किं भवन्तः माता चिन्तयन्ति यत् भवन्तः स्वपुत्रीं पुत्रं वा एच्.पी.वी. अथवा भवन्तः किञ्चित् भीताः वा संकोचम् अनुभवन्ति यतोहि भवन्तः अस्य टीकस्य विषये बहु न जानन्ति? गर्भाशयस्य कर्करोगः, अन्ये खतरनाकाः कर्करोगाः, जननाङ्गमस्सा च जनयति इति एचपीवी-विषाणुतः स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः सुरक्षितः च उपायः अयं टीका अस्ति अतः, अद्यैव तस्य विषये भवतः सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तराणि अन्वेषयामः।
प्रथमं एचपीवी इति किम् ?
सरलतया एचपीवी इत्यस्य अर्थः ह्युमन पैपिलोमावायरस इति । अतीव सामान्यं यौनसंक्रमणं (STI) अस्ति । मुख्यतया यौनसम्बन्धे त्वक्-त्वक्-संपर्कद्वारा प्रसारितः भवति । एच्.पी.वी.-रोगस्य ४० तः अधिकाः प्रकाराः सन्ति । एतावत् सामान्यं यत् प्रायः ८०% यौनक्रियाशीलाः जनाः स्वजीवनस्य कस्मिन्चित् समये एतत् संक्रमणं प्राप्नुयुः । परन्तु अधिकांशकालं अस्माकं शरीरस्य स्वस्थप्रतिरक्षातन्त्रं विषाणुना सह युद्धं कृत्वा तत् स्वच्छं कर्तुं शक्नोति।
परन्तु केचन एच्.पी.वी.-संक्रमणाः एतावत् सुलभतया न गच्छन्ति । ते शरीरे स्थातुं शक्नुवन्ति , अन्ते कर्करोगे परिणतुं शक्नुवन्ति | यथा एचपीवी अधिकांशस्य गर्भाशयस्य जननाङ्गस्य च कर्करोगस्य मुख्यकारणं भवति । अयं विषाणुः जननेन्द्रियस्य मस्सा अपि जनयति ।
अत एव एच् पी वी टीकं प्राप्तुं एतावत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् कदापि वायरसस्य संपर्कं प्राप्नोति तर्हि संक्रमणं निवारयितुं अतीव सुरक्षितः प्रभावी च उपायः अस्ति।
एचपीवी-टीका किं रक्षणं ददाति ?
एचपीवी-टीका एचपीवी-संक्रमणं निवारयति यत् कर्करोगं वा जननाङ्गमस्सा वा जनयितुं शक्नोति । एतत् स्मर्तव्यं यत् टीका निवारकपरिहारः अस्ति, न तु चिकित्सा। अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवान् पूर्वमेव कस्यचित् प्रकारस्य एचपीवी-रोगेण संक्रमितः अस्ति तर्हि टीका तस्य संक्रमणस्य चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति ।
परन्तु टीका अन्येषां एच्.पी.वी. एतेषु उच्चजोखिमयुक्ताः न्यूनजोखिमयुक्ताः च प्रकाराः सन्ति ये कर्करोगं जनयन्ति ।
एचपीवी-टीका निम्नलिखितस्थितीनां निवारणं करोति ।
- गर्भाशय ग्रीवा कर्करोग
- योनिः कर्करोगः
- वल्वर कर्करोग
- लिंग कर्करोग
- गुदा कर्करोग
- ओरोफैरिन्जियल कर्करोग
- जननांग मस्सा
श्रीलङ्कादेशे विश्वे च प्रयुक्तानां टीकानां प्रकाराः
एचपीवी-टीकानां अनेकाः प्रकाराः सन्ति । ते सर्वे समानस्तरस्य रक्षणं न ददति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| टीकस्य नाम | एचपीवी प्रकाराः ये रक्षणं ददति | निवारणीयरोगस्थितयः |
|---|---|---|
| गर्दासिल-9 | एचपीवी-१६, १८ (कर्क्कटस्य उच्चजोखिमः) २. एचपीवी-३१, ३३, ४५, ५२, ५८ (कर्क्कटस्य अतिरिक्तं जोखिमम्) २. एचपीवी-६, ११ (जननाङ्गमस्सा कृते) २. | इदं सर्वाधिकं उपलब्धं टीका अस्ति, यत् ९०% गर्भाशयस्य कर्करोगस्य ९०% जननाङ्गस्य मस्सां च निवारयति । |
| गर्दासिल | एचपीवी-16, 18 एचपीवी-6, 11 | गर्भाशयस्य कर्करोगस्य ७०%, जननाङ्गस्य मस्सा ९०% च निवारयति । |
| सेर्वरीक्स | एचपीवी-16, 18 | केवलं उच्चजोखिमप्रकारस्य कर्करोगस्य रक्षणं करोति । जननेन्द्रियस्य मस्सां न निवारयति । |
सम्प्रति अमेरिका इत्यादिषु देशेषु केवलं गार्डसिल्-९ इति टीकस्य उपयोगः भवति । सर्वाधिकं रक्षणं ददाति । श्रीलङ्कासर्वकारस्य टीकाकरणकार्यक्रमस्य अन्तर्गतं निजीक्षेत्रात् च एतत् टीकं उपलभ्यते ।
एतत् टीकं केभ्यः प्राप्तव्यम् ?
