरणाः न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अधिकः प्रश्नः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

ठीकम्, अतः इदानीं भवतः `(Fexofenadine; Pseudoephedrine)` औषधस्य सम्यक् अवगतिः अस्ति यस्य विषये वयं चर्चां कृतवन्तः। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतस्य औषधस्य उपयोगः वैद्यस्य निर्देशानुसारं करणीयम् . भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां, अन्येषां औषधानां च विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं मा विस्मरन्तु । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव सूचयन्तु। तदा भवन्तः अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं शक्नुवन्ति तथा च तेभ्यः कष्टप्रद-एलर्जीभ्यः शीघ्रमेव उपशमं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। सदैव सावधानाः भवन्तु !

` Fexofenadine, pseudoephedrine, एलर्जी, नासिकासंकोचन, antihistamines, decongestants , औषध दुष्प्रभाव