किं भवतः मसूडाः भवतः स्मितस्य मार्गे बाधां प्राप्नुवन्ति ? Gum Contouring इत्यस्य विषये वदामः

कदाचित् वयं स्मितं कुर्मः तदा दन्तानाम् अपेक्षया अधिकं गुदं पश्यामः, किम्? अथवा गुदः एकतः ऊर्ध्वं अपरतः अधः गच्छन्ति, येन स्मितं असन्तुलितं दृश्यते । एतादृशानां समस्यानां कारणात् केचन जनाः स्वतन्त्रतया उच्चैः च स्मितं कर्तुं भीताः भवन्ति । भवतः अपि एषा समस्या अस्ति वा ? तदा भवतः कृते अयं लेखः अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति।

Gum Contouring इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, दन्तचिकित्सकैः (प्रायः दन्तचिकित्सकैः) भवतः मसूडानां स्वरूपं परिवर्तयितुं मसूडानां समोच्चयः एकः प्रक्रिया अस्ति । केषाञ्चन जनानां स्मितं कुर्वन् अतिशयेन गुदस्य ऊतकं भवति, यत् "गुदस्य स्मितम्" इति अपि कथ्यते । एतेन तेषां दन्ताः लघुः, बक्सीरूपेण च दृश्यन्ते । अन्येषां विषमगुञ्जा भवति; केषुचित् स्थानेषु उत्थापिताः अन्येषु स्थानेषु अवनताः च भवन्ति।

So , what this gum contouring procedure does is अतिरिक्त gum tissue अपसारयति तथा च भवतः स्मितं सन्तुलितं, सुन्दरं रूपं ददाति।

एषः चिकित्सा कस्य कृते उपयुक्तः ?

एतत् सौन्दर्यचिकित्सा अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितस्थितयः सन्ति तर्हि भवन्तः एतस्य चिकित्सायाः विषये विचारं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• गुञ्जायुक्तं स्मितं कृत्वा।
• विषमगुञ्जास्थितिः भवति ।
• ब्रेसिस् धारणस्य कारणेन अतिशयेन गुञ्जावृद्धिः।

उपचारात् पूर्वं किं भवति ?

एकदा भवन्तः एतत् चिकित्सां कर्तुं निश्चयं कृत्वा प्रथमं दन्तचिकित्सकेन सह चर्चां करिष्यन्ति । तत्र भवन्तः स्वस्य स्मितस्य विषये किं रोचते, किं परिवर्तनं कर्तुम् इच्छन्ति इति वक्तुं शक्नुवन्ति । भवतः स्मितस्य फोटो अपि गृहीतुं शक्यते तथा च भवन्तौ मिलित्वा चिकित्सायोजनां निर्मातुं शक्नुवन्ति।

अस्मिन् प्रारम्भिकनियुक्तौ वैद्यः भवतः मुखस्य सम्यक् परीक्षणं करिष्यति । यतो हि एतत् चिकित्सां कर्तुं पूर्वं भवतः मुखस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिः सुदृढा भवितुमर्हति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः अन्याः समस्याः सन्ति, यथा गुहाः वा मसूडरोगः वा तर्हि प्रथमं तेषां चिकित्सा आवश्यकी भविष्यति ।

ततः, वैद्यः भवतः गुदस्य दन्तयोः अनुपातं दृष्ट्वा कियत् गुदं निष्कासयितव्यम् इति निर्धारयिष्यति । ते भवतः अधरस्य स्थितिः, दन्तसंरेखणं, मुखस्य अस्थिसंरचना इत्यादीनि विषयाणि अपि विचार्य सन्तुलितं रूपं निर्मास्यन्ति ।

अन्ते वैद्यः प्रत्येकं दन्तस्य परितः अस्थिस्तरं पश्यति । यदि दन्तस्य परितः अस्थिः अतिशयेन भवति तर्हि तस्य अल्पं भागं निष्कासयितुं आवश्यकं भवेत् । अन्यथा निष्कासितः गुञ्जा पुनः स्वस्य मूलस्थाने वर्धयितुं शक्नोति । तथापि एतत् सर्वैः कर्तव्यं न भवति । भवतः कृते एतत् आवश्यकं वा न वा इति भवतः वैद्यः व्याख्यास्यति।

चिकित्साकाले किं भवति ?

उपचारस्य आरम्भात् पूर्वं वैद्यः भवतः मसूडान् सुन्नं कर्तुं स्थानीयं संज्ञाहरणं दास्यति । एतेन भवतः वेदना न्यूनीभवति । केचन जनाः एतादृशेन विषयात् किञ्चित् भीताः भवन्ति, अतः यदि इच्छन्ति तर्हि शामकदन्तचिकित्सायाः उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति, येन भवन्तः निद्रां कुर्वन्ति । यदि भवान् एतत् कर्तुम् इच्छति तर्हि प्रथमं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। परन्तु यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः गृहं वाहयितुम् मित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा आनेतुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।

भवतः संज्ञाहरणानन्तरं वैद्यः एतानि पदानि अनुसृत्य भविष्यति।

1. भवतः नूतना गुञ्जारेखा कुत्र भवितुमर्हति इति चिह्नितुं विशेषकलमस्य उपयोगं कुर्वन्तु।

2. तदनन्तरं अतिरिक्तं गुञ्जा ऊतकं निष्कासितम् अस्ति। एतत् परम्परागतरूपेण लघुशल्यछूरेण (scalpel) अथवा आधुनिकतया हस्तनियन्त्रितलेजरेन (लेजर) क्रियते ।

3. आवश्यके सति एव दन्तस्य परितः अत्यल्पमात्रायां अस्थिः निष्कासिता भवति। (एतत् सर्वेषां कृते आवश्यकं नास्ति)।

4. अवशिष्टं गुदस्य ऊतकं पुनः आकारं दत्तं भवति, येन तस्य सन्तुलितं, सुन्दरं रूपं भवति।

5. आवश्यके सति रक्तस्रावस्य नियन्त्रणार्थं द्वौ विलयनीयौ सिलेन्थौ स्थापितौ भवतः।

सम्पूर्णं चिकित्सा प्रायः एकघण्टाद्वयं वा भवति । भवतः कति दन्तानाम् उपचारः क्रियते, ``शामकं'' दत्तं वा इति अवलम्ब्य एतत् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

अस्य चिकित्सायाः किं किं लाभाः जोखिमाः च सन्ति ?

यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः, तथैव लाभाः, अत्यल्पाः जोखिमाः च सन्ति । तान् अवलोकयामः।

पुनः प्राप्तुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ? गृहे किं कर्तव्यम् ?

अधिकांशजना: सप्ताहे वा न्यूनेन वा पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । भवतः शरीरस्य चिकित्साक्षमतायाः, भवता प्राप्तस्य चिकित्सायाः परिमाणस्य च उपरि निर्भरं भवति । शीघ्रं सुलभतया च स्वस्थतां प्राप्तुं एतानि पदानि अनुसृत्य कार्यं कुर्वन्तु।

• औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु : चिकित्सायाः अनन्तरं किञ्चित् वेदना, असुविधा च अनुभवितुं सामान्यम् । वैद्येन निर्धारितं वेदनाशामकं सेवन्तु। यदि संक्रमणं निवारयितुं प्रतिजीवकदवाः दत्ताः सन्ति तर्हि तानि समये एव सेवन्तु ।
• कतिपयदिनानि व्यायामं परिहरन्तु : यथा यथा हृदयस्पन्दनं वर्धते तथा तथा रक्तस्रावः, शोफः, वेदना च वर्धयितुं शक्नुवन्ति । अतः, प्रथमपञ्चदिनानि व्यायामशालागमनं वा भारं उत्थापनं वा परिहरन्तु।
• चिकित्सितं क्षेत्रं स्वच्छं भवतु : मुखस्य जीवाणुः यावन्तः न्यूनाः भवन्ति, तावत् शीघ्रं भवतः मसूडाः स्वस्थाः भविष्यन्ति । चिकित्सायाः अनन्तरं दन्तधावनं कथं कर्तव्यमिति भवतः वैद्यः परामर्शं दास्यति । ते विशेषमुखप्रक्षालनस्य उपयोगं अपि अनुशंसन्ति ।
• मृदुभोजनानि खादन्तु : प्रथमदिनानि अण्डानि, दधि, पास्ता, सुपक्वानि शाकानि इत्यादीनि वस्तूनि खादन्तु । एतेन भवतः मसूडानां चिकित्सायाः समयः भवति । सप्ताहं यावत् मसालेदारं, कठिनं, कुरकुरां च आहारं परिहरन्तु ।

यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु!

यदि चिकित्सायाः अनन्तरं एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव दन्तचिकित्सकं आह्वयन्तु:

• तीव्रवेदना या औषधेन अपि न शाम्यति।
• अनिवारणीय रक्तस्राव।
• १०३ फारेनहाइट् (३९.४ सेल्सियस) इत्यस्मात् अधिकः ज्वरः ।
• उपचारितक्षेत्रात् मवादस्य वा संक्रमणस्य वा लक्षणम् ।

भवतः अपि एते प्रश्नाः सन्ति...

किं एतेन दुःखं भवति ?

न, चिकित्सायाः समये भवतः मसूडाः जडाः भविष्यन्ति, अतः भवतः किमपि न अनुभूयते। चिकित्सायाः अनन्तरं किञ्चित् वेदना भवति इति सामान्यम्। भवतः वैद्येन दत्तैः वेदनाशामकैः एतत् निवारयितुं शक्यते ।

एते परिणामाः स्थायिरूपेण सन्ति वा ?

अधिकांशतः अस्य चिकित्सायाः परिणामाः स्थायिरूपेण भवन्ति । परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया एव गुदस्य ऊतकं पुनः वर्धयितुं शक्नोति । प्रायः एतत् भवति यदि चिकित्सायाः समये मसूडानां अधः पर्याप्तं अतिरिक्तं अस्थि न निष्कासितम् । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

किम् एषः सुरक्षितः चिकित्सा अस्ति ?

योग्यवैद्येन क्रियमाणे अयं चिकित्सा अतीव सुरक्षितः भवति । परन्तु स्मर्यतां यत् एषः एक-आकार-उपचारः नास्ति । यदि भवतः गुहाः अथवा गुदरोगः अस्ति तर्हि भवतः कदापि एतत् प्रसाधनं न कर्तव्यम् । भवतः कृते कोऽपि चिकित्सा सर्वोत्तमः इति ज्ञातुं दन्तचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।