सर्वेषां स्त्रीपुरुषाणां कृते यौनक्रियायाः पूर्वं टीकं प्राप्तुं श्रेयस्करम् । स्मर्यतां यत् टीका केवलं एच्.पी.वी. अत एव अल्पवयसि एव प्राप्तुं शस्यते ।
- ११-१२ वर्षाणां बालकानां : उद्देश्यं बालकानां यौनक्रियाशीलतायाः पूर्वं टीकाकरणं करणीयम्, तेषां विषाणुसंसर्गस्य जोखिमः भवति । ९ वर्षाणां बालकानां कृते सुरक्षितरूपेण दातुं शक्यते । अस्मिन् वयसि रोगप्रतिरोधकशक्तिः सर्वाधिकं दृढं भवति, टीका च सर्वोत्तमप्रतिक्रियां ददाति ।
- २६ वर्षपर्यन्तं युवानः : १.ये बाल्ये टीकाश्रृङ्खलां सम्पूर्णं कर्तुं असमर्थाः आसन् अथवा ये टीकाकरणं त्यक्तवन्तः ते २६ वर्षपर्यन्तं टीकाकरणमालाम् प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
- ४५ वर्षपर्यन्तं केचन प्रौढाः : ४५ वर्षपर्यन्तं जनाः इदानीं टीकं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । तथापि भवतः कियत् लाभः भविष्यति इति भवतः यौन-इतिहासस्य आधारेण भवति । यथा - यदि पूर्वं भवतः अत्यल्पाः यौनसहभागिनः आसन् तर्हि टीकं प्राप्त्वा भविष्ये किञ्चित् रक्षणं भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा निर्णयः करणीयः ।
टीकं केन न प्राप्तव्यम् ?
- गर्भिणीः - गर्भावस्थायां टीकस्य सुरक्षाविषये पर्याप्तं शोधं न भवति इति कारणतः शिशुं प्राप्त्वा टीकं प्राप्तुं सर्वोत्तमम् । परन्तु यदि भवन्तः टीकस्य एकं मात्रां प्राप्य अज्ञात्वा गर्भवती इति ज्ञायन्ते तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु । एचपीवी-टीकायाः कारणेन गर्भावस्थायां जटिलतायाः सूचनाः न प्राप्यन्ते ।
- येषां जनानां पूर्वमात्रायाः एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् : यदि भवतः पूर्वस्य एचपीवी-टीकायाः एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । यदि भवतः खमीरं वा लेटेक्स इत्यादिषु वस्तुषु किमपि तीव्रं एलर्जी अस्ति तर्हि अपि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- ये जनाः सम्प्रति मध्यमेन अथवा तीव्ररोगेण पीडिताः सन्ति, यथा ज्वरः वा शीतः वा : टीकाग्रहणात् पूर्वं यावत् भवतः पूर्णतया स्वस्थता न भवति तावत् प्रतीक्षितुम् उत्तमम्
टीकाकरणस्य समयसूची कः ?
एतत् टीकं अनेकमात्रायाः श्रृङ्खलारूपेण दीयते । प्रथमटीकाकरणसमये वयसः आधारेण मात्राणां संख्या निर्धारिता भवति ।
- ९ तः १५ पर्यन्तं आयुः : पूर्णरक्षणार्थं द्वौ मात्राः आवश्यकौ भवतः । प्रथममात्रायाः ६ तः १२ मासानां अनन्तरं द्वितीया मात्रा दातव्या ।
- १५ वर्षाणि अपि च अधिकानि आयुः : पूर्णरक्षणार्थं त्रीणि मात्राः आवश्यकाः सन्ति । प्रथमस्य १-२ मासानां अनन्तरं द्वितीया मात्रा, प्रथमस्य ६ मासानां अनन्तरं तृतीया मात्रा दातव्या ।
महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् प्रतिरक्षाविहीनः अस्ति तर्हि भवान् आयुः यथापि भवतु, टीकानां सम्पूर्णं त्रिमात्राश्रृङ्खलां प्राप्नुयात् ।
बालकानां कृते अपि एतत् टीकं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णं वा ?
