उदरवेदनायाः कृते मुखं द्रवीभवति गोली : Hyoscyamine इत्यस्य विषये सर्वं जानीमः

किं भवतः कदाचित् उदरस्य असुविधा, उदरस्य तीव्रः ऐंठनं भवति ? अथवा भवतः प्रायः किमपि प्रकारस्य मूत्राशयस्य समस्या भवति वा ? कदाचित् भवतः वैद्यः भवतः कृते एतादृशेषु सति भवतः मुखस्य अन्तः विलीयते इति लघुगोली दत्ता अस्ति । सा गोली अद्य वयं यस्य औषधस्य विषये वदामः तत् Hyoscyamine इति । अस्मिन् लेखे वयं केवलं एतत् वस्तुतः किं करोति, कथं तस्य उपयोगः करणीयः, अस्य औषधस्य सेवनसमये किं किं विषये विशेषतया सावधानतां ग्रहीतव्यम् इति विषये वदामः ।

Hyoscyamine इति कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Hyoscyamine इति औषधं एंटीस्पास्मोडिक्स इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । स्नायुस्पन्दनानि नियन्त्रयति इति भावः । अस्माकं आन्तर-उदर-मूत्राशय-इत्यादीनां अङ्गानाम् स्निग्ध-स्नायुः अनैच्छिकरूपेण संकुचति चेत् वयं वेदनाम् असुविधां च अनुभवामः एतत् औषधं तान् मांसपेशिन् शिथिल्य कार्यं करोति ।

एतत् औषधं अस्माकं शरीरे स्वेदस्य, लारस्य, उदरस्य अम्लस्य च उत्पादनं किञ्चित्पर्यन्तं न्यूनीकरोति । अतः वैद्याः मुख्यतया निम्नलिखितचिकित्सास्थितीनां लक्षणं नियन्त्रयितुं Hyoscyamine इति औषधं विहितं कुर्वन्ति ।

• चिड़चिड़ा आन्तरिकलक्षणम् (IBS) : आन्तराणां कार्ये कतिपयानां अनियमितानां कारणेन उदरवेदना, सूजनं च इत्यादीनि लक्षणानि
• उदरस्य व्रणाः : उदरस्य अम्लस्य नियन्त्रणं कृत्वा वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति ।
• मूत्राशयस्य ऐंठनम् : मूत्राशयस्य मांसपेशीनां अनैच्छिकसंकोचनेन उत्पद्यमानं वेदनाम्, नित्यं मूत्रस्य आवश्यकतां च नियन्त्रयन्तु ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

हायोस्कायमाइन् एक-आकारं सर्वेषां कृते उपयुक्तं औषधं नास्ति । यदि भवतः निम्नलिखितस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् ।

औषधस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः

एतानि गोल्यः विशेषतया मुखस्य विलयनार्थं निर्मिताः सन्ति (disintegrating tablets) , अतः एतेषां उपयोगस्य सम्यक् मार्गं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

1. गोलीं जिह्वायां स्थापयन्तु : १.गोलीं गृहीत्वा जिह्वायां स्थापयतु।

2. द्रवतु : लारेण सह मिलित्वा कतिपयेषु सेकेण्ड्षु द्रवति।

3. ततः निगलतु : तस्य सम्पूर्णतया विलीनीकरणानन्तरं निगलतु।

4. जलस्य आवश्यकता नास्ति : एतस्याः गोलीयाः सेवनार्थं जलं पिबितुं न आवश्यकम्। तथापि इच्छसि चेत् किञ्चित् जलं पिबितुं शक्यते ।

वैद्येन यथा निर्धारितं तथा, यथासमये, सर्वदा औषधं सेवन्तु । निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु।

किं यदि त्वं बालकेभ्यः ददासि ?

यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । यद्यपि एतत् औषधं १२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते केषाञ्चन विशिष्टानां परिस्थितीनां कृते निर्धारितं भवति तथापि अस्य विशेषपरिचर्या, पर्यवेक्षणस्य च आवश्यकता वर्तते ।

यदि अहं अतिमात्रायां गृह्णामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः एतत् औषधं अतिशयेन सेवनं मन्यन्ते तर्हि आपत्कालः एव । तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह कदापि न साझां कुर्वन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

हायोस्कायमाइन् भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्याय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवान् निम्नलिखितौषधेषु कस्यापि औषधस्य सेवनं करोति तर्हि : १.

• अमन्तादिनः
• अम्लविरोधी (जठरशोथस्य कृते गृहीताः द्रवाः/गोल्यः) २.
• बेन्जट्रोपिन
• डोनेपेजिल्, गैलन्टामाइन्, रिवास्टिग्माइन् (अल्जाइमररोगस्य औषधानि)
• अवसादस्य औषधानि
• एलर्जी-रोगस्य औषधानि
• मानसिकरोगस्य औषधानि
• टैक्रिन

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयपूरकाणि अपि सेवन्ते इति विषये चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् । धूम्रपानं करोति वा मद्यं पिबति वा तर्हि चिकित्सकं वक्तुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

औषधस्य सेवनकाले विचारणीयाः विशेषाः बिन्दवः

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः दैनन्दिनजीवने लघुविषयेषु सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

चक्करः ध्यानं च

एतत् औषधं भवन्तं चक्करं वा निद्रां वा जनयितुं शक्नोति | अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु । चक्करः न पतितुं विशेषतः वृद्धः सति सहसा उत्थाय उपविष्टुं वा परिहरन्तु । मद्यपानेन चक्करः अधिकः भवितुम् अर्हति अतः मद्यपानं सर्वथा परिहरन्तु ।

नेत्रेषु प्रभावः

• प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति । बहिः गच्छन् सूर्यचक्षुषः धारणेन एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते ।
• धुन्धली दृष्टिः शुष्कनेत्राणि च : यदि भवतः नेत्राणि शुष्कताम् अनुभवन्ति अथवा भवतः दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली अस्ति तर्हि स्नेहकबिन्दून् उपयोक्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि एषा असुविधा अधिका भवितुम् अर्हति ।

मुखं शुष्कम्

एषा अतीव सामान्या घटना अस्ति । शर्करारहितं गुञ्जनं चर्वणं, शर्करारहितं मिष्टान्नं चूषयित्वा, दिवसं यावत् प्रचुरं जलं पिबितुं च मुखस्य शुष्कं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

अत्यन्तं तापेन सावधानाः भवन्तु ! एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। हायोस्कायमाइन् भवतः शरीरस्य स्वेदस्य क्षमतां न्यूनीकरोति । शरीरस्य स्वाभाविकप्रक्रियायां तापनियन्त्रणप्रक्रियायां बाधां जनयति इति तात्पर्यम् । अतः यदा भवन्तः उष्णवातावरणे भवन्ति तदा भवतः शरीरस्य तापमानं खतरनाकस्तरं यावत् वर्धयित्वा तापघातः इति स्थितिः उत्पद्यते । अतः उष्णदिनेषु श्रमसाध्यक्रियाः, सौना, उष्णतटाः च परिहरन्तु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Hyoscyamine इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केषाञ्चन सद्यः ध्यानस्य आवश्यकता भवति, अन्ये तु सामान्याः ।