भवतः कटिभागः तनावग्रस्तः अस्ति वा क्षतिं प्राप्नोति वा ? अस्य (Groin Strain) विषये सर्वं ज्ञास्यामः!

कदाचित् यदा वयं धावामः, क्रीडां कुर्मः, शरीरे कठिनं किमपि कुर्मः तदा वयं कटिक्षेत्रे (अर्थात् उदरस्य अधः, यत्र पादौ मिलन्ति) तीक्ष्णवेदनाम् अनुभवितुं शक्नुमः, किम्? मांसपिण्डः आवर्त्तितः इव भवति, अन्तः किमपि आकृष्यते इव । एतत् प्रायः कटि-तनावः इति उच्यते, अथवा यथा वैद्याः वदन्ति (Groin Strain) इति । विशेषतः ये धावन्ति, कूर्दन्ति, क्रीडन्ति वा तेषां कृते एषः वास्तवतः कष्टप्रदः अनुभवः भवितुम् अर्हति । परन्तु चिन्ताजनकं किमपि नास्ति, अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण सरलतया च एतस्य विषये वदामः।

Groin Strain इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कटि-तनावः भवतः कटि-क्षेत्रे स्नायुषु चोटः भवति । अस्माकं शरीरे स्नायुः सहस्राणि लघु-लघु-स्नायुतन्तुभिः निर्मिताः सन्ति . यदा एते तन्तुः प्रसारिताः संकुचिताः च भवन्ति तदा एव वयं चलितुं गन्तुं च समर्थाः भवेम ।

एकं नूतनं बन्जी-रज्जुं चिन्तयतु। कियत् लचीलं, ताननीयं च अस्ति ? तथैव मांसं स्वस्थं भवति। परन्तु अधुना पुरातनं, जीर्णं बन्जी-रज्जुं चिन्तयन्तु। यदि त्वं सहसा कठिनतया आकर्षयसि तर्हि किं भवति ? तस्मिन् रबरतन्तुः स्फुटति, भग्नं च भवति, किम्? अस्माकं मांसं तथैव अस्ति। यदि भवन्तः अत्यधिकं कर्षन्ति, यदि भवन्तः सहसा असह्यकर्षणं प्राप्नुवन्ति , अथवा यदि भवन्तः समानप्रकारस्य दबावं प्रयोजयन्ति तर्हि एतेषु मांसेषु सुकुमारतन्तुः विदारयितुं भग्नं च भवितुम् अर्हति एतदेव वयं 'तनावम्' इति वदामः, सिंहलभाषायां वा 'मांसस्य तनावः' अथवा 'विवर्तनम्' इति वदामः।

भवतः कटिक्षेत्रं मुख्यतया त्रयाणां मांसपेशीसमूहानां कृते भवति । एते भवतः अधोदरस्नायुः, इलिओप्सोआस् मांसपेशीः, ये भवतः पृष्ठं नितम्बपादयोः सह संयोजयन्ति, षट् एड्यूक्टरस्नायुः च, ये भवतः नितम्बस्य ऊरुयोः च सन्ति यदि एतेषु कश्चन स्नायुः क्षतिग्रस्तः भवति तर्हि कटिबन्धस्य तनावः भवितुम् अर्हति ।

एते कटिभागस्य ऐंठनानि कियत् गम्भीराणि भवितुम् अर्हन्ति ? प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, वैद्याः एतेषां (Groin Strains) वर्गीकरणं तेषां तीव्रतानुसारं कुर्वन्ति । यथा विद्यालये ग्रेड् दत्त्वा 'ग्रेड्' ददति। मुख्यतया त्रयः श्रेणीः सन्ति- १.

• प्रथमश्रेणी (मृदुः) : एषः मृदुतमः प्रकरणः अस्ति । केवलं कण्डरासु किञ्चित् आकर्षणं भवति । कटिभागे किञ्चित् वेदना भवेत्, किञ्चित् शोफः अपि भवेत् . परन्तु पादस्य चालनं वा गमनं वा अतिकठिनं न भवति। कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहे यावत् चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
• द्वितीयश्रेणी (मध्यम) : अत्रैव कण्डराः अधिकं क्षतिग्रस्ताः भवन्ति । तत्र अधिकं वेदना, शोफः, सम्भवतः क्षतविक्षतता वा नीलवर्णः वा भवति । पादस्य चालनं, गमनं, विशेषतः पादस्य अन्तः आकर्षणं च कठिनम् । तस्य चिकित्सायाः कृते कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
• तृतीयश्रेणी (गम्भीरः) : एषः एव गम्भीरतमः प्रकरणः अस्ति । मांसं प्रायः सर्वथा विदीर्णं भवति, सम्भवतः अस्थितः अपि विरक्तं भवति ।तत्र तीव्रवेदना, बहु शोफः। गमनं कठिनम् अस्ति। एवं सति पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति, कदाचित् शल्यक्रिया अपि आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।

एतत् (Groin Strain) कियत् सामान्यम् अस्ति ?