सर्वथा हाँ ! बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतत् टीकं केवलं बालिकानां कृते एव महत्त्वपूर्णं यतः एतत् गर्भाशयस्य कर्करोगं निवारयति । सः सम्पूर्णः भ्रमः एव .
यद्यपि पुरुषाणां गर्भाशयस्य कर्करोगः न भवति तथापि एचपीवी कण्ठस्य, लिंगस्य, गुदास्य च कर्करोगं जनयितुं शक्नोति . जननेन्द्रियस्य मस्सा अपि भवितुम् अर्हति । टीकाकरणं कृत्वा एतेषां सर्वेषां विरुद्धं रक्षणं कर्तुं शक्यते।
अतः अपि महत्त्वपूर्णं यत् टीकाकृतः पुरुषः स्वस्य भाविसहभागिने एचपीवी-वायरसस्य संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकरोति । गर्भाशयस्य कर्करोगस्य जोखिमात् सः स्वस्य सहचरस्य च रक्षणं करोति इति भावः ।
बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः उत्तराणि च
किं मया एचपीवी-टीका प्राप्ता अपि अद्यापि मम Pap परीक्षणस्य आवश्यकता अस्ति?
सर्वथा हाँ ! यदि भवान् टीकाकरणं कृतवान् अपि नियमितरूपेण पैप् परीक्षणं एचपीवी परीक्षणं च कर्तुं अत्यावश्यकम् । यतः टीकाः यद्यपि उच्चतमजोखिमयुक्तानां एच्.पी.वी.प्रकारानाम् रक्षणं कुर्वन्ति तथापि सर्वेषां कर्करोगकारकप्रकारानाम् रक्षणं न कुर्वन्ति । अतः यदि गर्भाशयस्य कर्करोगस्य प्रारम्भिकपदे एव अन्वेषणं चिकित्सा च कर्तव्या अस्ति तर्हि परीक्षणं करणं अत्यावश्यकम् ।
यदि मम पूर्वं एच्.पी.वी.
तत् किमपि भवता स्वचिकित्सकेन सह चर्चा कर्तव्या। यद्यपि टीका विद्यमानं संक्रमणं न चिकित्सति तथापि अन्येभ्यः एच्.पी.वी. यदि भवता बहुविधाः यौनसहभागिनः अभवन् तर्हि टीका न्यूनप्रभावी भवितुम् अर्हति । अतः, उत्तमं निर्णयं कर्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
किमर्थं केचन मातापितरः स्वसन्ततिभ्यः एतत् टीकं दातुं भीताः सन्ति ?
केचन मातापितरः दुर्सूचनानां, पौराणिककथानां च कारणेन टीकाकरणं नकारयन्ति । यथा - केचन भयं कुर्वन्ति यत् टीकं प्राप्य शीघ्रमेव बालकाः यौनसम्बन्धं प्राप्नुयुः इति । एतत् सर्वथा दोषपूर्णम् अस्ति। बालः टीककारणात् यौनसम्बन्धं न निश्चयति । एतत् प्रभावितं कुर्वन्ति सामाजिकाः मनोवैज्ञानिकाः च कारणानि अतीव जटिलानि सन्ति ।
यथार्थतः किं भवति यत् एतत् टीकं भवतः बालस्य जीवनं रक्षिष्यति यदा ते भविष्ये स्वस्थवयस्कयौनजीवने प्रविशन्ति तदा तेषां कर्करोगादिभ्यः घातकरोगाणां रक्षणं करिष्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एचपीवी-टीका गर्भाशयस्य कर्करोगः, कण्ठकर्क्कटः, गुदाकर्क्कटः, जननाङ्गमस्सा च इत्यादीनां कतिपयानां प्रकाराणां कर्करोगाणां निवारणाय अतीव प्रभावी उपायः अस्ति
- एतत् बालिकानां बालकानां च कृते समानरूपेण महत्त्वपूर्णम् अस्ति । आदर्शवयोः ११-१२ वर्षाणि भवति, परन्तु इष्टे पश्चात् ग्रहीतुं शक्यते ।
- एषः निवारकः उपायः, न तु विद्यमानस्य संक्रमणस्य चिकित्सा ।
- टीकाकरणं कृत्वा अपि महिलानां कृते निर्धारितसमये पैप् परीक्षणं करणीयम् ।
- यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा टीकाकरणस्य विषये किमपि चिन्ता वा भयं वा अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया चर्चां कृत्वा सम्यक् निर्णयं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु