किं भवन्तः कदाचित् जगत् किञ्चित् धुन्धले इव अनुभवन्ति? रात्रौ वाहनचालनकाले पुरतः स्थितानां यानानां प्रकाशाः किञ्चित् धुन्धलाः इव दृश्यन्ते वा? अथवा चक्षुषः प्रयोगे अपि स्पष्टतया द्रष्टुं न शक्नुथ इव भवतः मनसि भवति? अस्य एकं मुख्यकारणं भवतः नेत्रस्य आकारे किञ्चित् अन्तरं भवितुम् अर्हति । अद्य वयं सरलस्य, दुःखहीनस्य परीक्षणस्य विषये वदामः यत् भवन्तं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
केराटोमेट्री इति किम् ?
नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु वस्तुतः अत्यन्तं सरलम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् केराटोमेट्री इति परीक्षणं भवतः नेत्रयोः कर्णिकायाः वक्रतां, आकारं वा मापयति ।
इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् कार्निया किम् अस्ति। अस्माकं नेत्रं उत्तमं कॅमेरा इति चिन्तयन्तु। अस्य कॅमेरा-पुरतः पारदर्शी, कृशः स्तरः अस्ति यत् वयं कर्णिका इति वदामः । इदं भवतः दूरभाषे कॅमेरा-लेन्सस्य उपरि रक्षात्मकं काचम् इव अस्ति । अस्मिन् कर्णिकाद्वारा अस्माकं नेत्रे प्रकाशः प्रविशति । अतः, स्पष्टदृष्टिः भवितुं अस्य कार्नियायाः आकारः सम्यक् भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । केराटोमेट्री परीक्षणेन तस्य आकारस्य मापनं भवति ।
एषा परीक्षा किमर्थं महत्त्वपूर्णा ? किं प्राप्स्यति ?
अस्मिन् परीक्षणेन ज्ञाता मुख्या सामान्या च स्थितिः दृष्टिवैषम्यम् अस्ति | एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति यया दृष्टिः धुन्धली भवति ।
एतत् सरलतया अवगच्छामः।
सामान्यतया स्वस्थनेत्रस्य कर्णिका बेस्बल् इव सुन्दरं आकारं प्राप्नोति, येन नेत्रे प्रविशन् प्रकाशः एकस्मिन् स्थाने केन्द्रितः भवति, येन अस्माभिः स्पष्टं चित्रं द्रष्टुं शक्यते
परन्तु दृष्टिवैषम्ययुक्तस्य कर्णिकायाः आकारः सम्यक् वृत्तः नास्ति । किञ्चित् दीर्घं स्यात्, रग्बी-कन्दुकम् इव । एकपार्श्वे वा वक्रं चम्मचपृष्ठवत् । यदा एवं भवति तदा नेत्रे प्रविशन् प्रकाशः एकस्मिन् स्थाने न केन्द्रितः भवति, अपितु अनेकस्थानेषु केन्द्रितः भवति । अत एव दृष्टिः धुन्धली भवति, चित्राणि च प्रसारितानि दृश्यन्ते।
अतः, केराटोमेट्री परीक्षणस्य मुख्यं उद्देश्यं भवतः दृष्टिवैषम्यम् अस्ति वा इति सम्यक् निर्धारयितुं भवति, यदि अस्ति तर्हि कियत्पर्यन्तं इति ।
अन्येषु कतिपयेषु परिस्थितिषु अपि एषा परीक्षा महत्त्वपूर्णा अस्ति : १.
- संपर्कचक्षुषः धारणात् पूर्वं : भवतः नेत्रे सम्यक् उपयुक्तं संपर्कचक्षुः चयनार्थं भवतः कर्णिकायाः सटीकमापनं ज्ञातव्यम् ।
- मोतियाबिन्दस्य शल्यक्रियायाः पूर्वं : अस्मिन् शल्यक्रियायाः समये नेत्रे कृत्रिमचक्षुः (IOL) प्रविष्टः भवति । एते केराटोमेट्री मापनानि भवतः नेत्रे सर्वोत्तमरूपेण उपयुक्तं लेन्सं चयनार्थं अत्यावश्यकानि सन्ति ।
इदं केराटोमेट्री परीक्षणं कथं क्रियते ?
एषा अतीव शीघ्रं दुःखहीनं च परीक्षा अस्ति। भवतः नियमितनेत्रपरीक्षायाः समये कर्तुं शक्यते। तदर्थं भवता पृथक् दिवसं विनियोक्तुं आवश्यकता नास्ति।
अस्य कृते 'केराटोमीटर्' इति यन्त्रस्य उपयोगः भवति । प्रथमदृष्ट्या लघुदूरबीणमिव दृश्यते । तथापि दूरस्थतारकान् न पश्यति, अपितु भवतः अत्यन्तं समीपस्थं नेत्रं पश्यति । परीक्षणं कथं भवति इति पदे पदे पश्यामः ।
| सोपानम् | किं भवति ? |
|---|---|
| 1. स्वस्य सज्जीकरणं | भवन्तः कुर्सीयां उपविश्य यन्त्रे विशेषस्थाने हनुमत्पादं स्थापयित्वा विशेषशलाकायां ललाटं स्थापयितुं प्रार्थयिष्यन्ति । एतत् परीक्षायाः समये भवतः शिरः एकस्मिन् स्थाने स्थापयितुं भवति। ततः वैद्यः यन्त्रं समायोजयिष्यति यथा भवतः नेत्रं सम्यक् स्थाने भवति। |
| 2. यन्त्रद्वारा दर्शनम् | यन्त्रे (नेत्रचक्षुः) लघुच्छिद्रं पश्यतु इति भवन्तः प्रार्थयिष्यन्ति। दूरबीनद्वारा पश्यन् इव अस्ति। अस्मिन् समये न परीक्षितं अन्यं नेत्रमपि भवन्तः पिधातुम् इच्छन्ति । |
| 3. अन्तः बिम्बं पश्यन् | यन्त्रस्य अन्तः भवन्तः त्रीणि वृत्तानि इव चित्रं, अथवा सकारात्मकं (+) नकारात्मकं (-) च चिह्नं युक्तं चित्रं द्रक्ष्यन्ति । भवन्तः तत् निमिषं विना प्रेक्षितुं उपदिश्यन्ते। |
| 4. मापनस्य अभिलेखनम् | यथा भवन्तः तत् चित्रं पश्यन्ति तथा वैद्यः तानि चित्राणि निर्मातुं यन्त्रे ग्रन्थिं परिवर्तयति । एकस्मिन् समये तौ प्लस् (+) चिह्नौ परस्परं स्पृशति । तस्मिन् एव क्षणे सः मापान् अभिलेखयति । |
| 5. अन्यस्य नेत्रस्य परीक्षणम् | एकं नेत्रं समाप्तं कृत्वा अन्यस्य नेत्रस्य अपि तथैव परीक्षणं भवति । सम्पूर्णपरीक्षायाः समयः अत्यल्पः समयः भवति, प्रायः कतिपयानि निमेषाणि । |
अस्य परीक्षणस्य किमपि जोखिमं वा हानिः वा अस्ति वा ?
सर्वथा न। एषा शतप्रतिशतम् सुरक्षिता परीक्षणम् अस्ति . न भवतः किमपि जोखिमं , दुःखं वा न जनयति | यद्यपि यन्त्रात् प्रकाशः किञ्चित् उज्ज्वलः भवति तथापि तया भवतः नेत्रयोः दृष्टिः वा हानिः न भविष्यति ।
परन्तु एकं लघु वस्तु अस्ति। एतत् "हानिः" इति वक्तुं न अपि तु अस्य परीक्षणस्य स्वरूपस्य जागरूकतारूपेण चिन्तयन्तु । केराटोमेट्री परीक्षणं भवतः कर्णिकायाः शतप्रतिशतम् सटीकं मापनं न भवति, अपितु अतीव उत्तमं अनुमानं भवति ।
किमर्थमिति सरलतया व्याख्यास्यामि। एकं भूमण्डलं चिन्तयतु। सुन्दरं गोलं स्निग्धं च अस्ति। परन्तु वयं जानीमः यत् अस्माकं पृथिवी वस्तुतः तावत् स्निग्धा नास्ति, हिमालयाः इत्यादयः उच्छ्रिताः पर्वताः, मरियाना-खात इत्यादयः गभीराः समुद्राः, उपत्यका इत्यादीनि बहवः विषयाः च सन्ति पृथिवी च सिद्धगोलमपि नास्ति। परन्तु श्रीलङ्का कुत्र अस्ति, अमेरिका कुत्र अस्ति इति अवगन्तुं ग्लोबः महतीं साहाय्यं करोति, किं न?