विशेषतः क्रीडकानां मध्ये मांसपेशीनां तनावः अतीव सामान्यः भवति । क्रीडकानां मध्ये कटि-तनावः एकः सामान्यः चोटः अस्ति । अतः यदि भवान् क्रीडकः अस्ति तर्हि एतस्य विषये अवगतः भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम्।

कटि-तनावस्य लक्षणं कानि भवन्ति ? कथं भवति ?

यदि भवतः कटि-तनावः अस्ति तर्हि एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवतः अनुभवः भवितुम् अर्हति ।

• वेदना : एतत् मुख्यं लक्षणम् अस्ति । भवन्तः कटिभागे, ऊरुस्य अन्तः पार्श्वे वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति । चोटस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव तीक्ष्णः, छूरेण वेदना भवितुम् अर्हति .
• पादं वा नितम्बं वा चालयितुं कष्टम् : पादं अग्रे, पार्श्वे, गमनसमये, धावने वा वेदना वर्धते ।
• मांसपेशीदुर्बलता : क्षतिग्रस्तपादः किञ्चित् दुर्बलतां अनुभवितुं शक्नोति ।
• क्षतविकारः अथवा त्वक्विकारः : गम्भीरप्रसङ्गेषु आहतक्षेत्रे त्वचा नीलवर्णीयः बैंगनीवर्णीयः वा भवितुम् अर्हति ।
• शोफः : क्षतिग्रस्तः क्षेत्रः प्रफुल्लितः भवितुम् अर्हति ।
• मांसपेशीनां ऐंठनम् : कदाचित् आहताः मांसपेशीः स्वतः एव ऐंठनं कर्तुं शक्नुवन्ति, येन तीक्ष्णवेदना भवितुम् अर्हति ।

कटि-तनावः प्रायः आकस्मिक-तीक्ष्ण-वेदनारूपेण विशेषतः चोट-समये अनुभूयते । अन्तः किमपि "चीर्णं" भवति इव अनुभूयते।

कथं कटि-तनावः भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

यदा मांसपेशी सहसा अतिदबावः वा तनावः वा भवति, अथवा यदा लघु, निरन्तरक्षतानां सञ्चयः भवति तदा कटि-तनावः भवति । अत्र अनेकानि मुख्यकारणानि सन्ति- १.

• क्रीडाक्षतिः : एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । विशेषतः एतादृशेषु क्रीडासु एतत् भवितुम् अर्हति यत्र भवन्तः धावनं, स्थगितुं, दिशां परिवर्तयितुं, सहसा कूर्दनं वा कर्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति । यथा - यदा भवन्तः क्रिकेट्-क्रीडायां सहसा कन्दुकं ग्रहीतुं धावन्ति, यदा भवन्तः सहसा पार्श्वभागं गच्छन्ति, बास्केटबॉल-क्रीडायां वा यदा भवन्तः उपरि अधः च कूर्दन्ति
• पुनरावृत्ति-तनाव-क्षतिः : वैद्याः कदाचित् एतान् ``सूक्ष्म-आघाताः'' इति वदन्ति ।अस्य अर्थः अस्ति यत् यदा भवान् समानं गतिं कुर्वन् अस्ति तदा मांसपेशीषु लघु-लघु-क्षताः सञ्चिताः भवन्ति, महती समस्या च भवन्ति
• कटिभागे प्रत्यक्षः प्रहारः : कटिक्षेत्रे आकस्मिकः कठिनः प्रहारः मांसपेशिनां क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।

Groin Strain इत्यस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

कस्यचित् कटि-तनावः भवितुम् अर्हति । यदि भवान् नियमितरूपेण क्रीडां न करोति वा व्यायामं न करोति चेदपि, यदि भवान् सहसा शरीरे अतिकठिनं कार्यं करोति (उदा. गुरुवस्तु उत्थापनं) तर्हि भवतः कटि-तनावः भवितुम् अर्हति

किन्तु,क्रीडकानां सर्वाधिकं जोखिमं भवति, विशेषतः ये क्रीडासु प्रवृत्ताः सन्ति यथा-

• हॉकी
• फुटबॉल (फुटबॉल, फुटबॉल) २.
• बास्केटबॉल
• नेटबॉल
• दीर्घकूदः, पोलवॉल्ट् इत्यादीनि एथलेटिक्स्
• कोऽपि धावनः कूर्दनक्रीडा वा

एते क्रीडाः कटिस्नायुषु बहु दबावं ददति यतोहि तेषां वेगं परिवर्तयितुं, स्थगितुं, भ्रमितुं, सहसा कूर्दितुं च भवति ।

कथं वैद्यः एतस्य कटि-तनावस्य निदानं करोति ?

यदा भवन्तः कटिवेदनायुक्तं वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा प्रथमं सः भवन्तं प्रश्नान् पृच्छति, शारीरिकपरीक्षां च करिष्यति ।

• भवन्तः पृष्टाः भविष्यन्ति वस्तूनि : वेदना कथं आरब्धा ? कस्मिन् समये ? केषां क्रियाकलापानाम् कारणेन वेदना अधिका भवति ? भवतः अन्ये के लक्षणाः सन्ति ? वैद्यः भवन्तं एतान् प्रश्नान् पृच्छति। वेदनायाः आरम्भात् पूर्वं भवन्तः किं कुर्वन्ति स्म इति सम्यक् वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
• शारीरिकपरीक्षा : वैद्यः भवतः कटिभागं ऊरुक्षेत्रं च अनुभविष्यति यत् सूजनं, क्षतविक्षतत्वं च पश्यति। ते भवन्तं वेदनां, मांसपेशीनां बलं च अनुभवितुं पादं भिन्नदिशि चालयितुं वक्ष्यन्ति ।

अस्य कृते काः विशेषपरीक्षाः क्रियन्ते ?

अधिकांशतः शारीरिकपरीक्षाद्वारा कटि-तनावस्य निदानं कर्तुं शक्यते । परन्तु कदाचित् वैद्यः चोटस्य तीव्रता निर्धारयितुं अन्यसमस्यां निराकरणाय वा एतादृशानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति : १.

• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : एतस्य उपयोगेन स्नायुबन्धाः विदीर्णाः सन्ति वा, द्रवसञ्चयः अस्ति वा, कण्डराक्षतिः वा अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते ।
• क्ष-किरणाः : क्ष-किरणाः ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् मांसपेशीनां अश्रुपातस्य कारणेन यस्मिन् क्षेत्रे अस्थिषु किमपि क्षतिः (उदा. भङ्गः) अभवत् वा इति
• एमआरआई स्कैन (MRI - Magnetic Resonance Imaging): एतेन स्नायुबन्धनानां वा कण्डराणां, भग्नानाम् अस्थिनां, आन्तरिकरक्तस्रावस्य च विस्तारः स्पष्टतया दृश्यते ।

भवन्तः कटि-तनावस्य कथं चिकित्सां कुर्वन्ति ?

सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशस्य कटि-तनावस्य चिकित्सा सरल-गृहोपचारैः कर्तुं शक्यते । वैद्याः एतत् RICE इति पद्धतिं वदन्ति | स्मर्तुं सुलभम् अस्ति :

• र - विश्रामः : १.
• किं कर्तव्यम् ? चोटस्य अनन्तरं भवन्तः यत्किमपि शारीरिकं कार्यं कुर्वन्ति स्म तत् तत्क्षणमेव स्थगयन्तु । कतिपयदिनानि यावत् धावनं, कूर्दनं, क्रीडनं वा परिहरन्तु ।
• तत् किमर्थम् ? यदि भवन्तः तथैव कुर्वन्ति तर्हि क्षतिग्रस्तं ऊतकं अधिकं क्षतिं प्राप्नुयात्, चिकित्सायां विलम्बं च कर्तुं शक्नोति ।
• अहं - हिमम् (हिमस्य द्रवणम्): १.
• किं कर्तव्यम् ? आहतस्य कटिभागे हिमपुटं स्थापयन्तु। एकस्मिन् समये प्रायः १०-१५ निमेषान् यावत् । प्रथमदिने प्रायः एकवारं प्रतिघण्टा । तदनन्तरं दिने त्रिचतुर्वारं पर्याप्तम् ।
• महत्त्वपूर्णम् : प्रत्यक्षतया त्वचायां हिमं न प्रयोजयन्तु। कृशवस्त्रेण तौल्येन वा वेष्टयेत्। अन्यथा त्वक् क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
• ग - संपीडनम् : १.
• किं कर्तव्यम् ? एतेन सूजनं न्यूनीकर्तुं, आहतक्षेत्रं प्रति किञ्चित् रक्तस्रावं नियन्त्रयितुं च साहाय्यं भविष्यति । ऊरुक्षेत्रे लोचनाकारं पट्टिकां वेष्टयन्तु, कटिभागं गत्वा, परन्तु अत्यन्तं कठिनं न कुर्वन्तु । अथवा औषधालयेषु उपलभ्यमानानि संपीडनशॉर्ट्स् धारयितुं शक्नुवन्ति ।
• तत् किमर्थम् ? अनेन शोफः न्यूनीकरोति, किञ्चित् वेदना अपि नियन्त्रिता भवति ।
• ई - ऊर्ध्वता : १.
• किं कर्तव्यम् ? यदा सम्भवं तदा तदा क्षतिग्रस्तं पादं हृदयस्य स्तरात् उपरि स्थापयितुं प्रयतध्वम् । शयने पादस्य अधः द्वौ वा त्रीणि वा तकियानि स्थापयन्तु ।
• तत् किमर्थम् ? एतेन सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति ।

यदि अस्य RICE-उपचारस्य प्रथमेषु कतिपयेषु दिनेषु भवतः गमने कष्टं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं बैसाखीं वा पादचालकं वा उपयोक्तुं सल्लाहं दातुं शक्नोति ।

शल्यक्रिया आवश्यकी भविष्यति वा ?

कटि-तनावस्य कृते शल्यक्रिया दुर्लभतया एव आवश्यकी भवति । अधिकांशः प्रकरणाः उपरि उल्लिखितेन RICE उपचारेण विश्रामेन च निराकृताः भवन्ति । परन्तु तीव्रप्रसङ्गेषु, यथा ग्रेड 3, यत्र कण्डरा पूर्णतया विदीर्णः अस्ति अथवा कण्डरा अस्थितः विच्छिन्नः अस्ति , पुनः संलग्नं कर्तुं शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति वा, यदि अस्ति तर्हि किं प्रकारस्य ।

अस्य किं औषधम् ?

भवतः वैद्यः वेदनानिवारकाणि, शोथनिवारकौषधानि च निर्धारयितुं शक्नोति यत् वेदनाम्, सूजनं च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति । औषधानां सर्वाधिकं सामान्यं प्रकारं NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) इति उच्यते । उदाहरणानि इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् च सन्ति । परन्तु एतानि औषधानि वैद्यस्य परामर्शं विना १० दिवसाभ्यधिकं न सेवन्तु । भवतः वैद्यः भवतः स्थितिः कृते योग्यं औषधं, मात्रां च वक्ष्यति ।

अस्य (Groin Strain) अनन्तरं भवन्तः किं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति?

अधिकांशः कटि-तनावः पूर्णतया स्वस्थः भविष्यति । पूर्वबलं पादचालनक्षमता च पुनः प्राप्स्यसि । परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया विशेषतः तीव्र (श्रेणी ३) चोटैः केषाञ्चन जनानां दीर्घकालं यावत् मांसपेशीदुर्बलता अथवा गतिपरिधिः न्यूनीभवति अत एव सम्यक् चिकित्सां कृत्वा यावत् पूर्णतया स्वस्थः न भवति तावत् विश्रामं च महत्त्वपूर्णम् ।

कियत्कालं यावत् चिकित्सां प्राप्स्यति ?

कटि-तनावस्य चिकित्सायाः कृते यः समयः भवति सः चोटस्य तीव्रतायां (अर्थात् ग्रेड्) उपरि निर्भरं भवति ।

• प्रथमश्रेणी (मृदुस्थितिः) : प्रायः एकसप्ताहद्वये वा स्वस्थतां प्राप्नोति ।
• द्वितीयश्रेणी (मध्यमस्थितिः) : पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं प्रायः ३ तः ६ सप्ताहाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
• तृतीयश्रेणी (गम्भीरस्थितिः) : एतादृशस्य स्थितिः स्वस्थतायै ३ तः ४ मासाः, अथवा तस्मात् अपि अधिककालं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, त्वरितम् मा कुरुत!किञ्चित् सुस्थं भवति चेदपि यावत् वैद्यः न वदति तावत् पुनः क्रीडां, धावनं, कूर्दनं वा न आरभत । अन्यथा पुनः क्षतिग्रस्तः भूत्वा स्वस्थतायां अधिकं विलम्बं कर्तुं शक्नुथ ।

एतेन अहं विद्यालयं गन्तुं वा कार्यं कर्तुं वा असमर्थः भविष्यामि वा?

अधिकांशतया यदि भवान् उपविश्य विद्यालयस्य कार्यं वा कार्यालयस्य कार्यं वा कर्तुं शक्नोति तर्हि कटि-तनावस्य कारणेन भवतः स्थगितस्य आवश्यकता न भविष्यति । परन्तु यदि भवतः कार्ये भवतः पादचालनं, भारं उत्थापनं, धावनं, कूर्दनं वा आवश्यकं भवति तर्हि भवतः वैद्यः कतिपयान् दिनानि अवकाशं ग्रहीतुं सल्लाहं दातुं शक्नोति । किञ्चित्कालं यावत् केषां प्रकाराणां कार्याणि परिहर्तव्यानि इति वैद्यं पृच्छन्तु ।

कटि-तनावस्य निवारणं कथं करणीयम् ?

"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । अतः, कटिबन्धस्य तनावस्य निवारणाय भवन्तः कतिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति:

• व्यायामात् पूर्वं वा क्रीडां कर्तुं वा सम्यक् उष्णतां कुर्वन्तु : किमपि श्रमसाध्यं कर्तुं पूर्वं प्रायः ५-१० निमेषान् यावत् शरीरं तापयितुं केचन लघुव्यायामाः कुर्वन्तु । धावनम्, कूर्दनजैक् इत्यादीनि वस्तूनि।
• सम्यक् ताननं कुर्वन्तु : विशेषतः कटिभागेषु, ऊरुक्षेत्रेषु च व्यायामं कुर्वन्तु। परन्तु स्मर्यतां यत् एतावत् न प्रसारयन्तु यत् भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति।
• लचीलतां वर्धयन्तु : भवतः मांसपेशिकाः यथा यथा लचीलाः भवन्ति तथा तथा ते विदारणं विना अधिकं व्यायामं कर्तुं शक्नुवन्ति । योग इत्यादीनि वस्तूनि अस्मिन् साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• क्रमेण व्यायामानां तीव्रताम् वर्धयन्तु : सहसा एतादृशव्यायामानां कृते मा गच्छन्तु येषां संचालनं भवतः शरीराय अत्यन्तं कठिनं भवति। क्रमेण तीव्रताम् अवधिं च वर्धयन्तु।
• सम्यक् उपकरणस्य उपयोगं कुर्वन्तु : क्रीडां कुर्वन् सम्यक् जूताः, वस्त्राणि च धारयन्तु।
• शरीरं विरामं ददातु : यदा भवन्तः निरन्तरं व्यायामं कुर्वन्ति तदा भवतः मांसपेशिकाः दुर्बलाः भवन्ति। अतः पर्याप्तं विश्रामं प्राप्नुवन्तु।

किं भवता वैद्यं द्रष्टुं आवश्यकता अस्ति ?

यदि भवतः कटिवेदना अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् वा ? अत्र किं कर्तव्यम् अस्ति :

• यदि भवतः तीव्रवेदना, शोफः, गमनस्य कष्टं वा अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
• यदि गृहे RICE चिकित्सायाः एकसप्ताहद्वयस्य अनन्तरं वेदना न शाम्यति, अथवा यदि वेदना वर्धते तर्हि वैद्यं द्रष्टुं श्रेयस्करम्।

सद्यः कदा चिकित्सालयं (ETU) गन्तव्यम् ?

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि यथाशीघ्रं आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छन्तु:

• यदि कटिभागात् रक्तस्रावः भवति।
• यदि त्वं पादं वा नितम्बं वा सर्वथा चालयितुं न शक्नोषि।
• यदि शोफः अधः न गच्छति, स्थास्यति वा दुर्गतिः भवति वा।
• यदि पादः शीतं अनुभवति, अथवा यदि त्वचावर्णः परिवर्तते (नीलः/विवर्णः)।
• यदि भवतः पादौ जडता वा झुनझुना वा भवति।
• यदि त्वं कटिभागे कठिनं प्रहारं प्राप्नोषि, यदि वा ऊर्ध्वतः पतसि।

वैद्यं पृच्छितव्याः महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः के सन्ति ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा विस्मरन्तु।

• मम कटि-तनावः अस्ति वा अन्यत् किमपि ?
• मम कः ग्रेडः (तनावः) अस्ति ?
• मम कीदृशं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ?
• कियत्कालं यावत् मया विश्रामः करणीयः ?
• यावत् स्वस्थः न भवति तावत् कानि कार्याणि परिहर्तव्यानि ?
• अहं पुनः कदा क्रीडां आरभुं शक्नोमि ?

किं 'ग्रोइन् स्ट्रेन' 'पुल्ड् ग्रोइन्' च द्वौ भिन्नौ स्तः ?

न, एतौ एकस्यामेव अवस्थायाः नामद्वयम्। केचन जनाः 'Groin Strain' इति वदन्ति, केचन 'Pulled Groin' इति वदन्ति । अपि च 'Strained Groin' तथा 'Torn Groin' इति समानम् । लक्षणं, चिकित्सा, सर्वं समानम्।

किं त्वं कटि-तनावेन सह गन्तुं शक्नोषि ?

अधिकांशजनानां कटि-तनावः भवति चेत् किञ्चित् मन्दतरं गन्तुं शक्नोति विशेषतः यदि सः मृदुः मध्यमः वा भवति । तथापि यदि भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि गमनाय बाध्यं न कुर्वन्तु । अपि च यावत् स्नायुः स्वस्थः न भवति तावत् धावनं, व्यायामं, क्रीडां वा सम्पूर्णतया त्यक्तव्यम् । पूर्णतया स्वस्थतायाः पूर्वं पुनः व्यायामेन चोटः अधिकः भवति, चिकित्साकालः च दीर्घः भवति ।

(Groin Strain) तथा (Sports Hernia) इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?

यद्यपि उभयत्र कटिक्षेत्रे वेदना भवितुम् अर्हति तथापि एतौ द्वौ भिन्नौ स्तः ।

• कटि-तनावः कटि-स्नायुतन्तुषु अश्रुपातः भवति । प्रायः गृहोपचारैः (RICE) अस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।
• (Sports Hernia) , कदाचित् ``Athletic Pubalgia'' इति उच्यते, अधोदरस्य भित्तिस्य गहनतरस्तरस्य अथवा उदरस्य मांसपेशिनां नितम्बस्य अस्थिना सह संयोजकानाम् कण्डराणां क्षतिः अथवा दुर्बलतायाः कारणेन भवति अस्मात् वेदना दीर्घकालीन (दीर्घकालीन) भवितुम् अर्हति । येषां जनानां (Groin Strain) बहुधा भवति तेषां (Sports Hernia) भवितुं अधिका सम्भावना भवति ।

यदि भवतः कटिवेदना अस्ति तर्हि कटिवेदना, क्रीडाहर्निया वा अन्यत् किमपि इति निर्धारयितुं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । ततः सम्यक् चिकित्सा आरभ्यतुं शक्यते।

गृहं नेतु-सन्देशः

विशेषतः क्रीडकानां मध्ये कटि-तनावः सामान्यः चोटः अस्ति । हॉकी, फुटबॉल इत्यादिषु क्रीडासु एतत् सर्वाधिकं प्रचलति, परन्तु कस्यचित् अपि एतत् भवितुं शक्नोति । यदि भवतः कटिभागे वेदना वा शोफः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।

क्रीडाभ्यासः क्रीडाः च गम्यन्ते इति दुःखम्। परन्तु भवतः पुनर्प्राप्तिम् त्वरितम् मा कुरुत। यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं न वदति तावत् धैर्यं धारयन्तु। भवतः कटिस्नायुषु चिकित्सां कर्तुं समयं ददातु। एकदा ते पूर्णतया स्वस्थाः भवन्ति तदा भवन्तः पुनः भवन्तः प्रियक्रीडाः व्यायामाः च प्राप्तुं शक्नुवन्ति। शरीरं शृणुत, सीमां अतिक्रान्तं मा धक्कायन्तु। आहतस्य कटिभागे अधिकं दबावं स्थापयित्वा लघुक्षतम् अपि बृहत्तरं कर्तुं शक्यते, तस्य चिकित्सायाम् अपि अधिकं समयः भवति ।

अतः, सावधानाः भवन्तु, सम्यक् चिकित्सां कुर्वन्तु, यावत् भवन्तः पूर्णतया स्वस्थतां न प्राप्नुवन्ति तावत् विश्रामं कुर्वन्तु!

` ग्रोइन वेदना, कटि तनाव, क्रीडा चोट, RICE उपचार, कटि चोट, कटि खींच