केराटोमेट्रीपरीक्षा अपि तथैव भवति । अस्माकं कर्णिकाकारस्य परिमाणं सिद्धगोलम् इति कल्पयति । वस्तुतः अस्माकं नेत्राणि सिद्धगोलानि न सन्ति, तेषु स्वाभाविकतया लघुविविधताः सन्ति । परन्तु भवतः दृष्टिवैषम्यः अस्ति वा इति शीघ्रं न्याय्यतया च सटीकरूपेण निर्धारयितुं अतीव उपयोगी बहुमूल्यं च साधनम् अस्ति ।
अधुना केचन नेत्रचिकित्सकाः अपि अधिक उन्नतपरीक्षाणां उपयोगं कुर्वन्ति, यथा कार्निया-मानचित्रणं, येन अधिकं सटीकं मापनं कर्तुं शक्यते ।
एते केराटोमेट्री-पठनानि (K readings) कानि सन्ति ?
अस्याः परीक्षणस्य अनन्तरं प्राप्ताः परिणामाः वयं 'K reading' इति वदामः । यस्मिन् एकके एते मापिताः भवन्ति सः डायोप्टर् इति कथ्यते |
एतैः सङ्ख्याभिः विवरणैः च मा आतङ्किताः भवन्तु। एतानि भवतः वैद्यस्य अवगमनाय सन्ति। सः एतान् परिणामान् अवलोक्य भवतः दृष्टिपरिवर्तनस्य सटीककारणं निर्धारयिष्यति ।
| नेत्रस्य स्थितिः | के पठनस्य स्वभावः |
|---|---|
| एकः स्वस्थः, गोलः कर्णिका (Normal Cornea) . | सम्पूर्णस्य कार्नियायाः समानं, नित्यं K मूल्यं भवति । सामान्यतया एतत् मूल्यं प्रायः ४३ डायोप्टर् भवति । |
| दृष्टिवैषम्ययुक्तं नेत्रम् | भवन्तः द्वौ K मूल्यौ द्रक्ष्यन्ति। एकं वक्रस्य तीव्रतमभागस्य अपरं समतलतमस्य भागस्य कृते । एतयोः मूल्ययोः मध्ये अन्तरं भवतः दृष्टिवैषम्यस्य स्तरं सूचयति । |
इदं K पठनं भवतः चिकित्सकस्य मार्गदर्शनं करिष्यति यत् सः चक्षुषः, संपर्कचक्षुषः, अथवा आवश्यकतानुसारं शल्यक्रियायाः कृते समीचीनचक्षुषः चयनं करिष्यति।
मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः नेत्रयोः कियत्वारं परीक्षणं करणीयम्। तस्य समयसूचनायाः अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
अस्माकं नेत्रयोः आकारः स्वाभाविकतया कालान्तरे परिवर्तते अतः दृष्टिवैषम्यस्य स्तरः परिवर्तयितुं शक्नोति । तथापि यदि भवन्तः स्वस्य दृष्टौ आकस्मिकं महत्त्वपूर्णं परिवर्तनं लक्षयन्ति, विशेषतः यदि सामान्यतः बहु अधिकं धुन्धलं भवति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु। केराटोकोनस् इत्यादीनां स्थितिः लक्षणं भवितुम् अर्हति यस्य तत्कालं चिकित्सा आवश्यकी भवति । अतः यदि भवन्तः स्वस्य दृष्टौ आकस्मिकं महत्त्वपूर्णं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु ।
स्मर्यतां यत् एषा परीक्षा न यत्र भवन्तः उत्तीर्णाः असफलाः वा भवितुम् अर्हन्ति। भवतः नेत्राणि कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति द्रष्टुं केवलं परीक्षा एव। भवतः दृष्टिवैषम्यम् कियत् अपि तीव्रं भवतु, तथापि भवन्तः सम्यक् चक्षुषः, संपर्कचक्षुषः, अन्यैः उपचारैः वा स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- केराटोमेट्री भवतः कर्णिकायाः वक्रतां मापनार्थं सरलं, वेदनाहीनं, सुरक्षितं च परीक्षणम् अस्ति ।
- एतेन मुख्यतया दृष्टिवैषम्यम् इति सामान्यदृष्टिक्षतिः चिह्निता भवति ।
- परीक्षणस्य परिणामाः (K readings) भवतः चिकित्सकाय भवतः कृते उत्तमचक्षुषः, संपर्कचक्षुषः, अथवा शल्यक्रियापश्चात् चक्षुषः चयनं कर्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति।
- यदि भवतः दृष्टौ आकस्मिकं महत्त्वपूर्णं वा परिवर्तनं भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कृत्वा तत्क्षणमेव नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment